Treponema pallidum je veľmi nebezpečná baktéria, ktorá spôsobuje syfilis. Rýchlo preniká do ľudského tela a množí sa v ňom rovnakou rýchlosťou, pričom vážne ovplyvňuje vnútorné orgány.
Popis baktérií
Treponema pallidum je baktéria s bunkovou stenou. Schopný žiť nejaký čas v prostredí. Táto baktéria patrí medzi spirochéty. Vyzerá to ako špirála s malými kučeravkami, ktoré môžu mať osem až dvanásť kusov. Práve podľa ich počtu a tvaru sa táto baktéria určuje pri mikroskopii náteru.
Tento mikroorganizmus sa takmer nefarbí farbivami, ktoré sa používajú v mikrobiológii. Na pozorovanie baktérií sa používa kontrastná mikroskopia. Je to spôsobené tým, že škrupina mikroorganizmu je veľmi tenká a pod vplyvom alkoholu sa rýchlo poškodí (a práve sa používa na fixáciu farby). Keď je baktéria postriebrená, získa červeno-čiernu farbu.
Ako dlho žije baktéria
Treponema pallidum pri kontakte s predmetmi (hlavne posteľnou bielizňou a uterákmi) pretrváva až do vyschnutia substrátu, v ktorombola. Najčastejšie sú to sliny, tekutina vylučovaná z vredov a erózií, spermie a pod. Pri teplote päťdesiatpäť stupňov môže baktéria žiť asi pätnásť minút. Pri vyššom umiera oveľa rýchlejšie. Počas varu baktéria zahynie v priebehu niekoľkých sekúnd, teda takmer okamžite.
Čo je škodlivé pre baktérie
Pre treponema pallidum sú niektoré prostredia a látky škodlivé:
- bizmut a arzén;
- mercury;
- penicilín;
- zásady a kyseliny;
- antiseptické a dezinfekčné roztoky;
- ocot a alkohol;
- UV a svetlo.
Podľa výskumov a pokusov vedcov sa ukázalo, že táto baktéria môže niekedy pretrvávať nejaký čas a v pre ňu nepriaznivých podmienkach. Napríklad v zlom prostredí, pod svetlom, v vysušenom stave, alebo s prístupom kyslíka. Ak takýto exemplár mikroorganizmu narazí, môže žiť v nepriaznivom prostredí až tri roky.
Rast treponému a hlavné antigény
Treponema pallidum sa kvôli svojej rozmarnosti pestuje zle. Bunky kuracích embryí a ľudí nie sú vhodné na pestovanie tohto mikroorganizmu. Kultúru možno rozlíšiť dvoma spôsobmi. Prvým je infikovanie laboratórnych králikov baktériou a čakanie na rozvoj špecifickej orchitídy u týchto zvierat. Druhá - treponéma sa môže pestovať na špeciálnych médiách pod vazelínovým olejom. Prítomnosť týchto mikroorganizmov je nevyhnutná na získanie antigénov, ktoré sa používajú na stanoveniesyfilis.
Patogenita treponema pallidum
Patogenita baktérie Treponema pallidum má svoje vlastné charakteristiky:
- vďaka prítomnosti proteínu adhezínu, ktorý interaguje s fibronektínom slizníc, je zabezpečené „priľnutie“k hostiteľským bunkám;
- prítomnosť myofibríl a špirálovitý tvar treponema pallidum prispievajú k hlbokej penetrácii a spôsobujú migráciu do celého tela;
- antifagocytárna aktivita sa vyskytuje v dôsledku schopnosti tejto baktérie viazať fibronektín;
- zápal začína v dôsledku prítomnosti lipoproteínových membrán;
- Treponema pallidum je odolná voči antibakteriálnym liekom kvôli variabilite antigénnych vlastností a schopnosti vytvárať L-formy, čo znemožňuje vytvorenie vakcíny;
- tieto baktérie môžu nielen žiť v interstíciu, ale sa tam aj množiť.
Protilátky proti Treponema pallidum
Bledé treponémy sa zhromažďujú hlavne na slizniciach. Preto sa ľahko prenášajú nielen pri pohlavnom styku, ale aj v bežnom živote. Najčastejšie cez uteráky, riad alebo bozky. Bohužiaľ, ľudské telo si voči týmto baktériám nedokáže vyvinúť imunitu. Preto aj po úplnom vyliečení syfilisu sa choroba môže znova vrátiť.
Na určenie choroby sa odoberá krv na syfilis. Väčšina infikovaných ľudí má protilátky proti treponema pallidum. Pri primárnom a rekurentnom ochorení - u 88 a 78% pacientov. Zvyšok sa buď nedostaví, respvôbec neprítomný. Ale absencia protilátok neznamená, že liečba bola úspešná. V latentnom štádiu ochorenia sa protilátky vo všeobecnosti nachádzajú len u 20 percent pacientov.
Po 1-2 týždňoch od začiatku ochorenia sa vykoná analýza séra. Počas tohto obdobia sa v sére objavujú protilátky IgM a IgA proti treponema pallidum. V priebehu šiestich mesiacov až deviatich mesiacov titre imunoglobulínov rastú, potom ich počet začne klesať. Po určitom čase klesne pod stanovené hodnoty aj hladina protilátok. Niektoré sa nedajú preniesť z matky na dieťa.
IgG protilátky sa objavia 3-4 týždne po infekcii syfilisom. A do 6-9 týždňov dosiahnu svoj vrchol. Veľká koncentrácia protilátok pretrváva dlhodobo a klesá veľmi pomaly a až po terapii. A zvyškový titer môže zostať v tele po celý život.
Treponemálne protilátky môžu byť produkované iba proti treponema pallidum. Preto, keď sa nájdu, možno presne povedať, že syfilis je momentálne prítomný alebo bol prenesený skôr.
Symptómy infekcie Treponema pallidum
Existuje množstvo symptómov, ktoré naznačujú prítomnosť treponema pallidum v ľudskom tele. Keď sa objavia, je potrebné darovať krv na syfilis. Príznaky sa môžu líšiť v závislosti od štádia ochorenia.
Na prvom:
- objavujú sa bolestivé vredy s tvrdou škárou umiestnenou na sliznici úst, konečníka alebo genitálií;
- zvýšiťlymfatické uzliny;
- vredy sa samy zahoja po najmenej troch týždňoch, proces môže trvať až šesť mesiacov.
Po druhé:
- na tele sa objavuje syfilitická symetrická bledá vyrážka;
- bolesti hlavy, celková nevoľnosť, horúčka;
- zvýšenie lymfatických uzlín;
- niekedy môžu vypadávať vlasy a na genitáliách sa objavujú široké bradavice.
Tretí je porazený:
- nervový systém;
- mozog a miecha;
- vnútorné orgány;
- kosti.
V prvom a druhom štádiu je účinná komplexná liečba, ktorá zahŕňa antibiotiká, fyzioterapiu, imunostimulanty a regeneračné lieky. Ak ale nenavštívite lekára včas, o pár rokov začína tretie štádium choroby, ktoré je takmer nemožné vyliečiť.
Ako sa zistí Treponema pallidum?
Na zistenie, či v tele existujú baktérie, ktoré spôsobujú syfilis, sa vykoná príslušná analýza. Treponema pallidum pomocou úsilia modernej medicíny možno odhaliť niekoľkými spôsobmi:
- V prvom štádiu syfilisu je pacient veľmi nákazlivý a do vonkajšieho sveta uvoľňuje množstvo baktérií. V tomto prípade sa používa mikroskopia rozmazania. Na získanie presných výsledkov sa vredy ošetria fyziologickým roztokom, aby sa vypláchla rušivá mikroflóra. Potom sa vykoná zoškrabanie a urobí sa náter.
- Netreponemálne testy. Používajú sa tu skríningové metódy. Oni súdobré na primárnu diagnostiku a následné sledovanie počas liečby a lekárskeho vyšetrenia. Tieto testy však často poskytujú falošne pozitívny výsledok. Treponema pallidum môže v tele chýbať. Je to preto, že antigény (protilátky proti antigénom) sa neberú z pôvodcu ochorenia.
- Treponemálne testy sa používajú špeciálne na detekciu treponema pallidum. Tieto metódy sa používajú na potvrdenie diagnózy a vylúčenie syfilisu pri falošnom skríningovom teste.
