Alkoholická psychóza je duševná porucha, ktorá sa vyskytuje u pacientov na pozadí konzumácie alkoholu. Často sa prvé príznaky odchýlky prejavujú v druhom štádiu ochorenia a môžu sa meniť s priebehom ochorenia. V tomto ohľade samotný fenomén alkoholickej psychózy v psychiatrii má niekoľko poddruhov, ktoré sa navzájom líšia svojimi prejavmi. Pozrime sa podrobnejšie, o aký druh patológie ide, zistime, aké symptómy sa v tomto prípade pozorujú, a zistime, ako sa má choroba liečiť.
Dôvod vývoja
Alkoholická psychóza sa zvyčajne vyskytuje v dôsledku dlhodobej konzumácie vhodných nápojov. Dôvodom je aj metabolické zlyhanie. Je pravda, že dlhodobá skúsenosť s alkoholizmom nie je pre rozvoj psychózy vôbec potrebná. Ak sa pokúsite odvodiť všeobecný zoznam príčin tejto poruchy, bude obsahovať nasledujúce faktory:
- Predĺžené používaniealkohol.
- Prítomnosť dedičnej predispozície tela.
- Sociálne prostredie spolu so životnými podmienkami.
Pod kategóriou sociálneho prostredia treba chápať nielen neustálu prítomnosť medzi pijanmi, ale aj všeobecné masové tendencie. V dôsledku objavenia sa módy používania energetických alkoholických nápojov sa veľké množstvo ľudí stáva náchylným na chorobu alkoholizmu. Ale treba si uvedomiť, že rozvoj alkoholickej psychózy v dôsledku nevhodného sociálneho prostredia je menej častým prípadom. Príčinou porúch v ľudskej psychike je často opitá forma alkoholizmu alebo prítomnosť predispozície k nemu na genetickej úrovni.
Aké sú príznaky alkoholickej psychózy?
Je dosť ťažké uviesť jeden zoznam symptómov, pretože každý z jeho poddruhov má svoje charakteristické črty. V závislosti od štádia sa u pacienta pozoruje nasledujúca klinika alkoholickej psychózy:
- Výskyt porúch v rytme spánku. Môže to byť sprevádzané pretrvávajúcou nespavosťou alebo prerušovaným a nepokojným spánkom.
- Vývoj depresie.
- Prejav emocionálnej apatie.
- Vidieť nestabilitu v nálade. Zároveň si v ľudskom správaní možno všimnúť úzkosť, depresiu, agresivitu či podráždenosť, ktorá sa môže bez príčiny náhle zmeniť do iného stavu.
- Výskyt halucinácií.
Prejav posledného príznaku je typický len preniektoré typy alkoholických psychóz. Aby sme presne pochopili, do ktorého štádia patria určité znaky, preštudujme si ich podrobnejšie.
Aký druh choroby sa stane?
Ako je uvedené vyššie, tento typ psychózy je porušením správania pacienta v dôsledku nadmernej konzumácie alkoholu. Je pravda, že v závislosti od štádia alkoholu a trvania patológie sa predpokladá jeden z jeho poddruhov. Zoznam odrôd zahŕňa delírium tremens, alkoholickú halucinózu, depresiu, epilepsiu, paranoiu a bludy žiarlivosti.
Príznaky alkoholickej psychózy je ťažké zameniť.
Vývoj delíria tremens
Delirium tremens sa ľudovo nazýva každá duševná porucha v dôsledku alkoholizmu. V medicíne sa tento typ psychózy nazýva delírium tremens.
Charakterizujte ho ťažko tolerovateľným abstinenčným syndrómom na pozadí pokusov náhle prestať piť alkohol alebo dlhou abstinenciou človeka od kontaktu s alkoholom. Tento poddruh psychózy sa prejavuje poruchou spánku pacienta a u človeka sa môže zvýšiť aj celková nervozita a podráždenosť, čo v kombinácii povedie k výskytu zrakových halucinácií.
Výskyt alkoholickej halucinózy
Tento poddruh alkoholickej psychózy sa u človeka vyvíja na pozadí ťažkého abstinenčného syndrómu, ako aj v dôsledku dlhodobého nadmerného pitia. Hlavným znakom, ktorý je charakteristický pre tento typ poruchy, je prejav sluchových halucinácií u pacienta, často kombinovaný so zvláštnym javom - klamom nebezpečnéhoprenasledovanie.
Aké ďalšie príznaky a priebeh alkoholickej psychózy existujú?
Rozvoj alkoholickej depresie
V rámci silného abstinenčného syndrómu sa u človeka vyvinie stav, ktorý možno charakterizovať ako alkoholickú depresiu. V tomto prípade bude mať pacient depresívnu náladu a navyše ho prepadnú myšlienky na sebazničenie. Na tomto pozadí sa môžu neustále objavovať aj záchvaty sĺz. Tento stav je často kombinovaný s mániou prenasledovania alebo všetkými druhmi sprisahaní. Odborníci považujú rozvoj alkoholickej depresie za jeden z najnebezpečnejších stavov, pretože môže viesť človeka až k samovražde.
K čomu môže viesť chronická alkoholická psychóza?
Rozvoj alkoholickej epilepsie
V tomto štádiu sa patológia prejavuje nielen v nálade pacienta, ale aj v zmenách fyzických možností a funkcií tela. Na pozadí alkoholickej epilepsie môže byť pacient mučený ťažkými konvulzívnymi záchvatmi. Takéto záchvaty sú obzvlášť silné bezprostredne po prudkom odmietnutí užívania alkoholických nápojov pred nástupom abstinenčných príznakov. Symptómy a liečba alkoholickej psychózy spolu súvisia.
Pomerne často sa epilepsia prejavuje ako zhoršenie celkového stavu na pozadí delíria tremens. Vyskytli sa aj prípady, kedy sa naopak záchvaty vyskytli, keď bol pacient v stave extrémnej intoxikácie. Prvá pomoc pri rozvoji takýchto záchvatov spravidla niesa líši od štandardného algoritmu akcií a techník pre epilepsiu.
Po ukončení pitia sa vyskytujú kŕče, ktoré negatívne ovplyvňujú možnosť liečby. Ale s dostatočnou dobou abstinencie od alkoholu môžu záchvaty prejsť sami bez návratu ďalšej epilepsie.
Alkoholický paranoik
Psychická porucha, ktorá sa nazýva alkoholická paranoidná, vzniká u pacientov počas silného abstinenčného syndrómu a tiež v dôsledku dlhodobého neustáleho pitia. S jeho nástupom človeka prepadne silné delírium, ktorého podstatou je spravidla vytvorenie myšlienky súvisiacej s prenasledovaním alebo cudzoložstvom. V takejto situácii môžu pacienti v každej osobe, ktorá je nablízku, zvážiť svojho osobného nepriateľa, ktorý zasahuje do ich majetku alebo cti.
Pacienti v stave alkoholickej paranoje sú väčšinou zmätení a dokonca aj trochu vystrašení. Takáto nálada sa však môže náhle zmeniť na agresivitu alebo zvierací strach, ktorý môže byť sprevádzaný útekom, útokmi na ľudí alebo žiadosťami o všemožnú pomoc adresované orgánom činným v trestnom konaní.
Výskyt alkoholického delíria žiarlivosti
Zostať v alkoholickom delíriu žiarlivosti je vo väčšine situácií typické len pre pacientov mužského pohlavia. U žien sa takéto porušenie psychiky vyskytuje pomerne zriedkavo. Okrem toho sa zistilo, že tento poddruh psychózy má svoju vlastnú vekovú skupinu. Vyskytuje sa prevažne u mužov, ktorí majú štyridsať rokov alebo viac.
Toto porušenie sa prejavuje vo forme nespokojnosti s postojom druhej polovice. Najmä manžela možno obviniť z chladnosti a nepozornosti. Na tomto pozadí si pacient začína vymýšľať, že manžel/manželka aktívne komunikuje s osobou opačného pohlavia. V takomto stave sa mimoriadne rýchlo vynárajú podozrenia z nevery a za kandidátov na milencov možno považovať akýchkoľvek mužov, ktorí sú po boku ženy. Pacient zároveň vníma príbuzných ako spolupáchateľov, ktorí zakrývajú manželkinu neveru.
Akonáhle sa objaví alkoholická ilúzia žiarlivosti, človek začne byť podozrievavý a prehnane agresívny. To môže platiť najmä pre jeho manželku. Pacient bude obťažovaný správaním a okrem toho, vzhľad druhej polovice, začne kontrolovať jej pohyb spolu so sociálnym kruhom. Nálada pacienta sa môže dramaticky zmeniť na agresívne správanie, až po prípady napadnutia.
Rôzne psychózy opísané vyššie tvoria základ, ale neposkytujú vyčerpávajúci zoznam všetkých typov prezentovaných porúch. Každý z vyššie uvedených stavov má tiež dve formy toku: akútnu a chronickú. Chronický alkoholický typ psychózy sa často vyskytuje s konštantnou opitou povahou choroby. Akútna forma je charakteristická pre stav náhleho ukončenia príjmu alkoholu a rozvoj abstinenčného syndrómu.
Liečba alkoholickej psychózy
Príznaky a okrem toho liečba akejkoľvek duševnej poruchy vrátane alkoholu,úzko súvisia. V závislosti od štádia vývoja ochorenia sa zmení schéma stiahnutia pacienta z prejedania spolu s intenzitou priebehu. Čo je potrebné urobiť ako prvé? Pozri nižšie.
Najlepšou liečbou alkoholickej psychózy je kombinácia infúznej terapie s psychofarmakami spolu s nootropikami a kúrou vitamínov. Aby sa predišlo akýmkoľvek komplikáciám, liečba by sa mala vykonávať v nemocničnom prostredí, kde bude každý liek prísne dávkovať vyškolený a kvalifikovaný personál.
Dôsledky predĺženého vývoja alkoholickej psychózy môžu byť rôzne. V závislosti od typu tejto alebo tej poruchy môže byť pacient nebezpečný pre seba a okrem toho aj pre ľudí okolo neho. Časté sú situácie, keď v stave alkoholickej psychózy ostatní utrpeli vážne zranenia, ktoré následne viedli k smrti.
V tejto súvislosti treba prejavy akejkoľvek zmeny v správaní pacienta brať opatrne a zodpovedne. Čím skôr sa liečba začne, tým skôr bude možné poruchu odstrániť. Samozrejme, zbavenie sa choroby nebude hrať žiadnu rolu, ak sa nezastaví zneužívanie škodlivých nápojov.
Čo robiť s akútnou alkoholickou psychózou?
Aké opatrenia sa prijímajú pri liečbe?
Na vyvinutie potrebnej taktiky liečby musia odborníci najskôr správne diagnostikovať stav pacienta. Na tieto účely, asspravidla na začiatok pozvú do domu narkológa. Ďalšia terapia prebieha podľa nasledujúcej schémy:
- V počiatočnom štádiu pacient dostáva lieky, ktoré pomáhajú zbaviť sa toxínov. Zdravotnícke zariadenia umožňujú odstraňovať produkty metabolizmu etanolu s minimálnymi stratami pre telo.
- Ďalej sa vykonáva obnova vodnej a elektrolytovej rovnováhy spolu s nápravou metabolických porúch.
- Paralelne, ak to stav pacienta umožňuje, je liečený na sprievodné somatické patológie a okrem toho sa vyvíjajú opatrenia súvisiace s prevenciou komplikácií.
- Rehabilitácia pacienta si vyžaduje nielen farmakologickú podporu, ale aj psychologickú pomoc.
Lieky na liečbu chorôb
Pri liečbe alkoholickej psychózy sa používajú tieto skupiny farmakologických látok:
- Na detoxikáciu sa roztoky elektrolytov podávajú spolu s glukózou a síranom horečnatým.
- Diuretiká.
- Z enterosorbentov sa používajú Rekitsen-RD a Enterosgel.
- Vhodné je užívať sedatíva, v ťažších prípadoch sa používajú antidepresíva vo forme Afobazolu a Cipralexu.
- Antioxidanty v liečbe sú "glycín" s "Limonar" a "Yantavit".
- Hepatoprotektory sú: "Hepatofalk" spolu so "silibinínom" a "Gepabene".
- Z trankvilizérov sa Bromazepam používa s diazepamom.
- Tiežneuroleptiká ako klozapín sa používajú spolu s droperidolom a metofenazínom.
- Používajú sa aj nootropiká, ako je Piracetam s gutaminom a Euklidan.
- Rovnako dôležité je užívanie vitamínových komplexov skupín B, C, K a PP.
Aká je prognóza alkoholickej psychózy?
Dôsledky tejto patológie
Ľuďom závislým od alkoholu sa nie vždy podarí dostať z psychózy. Najbežnejšie dôsledky, ktoré sa vyvíjajú aj na pozadí odmietnutia pitia alkoholu, sú tieto negatívne znaky:
- Znateľný duševný úpadok.
- Problémy so zapamätaním si nových informácií a v dôsledku toho problémy s pamäťou.
- U pacientov sa pozoruje jednoduchá a primitívna duševná aktivita.
- Úplné alebo čiastočné postihnutie.
- Výrazná degradácia osobnosti.
- Psychóza sa stáva chronickou.
- Rozvíja alkoholickú epilepsiu.
Choroba je teda mimoriadne vážnou poruchou duševnej činnosti, ktorá si vyžaduje nielen včasnú liečbu, ale aj zaručené odmietanie alkoholických nápojov.
Preskúmali sme symptómy, priebeh a prognózu alkoholickej psychózy.
