Paralytický strabizmus (ICD-10 - H49) je pomerne zriedkavý a veľmi nežiaduci jav, ktorý sa môže vyskytnúť u ľudí všetkých vekových skupín. Pozrime sa ďalej na hlavné črty tejto očnej patológie, jej symptómy, príčiny vzniku, ako aj možné možnosti liečby.
Všeobecné charakteristiky
Keď už hovoríme o všeobecných charakteristikách paralytického strabizmu a liečbe patológie, stojí za zmienku o jeho hlavných črtách.
Uvažovaný problém sa objavuje vizuálne – človek začne nápadne kosiť jedno oko. Pokiaľ ide o samotného pacienta, môže diagnostikovať prítomnosť takéhoto problému sám, bez pomoci cudzincov, pretože s touto patológiou dochádza k výraznému skresleniu viditeľného obrazu okolitého sveta. Prax ukazuje, že v prípade poruchy nemôže človek normálne vykonávať ani tú najjednoduchšiu prácu.
Špecialisti v oblasti oftalmológie tvrdia, že ak budete problém ignorovať, môžete mať vážne problémy so zrakom, ažúplná strata. Je však potrebné poznamenať, že včasným a kompetentným odstránením patológie je možné zaručiť, že sa takémuto nebezpečenstvu vyhnete.
Určenie patológie
Ako sa určuje príslušné porušenie? Stojí za zmienku, že diagnózu paralytického strabizmu možno vykonať aj vizuálne, avšak každý oftalmológ, ktorý vykonáva vyšetrenie, je povinný problém podrobnejšie preštudovať, vykonať množstvo špecifických meraní, ako aj posúdiť zorné pole.. Všetky vyššie uvedené činnosti sa vykonávajú vykonaním nasledujúcich postupov predpísaným spôsobom:
- Vyšetrenie oka oftalmoskopom a určenie uhla pohľadu meraním uhla odrazu svetla.
- Posúdenie oblasti binokulárneho videnia pomocou synoptoforu.
- Používanie prizmatického kompenzátora na určenie uhla chyby.
V procese diagnostiky patológie na štúdium povahy poškodenia binokulárneho videnia možno použiť viacbodový text farebného typu. Čo sa týka procesu oddeľovania polí pravého a ľavého oka, oftalmológ môže využiť zručnosti koordiometrie.
Treba si uvedomiť, že po všetkých procedúrach potrebných na preukázanie paralytického strabizmu a potvrdenie problému musí byť pacient odoslaný k neurológovi.
Zariadenie používané na diagnostiku
Pre presnejšie určenie vlastností vizuálne pozorovanéhopatológiu, ako aj dôvody jej vzniku, moderná medicína používa niekoľko typov zariadení. Najčastejšie sa na preskúmanie povahy problému priraďuje toto:
- počítačová tomografia mozgu alebo jej štúdium pomocou MRI;
- orbitálna počítačová tomografia;
- elektromyografia.
Je potrebné poznamenať, že ktorýkoľvek z uvedených postupov by sa mal vykonať spolu s opatreniami opísanými vyššie na diagnostikovanie príslušného ochorenia. Pri štúdiu výsledkov získaných počas diagnostických manipulácií je dôležitá prítomnosť niektorých a ďalších odborníkov, medzi ktorými musia byť odborníci v oblasti neurológie a infekčných chorôb.
Symptómy patológie
Dotknutý problém má množstvo symptómov, vďaka ktorým je pomerne ľahké ho identifikovať. Patria sem nasledujúce ukazovatele:
- nedostatok pohybu očí (alebo pozorovanie nízkej pohyblivosti);
- dvojité videnie;
- stála prítomnosť odchýlky;
- rozdiel v uhloch odchýlky (primárny menší ako sekundárny);
- prítomnosť závratov;
- pozorovanie dobrovoľnej odchýlky hlavy smerom k postihnutému svalu (torticollis).
Treba poznamenať, že medzi paralytickým a sprievodným strabizmom je v skutočnosti veľký rozdiel. Spočíva práve v poslednom prezentovanom znamení. Je to spôsobené tým, že prisprievodný strabizmus, mimovoľné otáčanie hlavy nie je pozorované.
Dôvody pre vzdelanie
Špecialisti v oblasti medicíny vymenúvajú množstvo dôvodov, prečo sa príslušná patológia môže vytvoriť. Medzi hlavné príčiny paralytického strabizmu u dospelých stojí za to zdôrazniť:
- prítomnosť hnisavého zápalu v oblasti blízko zrakového nervu;
- toxické poškodenie očnej buľvy;
- prítomnosť poranení oka;
- prítomnosť chorôb, ktorých účinok je zameraný na poškodenie centrálneho nervového systému (najmä zrakového nervu);
- prítomnosť rôznych typov nádorov;
- myozitída;
- neuritis.
Špecialisti v oblasti oftalmológie poznamenávajú, že najčastejšou príčinou danej patológie je poranenie očnej gule. Príčiny tohto typu dysfunkcie môžu byť spravidla domáce aj priemyselné.
Typy patológie
Za zmienku stojí, že paralytický strabizmus, ktorý sa vyvíja u ľudí, môže získať rôzne typy. V súčasnosti v lekárskej praxi existuje niekoľko variantov posudzovanej patológie, ktorých klasifikácia sa uskutočňuje v závislosti od umiestnenia žiaka oka a možnosti jeho pohybu. Z odrôd paralytického strabizmu stojí za to zdôrazniť:
- horizontálne (keď dôjde k odchýlke zrenice doľava alebo doprava);
- vertikálne (v prípade odchýlky zrenice nadol alebo nahor);
- trvalé/dočasné;
- obojstranné, jednostrannéalebo prerušované.
Uvažované typy patológie môžu byť získané aj vrodené, ale každá z nich vždy postihuje iba jedno oko.
Pokiaľ ide o formy patológie, v závislosti od lokalizácie zreníc ju možno charakterizovať ako:
- vertical;
- divergent;
- konvergentné.
Pokiaľ ide o divergentný strabizmus, táto patológia sa spravidla vyskytuje na pozadí krátkozrakosti. V takejto situácii je oko pacienta nasmerované k jednému z chrámov. Pri absencii krátkozrakosti je prejav tejto formy patológie zvyčajne spojený s prenosom infekcie. Keď je oko naklonené nahor alebo nadol, strabizmus sa nazýva vertikálny.
Pokiaľ ide o konvergentný paralytický strabizmus, pozorujeme ho spravidla v detstve. Prax ukazuje, že takáto patológia je často dočasná a v počiatočných štádiách je celkom ľahké dokončiť liečbu. Pri pozorovaní takéhoto problému sú oči človeka nasmerované k nosu. U dospelých je tento typ patológie často spojený s ďalekozrakosťou.
Treba poznamenať, že príslušná patológia sa môže prejaviť v troch ďalších formách v závislosti od povahy svojho pôvodu: orbitálna, jadrová a kmeňová. Povedzme si o nich podrobnejšie.
Jadrové
Vývoj tohto typu strabizmu môže byť spojený iba s infekčnou léziou mozgových jadier a môže sa vyskytnúť aj pri iných ochoreniach, ktoréškodlivé účinky na telo, ktorých živými príkladmi môžu byť:
- encefalitída;
- skleróza multiplex;
- neurosyfilis.
čo môže viesť k tým najnešťastnejším následkom.
Kmeň
Keď už hovoríme o kmeňovej forme patológie, stojí za zmienku, že jej prejav je spojený predovšetkým s prítomnosťou poškodenia lokalizovaného na úrovni mozgového kmeňa. Kvôli tomuto faktoru sa táto forma paralytického strabizmu často označuje ako bazálny. Čo sa týka povahy výskytu a ďalšieho vývoja patológie, môže to byť:
- angiogenic;
- toxický;
- traumatic;
- infekčné.
Orbital
Pokiaľ ide o orbitálnu formu paralytického strabizmu, jej liečba je najúspešnejšia a podľa štatistík prináša najväčší počet priaznivých výsledkov. Hlavným etiologickým faktorom tohto typu lézie je spravidla subperiostálny absces alebo periostitis. Prax ukazuje, že spôsob liečby uvažovanej formy ochorenia je založený na úplnom odstránení procesu, ktorý vyvoláva zmenu normálnej funkčnosti orgánu zraku. Štatistiky ukazujú, že po všetkom potrebnomoperáciách sa zraková ostrosť obnoví na maximum alebo úplne.
Patológia u detí
Je známe, že paralytický strabizmus sa často pozoruje u detí, ktoré sa práve narodili. Patológia patrí do kategórie vrodených a vzniká v maternici.
Hlavným dôvodom výskytu uvažovaného očného ochorenia u dieťaťa je prítomnosť komplexných infekcií v tele matky, ktoré ovplyvňujú vývoj centrálneho nervového systému dieťaťa. Príčinou tohto javu môže byť aj zneužívanie zlých návykov matky v procese nosenia plodu.
Treba poznamenať, že v poslednom čase sa paralytický strabizmus pomerne často diagnostikuje u detí – 2-3 krát častejšie ako u dospelých. Ak sa problém ignoruje, dieťa môže pociťovať dysbinokulárnu amblyopiu, ktorej rozvoj v jednom momente začne rýchlo prebiehať.
Liečba
Za účelom odstránenia zrakovej chyby vykonajú lekári kompletné vyšetrenie pacienta, v dôsledku čoho sa musí zistiť základná povaha ochorenia. Po identifikácii je možné vypracovať plán liečby, ktorý zvyčajne zahŕňa operáciu paralytického strabizmu na obnovenie symetrie oka.
V prípade, že problém nemá pokročilú formu, možno ho odstrániť liekmi. Okrem toho množstvo účinných manipulácií zahŕňa aj reflexnú terapiu, elektroforézu aelektrická stimulácia.
Rehabilitačné obdobie
Po vykonaní všetkých procedúr predpísaných indikovaným kurzom je potrebné vylúčiť nadmerné namáhanie očí a tiež pravidelne vykonávať špeciálne cvičenia predpísané oftalmológom.
Osobitnú pozornosť treba venovať tomu, že v pooperačnom období je potrebné nosiť špeciálne okuliare určené na zakrytie operovaného oka pred slnkom, ako aj ochranu zdravého.
Treba poznamenať, že liečba strabizmu je pomerne zdĺhavý proces, ktorý môže trvať aj niekoľko rokov, keďže rehabilitačné obdobie trvá približne šesť mesiacov.
Ľudové metódy na zlepšenie zraku v rehabilitačnom procese
V priebehu rehabilitačného obdobia sa môžete o svoje oči starať pomocou produktov pripravených podľa ľudových metód. Treba poznamenať, že pred ich použitím sa musíte poradiť s ošetrujúcim oftalmológom a uviesť vlastnosti zloženia každého lieku.
V súčasnosti medzi najúčinnejšie metódy obnovy zrakovej ostrosti v pooperačnom období patria fytokvapky a odvary vyrobené na báze prírodných ingrediencií. Ďalej zvážte niekoľko receptov na ich prípravu.
Fytokvapky zo semien kôpru. Ak chcete pripraviť účinný liek na tento recept, musíte si vziať 10 g prášku vyrobeného z kôprových semien a naliať zložku pohárom vriacej vody. Musí sa kvapkať infúzny a filtrovaný liekoperované oko trikrát denne, pár kvapiek.
Odvar z ihličia. Na prípravu účinného produktu vyrobeného na báze ihličia je potrebné zaliať 100 g hlavnej zložky pohárom vriacej vody a potom nechať hmotu hodinu variť. Po uplynutí stanoveného času sa musí odvar spotrebovať. Pre dosiahnutie pozitívneho účinku je potrebné použitie produktu opakovať trikrát denne.
Fytokvapky s medom. Aby ste vytvorili účinné fytokvapky, musíte zmiešať 3 kvapky jablkovej a cibuľovej šťavy v jednej miske a potom k týmto zložkám pridať 1 kvapku prírodného tekutého medu. Po premiešaní zalejeme hmotu lyžicou vriacej vody a necháme vylúhovať v zazátkovanej forme. Infúzia sa má kvapkať denne do očí pred spaním. Recenzie o tejto technike zaostrovania zraku veľmi často hovoria, že ráno bude jasnejšie.
