Na samom začiatku 17. storočia neexistovali žiadne vedecky dokázané fakty o ľudskom obehovom systéme. Až do určitého bodu sa verilo, že centrálnym bodom prietoku krvi nie je srdce, ale pečeň. Všetko sa zmenilo v roku 1616, keď lekár William Harvey vyhlásil, že začiatkom krvného obehu je srdce a krv neustále cirkuluje cez cievy.
Ako funguje obehový systém
Krvný obeh v ľudskom tele prechádza dvoma kruhmi: veľkým a malým. Podľa prvej krv, nasýtená kyslíkom a živinami, sa dodáva na perifériu: orgány a tkanivá. Začiatok kruhu leží v ľavej komore srdca, kde ľavá predsieň spočiatku tlačí krv. Najväčšia tepna v našom tele, aorta, vychádza z ľavej komory. Systém, ktorý sa rozvetvuje až po najmenšie cievy, prenáša krv po celom tele. Na periférii vstupuje do venulov a potom do žíl. Posledné, spájajúce, tvoria hornú a dolnú dutú žilu, ktoré prúdia do pravej predsiene. Tu končí systémový obeh.
Malý kruhnáklad
Tento kruh je trochu iný. Ak vo veľkých tepnách krv prúdi cez tepny a venózna krv prúdi cez žily, ako sa bežne verí, potom je to arteriálna krv cez žily a venózna krv cez tepny. Ako to? Poďme sa ponoriť do anatómie.
Malý kruh začína pravou komorou, ktorá opäť prekrvila predsieň. Ďalej cesta vedie cez pľúcny kmeň a potom do cievneho systému pľúc. Pľúca sú zásobované dvoma hlavnými cievami: pravou a ľavou pľúcnou tepnou. Krv je nasýtená kyslíkom a posiela sa späť do srdca v ľavej predsieni cez štyri pľúcne žily.
Arteriálna krv nie je krv, ktorá preteká tepnami, ale tá, ktorá je nasýtená kyslíkom. Rovnako je to aj s venóznym – prenáša metabolické produkty ako oxid uhličitý. Ukazuje sa teda, že v malom kruhu v žilách - arteriálna krv a v tepnách - venózna.
Štruktúra aorty
Tepna je rozdelená na tri časti: vzostupnú, zostupnú a jej oblúk. Vychádza z otvoru aorty, ktorá sa nachádza v ľavej komore, potom ide hore a ohýba sa do akéhosi oblúka. Z oblúka odchádzajú tri veľké cievy: ľavá spoločná krčná tepna, ľavý podkľúčový a brachiocefalický kmeň. Potom cieva plynulo prechádza do zostupnej aorty. Tu je podmienené rozdelenie na hrudnú a brušnú časť.
- Rozmery vzostupnej aorty: dĺžka - asi 5 cm, šírka - 3,2 ± 0,5 cm.
- Oblúk: Šírka 1,5 ± 1,2 cm.
- Spodná časť: šírka 2,5 ± 0,4 cm.
Rozvoj kardiovaskulárneho systému
Od tretieho týždňaPočas tehotenstva plod začína položiť kardiovaskulárny systém, aby začal vykonávať nezávislý krvný obeh. Vývoj končí okolo ôsmeho týždňa, to znamená, že záložka sa zvyčajne vyskytuje približne za 35 dní. V tomto mesiaci, s trochou, niektoré ženy ešte nevedia o svojom tehotenstve a nemenia svoj zaužívaný životný štýl, zdvíhanie činiek, konzumáciu alkoholu a liekov, ktoré sú tehotným ženám zakázané. A práve od piateho do ôsmeho týždňa to všetko ovplyvňuje srdce a cievy. Preto je také dôležité viesť zdravý životný štýl v počiatočných štádiách. V ôsmom týždni tehotenstva sa u plodu začína vytvárať medzikomorová priehradka a priehradka oddeľujúca kmeň pľúcnice a aortu. Takže srdce sa zmení na štvorkomorové.
Funkcie krvného obehu
Srdcové kontrakcie vedú k spusteniu prietoku krvi cez telo. Krv prúdi od najvyššieho po najnižší tlak. V tepnách sa to deje pulzovane, pod tlakom, ktorý zvyčajne meriame tonometrom. Krvný tlak je prvým ukazovateľom, ktorý odráža zdravie kardiovaskulárneho systému. Delí sa na systolický a diastolický. Systolický je tlak v cievach počas kontrakcie komôr a diastolický je počas relaxácie. Rozdiel medzi indikátormi sa nazýva priemer alebo pulz. Podľa údajov o tlaku a pulze môžete na začiatku posúdiť stav zdravia srdca.
Aneuryzma aorty
Ochorieť môže ktorýkoľvek orgán nášho tela a tepny nie sú výnimkou. Akvezmite presne patológiu aorty, potom je aneuryzma najbežnejšia zo všetkých.
Čo je toto? Ide o rozšírenie steny cievy, akýsi výčnelok, ktorý je sprevádzaný poklesom jej steny. Štatisticky sú najviac postihnutí muži. Ako viete, mužské pohlavie má v zásade predispozíciu ku kardiovaskulárnym ochoreniam. Napríklad stretnúť ženu, ktorá trpí ischemickou chorobou srdca a prekonala infarkt myokardu, je na rozdiel od mužov dosť ťažké.
Komplikácie
Čo teda ohrozuje tento stav? Najnebezpečnejšou komplikáciou je prasknutie. Ako už bolo uvedené, aneuryzma je "vrecko" natiahnutej cievnej steny. Preto je dosť krehký. Napríklad sa zvýši tlak, naruší sa celistvosť steny a v priebehu niekoľkých sekúnd sa začne vnútorné krvácanie za účasti všetkej cirkulujúcej krvi (a to je 3 až 5 litrov). Prirodzene, aj pri poskytnutí okamžitej lekárskej starostlivosti je osud pacienta už predurčený.
Príznaky
Prvým príznakom, ktorý si pacient všimne, je bolesť na hrudníku. Najčastejšie sa vyskytuje ráno po spánku. Aneuryzma sa zväčšuje, stena sa stále viac naťahuje. Bolesť sa objavuje v dôsledku prítomnosti receptorov v stene.
Existujú výrazné príznaky aneuryzmy vzostupnej aorty. Keďže pažerák je v blízkosti a aneuryzma naň môže vyvíjať tlak, objaví sa príznak, ako je porušenie prehĺtania. Ak dôjde k stlačeniu priedušnice alebo hlavného bronchu, dochádza k reflexnému kašľu, ktorý nezastavia žiadne lieky.
Diagnostika
Akýkoľvek druh srdcového nepohodlia si vyžaduje konzultáciu s príslušným odborníkom. Ak existuje podozrenie na patológiu aorty, kardiológ nasmeruje pacienta na echokardiografiu. Ide o takzvaný ultrazvuk srdca, na ktorom môžete vidieť nielen fungovanie všetkých chlopní a ciev, ale aj ich veľkosti, ktoré budú v tejto situácii lekára najviac zaujímať. Štúdia bude zaznamenávať šírku a dĺžku. Pripomíname, že priemer ascendentnej aorty je bežne 3,2 ± 0,5 centimetra. Ďalej lekár, ktorý vykonal štúdiu, porovná ukazovatele, napíše záver štúdie a pošle ich ošetrujúcemu lekárovi. Ak je napriek tomu vzostupná aorta rozšírená a táto diagnóza je stanovená, kardiológ odošle pacienta kardiochirurgovi na konzultáciu o ďalšom pláne činnosti. Liečba je zvyčajne chirurgická.
Indurácia stien vzostupnej aorty
Dôvody:
- ateroskleróza;
- staroba;
- arteriálna hypertenzia;
- zápal;
- syfilis;
- tuberkulóza.
Najčastejšou príčinou zhrubnutia vzostupnej aorty z uvedených je ateroskleróza. Stena tepny sa zahusťuje a zahusťuje v dôsledku ukladania cholesterolových plakov v nej. Táto patológia môže viesť k aneuryzme, stratifikácii stien tepny, zúženiu priesvitu cievy, čo zvyšuje zaťaženie srdca.
Porovnávacia tabuľka vzostupnej aorty za normálnych a patologických stavov.
Norma | Patológia |
Zdravá stena | Zhrubnutá stena |
Mäkké, pružné | Tvrdé, husté |
Rovnaká hrúbka na všetkých sekciách | Má oblasti zhrubnutia |
Elastický, môže sa roztiahnuť | Unstrechable |
Dôležité symptómy a choroby, ktoré sprevádzajú tento stav, môžu zahŕňať:
- bolesť na hrudníku;
- ischemická choroba srdca;
- ochorenie aortálnej chlopne;
- hypertrofia ľavej komory.
Existuje liek?
Vymenovanie kardiológa závisí výlučne od príčin ochorenia. Ak je príčinou ateroskleróza, potom je predpísaná prísna diéta, antisklerotické lieky a protidoštičkové látky. Pri hypertenzii je riešením jej liečba. Žiaľ, na starobu neexistuje žiadny liek.