Chollitiáza je ochorenie, ktoré sa vyskytuje pri tvorbe kameňov v žlčníku. Táto patológia je pomerne bežná, väčšinou sú choré ženy.
Medzi hlavné patogenetické mechanizmy, ktoré vyvolávajú túto patológiu, treba pomenovať narušenie metabolizmu tukov, stagnáciu žlče, ako aj jej infekciu. Medzi provokujúce faktory cholelitiázy, vyšší vek, užívanie niektorých farmakologických liekov (napríklad antikoncepčné prostriedky, Ceftriaxón) sa pripisuje určitá úloha dedičným faktorom, obezite, tehotenstvu, diabetes mellitus, ako aj resekcii žalúdka, nízkej koncentrácii cholesterolu. a dyskinéza žlčových ciest. Vývoj tejto patológie uľahčujú aj alergické a autoimunitné procesy, zápaly žlčníka, nepravidelné stravovanie, vysoký cholesterol v potravinách, ako aj prísne diéty. Liečba žlčových kameňov závisí od štádia vývoja, etiológie a priebehu.
Klinické prejavy
Pomerne často je táto patológia asymptomatická. Pri odchode kameňov zo žlčníka dochádza k záchvatu cholelitiázy, ktorý sa prejavuje náhlou bolesťou v podbrušku, nevoľnosťou a vracaním, suchom v ústach, svrbením kože. Môže sa vyvinúť zožltnutie kože a skléry, pozorovaný tmavý moč a zmenená farba výkalov.
Liečba cholelitiázy
V počiatočných štádiách vývoja tejto patológie sa odporúča aktívny životný štýl. Je tiež potrebné normalizovať telesnú hmotnosť a eliminovať etiologické faktory - endokrinné poruchy, zápaly žlčových ciest, patológiu čriev. Dôležitá je diétna výživa s výnimkou mastných a vysokokalorických jedál.
Liečba ochorenia žlčových kameňov by mala zahŕňať aj vhodné lieky vrátane nasledujúcich:
• "Fenobarbital" (na stimuláciu tvorby žlčových kyselín);
• kyselina ursodeoxycholová – podporuje rozpúšťanie kameňov;
• periférne M-cholinolytiká (napríklad atropín sulfát) – pomáhajú odstraňovať bolesť;
• analgetiká, ktoré tiež odstraňujú bolesť („Analgin“, „Baralgin“, v závažných prípadoch – „Promedol“);
• myotropické spazmolytiká (napr. "Papaverín hydrochlorid");
• antibiotiká.
Pri rozvoji cholelitiázy sa operácia vo forme cholecystektómie vykonáva najčastejšie v kalkulóznej forme s ťažkými záchvatmi žlčovej koliky. V súčasnosti je perspektívnou metódou chirurgickej liečby laparoskopickácholecystektómia.
V niektorých prípadoch možno na terapiu použiť cholelitotrypsiu rázovou vlnou, pri ktorej sa veľké kamene rozdrvia na menšie úlomky. Treba poznamenať, že liečba ochorenia žlčových kameňov by mala byť komplexná. Objem terapeutických metód určuje iba lekár, berúc do úvahy charakteristiky klinických prejavov tejto patológie, ako aj stupeň obštrukcie žlčových ciest.
