Náš svet je krásny a fantasticky rozmanitý. Tisíce foriem života sú obdivované pre svoju krásu, silu, schopnosť prežiť a ďalšie jedinečné vlastnosti. Ale, bohužiaľ, na svete sú stvorenia, ktoré absolútne nepriťahujú a líšia sa len tým, že žijú na úkor iných stvorení. Toto sú parazity. Lekárska parazitológia sa zaoberá tými, ktoré sú nebezpečné pre ľudské zdravie a život.
Je ťažké si čo i len predstaviť, koľko ich na Zemi existuje. Sú to vírusy, baktérie, huby, hlísty, hmyz a prvoky - len niekoľko miliónov druhov a väčšina z nich je schopná spôsobiť poškodenie v tej či onej miere. Aby bolo možné presne určiť, ktorý druh parazitov sa usadil v človeku a spôsobuje mu problémy, existujú špeciálne lekárske výskumné inštitúcie, napríklad v Moskve je to Marcinovský inštitút parazitológie a tropickej medicíny. Tu vykonávajú výskum na identifikáciu škodcov a predpisujúúčinná liečba.
Takéto inštitúcie existujú v mnohých veľkých mestách všetkých rozvinutých krajín sveta, pretože parazity útočia na ľudí všetkých vekových skupín, rás, národností a pohlaví a kedykoľvek počas roka. Ako spoznať, že ste sa stali obeťou malého škodcu a zabijaka? Čo robiť a kam bežať o pomoc? Poďme na to.
Čo je parazitológia?
Najprv sa zoznámime s niektorými pojmami. Najbežnejšou z nich je parazitológia. Je to celá veda, ktorá študuje všetky biologické parazity, ich morfologické vlastnosti, životnú aktivitu, princípy parazitizmu, etiológiu, patogenézu, ako aj vývoj metód boja proti nim a objavovanie nových liekov na liečbu chorôb, ktoré spôsobujú. Jednou z hlavných oblastí tejto vedy, ktorá sa špecializuje na ľudských škodcov, je lekárska parazitológia. Dá sa definovať nasledovne - ide o sekciu v medicíne, ktorá študuje všetky formy patogénnej aktivity škodcov - ako infikujú človeka, aké choroby to spôsobuje, ako prebiehajú, čo sú nebezpečné, ako ich liečiť a ako sa chrániť seba od nich.
Existuje aj veterinárna parazitológia, ktorá je v princípe rovnaká ako lekárska, len pre zvieratá. V prírode existuje skupina organizmov, ktoré môžu infikovať ľudí aj zvieratá. Vo väčšine prípadov sa však mikroorganizmy evolúciou prispôsobili parazitickej aktivite v akomkoľvek druhu hostiteľa, napríklad iba u vtákov alebo iba u ľudí, alebo iba u teplokrvných živočíchov. PretoExistujú dve vetvy parazitológie, z ktorých jedna sa zaoberá mikroorganizmami, ktoré spôsobujú choroby u ľudí, druhá u zvierat.
Sekcie lekárskej parazitológie
Armáda parazitov je nielen početná, ale aj mnohostranná. Každý z ich druhov má svoje vlastné charakteristiky životnej aktivity, ktoré sú pre neho vlastné a spôsobuje úplne odlišné patológie. Na uľahčenie úlohy vedcov a na odlíšenie výskumu, ktorým sa zaoberajú, bolo v lekárskej parazitológii identifikovaných niekoľko sekcií, ktoré sa zaujímajú len o určité druhy živých foriem:
- protozoológia;
- arachnoentomológia;
- helmintológia.
Dôležité: príznaky invázie spôsobenej zástupcami ktorejkoľvek z týchto sekcií sú veľmi často podobné príznakom chorôb, ktoré nesúvisia s infekciou parazitmi, preto je možné predpísať lieky, ktoré nevedú k pozitívnemu výsledku bez príslušných testov. Ak chcete vylúčiť možnosť invázie, musíte sa obrátiť na lekárske stredisko parazitológie (ak je v obci) alebo iné zdravotnícke zariadenie, ktoré diagnostikuje parazitárne ochorenia.
Lekárska protozoológia
Zložené slovo "protozoológia" sa skladá z troch jednoduchých slov, ktoré v gréčtine znamenajú nasledovné: "proto" - prvý, "zoo" - zviera a "logia" - vo voľnom preklade ide o reč o niečom, doktríne. Čiže sekcia lekárskej parazitológie, protozoológie, sa zaoberá štúdiom parazitických foriem života, ktoré vznikli medzi prvými na Zemi. Všetkyjednobunkové prvoky - améby, nálevníky známe zo školy a iné. Väčšina z nich žije v prostredí bez toho, aby nám spôsobovala problémy, no niektorí členovia skupiny sa prispôsobili životu v iných organizmoch. Raz u človeka spôsobujú parazitárne alebo inak povedané invazívne ochorenia. Medzi tieto nebezpečné mikroorganizmy patria:
1. Améba. Ich rozmery sú 0,5 mm alebo menej a telo neustále mení tvar, niektoré procesy vyčnievajú a iné zasúvajú. Tieto drobné stvorenia, keď sa dostanú do ľudských čriev, spôsobujú hrozivú chorobu amébiázu, ktorá zaujíma „čestné“druhé miesto na svete z hľadiska úmrtnosti na invazívne patológie. Na ľuďoch parazituje niekoľko druhov améb. Dyzentéria (Entamoeba histolytica) je vinníkom dyzentérie, prvok rodu Acanthamoeba vyvoláva amébovú keratitídu a množstvo améb spôsobuje amébovú encefalitídu. Nakaziť sa môžete pitnou vodou alebo prípravkami obsahujúcimi amébové cysty, ako aj úzkym kontaktom s ich nosičom. Améba s krvou v čreve a zapustená do jeho stien sa šíri po celom ľudskom tele, usadzuje sa v iných orgánoch, častejšie v pečeni a vytvára ďalšie ložiská amébózy.
2. Bičíkovce. Ako už názov napovedá, tieto prvoky sa pohybujú pomocou riasiniek, bičíkov a iných podobných útvarov. Lekárska parazitológia a parazitárne ochorenia spolu úzko súvisia, bez ohľadu na to, o aký druh organizmov ide. Najmä bičíkovité vaginálne Trichomonas spôsobujú urogenitálnu trichomoniázu, ktorá je plná neplodnosti a v prípadoch, keďtehotné ženy ochorejú, trichomoniáza môže spôsobiť potrat. Trichomonas, na rozdiel od mnohých iných parazitov, žijú iba u ľudí a prenášajú sa úzkym kontaktom (sexuálnym). Ďalšími významnými predstaviteľmi bičíkovcov sú členovia rodu Leishmania, gambijská trypanozóma, ktorá spôsobuje smrteľnú africkú trypanosomiázu. Trypanozómy sú prenášané muchami tse-tse. Akonáhle sa u človeka parazity presunú do mozgu. Ich činnosť narúša prácu takmer všetkých systémov tela. Existujú aj sporozoány, z ktorých za najnebezpečnejší je považovaný Taxoplasma gandi, ktorý spôsobuje toxoplazmózu.
3. nálevníky. Sú medzi nimi nielen topánky, ale aj Balantidium coli, ktorých vstup do čreva vedie k vážnemu ochoreniu balantidiasis. Črevné balantidium sa môže nakaziť od domácich zvierat konzumáciou ich nedostatočne tepelne upraveného mäsa, ako aj pitím vody a potravín s cystami parazitov.
Lekárska arachnoentomológia
Arachnis znamená po grécky pavúk. V súlade s tým je arachnoentomológia lekárska parazitológia zaoberajúca sa pavúkovcami a vo všeobecnosti článkonožcami, ktoré parazitujú na ľuďoch. Celkovo bolo objavených viac ako jeden a pol milióna takýchto parazitov. Môžu byť dočasné (napadnuté, vypili krv a opustili obeť) a trvalé (žijú na obeti od narodenia až po smrť). Táto skupina parazitov predstavuje veľké nebezpečenstvo z toho dôvodu, že sú nositeľmi závažných, často až smrteľných parazitárnych ochorení. Kliešte nás teda odmenia encefalitídou, recidivujúcou horúčkou, boreliózou,svrab, blchy nám prinášajú mor, týfus, ploštice - Chagasova choroba, komáre - malária, antrax, žltá zimnica. Existuje ďalší nebezpečný parazitický hmyz - pakomáry, muchy tse-tse, konské muchy, vši. Okrem toho existuje obrovské oddelenie hmyzu, ktorý nie je vo svojej podstate parazitmi, ale prenáša aj najnebezpečnejšie choroby. Sú to muchy, šváby, rôzne ploštice.
Lekárska helmintológia
Medzi ľudskými parazitmi sú nielen mikroskopické, ale aj dosť veľké, voľným okom dokonale viditeľné a niekedy aj obrovské jedince. Sú to červy a červy a vedecky helminty. Každý rok sa nimi nakazí každý druhý obyvateľ našej planéty a v Rusku podľa výskumu trpí helmintiázou 99% obyvateľov. Preto je ťažké preceňovať dôležitosť práce, ktorou sa zaoberá lekárska parazitológia, ktorá zachraňuje našich občanov pred touto infekciou. Nachytať helminty môžu nielen tí, ktorí nedodržiavajú hygienu rúk alebo jedia neumyté ovocie a zeleninu, ale aj tí, ktorí jedia nedostatočne tepelne upravené jedlá z mäsa domácich zvierat, hydiny, rýb a pijú nečistenú vodu.
Dokonca sa môžete nakaziť aj náhodne, napríklad prehltnutím mravca nesúceho larvy červov alebo cysty s jedlom. Existuje skupina červov (nazývajú sa kontaktné červy), ktoré vstupujú do tela obete cez neporušenú kožu. Lekárska parazitológia, najmä helmintológia, sa zaoberá nielen diferenciáciou typov červov, ale aj štúdiom ich vývojových cyklov, pretože pre jednu skupinu je konečným vlastníkom osoba a pre druhú -stredne pokročilý.
Dôležité je tiež skúmať, ako a v akom štádiu svojho vývoja môže parazit preniknúť do človeka, ktoré zviera sa stáva medzihostiteľom a ako s tým súvisí ľudský život. To platí najmä pre ploché červy. Napríklad pre hovädziu pásomnicu dorastajúcu v ľudskom tele do dĺžky 10 metrov je to hovädzí dobytok, pre bravčovú pásomnicu ošípané, pre širokú pásomnicu - ryby.
Nematódy
Takto sa nazývajú škrkavky, z ktorých bolo v prírode objavených a popísaných 24 tisíc druhov. Našťastie nie všetky parazitujú v ľuďoch, ale tie, ktoré si v procese evolúcie vybrali ľudí pre seba, v nás spôsobujú dosť nepríjemné choroby – háďatká. Najznámejšími škrkavkami u širokého spektra populácie sú pinworms, ktoré sú najčastejšími helmintmi u detí na celom svete a spôsobujú ochorenie enterobiázu. Pinworms žijú iba u ľudí (v črevách), infekcia sa vyskytuje prostredníctvom špinavých rúk, neumytého ovocia a zeleniny, bielizne a domácich potrieb, ktoré pacient používa.
Parazitológ ľahko určí inváziu červov podľa jediného charakteristického príznaku - silného svrbenia v konečníku, pretože tam kladú vajíčka helminty. Aby spôsobili svrbenie, vylučujú špeciálnu kyselinu. Pacient začne česať tieto miesta a počas tohto procesu vajcia padajú na ruky a potom do úst, na oblečenie, hračky - kdekoľvek. Vo vonkajšom prostredí žijú dlho, takže ďalšia obeť, ak si neumyje ruky, sa v nej ľahko usadí.telo. Ďalším známym zástupcom háďatiek sú škrkavky, ktoré spôsobujú askariózu. Žijú tiež len v človeku, no v rôznych štádiách svojho vývoja sa usadzujú v pľúcach alebo v črevách. Zdrojom nákazy je aj v tomto prípade len chorý človek a príčina nákazy spočíva v nedostatočnej osobnej hygiene.
Diagnostika
Ako je možné vidieť z vyššie uvedeného, existujú stovky ľudských parazitov a každý z nich má svoje vlastné charakteristiky. Na stanovenie presnej diagnózy musí parazitológ odobrať anamnézu:
- zisťuje podmienky, za ktorých by mohlo dôjsť k infekcii (život pacienta, jeho práca alebo pobyt na dovolenke, napr. v lese alebo v krajinách, kde sú časté epidémie parazitárnych ochorení);
- prítomnosť alebo neprítomnosť kontaktov pacienta so zvieratami rôznych skupín atď.);
- príznaky choroby (je to svrbenie, vyrážka, príznaky intoxikácie, slabosť, anémia).
Laboratórne testy zohrávajú pri stanovení diagnózy rozhodujúcu úlohu. Sú priame a nepriame. Priame spočívajú v detekcii vajíčok, lariev alebo iných živých foriem parazitov v ľudských sekrétoch (výkaly, spútum, moč). Túto prácu vykonáva parazitologické laboratórium, kde pacient musí predložiť iba čerstvé materiály na výskum. Takže niektoré druhy helmintov možno nájsť vo výkaloch najneskôr 20 minút po defekácii.
Ak je ťažké alebo dokonca nemožné zozbierať čerstvý materiál (napríklad ak sú parazity v pečeni, v mozgu),vykonávať nepriame analýzy. Spočívajú v detekcii špeciálnych protilátok produkovaných telom na ochranu pred inváziou v krvi pacienta.
Liečba
Parazitologické liečebné prípravky na ničenie parazitov v ľudskom organizme ponúkajú širokú škálu. Neexistuje jediný liek, ktorý by chránil pred všetkými formami a typmi invázie. Preto by liečbu mali predpisovať iba lekári, a to až po presnej diagnóze. K dnešnému dňu boli vyvinuté lieky, ktoré zahŕňajú mebendazol, dietylkarbamazín, levamizol, piperazín adipát a ďalšie látky. Každý z nich je schopný ničiť iba určitý druh parazitov. V niektorých prípadoch, napríklad pri infekcii bovinnou pásomnicou, sa liečba vykonáva chirurgicky.
Veterinárna parazitológia
Táto časť je dôležitá nielen pre ľudí, ktorí majú domáce zvieratá, ale pre každého z nás, pretože aj tí, ktorí nemajú absolútne žiadny kontakt so zvieratami nikde a akýmkoľvek spôsobom, sa môžu nakaziť konzumáciou mäsa, rýb alebo sa môžu stať obeť uhryznutia hmyzom. Veterinárna parazitológia rieši veľmi široké spektrum problémov:
- skúma domáce zvieratá na prítomnosť všetkých v súčasnosti známych parazitov v nich;
- spôsobuje liečenie;
- zabezpečuje, aby sa na pulty obchodov nedostalo kontaminované mäso, mlieko, iné produkty živočíšnej výroby, ako aj ryby a morské plody, skúma živé a uhynuté zvieratá a v prípade zistenia invázie hromadne zriaďuje karanténne zóny.
Prevencia
Aby sme netrpeli mnohými druhmi parazitov, boli doteraz vyvinuté vynikajúce vakcíny. Je potrebné ich aplikovať pri cestovaní na dovolenku alebo za prácou do krajín Latinskej Ameriky, Afriky a iných oblastí, kde žije špecifický hmyz (bozkávačka, mucha tse-tse a iné), ktorý môže spôsobiť nebezpečné choroby. Pre očkovanie je potrebné kontaktovať Parazitologický ústav alebo zdravotnícke zariadenie vo vašej lokalite, ktoré sa tejto činnosti venuje. Pre obyvateľov regiónov, kde sú časté prepuknutia chorôb spôsobených parazitickým hmyzom (napríklad pre kliešťovú encefalitídu, je to Ural, Sibír, Ďaleký východ), a pre tých, ktorí sa v týchto regiónoch zhromaždili na trvalý alebo prechodný pobyt, povinné je aj očkovanie.
Dôležitým bodom v prevencii invazívnych ochorení je jesť iba produkty testované sanitárnou a epidemiologickou službou. Okrem toho nepoužívajte vodu zo zásobníkov bez predchádzajúceho prevarenia.
Hlavným prostriedkom prevencie invázií, dostupným pre všetky vrstvy obyvateľstva, je hygiena, teda umývanie rúk, ovocia, zeleniny, ako aj dostatočné varenie mäsa, rýb, mlieka.
