Takže tých úžasných deväť mesiacov čakania prešlo a do vašej rodiny už čoskoro pribudne prírastok. Ale čím bližšie je deň, keď sa dieťa objaví, tým viac sa nastávajúca matka obáva. Mnoho ľudí chce počas pôrodu úľavu od bolesti. Ale toto je prirodzený proces, každá žena si ľahko poradí bez anestetík.
Tento článok bude venovaný takej problematike, ako je zmiernenie pôrodných bolestí, podrobne popíšeme jeho klady a zápory. Čo hrozí vám a vášmu nenarodenému dieťatku takýmto zásahom pôrodníkov, sa dozviete aj vy. Typy anestézie počas pôrodu môžu byť rôzne. Čo presne? Prečítajte si viac o tom nižšie.
Riadenie bolesti pri pôrode: pôrodníctvo, nové metódy
Počas pôrodu dochádza k bolesti v dôsledku svalového spazmu, ktorý sa zintenzívňuje v dôsledku uvoľnenia adrenalínu. Nie je nezvyčajné, že žena zažije záchvat paniky, ktorý prehĺbi fyzické utrpenie.
Úľava od bolesti pri pôrode u ženy, ktorá je psychicky pripravená a vedome pristupuje k plánovaniu narodenia bábätka, sa väčšinou nevyžaduje. Ale stále existujú prípadykeď sa anestézia vykonáva podľa pokynov lekára.
Indikácie pre anestéziu
Uvoľnite bolesť pri pôrode, ak existuje:
- predčasný pôrod;
- silná bolesť;
- dlhé kontrakcie;
- viacpočetné tehotenstvo;
- veľké ovocie;
- cisársky rez;
- pomalá práca;
- fetálna hypoxia;
- potreba operácie.
Ak sa nič z vyššie uvedeného nedodrží, úľava od bolesti počas pôrodu sa zvyčajne nevyžaduje.
Typy anestézie
Moderná medicína môže poskytnúť nasledujúce typy úľavy od bolesti počas pôrodu: liekovú a neliekovú. V tomto prípade vám musí lekár sám predpísať taký druh anestézie, ktorý neublíži ani vám, ani vášmu dieťaťu. Treba poznamenať, že rodiaca žena si nemôže sama naordinovať úľavu od bolesti, ak na to neexistujú priame dôkazy.
Nedrogové metódy úľavy od pôrodnej bolesti
Táto najbezpečnejšia skupina metód je populárna najmä medzi pôrodníkmi. Čo tu platí? Efektívne a jednoduché cvičenia, ktoré možno začať v ktorejkoľvek fáze pôrodu: dychové cvičenia, pôrodná masáž, aquaterapia a reflexná terapia.
Napriek dostupnosti účinnejších liečebných metód ich mnohí vedome opúšťajú v prospech nedrogových. Prirodzenéúľava od pôrodnej bolesti zahŕňa:
- activity;
- správne dýchanie;
- masáž;
- pôrod do vody;
- reflexológia.
Vzhľad bábätka je najdôležitejšou udalosťou vo vašom živote. Aby ste z tohto dňa zanechali len pozitívne dojmy, pomôžu vám nemedikamentózne metódy tlmenia pôrodných bolestí, úplne neškodné a užitočné pre vás aj vaše bábätko.
Aktivita počas pôrodu
Je veľmi dôležité zvoliť si počas kontrakcií aktívnu polohu, nie pasívnu. Pomôžte sebe a svojmu dieťatku narodiť sa.
Ak máte nekomplikovaný pôrod, tak si cviky vyberte sami, ide vám hlavne o to, aby ste to mali ľahšie. Náhle pohyby sú však prísne zakázané. Berte na vedomie nasledovné:
- pretáčanie od špičky k päte;
- nakláňa sa dopredu a do strany;
- hojdanie panvy, krúživé pohyby;
- flexia a vyklenutie chrbtice;
- aktívna chôdza;
- trepte sa na fitlopte.
Dychové cvičenia
Osvojiť si dýchacie techniky sa oplatí už pred pôrodom, počas tehotenstva. Výhodou tejto metódy je možnosť kombinácie s inými druhmi anestézie. Nepotrebujete dohľad lekára, vy sami ste schopní proces kontrolovať. Okamžite pocítite úľavu a čo je najdôležitejšie, dajte sa dokopy. Existuje niekoľko dychových cvičení. Ak s vami bude pri pôrode prítomný niekto z vašich blízkych, mal by tieto cvičenia poznať, aby vám pomohol pri pôrodety.
Ako to funguje? Je potrebné odvrátiť pozornosť od bolesti a sústrediť sa na dýchanie. Čím je hlbšia a hladšia, tým je to pre vás a vaše dieťa jednoduchšie, pretože dostáva viac kyslíka. A ak sa táto metóda použije spolu s kyslíkovou maskou, efekt bude oveľa lepší, vaše dieťa sa bude cítiť pohodlne. Existuje niekoľko období, počas ktorých by malo byť dýchanie odlišné:
- prvé kontrakcie;
- zvýšenie intenzity kontrakcií;
- otvorenie krčka maternice;
- pulling period.
Počas prvých kontrakcií
Tento druh sa líši v tom, že ide o rovnomerné a hlboké dýchanie, ktoré okysličuje krv dieťaťa a matky. Sústreďte sa na účet. Nadýchnite sa nosom na štyrikrát a vydýchnite ústami na šesťkrát. Pysky by mali byť zložené do trubice. Ste rozptýlení od bolesti, gymnastika má relaxačný účinok. Dá sa dokonca použiť v časoch paniky alebo extrémneho stresu na upokojenie.
Počas intenzívnych kontrakcií
Počas tohto obdobia sa musíte upokojiť, teraz je čas aplikovať techniku dýchania psa. Ide o povrchné, plytké nádychy a výdychy ústami, jazyk je potrebné mierne vystrčiť z úst. V tejto chvíli by ste nemali myslieť na to, ako vyzeráte, pôrodnica je miesto, kde musíte myslieť len na svoje dobro a na dieťa, najmä, verte, že nie ste jediná!
Moment cervikálnej dilatácie
Toto je vrchol, bolestivejší ako teraz, už nebudete! Ale treba to vydržať, pôrod bez liekov proti bolestiešte výhodnejšie. Teraz stojí za to zrýchliť dýchanie, povrchne rýchlo dýchať a vydychovať. Zložte pery do hadičky, nadýchnite sa nosom a vydýchnite ústami. Keď kontrakcia povolí, trochu sa upokojte, lepšie je zhlboka a rovnomerne dýchať. Táto metóda vám umožňuje mierne zmierniť akútnu bolesť.
Obdobie pokusov
To najhoršie máme za sebou, kontrakcie už nie sú. Vaše dieťa sa narodí veľmi skoro. Ak pôrod nie je komplikovaný, potom sa dieťa objaví po 1-2 pokusoch. Na pokus je potrebné zatlačiť 2-3 krát. Neprepadajte panike, pretože teraz je posledný okamih, takmer bezbolestný. Ak sa ľutujete a neuposlúchnete príkazy pôrodníka, budete musieť použiť nástroje, z ktorých budú dosť bolestivé pocity. Keď začne pokus, musíte sa zhlboka nadýchnuť-vydýchnuť-zhlboka dýchať a zadržať dych na 10-15 sekúnd, pričom musíte tlačiť. Netlačte do konečníka a nenamáhajte si oči, pretože to môže viesť k hemoroidom, prasknutiu krvných ciev v očiach, mŕtvici a iným nepríjemným a nebezpečným následkom.
Ďalší dôležitý oznam: obdobie medzi kontrakciami a pokusmi je potrebné na to, aby ste si oddýchli, uvoľnili sa a vyrovnali dýchanie. V tehotenstve treba cvičiť denne, aby ste sa pri pôrode dokázali strhnúť. Uveďte svoje dýchanie do automatizácie a budete sa ovládať a uľahčíte si pôrod.
Ďalšie možnosti
Moderné metódy tlmenia pôrodných bolestí zahŕňajú veľký zoznam všelijakých procedúr, no najmä účinných (neliekových)sú masáže, pôrod do vody a reflexná terapia.
Ako masírovať počas kontrakcií? Na tele sú body, pôsobením ktorých môžete výrazne znížiť a utíšiť bolesť. V našom prípade sakrálna zóna. Môžete to urobiť sami a požiadať o to osobu, ktorá je nablízku. Túto oblasť je možné hladiť, štípať, masírovať, zľahka poklepávať. Aby ste predišli začervenaniu a podráždeniu v masážnej oblasti, pravidelne namažte oblasť krémom alebo olejom.
Ako pomáha voda? V teplom kúpeli sa ľahšie znáša bolesť pri kontrakciách, voda pôsobí aj relaxačne. Budúca mamička môže zaujať pohodlnú polohu a len tak relaxovať, pričom sa vyhne zimnici, horúčke a poteniu, suchej pokožke.
Čo je reflexná terapia? Moderná pôrodná anestézia zahŕňa takú metódu ako akupunktúra. Pomáha zlepšovať pôrodnú aktivitu a znižuje bolestivosť kontrakcií. Ako vidíte, existuje veľa možností, ktorú si vyberiete, je vaše osobné rozhodnutie.
Liečivá úľava od bolesti
Okrem vyššie uvedených prírodných metód existujú aj efektívnejšie, no v dôsledku toho nebezpečnejšie. Medzi moderné metódy úľavy od pôrodnej bolesti pomocou liekov patria:
- epidurálny blok;
- blokáda chrbtice;
- spinálna-epidurálna kombinácia;
- drogy;
- lokálna anestézia;
- perineálna blokáda;
- trankvilizéry.
Tieto metódy sa predpisujú iba v extrémnych prípadoch a váš lekár ich sledujepriebeh pôrodu, aby sa zabezpečilo, že sa dieťa narodí živé a zdravé. Iba on má všetky znalosti týkajúce sa úľavy od bolesti a môže sa o ne s vami podeliť. Skúste počúvať, čo hovorí lekár, len on vie, čo môžete a čo nie. Všetky lieky majú vedľajšie účinky. A ak sa rozhodnete pre takúto úľavu od bolesti, môže to mať nepríjemné následky.
Epidurálna blokáda
Každý už počul, no nie každý pozná zložitosť tohto postupu. Po prvé, epidurálna anestézia počas pôrodu môže byť čiastočná alebo úplná. Ak pôrod prebieha prirodzene, tak sa lieky podávajú na základe toho, že stačia len na prvú dobu pôrodnú (čiže kontrakcie), pri pokusoch sa účinok lieku končí. Zároveň sa blokujú iba signály bolesti v oblasti pod pupkom, motorická schopnosť zostáva, človek je pri vedomí a počuje prvé plače svojho bábätka. Na želanie alebo špeciálne indikácie je možné umŕtviť aj druhú dobu pôrodnú (pokusy), je to však nebezpečné, keďže necítite signály svojho tela a pôrod sa môže výrazne oddialiť alebo úplne pokaziť. Ak to nie je potrebné, potom tieto pokusy neanestetizujte, počas nich je bolesť znesiteľnejšia.
Druhou možnosťou je cisársky rez. V tomto prípade sa zavedie dávka väčšia ako v predchádzajúcej verzii a motorická aktivita je tiež zablokovaná. Výhodou takejto anestézie je možnosť okamžite vidieť dieťatko a počuť ho.
Spinálnablokáda
Toto je tiež injekcia podaná do dolnej časti chrbta, do tekutiny okolo miechy. Je to lacnejšie ako epidurálna anestézia.
Výhody:
- zostávate pri vedomí;
- účinok trvá dve hodiny;
- bolesť celého tela od hrudnej oblasti a pod.
Nevýhody:
- môže spôsobiť silné bolesti hlavy;
- znižuje krvný tlak;
- môže spôsobiť dýchacie ťažkosti.
Spinálna epidurálna kombinácia
Toto je relatívne nová technológia, keď sa skombinujú vyššie uvedené dve metódy. Takáto anestézia trvá oveľa dlhšie, kým je matka pri vedomí. Prvé dve hodiny sú spinálna anestézia, potom epidurálna.
Drogy
Bez ohľadu na to, aké zvláštne a protirečivé to môže znieť, drogy sa užívajú aj pri pôrode, no v špeciálnych prípadoch veľmi zriedkavo. Aké lieky sa používajú? Toto je:
- "Promedol";
- "Fortal";
- "Lexir";
- "Petidín";
- "Nalbuphine";
- "Butorfanol".
Omamné látky je možné podávať intramuskulárne aj intravenózne (cez katéter), druhá možnosť je najúspešnejšia, keďže si môžete upraviť dávkovanie lieku. Táto metóda je dobrá, pretože bolesť sa zablokuje asi na šesť hodín a rodiaca žena si môže oddýchnuť. Účinok sa dostaví za pár minút. Samozrejme, existujú aj negatívne stránky: vy aj dieťa môžete spomaliť dýchanie.
Lokálna anestézia
Nepoužíva sa na zmiernenie bolesti pri kontrakciách, ale je veľmi účinný, ak je potrebné vagínu po slzách narezať alebo zašiť. Injekcia sa podáva priamo do vaginálnej oblasti, účinok nastáva takmer okamžite, bolesť v oblasti vpichu je dočasne zablokovaná. Neexistujú žiadne nepriaznivé vedľajšie účinky pre vás alebo vaše dieťa.
Perineálna blokáda
Injekcia sa podáva priamo do steny vagíny, pričom blokuje bolesť len na jednej strane. Takáto injekcia sa podáva tesne pred narodením dieťaťa. Účinok lieku nie je dlhší ako hodinu a nemá žiadne vedľajšie účinky. Tento typ anestézie nie je vhodný na obdobie kontrakcií.
Trankvilizéry
Trankvilizéry sa používajú na relaxáciu, injekcie sa podávajú v prvej fáze, keď sú kontrakcie zriedkavé a nie sú také citlivé. Takáto lieková anestézia pri pôrode otupuje vedomie a má hypnotický účinok, znižuje aktivitu dieťaťa, ale úplne nezmierňuje bolesť. Trankvilizéry môžu byť buď vo forme tabliet, alebo môžu byť podávané intravenózne alebo intramuskulárne. Pri intravenóznom podaní je účinok okamžitý.
Po pôrode
Vykonajte aj úľavu od bolesti po pôrode. Za čo? Aby si žena oddýchla a nabrala silu. Čoho sa treba obávať:
- kŕče spôsobené kontrakciami maternice;
- miesta prestávok a strihov;
- ťažkosti ísť na toaletu;
- bolesť na hrudníku;
- praskanie bradaviek(s nesprávnym kŕmením).
Ak je bolesť spôsobená slzami a reznými ranami, potom sa odporúčajú lieky proti bolesti alebo masti, ale ak pôrod prebehol správne a dodržiavate osobnú hygienu, tak by bolesti nemali byť, alebo by mali byť minimálne. Počas šitia je lekár povinný anestetizovať a ako sa to stane, je potrebné s vami vopred prediskutovať.
Existuje niekoľko spôsobov, ako minimalizovať bolesť:
- časté a krátke vodné procedúry;
- špeciálna chladiaca podložka (pomáha predchádzať opuchom);
- uchovávajte vložky v chladničke (utlmia bolesť);
- pripravte sa na rýchle zotavenie;
- menej rušia rezné a tržné rany (vyhýbajte sa infekcii, nerobte náhle pohyby, pomôže vám to rýchlo sa zotaviť);
- sedí na špeciálnom vankúši (vyvíja minimálny tlak na problémovú oblasť).
Bolesť spojená s kontrakciami maternice zmizne sama od seba týždeň po narodení dieťaťa. Ak ich chcete zmenšiť:
- robte špeciálne cvičenia;
- ľahnúť si na brucho;
- urobte mi masáž.
Nasledovné cvičenie vám pomôže pri bolestiach chrbta: ľahnite si na tvrdý povrch, ohnite pravú nohu v kolene a pravou rukou držte koleno. Ľavou rukou nasmerujte pätu pravej nohy do slabín. Zostaňte v tejto polohe niekoľko sekúnd, odpočívajte a zopakujte cvičenie. Ak vás bolí chrbát na ľavej strane, urobte to isté s ľavou nohou.
Recenzie
Ženy komupočas pôrodu bola použitá anestézia, recenzie všetkých typov anestézie opúšťajú pozitívne aj negatívne. Celé tajomstvo je v tom, že každý organizmus je individuálny, nikto nevie, ktorá metóda je pre vás tá pravá. Ženy, ktoré k narodeniu dieťaťa pristupovali zodpovedne, hovoria, že si na pôrod vedome zvolili nedrogovú anestéziu: všetky lieky a manipulácie majú negatívne vedľajšie účinky, ktoré ovplyvňujú stav a zdravie dieťaťa a matky. Iné rodiace ženy tvrdia, že dobre podaná anestézia im pomohla prekonať toto utrpenie oveľa ľahšie.
Pôrod je prirodzený proces, s bolesťou pri kontrakciách si vieme poradiť aj sami, tvrdí väčšina žien. Tu je podľa nich dôležitejšie byť psychicky pripravený, poznať dýchacie techniky, byť aktívny, počúvať rady lekára.
