Pri častých recidívach infekčných chorôb lekári predpisujú krvný test na imunoglobulín G (IgG). Prečo je to potrebné? Čo ukazuje takáto analýza? Imunoglobulíny sú proteíny, ktoré zohrávajú vedúcu úlohu pri vytváraní stabilnej imunity. Vďaka týmto látkam nemôže človek opäť dostať osýpky, rubeolu, ovčie kiahne a iné infekcie. Aká by mala byť normálna koncentrácia proteínov imunitnej skupiny G v krvi? A aký je dôvod ich nárastu alebo poklesu? Tieto problémy zvážime v článku.
Čo je to
Imunoglobulíny (Ig) sú bielkovinové zlúčeniny, ktoré sa tvoria, keď do tela vstúpi cudzorodé činidlo (antigén). Inak sa nazývajú protilátky. Tieto látky sú nevyhnutné pre tvorbu imunitnej odpovede a boj proti ochoreniu. Celkovo existuje 5 tried takýchto proteínov:
- A (IgA).
- G (IgG).
- M (IgM).
- E (IgE).
- D (IgD).
Každá skupina protilátok je zodpovedná za špecifickú imunitnú odpoveď. Keď antigén vstúpi do tela, najskôr sa vytvoria proteíny IgE a IgM. Snažia sa zničiť mimozemského agenta. O niekoľko dní neskôr sa v tele začnú vytvárať imunoglobulíny triedy G. Tieto protilátky sú produkované špeciálnymi bunkami - lymfocytmi. Pokračujú v boji proti antigénu. IgG sa nachádza nielen v krvi, ale aj v tkanivách.
Imunoglobulíny G sú najpočetnejšou skupinou ochranných proteínov. Tvoria 70 % všetkých protilátok. IgG proteíny zostávajú v tele pomerne dlho. Sú schopní „zapamätať si“cudzí antigén a pri opätovnom vstupe do tela ho rýchlo zničiť. Preto po niektorých minulých infekciách zostáva človeku stabilná imunita. Toto je základ väčšiny vakcín.
Funkcie v tele
Pozrime sa podrobnejšie na úlohu imunoglobulínov G v tele. Tieto proteíny plnia nasledujúce funkcie:
- Stimulácia fagocytózy. Proteíny IgG urýchľujú príjem antigénov inými imunitnými bunkami.
- Ochrana tela pred infekciami. IgG bojuje proti baktériám, hubám a vírusom.
- Vytvorenie silnej imunity. Protilátky triedy G chránia telo pred opätovným vstupom patogénov. Tieto proteíny rýchlo rozpoznajú antigén, s ktorým sa už predtým stretli.
- Väzba cudzích proteínov. IgG reagujú s antigénmi. Robia sa neškodnýmimikroorganizmami a alergénmi. V dôsledku toho sa vytvárajú komplexy antigén-protilátka, ktoré sú následne odstránené z tela.
- Ochrana embrya počas vnútromaternicového obdobia. Protilátky triedy G prechádzajú placentou a zabraňujú infekcii plodu.
Pri infekciách, nádoroch, zápaloch a alergických reakciách sú imunoglobulíny G zvýšené. Lymfocyty intenzívne produkujú tieto protilátky, keď cudzí materiál vstúpi do tela. Ak je hladina IgG znížená, znamená to pokles imunity.
Indikácie
Kedy môže lekár predpísať test na imunoglobulín G? Pre túto štúdiu existujú nasledujúce indikácie:
- časté recidívy infekčných a zápalových ochorení;
- autoimunitné patológie;
- stavy imunodeficiencie;
- podozrenie na zhubné nádory;
- alergické reakcie;
- hematologické ochorenia;
- mnohopočetný myelóm;
- hodnotenie výsledkov imunoglobulínovej terapie.
Ak chcete zistiť obsah protilátok triedy G, musíte absolvovať špeciálny krvný test. Tento test ukazuje stav obranného systému tela a aktivitu imunitných proteínov.
Príprava na štúdium
Aby boli hodnoty imunoglobulínu G spoľahlivé, musia byť dodržané nasledujúce pravidlá prípravy na analýzu:
- 10-12 hodín pred odberom vzoriek prestaňte jesť. Táto analýza sa odoberá na prázdny žalúdok, pred štúdiom môžete iba piťčistá voda.
- V predvečer analýzy by ste nemali jesť mastné, korenené a vyprážané jedlá a tiež alkoholické nápoje.
- Deň pred testom by ste sa mali vyhnúť ťažkej fyzickej aktivite.
- 2 hodiny pred vyšetrením sa musíte zdržať fajčenia.
Je dôležité si uvedomiť, že lieky môžu ovplyvniť výsledok testu. 14 dní pred analýzou je potrebné prestať užívať antibiotiká, analgetiká, cytostatiká, zlaté prípravky, antikonvulzíva a hormonálne lieky. Ak to nie je možné, musíte lekárovi povedať o všetkých liekoch, ktoré užívate.
Sampling
Štúdia odoberá krv zo žily. Biomateriál sa posiela do laboratória. Zvyčajne sa počas analýzy nestanovuje len hladina protilátok triedy G, ale aj iných skupín imunoglobulínov.
Krv sa vyšetruje imunoelektroforézou alebo imunofluorescenciou. Výsledky testov sú zvyčajne dostupné do 1-2 dní.
Norma
Aké sú prijateľné hladiny imunoglobulínu G? Hladiny protilátok závisia od veku pacienta. V tabuľke nižšie sú uvedené referenčné hodnoty IgG.
| Vek | Norma IgG (v g/l) |
| do 1 roka | 2 – 14 |
| 1 – 3 roky | 5 – 9 |
| 4 – 16 rokov | 5 – 17 |
| 17 – 19 rokov | 5 – 16 |
| nad 20 | 7 – 16 |
Jednotky IgG sa môžu líšiť. V mnohých laboratóriách úroveňimunoglobulín G sa počíta v mikromóloch na 1 liter krvi. V tomto prípade môžete výsledky testu jednoducho prepočítať pomocou vzorca: 1 mmol=6,67 g/l. Norma pre dospelého je od 35,5 do 147,5 mmol na 1 liter.
Dôvod zvýšenia
Prečo môže mať človek zvýšené imunoglobulíny G? Takáto odchýlka od normy je zaznamenaná v nasledujúcich patológiách:
- bakteriálne, vírusové, protozoálne a plesňové infekcie v akútnej a chronickej forme;
- sepsis;
- autoimunitné patológie;
- sarkoidóza (granulomatózny proces v tkanivách a orgánoch);
- zhubné nádory krvotvorných orgánov;
- ochorenia pečene (hepatitída, cirhóza);
- neurosyfilis;
- zamorenie červami;
- potravinové alergie;
- cystická fibróza;
- monoklonálna gamapatia (zhoršená produkcia imunoglobulínov v lymfocytoch);
- infekcie HIV;
- chronické purulentno-zápalové procesy.
Výsledky analýzy celkových imunoglobulínov nemusia naznačovať špecifické ochorenie. Vysoká hladina protilátok triedy G indikuje iba prítomnosť imunitnej odpovede na inváziu cudzieho agens. Na stanovenie presnej diagnózy sú potrebné ďalšie vyšetrenia.
Prečo je IgG nízky
Nízka koncentrácia protilátok triedy G sa pozoruje pri nasledujúcich patológiách a stavoch:
- zhubné nádory lymfatického systému;
- choroba z ožiarenia;
- HIV-infekcie;
- ťažké popáleniny;
- ochorenia gastrointestinálneho traktu a obličiek, vyskytujúce sa so stratou bielkovín;
- po operácii na odstránenie sleziny;
- atopická dermatitída;
- užívanie cytostatík a imunosupresív.
Treba si uvedomiť, že pri infekcii HIV sa môžu hladiny IgG odchyľovať od normy, a to nahor aj nadol. V niektorých prípadoch je imunoglobulín G zvýšený, zatiaľ čo v iných je prudko znížený.
Nízka hladina IgG sa pozoruje aj pri vrodených patológiách: Wiskott-Aldrichov syndróm a Brutonova choroba. Tieto genetické abnormality sú charakterizované takmer úplnou absenciou produkcie protilátok.
Imunoglobulín G u detí mladších ako 9 mesiacov je často pod normou. Dojčatá si ešte nevytvárajú vlastné protilátky. Iba materské imunoglobulíny poskytujú ochranu pred cudzími látkami. Preto je znížený IgG v tomto veku variantom normy.
Vlastnosti analýzy u tehotných žien
Počas tehotenstva absolvujú ženy krvný test na protilátky proti konkrétnemu vírusu. Súčasne sa v krvi zisťuje prítomnosť imunoglobulínov G a M, produkovaných proti určitému typu patogénu. Niektoré vírusové infekcie (rubeola, cytomegália) sú pre budúcu mamičku veľmi nebezpečné. Tieto ochorenia môžu spôsobiť malformácie plodu. Preto sa takáto štúdia počas tehotenstva považuje za povinnú.
Pravidlá prípravy na tento test sú rovnaké ako na analýzu všeobecneimunoglobulíny. Interpretácia výsledkov je nasledovná:
- V analýze sa nenašli protilátky G a M. Tento výsledok štúdie znamená, že žena je zdravá a jej telo sa s touto infekciou nikdy predtým nestretlo. Imunita proti vírusu nie je vytvorená.
- IgM chýba, ale zistil sa IgG. Čo znamená tento výsledok testu? Tieto údaje naznačujú, že žena je momentálne zdravá, no v minulosti mala vírusovú infekciu. Vyvinula si imunitu proti patogénu.
- IgM je prítomný v krvi, ale nie sú tam žiadne imunoglobulíny G. Vírus je aktívny. Tento výsledok je zvyčajne zaznamenaný na začiatku infekčnej choroby.
- Analýza odhalila oba typy protilátok – IgG aj IgM. To naznačuje prítomnosť infekčnej patológie. Tieto výsledky sú najčastejšie pozorované uprostred choroby.
Čo robiť v prípade odchýlok od normy
Ako normalizovať hladiny protilátok? Ak má človek znížený alebo zvýšený imunoglobulín G, potom je to len jeden z príznakov ochorenia. Preto je potrebné podstúpiť priebeh liečby základnej patológie. Po zotavení alebo stabilnej remisii sa hladina IgG vráti do normálu.
Je dôležité mať na pamäti, že nízka hladina G protilátok vedie k oslabeniu obranyschopnosti organizmu. Preto by sa takíto pacienti mali vyhýbať kontaktu s infekčnými pacientmi a hypotermii.
Existujú špeciálne séra, ktoré zvyšujú tvorbu protilátok triedy G. Podávajú sa však na boj proti špecifickému infekčnému agens.choroby. Táto terapia sa nepoužíva na zvýšenie celkového IgG.
V prípade odchýlok od normy v ukazovateľoch analýzy lekári zvyčajne odporúčajú ďalšie štúdie. Po stanovení diagnózy je pacientovi predpísaný priebeh liečby. Metódy terapie sa vyberajú individuálne v závislosti od typu patológie.
