Mykofenolátmofetil (INN kyselina mykofenolová) patrí do skupiny imunosupresív. Pozrime sa podrobnejšie, v ktorých prípadoch je potrebné liek použiť, aké sú kontraindikácie jeho použitia a vedľajšie účinky.
Okrem toho zistíme, či v modernej farmakológii existujú podobné lieky.
Základné informácie
Mykofenolátmofetil je dostupný ako slonovinová tvrdá želatínová kapsula s bielym práškom vo vnútri.
Liek si môžete kúpiť v lekárni iba na lekársky predpis.
Skladovateľnosť produktu je dva roky. Musí sa skladovať pri teplotách do 25 stupňov.
Aby sme mali vizuálnu predstavu o tom, ako vyzerá droga, o ktorej uvažujeme (mykofenolátmofetil), ako dobrý príklad poslúži fotografia vyššie.
Zloženie lieku
Jedna kapsula produktu obsahuje 250 mg účinnej látky (mykofenolát mofetil). Okrem toho existujú aj pomocné zložky, ako je sodná soľ kroskarmelózy, mikrokryštalická celulóza,stearan horečnatý a povidón.
Farmakokinetika
Po užití lieku je úplne absorbovaný a kompletný presystémový metabolizmus. Zároveň nie je pozorovaná koncentrácia účinnej látky v plazme z dôvodu jej rýchlej premeny na aktívne metabolity.
Droga sa vylučuje z tela močom a stolicou.
Indikácie na použitie
Kedy sa mykofenolátmofetil používa? Návod na použitie rýchlo odpovie na túto otázku.
Lekári predpisujú liek na prevenciu akútneho odmietnutia štepu u pacientov po transplantácii obličky, pečene alebo srdca.
Kontraindikácie použitia
Nie je veľa prípadov, kedy je užívanie lieku "mykofenolát mofetil" prísne zakázané. Patrí medzi ne precitlivenosť pacienta na hlavnú účinnú látku alebo iné zložky lieku, ako aj počas tehotenstva a dojčenia.
Účinnosť a bezpečnosť lieku pri liečbe detí nebola identifikovaná, preto by sa nemal používať v pediatrii.
Vedľajšie účinky
Mofetilmykofenolát môže spôsobiť vedľajšie účinky. Jeho použitie v kombinácii s kortikosteroidmi a cyklosporínom môže spôsobiť hnačku, vracanie, sepsu a leukopéniu. V niektorých prípadoch bol pozorovaný rozvoj lymfómov a iných malígnych ochorení, najmä kože.
Okrem toho všetci pacienti stransplantácie sú vystavené riziku vzniku infekčných chorôb, ktoré boli spustené oportúnnymi patogénmi. Najbežnejšie z nich sú herpes, kandidóza a cytomegalovírus.
Iné nežiaduce reakcie môžu zahŕňať herpes zoster, infekciu močových ciest, nazofaryngitídu, hypertermiu, hepatálnu dysfunkciu, ezofagitídu, gastrointestinálne krvácanie, infekcie horných dýchacích ciest, kašeľ, bolesti hlavy, gastroenteritídu, únavu, sinusitídu, orálnu kandidózu, pankreatitídu, pancytopéniu, neuropénia a tak ďalej.
Hrozí závažné, v niektorých prípadoch dokonca nebezpečné javy, akými sú tuberkulóza, bakteriálna endokarditída, atypické mykobakteriálne infekcie.
Spôsob podávania a dávkovanie
Ako užívať liek "Mykofenolát mofetil"? Priložené pokyny poskytujú nasledujúce informácie.
Na prevenciu odmietnutia obličiek. Prvá dávka lieku sa musí podať do 72 hodín po transplantácii. V budúcnosti bude pacient musieť užívať 1 g dvakrát denne.
Mykofenolátmofetil sa zvyčajne podáva v kombinácii s kortikosteroidmi a cyklosporínom.
Na prevenciu odmietnutia srdca. Prvá dávka lieku sa má užiť najneskôr 5 dní po operácii. V budúcnosti bude požadovaná suma finančných prostriedkov 1,5 g dvakrát denne
Predávkovanie
Nie sú dostupné žiadne údaje o predávkovaní mofetilmykofenolátu.
Produkt nemožno odstrániť z tela hemodialýzou. Lieky, ktoré viažu žlčové kyseliny (cholestyramín), môžu pomôcť odstrániť MPA z tela zvýšením jeho vylučovania.
Funkcie aplikácie
Ak je pacientovi diagnostikovaná neuropénia, je potrebné znížiť dávku lieku a starostlivo sledovať zdravotný stav pacienta alebo prerušiť liečbu mykofenolátmofetilom.
V prípade závažného chronického zlyhania obličiek by ste mali starostlivo sledovať svoju pohodu a neprekračovať maximálnu dávku lieku, ktorá je v tomto prípade až 2 g denne.
Starším pacientom (od 65 rokov) sa odporúča užívať 1 g lieku 2-krát denne.
Neexistujú žiadne informácie o účinnosti lieku pri liečbe pacientov s renálnou insuficienciou, ktorí podstúpili transplantáciu pečene alebo srdca. Neexistujú ani informácie o účinnosti lieku u pacientov s poškodením pečene, ktorí podstúpili operáciu transplantácie srdca.
Opatrenia
V žiadnom prípade neotvárajte kapsulu s liekom. Zabráňte priamemu kontaktu s práškom: vdýchnutiu, kontaktu s pokožkou alebo sliznicami. Ak k tomu dôjde, mali by ste okamžite umyť postihnuté miesta mydlom a vodou.
Znamená analógy
Existujú lieky, ktoré môžu nahradiť liek "mykofenolát mofetil"? Samozrejme, existujú analógy. Oni súmajú rovnaký INN (medzinárodný nechránený názov) alebo ATC kód. Len rozsah finančných prostriedkov a ich cena sa budú mierne líšiť.
Najznámejšie sú tieto drogy:
- "Buxmoon". Používa sa v kombinácii s kortikosteroidmi a cyklosporínom na prevenciu odmietnutia srdca, pečene alebo obličiek po transplantácii.
- "Zenapax". Používa sa na prevenciu odmietnutia transplantovanej obličky v kombinácii s cyklosporínom GCS.
- "Imusporín". Používa sa na prevenciu a liečbu transplantovaných orgánov a kostnej drene, ako aj na reumatoidnú artritídu, endogénnu uveitídu, Behçetovu chorobu, systémový lupus erythematosus a iné ochorenia.
- "Imufet". Okrem hlavného lieku sa liek predpisuje v kombinácii s kortikosteroidmi a cyklosporínom, aby sa zabránilo odmietnutiu transplantovanej pečene alebo obličky.
- "Lifemoon". Nástroj má široké spektrum účinku. Môže sa použiť na prevenciu a liečbu odmietnutia transplantovaných orgánov a kostnej drene, ako aj artritídy, nefrotického syndrómu, aktívnych foriem systémového lupus erythematosus, Behcetovej choroby, endogénnej uveitídy a iných ochorení.
- "Myfenax". Indikácie pre použitie sú rovnaké ako pre hlavný nástroj.
- "Myfortic". Navrhnuté tak, aby zabránili odmietnutiu transplantovanej obličky.
- "Mofilet". Indikácie a spôsob aplikácie sú podobnémykofenolát mofetil.
- "Panimoon". Používa sa pri transplantácii pľúc, srdca, obličiek, kostnej drene, pankreasu, ako aj pri niektorých ochoreniach.
- "Cellcept". Môže byť predpísaný na transplantáciu obličky.
- "Sertikan". Odporúča sa pre pacientov po transplantácii obličky alebo srdca so stredným alebo nízkym imunologickým rizikom.
- "Cyklórne". Používa sa v kombinácii s inými liekmi pri transplantáciách orgánov.
- "Equoral". Používa sa na transplantáciu parenchýmových orgánov, ako aj na prevenciu ich odmietnutia po transplantácii.
Napriek tomu, že všetky majú podobný typ účinku, pred nahradením hlavného lieku akýmkoľvek iným sa musíte najskôr poradiť a poradiť sa so svojím lekárom.