Artróza je veľmi časté ochorenie postihujúce kĺby. Predtým sa verilo, že táto patológia sa vyskytuje iba v starobe, pretože sa vyznačuje degeneratívno-dystrofickými procesmi v chrupavkovej vrstve kĺbov. Najčastejšie sa to deje v dôsledku prirodzeného spomalenia metabolických procesov, ktoré sa vyskytujú s vekom. Ale choroba sa môže vyskytnúť u mladých ľudí v dôsledku sedavého životného štýlu, podvýživy alebo zvýšeného stresu na kĺby. Ak sa artróza nelieči včas, proces deštrukcie chrupavkovej vrstvy môže zájsť ďaleko. Často to vedie k úplnej nehybnosti kĺbu. Liečba patológie by mala byť komplexná. Najčastejšie používaný liek proti bolesti pri artritíde. Takéto lieky odstraňujú iba symptómy, ale neliečia samotnú chorobu. Ale napriek tomu sú hlavnou súčasťou komplexnej terapie.
Prečo potrebujeme lieky proti bolesti
Artróza sa vyvíja pomaly. Spočiatku človek možno ani niepochopiť, že niečo nie je v poriadku s jeho kĺbmi. Počas námahy sú mierne bolestivé bolesti, potom sa počas pohybu môže vyskytnúť chrumkanie a kliknutie. Na rozdiel od následkov úrazov a zápalových javov sa bolesť pri artróze najčastejšie rozvíja na začiatku pohybu po dlhšej nehybnosti. A ráno je kĺb stuhnutý.
V priebehu času sa bolesť stáva silnou, dlhotrvajúcou. Preto sú lieky proti bolesti pri artróze veľmi potrebné. Toto je prvá povinná etapa liečby. Je žiaduce, aby lieky vybral lekár, ktorý bude brať do úvahy individuálne charakteristiky a stupeň deštrukcie chrupavkového tkaniva. Väčšina týchto liekov je dostupná len na lekársky predpis.
Uľaviť od bolesti pri artróze je možné až po zastavení degeneratívnych procesov. Bez samotných analgetík sa nezaobídete, pretože choroba bude stále progredovať.
Ako zmierniť bolesť pri artróze
V počiatočných štádiách ochorenia je bolesť zvyčajne mierna. Môžu sa vyskytnúť ráno alebo po odpočinku a po chvíli zmiznú samy. Ale v procese deštrukcie chrupavkovej vrstvy kĺbu dochádza k deformácii kĺbových povrchov, deštrukcii hláv kostí. Nervové korene alebo krvné cievy môžu byť zovreté. To všetko spôsobuje silnú bolesť, ktorá sama od seba nezmizne.
Lieky proti bolesti sa často používajú najmä pri artróze kolena, bedra a spondylartróze. Koniec koncov, tieto kĺby sú vystavené najväčšej záťaži a často aj bolesťsilné, ktoré neumožňujú človeku pohybovať sa.
Existuje mnoho spôsobov, ako zmierniť bolesť. Pri artróze sa najčastejšie používajú:
- intramuskulárne podanie nesteroidných protizápalových liekov alebo analgetík;
- blokády novokaínu;
- intraartikulárne injekcie hormonálnych látok;
- aplikovanie anestetických mastí;
- compresses;
- užívanie liekov proti bolesti ústami.
Analgetiká a spazmolytiká
„Analgin“označuje nenarkotické lieky proti bolesti. Toto je najznámejšia a najrozšírenejšia droga. Ale kvôli veľkému počtu vedľajších účinkov sa v poslednej dobe používa čoraz menej. Navyše pri artróze môže zmierniť len miernu a strednú bolesť.
Bolesť pri artróze sa niekedy vyskytuje v dôsledku svalového spazmu v dôsledku zápalu alebo podráždenia zničených kĺbových povrchov. V tomto prípade pomôžu spazmolytiká, ktoré zmierňujú bolesť uvoľnením svalov. Ide o Baclofen, Mydocalm, Sirdalud. Vo všeobecnosti sú dobre tolerované a majú málo kontraindikácií.
NSAID: funkcie aplikácie
Na zmiernenie bolesti pri artróze sa najčastejšie používajú nesteroidné protizápalové lieky. Majú schopnosť zmierniť bolesť, opuch, hyperémiu, znížiť zápal. Existuje mnoho typov NSAID. Väčšina z nich je vyrobená na báze organických kyselín. Preto môžu poškodiť povrch tráviaceho traktu. Okrem toho tieto nástroje ovplyvňujúzloženie krvi, zníženie jej zrážanlivosti, narušenie fungovania obličiek. Preto sa užívajú iba na lekársky predpis a v prísne obmedzenom dávkovaní.
Okrem toho vlastnosťou NSAID je, že rôzne lieky majú rôzne účinky. Napríklad "Diclofenac" alebo "Indometacin" pôsobí lokálne, zmierňuje bolesť na úrovni postihnutých tkanív. A "Paracetamol" ovplyvňuje centrálny nervový systém, potláča impulzy bolesti. Preto sa často používa kombinácia dvoch liekov alebo komplexných látok.
Najlepšie NSAID
Celkovo existuje asi 40 rôznych druhov drog z tejto skupiny. Ale nie všetky sú rovnako účinné pri bolestiach kĺbov. Najčastejšie sa na artrózu používa niekoľko liekov proti bolesti s obsahom NSAID:
- "Aspirín" je najznámejší a dlho používaný liek. Zmierňuje bolesť a zápal a tiež pomáha spomaliť deštrukciu kĺbu. Účinok kyseliny acetylsalicylovej ale nie je silný, preto pomáha len v počiatočných štádiách ochorenia.
- "Indometacín" je jedným z najbežnejších liekov proti bolesti pri artróze. Koniec koncov, tento liek rýchlo zmierňuje bolesť, je tiež účinný pri odstraňovaní zápalu a opuchu. Môže sa predávať pod názvami Metindol, Indotard, Indobene, Rheumatin.
- "Diclofenac" a prípravky na jeho báze sa často predpisujú na artrózu. Jeho pôsobenie je dobre vyvážené, lieky rýchlo zmierňujú bolesť a zápal. Existuje mnoho produktov na báze diklofenaku: Ortofen, Diclofen,Diklobene, Rapten, Naklofen, Baraten a ďalšie.
- "Ibuprofén" je najbezpečnejšie nesteroidné protizápalové liečivo. Je povolené užívať aj počas tehotenstva a laktácie. Ale so silnou bolesťou pri artróze sa liek nemusí vyrovnať. Ibuprofén sa nachádza v týchto liekoch: Nurofen, Brufen, Motrin, Reumafen.
- "Ketorolac" je schopný zmierniť aj silnú bolesť. Dá sa kúpiť pod názvami "Ketorol", "Ketalgin", "Dolak".
- Movalis je liek novej generácie. Je lepšie tolerovaný pacientmi. A pri správnom použití rýchlo zmierňuje bolesť a zápal. Je vhodné ho použiť, ak je potrebná dlhodobá terapia.
- "Fenylbutazón" je dosť silný prostriedok proti bolesti. Pri artróze bedrového kĺbu sa zvyčajne používa, pretože bolesť je veľmi silná. Ale kvôli veľkému počtu vedľajších účinkov sa predpisuje na krátky čas, len na zmiernenie záchvatu.
Hormonálne lieky
Kortikosteroidné hormóny na artrózu sa používajú menej často. Iba ak nie je možné zmierniť silnú bolesť inými prostriedkami. Používajú sa najmä na krátkodobú terapiu, pretože vedú k ešte závažnejšej deštrukcii chrupavkového tkaniva. Takúto liečbu by si mal zvoliť iba lekár, pretože hormonálne lieky majú veľa kontraindikácií. Najčastejšie používané lieky sú:
- "Dexametazón".
- Kenalog.
- "Hydrokortizón".
Najmodernejšie drogy
V poslednej dobe sa začali používať nové lieky proti bolesti na artrózu. Objavili sa nedávno, ale už sa osvedčili ako účinné prostriedky. Aké lieky možno použiť na artrózu:
- "Ambene" - komplexný liek obsahujúci okrem liekov proti bolesti aj vitamíny skupiny B.
- Droxaril sa môže používať obmedzený čas kvôli vedľajším účinkom.
- "Nifluril" - liek na báze kyseliny niflumovej, môže spôsobiť poškodenie sliznice tráviaceho traktu.
- Mervan je možné používať dlhodobo.
- Harlef pacienti dobre znášajú a rýchlo uľavujú od bolesti.
Lieky proti bolesti na artrózu
Toto ochorenie, najmä v neskorších štádiách, môže byť sprevádzané silnou bolesťou. Pri záchvate artrózy kolenného alebo bedrového kĺbu sú injekcie často bežnou metódou liečby. Intraartikulárne blokády sú navyše najúčinnejšie.
Jedným z najbežnejších liekov na tento účel je Novocaine. Práve novokaínová blokáda sa používa v nemocniciach pri prijímaní pacientov s akútnym záchvatom artrózy. Do samotného kĺbu alebo periartikulárnych tkanív sa vstrekuje 1% roztok v množstve 20 ml. Injekcia sa podáva každé 4 dni niekoľkokrát.
Intramuskulárne alebo intravenózne sa často podávajú lieky na báze nesteroidných protizápalových liekov. V tomto prípade konajú rýchlejšie,zmiernenie bolesti v priebehu niekoľkých minút. Napríklad pri jednorazovom podaní tenoxikamu trvá analgetický účinok až 3 dni. Jeho zvláštnosťou je, že pôsobí na centrálny nervový systém, potláča bolesť a preniká aj do postihnutých tkanív, čím zmierňuje zápal a bolesť.
Ak sú iné prostriedky neúčinné, používajú sa injekcie hormonálnych liekov, ako je Diprospan alebo Dexametazón. Mali by sa vykonávať iba podľa pokynov lekára. Nie je povolených viac ako 5 injekcií a medzi nimi by mala byť prestávka 5 dní.
Externé nápravné opatrenia
V niektorých prípadoch použitie liekov proti bolesti pri artróze, ako aj injekcií, nemusí byť možné z dôvodu kontraindikácií. Niekedy je to nepraktické kvôli slabej intenzite bolesti. V tomto prípade sa používajú vonkajšie anestetiká. Najčastejšie ide o obklady s Dimexidom. Dobre zmierňujú opuch, zmierňujú zápal a bolesť. Tento roztok má dobrý analgetický účinok: zmiešajte rovnaké množstvo vody, "Dimexide" a "Ketonal" na injekciu.
Môžu sa použiť aj externé lieky proti bolesti na artrózu ako "Bishofite", lekárska žlč, jód, terpentín, ocot, extrakty z rastlín. Tradičná medicína nazbierala značné skúsenosti s používaním bylinných odvarov a iných látok na zmiernenie bolesti.
Proti bolesti masti na artrózu
Najlepšie použiteľné sú lieky vo forme masti alebo krému na bolesti kĺbov. Imipohodlné na použitie, majú málo vedľajších účinkov a účinne zmierňujú bolesť. Teraz existuje veľké množstvo rôznych liekov, ktoré možno rozdeliť do niekoľkých skupín:
- Na artrózu sa najčastejšie používajú masti na báze NSAID. Sú to "Nise", "Indometacin", "Ketonal", "Finalgel", "Butadion", "Dolgit" a ďalšie.
- Prípravky s obsahom kapsaicínu, ktorý urýchľuje metabolické procesy a prekrvenie tkanív. Sú to Nicoflex, Kapsikam, Finalgon, Espol a ďalšie.
- Masti s obsahom kyseliny salicylovej majú nielen analgetické, ale aj protizápalové účinky. Toto sú Viprosal, Ben-Gay, Efkamon.
- Prípravky s obsahom včelieho jedu, esenciálnych olejov a extraktov z raténie. "Apizartron", "Gevkamen", "Sabelnik", Dikulova masť a mnoho ďalších produktov, ktoré je možné zakúpiť bez lekárskeho predpisu.
Auxiliaries
Povinnou liečbou artrózy je použitie chondroprotektorov. Tieto lieky samotné nezmierňujú bolesť. Ich činnosť je zameraná na obnovu chrupavkového tkaniva. Preto môžu mať aj protibolestivý účinok, ale oveľa pomalšie. Všetky chondroprotektory sa dlhodobo používajú ako súčasť komplexnej terapie.
Najúčinnejšie sú tie produkty, ktoré obsahujú viacero látok. To môže byťchondroitín, glukozamín. Najbežnejšie drogy sú:
- Teraflex.
- Artra.
- Dona.
- "Movex".
- "Alflutop".
Je potrebné pripomenúť, že iba lieky proti bolesti na artrózu kĺbov nevedú k vyliečeniu. Toto je len jedna z metód komplexnej terapie. Po ústupe bolesti treba v liečbe pokračovať, inak sa príznaky opäť vrátia.
