Recesia ďasien je zákerná a dosť nepríjemná choroba. Včasné zistenie príčiny patológie, jej kompetentná liečba umožňuje vrátiť oslnivý úsmev a zabudnúť na problém navždy. V tomto článku zvážime, prečo sa toto ochorenie vyvíja, podľa akých princípov je klasifikované odborníkmi, dnes používané metódy chirurgickej intervencie a ich účinnosť v praxi.
Všeobecné informácie
Recesia je patologická zmena v úrovni povrchu ďasna vo vzťahu k zubu. V dôsledku tohto procesu dochádza k jeho priamej expozícii. Choroba so sebou prináša nielen estetické problémy, ale aj vývoj rôznych druhov patológií. Ide o zvýšenú citlivosť skloviny, klinovité defekty, kazy a iné. V mladom veku je ochorenie diagnostikované pomerne zriedkavo (približne 10% pacientov). Najčastejšie sa vyskytuje u ľudí stredného a vysokého veku (až 95 %).
Gingiválna recesia je klasifikovaná ako ochorenie, ktoré negatívne ovplyvňuje estetiku tváre, ako aj psycho-emocionálny stav človeka. nahýkorene zubov, dobre viditeľné pri úsmeve, výrazne znižujú sebavedomie, spôsobujú ťažkosti v komunikácii a negatívne ovplyvňujú sociálnu adaptáciu. Čím výraznejšia je patológia, tým silnejšia je psychická neistota človeka.
Hlavné príčiny chorôb
Dôvody rozvoja tejto patológie sú rôzne. Nižšie sú uvedené len niektoré z nich.
- Zubný kameň alebo plak. V podmienkach špeciálnej anatomickej stavby ústnej sliznice a nedostatočnej šírky ďasien vedie plak k postupnému vytesňovaniu epitelu.
- Anatomická špecifickosť takzvaného alveolárneho procesu. V niektorých prípadoch majú zuby s masívnymi koreňmi tenkú vrstvu kortikálnej kosti. V takejto situácii sa prívod krvi do vestibulárnych častí neuskutočňuje v požadovanom objeme. Ak sú periostálne cievy v tejto oblasti poškodené, potom sa kortikálna platňa časom stratí. V mieste prisatia zuba k ďasnu sa postupne vytvára štrbinovitý defekt a spolu s ním vzniká ústup ďasna. Chirurgia je v takejto situácii nevyhnutná.
- Nesprávna/nedôsledná ústna starostlivosť môže zhoršiť recesiu. Mechanickým poškodením ďasien pri nadmerne aktívnom čistení zubov sa stav ďasien zhoršuje, čo vyvoláva rôzne druhy chorôb. Používajte predmety na udržiavanie ústnej hygieny s mimoriadnou opatrnosťou.
- Mechanické poškodenie, po ktorom je zub dislokovaný alebo je pozorovaná jeho nesprávna poloha, si vyžaduje aj odstránenie recesie ďasna.
- Ortodontické metódyliečby často vedú k rozvoju patológie. Vyvíjanie tlaku na pohyb zubov počas terapie môže nakoniec viesť k rednutiu ďasien alebo samotnej kosti. Okrem toho sa pod ortodontickými štruktúrami často hromadí plak, čo môže tiež spôsobiť zápalový proces.
- Únik arzénu na ďasná, ak ho zubár nesprávne umiestni, môže poškodiť povrch a spôsobiť ochorenie.
- Zápalové procesy v ďasnách (gingivitída, paradentóza).
- Nesprávne pripevnenie uzdičky hornej/dolnej pery.
Ako sa choroba prejavuje?
Existuje niekoľko typov tejto patológie, z ktorých každý má charakteristické klinické prejavy. Pre všetky formy ochorenia však existujú spoločné príznaky:
- Zníženie úrovne ďasien.
- Odhalenie koreňa zuba.
- Zvýšená citlivosť na tepelné a chemické podnety.
- Vytvorenie karyózneho procesu.
Klasifikácia recesie ďasien
Z hľadiska závažnosti sa ochorenie delí na ľahkú, strednú a ťažkú formu. V prvom prípade ďasno klesne maximálne o 3 mm. V ťažkej forme môže tento parameter prekročiť značku 5 mm.
V závislosti od stupňa pokrytia ústnej dutiny je recesia lokálna a generalizovaná. Podľa spôsobu progresie ochorenia sa rozlišuje viditeľný a skrytý (diagnostikovaný sondovaním) variant.
Traumatickérecesia
Najčastejšie sa vyvíja u pacientov mladších ako 30 rokov, najmä na prednej ploche zubov. Expozícia koreňov dosahuje 1-2 mm, čo je určite sprevádzané zvýšenou citlivosťou mäkkých tkanív a kozmetickými defektmi. Príznaky zápalu sú extrémne zriedkavé.
Symptomatická recesia
Vyvíja sa v akomkoľvek veku na lingválnych a vestibulárnych povrchoch zubov. U pacientov mladších ako približne 35 rokov možno patologický proces pozorovať v medzizubných priestoroch ďasien.
Choroba vzniká v dôsledku nedostatočnej ústnej hygieny, čo vedie k vzniku zubného povlaku a mnohým ochoreniam (gingivitída, paradentóza). Recesia ďasien je sprevádzaná krvácaním, opuchom, hnisaním, uvoľňovaním zubov. Traumatická liečba zubného kazu často pôsobí ako príčina ochorenia.
Fyziologická recesia
Diagnostikované hlavne u starších pacientov v dôsledku fyziologického starnutia parodontu. Odhalenie koreňov je viditeľné voľným okom. Zuby zostávajú stabilné, zápal mäkkých tkanív je extrémne zriedkavý.
Indikácie na zvrátenie recesie
- Prianie pacienta.
- Sm alt je príliš citlivý.
- Príprava na ortopedickú terapiu.
- Vysoká pravdepodobnosť vzniku karyózneho procesu.
- Progresívna recesia žuvačiek.
Potrebná liečba
Liečba tejto choroby je nevyhnutná, ako by mohla recesiapostupovať a spôsobiť veľmi nepríjemné komplikácie.
Liečba zvyčajne zahŕňa chirurgický zákrok. Umožňuje vám obnoviť obrys ďasien a uzavrieť obnažený koreň. Podľa Millerovej klasifikácie choroby, ktorá je dnes bežná, nie každý prípad podlieha chirurgickej liečbe. Pri recesiách triedy I a II je pravdepodobnosť úplného uzavretia povrchu koreňa veľmi vysoká. Pri chorobe triedy III nie je možné uzavrieť povrch koreňa o 100%. Millerova gingiválna recesia triedy IV je nechirurgická.
Chirurgia
Na zvládnutie tohto ochorenia a odstránenie viditeľných kozmetických defektov odborníci dôrazne odporúčajú včas vyhľadať kvalifikovanú pomoc. Chirurgické metódy umožňujú obnoviť kontúry ďasien a uzavrieť obnažené korene zubov. V súčasnosti sa v praxi aktívne využívajú tieto možnosti chirurgického zákroku:
- Metóda laterálnej klapky. Pedikérová chlopňa sa odoberá v "darcovských" oblastiach susediacich s postihnutou oblasťou. Recesná plastika ďasien sa touto metódou vykonáva, ak je v mäkkých tkanivách vedľa zuba potrebné množstvo materiálu. Počas operácie lekár odoberie chlopňu zo samotnej ďasna alebo z tvrdého podnebia. Táto metóda liečby je relevantná pre lokalizované a generalizované typy ochorenia. Operácia sa vykonáva pomocou lokálneho variantu anestézie. Spočiatku špecialista zmierňuje existujúci zápala odstraňuje zubné usadeniny. Potom nasleduje proces tvorby samotnej chlopne. V záverečnej fáze je zošitá. Hlavnou výhodou metódy laterálnej chlopne je efektívne zabezpečenie rekonvalescencie vďaka 100% prispôsobeniu mäkkých tkanív ústnej dutiny. Jediným nedostatkom zákroku je podľa odborníkov prejav mierneho nepohodlia v oblasti, z ktorej bolo odberné miesto odberu. Nie je vylúčené nesprávne prichytenie chlopne na povrchu.
- Neresorbovateľné membrány sú klasickou operáciou. Recesia ďasien je eliminovaná bez závažných komplikácií. Operácia pozostáva z dvoch etáp. Spočiatku lekár nainštaluje membrány. Vzhľadom na vysokú tuhosť vylučujú možnosť druhého postupu. Po určitom čase sa musia odstrániť. Podľa štatistík tento druh operácie nie je veľmi efektívny. Obnova poškodených tkanív nie je pozorovaná v plnej veľkosti (až 73% zapálených oblastí). Lekári neodporúčajú túto možnosť liečby pacientom s diagnostikovanou recesiou ďasien.
- Liečba pomocou regeneračných potenciálov niektorých biologických prvkov. Komponenty týchto fondov sú určité súbory prvkov, ktoré prispievajú k rýchlej tvorbe nových zdravých tkanív. Spravidla sa používajú proteínové enzýmy a prvok amelogenín. Tieto látky prispievajú k tvorbe zdravej skloviny ďasien a obnovujú štruktúru koreňov zubov. Použitie matrice skloviny je zamerané na tvorbu pevných štruktúr na povrchu postihnutéhoďasná.
Nechirurgické metódy
Liečba recesie ďasien kolagénom je konzervatívna možnosť liečby ochorenia. Tento prístup k liečbe sa odporúča iba v počiatočných štádiách vývoja patológie, keď korene ešte nie sú veľmi vystavené. Okrem toho kolagén poskytuje vynikajúce výsledky v prípade, že recesia je dôsledkom zápalových procesov. Pomocou tejto látky zavedenej do tkaniva ďasien je možné dosiahnuť estetické zlepšenie vzhľadu postihnutej oblasti, uzavrieť holú časť zuba, aby sa predišlo negatívnym účinkom.
Preventívne opatrenia
Recesia ďasien by sa nemala ignorovať. Liečba by mala byť predpísaná lekárom na základe príčiny patológie a jej formy vývoja. Aby sa zabránilo jeho výskytu, odborníci odporúčajú používať pomerne jednoduché tipy na prevenciu.
V prvom rade je potrebné včas liečiť kaz, pretože je to on, kto je hlavnou príčinou tohto ochorenia. Rovnako dôležité sú pravidelné návštevy zubnej ambulancie na preventívne účely. Čím skôr lekár diagnostikuje problém, tým ľahšie ho odstráni s minimálnymi zdravotnými následkami.
Poranenie ďasien a krvácanie by nemali byť povolené. Prípadné anomálie uhryznutia sa odporúča korigovať najšetrnejšími metódami, pravidelne posilňovať sklovinu remineralizačnou terapiou. Osobitná pozornosť by sa mala venovať správnej ústnej hygiene: správne si čistiť zuby, nepoužívaťpríliš tvrdá kefa.
Záver
Tento článok poskytuje podrobné informácie o takom bežnom ochorení, akým je recesia ďasien. Recenzie tu prezentovaných liečebných metód sú veľmi rôznorodé. Niektorí pacienti uvádzajú pozitívne výsledky po konzervatívnej liečbe. Iní hovoria o rýchlom zotavení postihnutej oblasti po liečbe chirurgickým zákrokom. V každom prípade iba lekár môže ponúknuť konkrétnu možnosť terapie po vyšetrení pacienta, identifikácii povahy ochorenia a jeho formy.
Uzavretie recesie ďasien v skorých štádiách je oveľa rýchlejšie a jednoduchšie ako v pokročilých prípadoch. Ak nevyhľadáte pomoc od špecialistu včas, liečba bude dlhá a veľmi bolestivá. Preto, keď sa objavia prvé príznaky, je také dôležité neodkladať návštevu lekára.
Dúfame, že všetky informácie uvedené v tomto článku budú pre vás skutočne užitočné. Zostaňte zdraví!
