Ľudské mandle sú prvou „bariérou“, ktorá chráni telo pred škodlivými mikroorganizmami prenikajúcimi z potravy a vzduchu. Majú veľké množstvo stočených tubulov - lakún, v ktorých sa hromadia mikróby a zvyšky potravy. V zdravom tele sa medzery môžu samy vyčistiť.
Čo sú kazetové zástrčky?
Keď dôjde k zápalovému procesu v mandlích, objavia sa hnisavé nahromadenia, ako pri tonzilitíde. Ak sa ochorenie začne alebo nesprávne lieči, vzniká chronická tonzilitída. Pri tejto chorobe sa vyskytujú kazeózne zátky sprevádzané zápachom z úst.
WHO uvádza, že chronická tonzilitída je po kaze druhým najčastejším ochorením. Akýkoľvek zápal v ústnej dutine môže vyvolať výskyt dopravných zápch, vrátane zubov postihnutých kazom (stály zdroj infekcie v ústach). Zátky môžu byť dôsledkom zhoršeného nazálneho dýchania (odchýlka septa, polypy v nose, hyperplázia mušlínos).
Dôvody pre vzdelanie
Lekári identifikujú také situácie a ľudské stavy, ktoré prispievajú k objaveniu sa podobnej patológie v krku:
- Časté prechladnutia.
- Fajčenie.
- Vplyv environmentálnych faktorov.
- Stresový stav.
- Poruchy imunitného systému.
- Zlá strava.
- Alergie.
- Dedičná predispozícia.
- Syndróm chronickej únavy.
Mikroorganizmy v dopravných zápchach sa cítia skvele, aktívne sa tam množia a podporujú zápalový proces v mandlích.
Mechanizmus výskytu
Prečo a ako vznikajú kazeózne zátky? Dôvody nie sú úplne pochopené. Je známe len to, že je to spôsobené anatomickou štruktúrou mandlí a ich účasťou na imunitnej odpovedi. Lakuny sa rozvetvujú do krýpt, ktorých steny sú vystlané tromi až štyrmi vrstvami epitelu. Ale na kryptách sú oblasti, v ktorých nie je epitel. Ak sa sem dostanú mikroorganizmy, tak dochádza k priamemu kontaktu s tkanivom mandlí, nastupuje fyziologický zápal, telo začína produkovať protilátky. Pri vstupe vírusov sa do boja s nimi ponáhľa obrovské množstvo leukocytov, dochádza k opuchu slizníc mandlí, čo sťažuje prirodzený odtok mŕtvych leukocytov a vírusov. Zostávajú v útrobách mandlí a tvoria purulentno-kazeózne nahromadenia.
Ako sa choroba prejavuje?
Kazinózne zátky v mandlích pri chronickej tonzilitíde sa nemusia v žiadnom prípade objaviť, ale môžu spôsobiť nasledujúce nepríjemnosti:
- Pretožerozklad obsahu zátok spôsobuje zápach z úst.
- Šteklí v krku.
- Pocit cudzieho telesa v mieste, kde sa nachádza korok.
Zápalové procesy v mandliach vôbec nezmiznú, len trochu ustúpia. Patogénne baktérie sú neustále v medzerách a kryptách a pokusy tela zbaviť sa ich tiež neustávajú. Počas tohto obdobia sa objavujú hnisavé útvary. Postupom času sa v nich hromadia látky bohaté na vápnik a horčík, čo prispieva k spevneniu dopravných zápch. Ale ochorenie v tomto štádiu je takmer asymptomatické, kazeózne zátky na mandlích sa pre pacienta objavujú takmer nepostrehnuteľne. Ak sa pozriete na mandle, môžete vidieť biele, žltkasté, niekedy so sivým odtieňom, hrudky, ktoré svojou štruktúrou pripomínajú tvaroh.
U ľudí so zdravým imunitným systémom sa dočasne vyskytujú kazeózne zátky. S nástupom zotavenia zmiznú. Ak je imunita človeka oslabená, zátky môžu zostať na mandlích po dlhú dobu.
Toto ochorenie najčastejšie postihuje deti. Nie je ťažké nájsť kazeózne zátky u dieťaťa vo veku 5-15 rokov.
Choroba je menej častá u ľudí vo veku 18 až 35 rokov. Ďalej v ľudskom tele dochádza k reštrukturalizácii lymfoidného tkaniva. Vďaka nej sa výskyt hnisavých procesov v mandliach stáva oveľa zriedkavejším výskytom.
Všeobecné príznaky chronickej tonzilitídy
Vzhľad kazeóznych zátok v hrdle je najdôležitejšíCharakteristickým znakom chronickej tonzilitídy. Toto ochorenie je chronické s nasledujúcimi ďalšími znakmi:
- Často sa vyskytujúce bolesti hrdla (katarálne aj komplikované lakunárnymi zmenami), infekcie dýchacích ciest sprevádzané opuchom a zápalom mandlí (viac ako 3-krát do roka).
- Hyperémia, opuch palatinových oblúkov - ako komplikácia zápalu mandlí. Medzi týmito dvoma orgánmi sa môžu vytvárať zrasty.
- Subfebrilná teplota pozorovaná niekoľko týždňov, možno opuchnuté lymfatické uzliny.
- Pacient sa sťažuje na malátnosť, slabosť, slabý výkon.
Čo sa stane, keď choroba prepukne?
Ak sa chronická tonzilitída zhorší, teplota človeka stúpa, pozorujú sa javy intoxikácie, je možný nárast submandibulárnych, tonzilárnych lymfatických uzlín.
Pacient sa sťažuje na:
- Silný zápach z dychu, ktorý neprekryje žiadne množstvo zubnej pasty.
- Podráždenie v krku.
- Kašeľ (zvyčajne suchý).
- Bolesť pri prehĺtaní.
Pozorujú sa edematózne mandle pokryté bielymi škvrnami, ktoré vidí aj samotný pacient. Rozvíjajú sa rôzne formy angíny. V tomto prípade je lekárska pomoc nevyhnutná.
Komplikácie
Ak osoba s kazeóznymi zátkami v lakunách nedostane vhodnú liečbu, môžu sa vyvinúť nebezpečné komplikácie. Ak organizmy spôsobujúce ochorenie (napr. hemolytický streptokok skupiny A)dostať sa do krvného obehu alebo lymfy, môže to viesť k problémom so srdcom, kĺbmi, obličkami.
Preto je veľmi dôležité kontaktovať lekára ORL pre kvalifikovanú pomoc v prípade exacerbácie tohto ochorenia. Ak to nie je možné, môžete kontaktovať miestneho terapeuta, ktorý je tiež kompetentný v týchto záležitostiach.
Ako sa zbaviť kazeóznych dopravných zápch?
Upchatie mandlí sú znakom dlhodobého zápalového procesu. Odstránenie zátok by malo byť sprevádzané komplexnou terapiou zameranou na zmiernenie tohto zápalu. V žiadnom prípade netlačte na mandle (prstom, lyžičkou), snažte sa vybrať zátky, pretože nie je vylúčená možnosť poškodenia mandlí. To u nich môže viesť k ťažším zápalom, k ťažším následkom ochorenia. Najoptimálnejším opatrením v tomto prípade by bola návšteva otolaryngológa.
Konzervatívna liečba
Nemali by ste sa hneď pokúšať uchýliť sa k radikálnym metódam liečby, pretože mandle sú veľmi dôležitým orgánom, ktorý poskytuje ochranu pred infekciami. Ich odstránením poskytujeme skvelú „službu“patogénnym mikróbom, ktorých sú v ústach každého človeka státisíce.
Oplatí sa vyskúšať aj iné metódy:
- Opláchnite. Počas tohto procesu sa kazeózne zátky v medzerách vymyjú. Liečba sa vykonáva antiseptickými roztokmi "Iodinol", "Chlorhexidine", "Miramistin", "Furacilin". Aj na oplachovaniepoužívať prírodné prostriedky. Vynikajúce antiseptické vlastnosti majú nálevy z harmančeka, nechtíka, ľubovníka bodkovaného, podbeľu;
- Nezabúdajte na obnovenie imunitnej odpovede organizmu. Kompetentný odborník na základe výsledkov imunogramu môže odporučiť vhodný imunostimulant ("Likopid", "Immudon", "Polyoxidonium").
Pri exacerbácii
Ak dôjde k exacerbácii chronickej tonzilitídy, zátky sa stanú kazeózno-hnisavými. V tomto prípade sa otolaryngológovia uchýlia k antibiotickej terapii. V zásade sa používajú lieky zo série penicilínov ("Amoxiclav"), makrolidy ("Azitromycín"), cefalosporíny ("Ceftriaxon"), aby sa zbavili kazeóznych zátok v medzerách u detí, lekári predpisujú lieky a dávkovanie, berúc do úvahy vek a hmotnosť malého pacienta.
V momente exacerbácie poskytne najlepší výsledok nasledujúce zloženie oplachovacej kvapaliny:
- 1 čajová lyžička soli.
- 1 čajová lyžička sódy bikarbóny.
- 5 kvapiek jódu.
- 1 pohár teplej vody.
Ak nedôjde k alergickej reakcii na jód a dieťa znesie nepríjemnú chuť soli a sódy, potom toto opláchnutie poskytne najlepší výsledok.
Dobrý účinok sa dosiahne mazaním mandlí Lugolovým roztokom na glyceríne.
Nezabúdajte na výhody a účinnosť fyzioterapie (liečba kremeňom, vystavenie mandlí ultrazvukom, fonoforéza sú v pediatrickej praxi veľmi obľúbené).
Veľká láskavosťpri liečbe respiračných infekcií sa prinášajú inhalácie (termálne, s rôznymi rastlinnými silicami, pomocou rozprašovača).
Pri liečbe akútnej tonzilitídy nezabúdajte piť veľa vody, pretože pomáha odstraňovať toxíny z patogénnych mikróbov, ktoré otravujú ľudské telo. Je dôležité dodržiavať pokoj na lôžku, užívať vitamínové komplexy.
Dlhodobé pozorovania preukázali genetickú predispozíciu k tomuto ochoreniu. Ak mali rodičia chronickú tonzilitídu v detstve, existuje veľká šanca, že sa choroba objaví u detí. Je potrebné byť na to pripravený a včas prijať potrebné opatrenia, aby sa predišlo chirurgickému zákroku.
Radikálne metódy
Neodporúča sa úplne odstrániť mandle. Deje sa tak iba vtedy, keď kazeózne zátky v medzerách mandlí, ktorých liečba konzervatívnymi metódami sa ukázala ako neúčinná, prispievajú k výskytu závažných komplikácií v práci vnútorných orgánov človeka a častých recidív tonzilitídy.
Liečba sa v tomto prípade vykonáva chirurgicky. Najpopulárnejšia je laserová lakunotómia, kedy sa laserom odstráni najviac postihnutá časť mandle a zalepia sa okraje orgánu.
Preventívne opatrenia
Hlavnými metódami prevencie tohto ochorenia sú otužovanie, outdoorové športy, správna výživa. Zimné športy (krasokorčuľovanie, hokej, snowboarding, lyžovanie a iné) priaznivo pôsobia na organizmus. Zároveň sa to stávakôrnatenie dýchacích ciest, keďže človek vdychuje studený vzduch. Keďže stres a prepracovanosť negatívne vplývajú na ľudské zdravie, musíte prehodnotiť pracovný režim, ako aj životný štýl. Niekomu možno bude stačiť zbaviť sa problémov s mandľami, bude stačiť presťahovať sa zo splynovaného mesta na vidiek a nastúpiť do práce, ktorá prináša morálne zadosťučinenie.
Ako preventívne opatrenie je tiež potrebné:
- Najmenej raz za 3-6 mesiacov navštívte lekára.
- Včas ošetrujte zuby postihnuté kazom. Streptokoky, stafylokoky a iné patogénne baktérie sú schopné dostať sa do krýpt mandlí z postihnutých ďasien a zubov, množiť sa tam, čím prispievajú k výskytu kazeóznych zátok, ktorých liečba si bude vyžadovať určitý čas a úsilie.
- Dodržiavajte ústnu hygienu. To nielen ochráni zuby a ďasná pred poškodením patogénmi, ale tiež zabráni ich šíreniu na mandle.
- Čas na liečbu prechladnutia. Nedostatočne liečené akútne respiračné infekcie a akútne respiračné vírusové infekcie vedú k tvorbe kazeóznych zátok.
- Snažte sa neprechladnúť.
- Menej kontakt s chorými respiračnými infekciami. Niekedy je ťažké splniť túto podmienku, keďže deti chodia do škôlky, školy, dospelí do práce, na vysokú školu, využívajú MHD, nakupujú potraviny v obchodoch, lieky v lekárňach. Všetci poznáme situácie, keď niekto v preplnenom mikrobuse začne kašľať, čím sa šíria vírusy.
Bolo by perfektné, kebychorí ľudia nebudú dočasne navštevovať verejné miesta, čím budú môcť chrániť ostatných pred infekciou. To sú však len sny. Mnohí rodičia berú svoje deti s nádchou a kašľom do škôlky len preto, že dieťa nemá teplotu, čo znamená, že pediater nevypíše nemocenskú. Z rovnakého dôvodu je veľa ľudí nútených chodiť do práce, keďže im terapeut neudelí výnimku z práce, pokiaľ nemajú vážne príznaky choroby.
Z týchto dôvodov sú preventívne metódy na prvom mieste, aby sa zabránilo vzniku kazeóznych zátok v mandlích. Liečba nemusí byť potrebná, ak svoje telo udržiavate v dobrej kondícii, racionálne sa stravujete a vediete zdravý životný štýl.
