Prevažná väčšina žien pri návšteve gynekológa odhalila rôzne zmeny na krčku maternice, ktoré sú nezhubné. Značná časť z nich je spojená s deformáciou orgánu. Jednou z týchto patológií je ektropium krčka maternice. O ňom a bude sa o ňom diskutovať.
Určenie patológie
Čo je cervikálne ektropium a prečo je tento typ zmeny v orgáne nebezpečný?
Ektropium je patologický defekt, pri ktorom dochádza k everzii sliznice cervikálneho kanála. V tomto prípade to bude vyzerať ako prevrátené naruby.
Sekrécia hlienu plní v tele ženy ochrannú funkciu a bráni prechodu mikroorganizmov z pošvy do maternice. Ale s ektropiom sú ochranné funkcie sliznice zničené. Je to spôsobené tým, že z alkalického prostredia sa dostáva do kyslého prostredia pošvy. To môže viesť k infekčným chorobám,ktoré zase vyvolávajú zápalové procesy a závažnejšie a nebezpečnejšie patológie. Medzi ne patrí skutočná erózia, endometritída a iné ochorenia ženského reprodukčného systému. Ale najnebezpečnejším dôsledkom ektropia u ženy je rakovina krčka maternice.
V podstate je táto patológia celkom úspešne liečená. Ale napriek tomu existuje po liečbe množstvo vedľajších účinkov a komplikácií.
Ektropium krčka maternice – čo to je? Fotografia je uvedená v článku.
Vrodená forma
Vrodená forma ektropia krčka maternice je diagnostikovaná u mladých žien, ktoré práve začali mať sex, nemali tehotenstvo a pôrod. V lekárskej praxi sa tento typ nazýva cervikálna ektopia. Predpokladá sa, že táto patológia sa tvorí počas vývoja plodu pod vplyvom mnohých nepriaznivých faktorov. Stáva sa, že ektópia je zdedená. Ženy s vrodenou formou ektropia môžu byť narušené hormonálnymi poruchami a narušením menštruačného cyklu. Spravidla, ak nie sú žiadne zápalové procesy, tento typ patológie nepotrebuje liečbu. U mnohých to zmizne po prvom pôrode, keď sa zmení hormonálne pozadie.
Získané ektropión
Získaná forma vzniká vplyvom určitých vonkajších faktorov. Patria sem:
- pôrod, najmä tie s komplikáciami;
- potrat;
- viacnásobné tehotenstvo alebo veľké dieťa;
- pretrhnutie sliznice krčka maternice;
- mechanickévplyv;
- rýchly pôrod;
- nesprávne pokusy.
Slzy, ku ktorým dochádza z týchto dôvodov, vyžadujú šitie. Po tomto postupe dochádza k procesu zjazvenia, pri ktorom je narušený prietok krvi a obohacovanie epitelu kyslíkom v poškodenej oblasti sliznice. To všetko vedie k zmenám na krčku maternice, konkrétne k pretrhnutiu sliznice.
Nie je ťažké identifikovať získané ektropium, ak bol cervix ženy predtým čistý, bez patológií. V prípade, že pacient predtým nekonzultoval lekára, bude veľmi problematické zistiť vrodenú formu.
Príznaky ektropia
Ektropium krčka maternice nemá žiadne závažné príznaky. Vo väčšine prípadov je prítomnosť patológie zistená náhodou pri vymenovaní gynekológa. Zjavné príznaky ochorenia sa objavia len vtedy, keď je pripojený zápalový alebo infekčný proces. V týchto prípadoch si žena môže všimnúť na sebe nasledujúce prejavy:
- menštruačné nepravidelnosti;
- zvýšený belavý výtok;
- bolesť v podbrušku, ktorá niekedy vyžaruje do krížov;
- príliš malá alebo príliš veľká menštruácia;
- môže sa objaviť výtok s nepríjemným zápachom;
- krvavý výtok a bolesť po pohlavnom styku;
- objaviť boľavú bolesť v bruchu;
- žena sa cíti slabá a unavená.
Možné formy ektropia
Vzhľadom na skutočnosť, že pri ektropiu krčka maternice sa ochrannábariéra, môžu byť vytvorené priaznivé podmienky pre rozvoj chorôb, ktoré môžu viesť k závažným komplikáciám u ženy. V tomto ohľade sa rozlišujú hlavné formy, pri ktorých je potrebné začať liečbu čo najskôr. Oneskorenie môže viesť k strašným následkom.
Erosed ektropium
Erozované ektropium krčka maternice je komplikovaná forma erózie. Táto patológia sa vyskytuje tak pri mechanickom poranení krku, ako aj pri hormonálnom zlyhaní. Takúto deformáciu orgánu nemožno ignorovať, pretože následky erodovaného ektropia môžu byť veľmi vážne. Typické príznaky môžu zahŕňať:
- bolesti v kreslení;
- krvácanie počas alebo po pohlavnom styku alebo počas gynekologického vyšetrenia;
- Menšie špinenie sa niekedy objaví v ktorýkoľvek deň, bez ohľadu na cyklus.
Zápalová forma
Ektropium a erózia sú v podstate sprevádzané zápalovým procesom - cervicitídou. Toto ochorenie je charakterizované nasledujúcimi príznakmi:
- svrbenie, pálenie;
- nepohodlie pri močení;
- zvýšenie alokácií;
- edém;
- môže vytvárať cysty;
- pri vyšetrovaní krčka maternice možno nájsť belavý povlak a začervenanie.
Presná diagnóza sa vykoná po výsledkoch steru. Symptómy budú výraznejšie v prípade silnejúceho zápalového procesu. Potom sa k symptómom môže pridať zimnica, horúčka, bolesť hlavy.
Ektropium akeratóza
Pri absencii včasnej liečby sa tkanivá krčka maternice začnú meniť a tvrdnúť. Po dlhú dobu nemusí žena vedieť o prítomnosti choroby, pretože keratóza je takmer asymptomatická. Len občas ich môže vyrušiť bolesť pri pohlavnom styku alebo malé krvácanie.
Toto je veľmi nebezpečná forma ektropia, ktorá sa považuje za pokročilé štádium. Neliečená keratóza vedie k rakovine krčka maternice.
Dysplázia
Toto je ďalšie nebezpečné štádium ektropia, v ktorom dochádza k zmenám v štruktúre tkanív krčka maternice. Dochádza k rastu atypických buniek. Príznaky tiež nie sú veľmi výrazné. Nepríjemné pocity narúšajú iba rozvoj zápalového procesu. Ženu môže vyrušovať bolesť, svrbenie, mliečnobiely výtok, niekedy posiaty krvou.
V tomto prípade by sa liečba mala začať čo najskôr, pretože môže viesť k rakovine krčka maternice.
Diagnostika
Diagnostika ektropia nie je náročná. Vykonávané niekoľkými spôsobmi.
- Gynekologické vyšetrenie. Pomocou zrkadiel dokáže lekár vidieť zmeny na krčku maternice – jazvy, začervenanie, everzia sliznice, niekedy je viditeľný opuch postihnutého orgánu. Stojí za zmienku, že vrodené ektropium má zaoblený tvar, zatiaľ čo získané ektropium sa môže líšiť tvarom a veľkosťou v závislosti od dôvodov jeho vzniku.
- Nanášanie šmúh. Na identifikáciu príčin vývoja patológie sa vykoná analýza flóry, bakteriálnej kultúry z cervikálneho kanála,Testovanie STI a HPV.
- Kolposkopia. Táto diagnostická metóda je povinná, pretože tento typ vyšetrenia najlepšie odhalí patologické stavy krčka maternice. Pomocou kolposkopie môže lekár zobraziť oblasť potrebnú na vyšetrenie pod zväčšením, čo umožňuje presne určiť stupeň poškodenia krčka maternice a umiestnenie slizničných záhybov. So získaným ektropiom sú záhyby umiestnené náhodne a vrodené - rovnomerne.
- Bioptické a histologické vyšetrenie. Ak kolposkopia odhalí abnormálne procesy na krčku maternice, lekár odoberie postihnutú oblasť sliznice a odošle ju do laboratória na ďalšiu diagnostiku.
- Hormonálne štúdie. Ak na základe výsledkov kolposkopie lekár určil vrodenú formu ektropia, je predpísaná analýza hormónov.
Ošetrenie ektropiom
Liečba ektropia krčka maternice je povinná, pretože táto forma erózie sama o sebe nezmizne. Spôsob liečby závisí od typu ochorenia, jeho príčin a individuálnych charakteristík pacienta. Pri ektropiu sa lieky predpisujú na ľahkú formu, pri ťažšej forme sa používajú ako doplnok k hlavnej liečbe, ktorá zahŕňa úplné odstránenie deformovanej oblasti.
Na odstránenie patológie sa v prvom rade zbavia zápalových procesov a infekcií. Potom sa obnoví anatomický tvar krčka maternice. Potom pracujú na normalizácii mikroflóry vagíny.
Na odstráneniedeformácie pomocou niekoľkých metód. Ako liečiť ektropiu krčka maternice, v každom prípade rozhodne lekár. Zvážte hlavné metódy liečby.
- Chemická koagulácia. Táto metóda sa používa na liečbu malých postihnutých oblastí. Používa sa na liečbu erózie. Podstatou je, že na patologickú oblasť sa aplikujú kyseliny, ktoré ju kauterizujú. Na tomto mieste zostáva chrasta, ktorá sa do desiatich dní sama oddelí. Úplná oprava tkaniva trvá asi mesiac. Metóda sa nepoužíva na korekciu veľkých plôch, pretože môže viesť k zmenám na krčku maternice a intoxikácii tela.
- Laserové odparovanie. Používa sa na liečbu erozívneho a jednoduchého ektropia. Metóda je založená na odparovaní patogénnych oblastí krčka maternice. Nepoužíva sa v prítomnosti závažných deformácií, dysplázie a malígnych nádorov. Nie vždy je laser schopný zachytiť hlboké jazvy. O mesiac neskôr je ošetrovaná oblasť pokrytá novou vrstvou sliznice.
- Elektrochirurgia. Liečba prebieha pomocou elektrického prúdu. Vzhľadom na to, že po zákroku zostávajú hlboké jazvy, ktoré môžu ešte viac zabrániť počatiu, metóda sa nepoužíva u žien, ktoré plánujú tehotenstvo. Obnova trvá až tri mesiace.
- Kryochirurgia. Ošetrenie tekutým dusíkom. Používa sa u nulipar. Spolu s postihnutou oblasťou sa spracováva malá časť zdravého tkaniva. Po zákroku je možný hojný výtok.
- Rádiochirurgická metóda. Najbezpečnejšie a najšetrnejšie. Používa sa u mladých nuliparženy. Veľmi krátke obdobie na zotavenie, žiadne jazvy.
Ak sa ochorenie zistí počas tehotenstva, vykoná sa rozšírená kolposkopia. Pri absencii malígnych nádorov sa liečba začína po pôrode. Odoberanie bioptického materiálu počas tehotenstva je prísne zakázané.
Ak vyššie uvedené metódy nepomohli, použije sa chirurgická intervencia. Na liečbu ektropia krčka maternice sa operácia vykonáva nasledujúcimi spôsobmi:
- Excízia – hlboká excízia patogénnej oblasti.
- Konizácia – postihnuté miesto sa chirurgicky vyreže. Zároveň zostáva jazva, pozoruje sa dlhé bolestivé zotavenie.
Prebieha operácia:
- laser;
- liečba cervikálneho ektropia rádiovými vlnami zabraňuje riziku krvácania;
- ultrazvuk – prakticky sa nepoužíva, pretože má veľa vedľajších účinkov;
- elektrokonizácia je najbežnejšou metódou.
Na liečbu ektropia krčka maternice sa používajú pomocné lieky: antibiotiká, antivírusové lieky, imunomodulátory a hormonálne lieky. Všetko závisí od stupňa zmeny a dôvodov, ktoré za tým stoja.
Recenzie na liečbu cervikálneho ektropia sú vo všeobecnosti pozitívne. Hlavná vec je včasnosť jeho zistenia, pretože na pozadí tejto patológie je možný výskyt iných, závažnejších chorôb.
Rehabilitácia po liečbe
Poprevádzke, musí byť splnených niekoľko podmienok:
- vzdanie sa sexuálnej aktivity až do úplného uzdravenia;
- žiadne zdvíhanie ťažkých vecí;
- nezapájajte sa do ťažkej fyzickej práce a športu;
- nenavštevovať otvorenú vodu, bazény, sauny a kúpele;
- nepoužívať tampóny.
Komplikácie
Ektropium krčka maternice je nebezpečné, pretože nemá závažné príznaky. V tomto smere sa mnohé ženy dozvedia neskoro o vzniku závažných ochorení u nich. Spustené ektropium môže viesť k rakovine krčka maternice, neplodnosti a zápalovým ochoreniam panvových orgánov.
Prevencia
Pre prevenciu je nevyhnutná systematická návšteva gynekológa. Vyžaduje sa tiež včasné liečenie všetkých infekčných chorôb v tele, kontrola hormonálneho pozadia a vyhýbanie sa potratom.
Záver
Diagnózu ektropia krčka maternice môže počuť úplne každá žena bez ohľadu na vek. Ohrozené sú najmä tie, ktoré porodili alebo podstúpili potrat. Choroba je plná vážnych následkov, takže včasná detekcia patológie zohráva veľmi dôležitú úlohu. Pri liečbe skorého štádia ektropia krčka maternice sú recenzie prevažne pozitívne. Čím dlhšia liečba sa nezačne, tým vyššie je riziko vzniku nebezpečných chorôb. Musíte starostlivo sledovať svoje telo. Ak sa objavia podozrivé príznaky, najmä čo sa týka zmien vo výtoku alebo nepravidelnosti menštruačného cyklu, je potrebné čo najskôr kontaktovať gynekológa, ktorý predpíše požadované vyšetrenia. Autor:V dôsledku toho by ste mali prediskutovať možné metódy liečby so svojím lekárom a vybrať si pre vás tú najvhodnejšiu.