"Lindinet 20" je kombinovaný liek vo forme malých okrúhlych tabliet. Tabletky majú antikoncepčný účinok, používajú sa na trvalú plánovanú antikoncepciu pre ženy.
"Lindinet 20" a analógy v hodnotení liekov predávaných ako antikoncepčné prostriedky zaujímajú vedúce postavenie. Vysvetľuje to skutočnosť, že štúdie uskutočnené vedcami potvrdili, že tieto lieky sú vysoko účinné pri ochrane pred neplánovaným tehotenstvom. Pri ich používaní nepresahuje miera tehotenstva 0,05 na sto žien počas jedného roka štúdií.
Aké lieky môžu nahradiť Lindinet 20?
Bezpodmienečné analógy "Lindinet 20" z hľadiska účinnej látky v zložení, liekovej forme a dávkovacom režime sú dnes:
- "Logest" - liečivýprostriedok, ktorý je tiež perorálnou antikoncepciou. Biele tablety vyrába vo Francúzsku spoločnosť Delpharm.
- "Femoden" je vysoko účinný estrogénový liek. Analóg "Lindinet 20" v zložení, ale dávka je zvýšená. Vyrobené v Nemecku tímom Bayer.
- "Gestarella" je jednofázový antikoncepčný liek s nízkou dávkou. Výrobca - "Abbott Laboratories" v Nemecku.
Zo všetkých prezentovaných analógov je „Lindinet 20“najlacnejší, ale o tom nižšie. Nemecká farmaceutická spoločnosť "Gedeon Richter" vyrába aj liek s rovnakým názvom, ale s vysokým obsahom aktívneho prvku etinylestradiolu až 0,03 mg na tabletu - "Lindinet 30". Vyššie na fotografii je analóg "Lindinet 20" - "Logest".
Zloženie antikoncepčných prostriedkov
"Lindinet 20" a podobné lieky v zložení obsahujú iba 2 účinné zložky - etinylestradiol 0,02 mg a gestodén 0,075 mg. Tieto dva prvky zaručujú spoľahlivý výsledok antikoncepcie. Účinok estrogén-gestagénových tabliet umožňuje potlačiť hypofýzovú sekréciu gonadotropínov. Zjednodušene povedané, účinok lieku je taký, že obe tieto zložky neumožňujú tvorbu a dozrievanie vajíčka. Tento efekt zabraňuje možnosti oplodnenia.
Estrogénny účinok "Lindinet 20"a analógov spôsobuje vysokoúčinnú zložku - etinylestradiol. Ide o hormonálnu látku estrogénovej série, ktorá sa prirodzene produkuje vo vaječníkoch a nadobličkách v tele ženy. Spolu s progesterónom má za úlohu stabilizovať menštruačný cyklus ženy a okrem iného aj delenie, množenie endometriálnych buniek a stimuláciu vývoja maternice pri nedostatočnosti pohlavných žliaz. Pomocná funkcia etinylestradiolu – zníženie hladiny cholesterolu v krvi.
Gestodén je umelá látka podobná štruktúre levonorgestrelu. Inhibuje syntézu folitropínu a blokuje prirodzenú mesačnú ovuláciu. S výnimkou účinkov opísaných vyššie antikoncepčné pilulky zvyšujú viskozitu hlienu v krčku maternice, čím bránia prenikaniu spermií.
Z recenzií zákazníkov: "Lindinet 20" a analógy pri systematickom používaní poskytujú nielen účinok antikoncepcie, ale aj obnovujú menštruačný cyklus. Výrazne znižujú riziko vzniku novotvarov v panvových orgánoch a ochorení ženského reprodukčného systému. "Lindinet 20" a analógy účinnej látky sú lieky zo skupiny na lekársky predpis a môžu sa používať striktne podľa predpisu ošetrujúceho lekára po dôkladnom vyšetrení pacienta.
Liekový formulár
Lieková forma sa predáva vo forme lesklých, svetložltých filmom obalených tabliet. Tablety zaobleného tvaru bez nápisov. Liečivo sa vyrába v kartónových obaloch. Vo vnútri balenia môže byťjeden alebo tri blistre s tabletami. Môže to byť 21 tabliet alebo 63. Výrobcom Lindinety 20 je Gedeon Richter ("Gedeon Richter") z Maďarska.
Indikácie na použitie
"Lindinet 20" a analógy sa predpisujú ako moderná antikoncepcia. Môže sa použiť na normalizáciu menštruačného cyklu.
Kontraindikácie a obmedzenia
Tento liek nie je indikovaný pre dievčatá pred pubertou a ženy po menopauze. Kontraindikácie užívania lieku "Lindinet 20" sú nasledujúce chronické patológie alebo ochorenia v anamnéze:
- precitlivenosť na jednotlivé zložky lieku alebo kombináciu hormónov zo zloženia;
- jasná predispozícia alebo existujúce okolnosti, ktoré vyvolávajú vznik trombózy;
- nestabilné hodnoty krvného tlaku;
- ischemická choroba srdca;
- časté migrény s neurologickými príznakmi;
- trombotické alebo tromboembolické lézie žíl a tepien;
- trombotické poškodenie žily u najbližších rodinných príslušníkov;
- chirurgický zákrok, ktorý spôsobuje dlhotrvajúcu nehybnosť pacienta;
- poškodenie malých ciev na pozadí rozvoja diabetes mellitus všetkých typov;
- stav zápalu pankreasu, keď je hladina triglyceridov v krvi výrazne zvýšená;
- tvorba tukových usadenín na stenách ciev - dyslipidemický syndróm;
- choroba alebo ťažký zápalpečeň a obličky;
- žltá pokožka od steroidov;
- choroba žlčových kameňov;
- progresívne genetické ochorenie – pigmentová hepatóza;
- nové výrastky na pečeni;
- poškodenie puzdra vnútorného ucha;
- nádory citlivé na hormóny na orgánoch reprodukčného systému alebo mliečnych žľazách;
- Vaginálne krvácanie;
- dlhodobé fajčenie;
- tehotenstvo a popôrodné obdobie;
- obdobie laktácie.
V nasledujúcich situáciách je podľa recenzií lekárov povolené užívať "Lindinet 20" a analógy, ale len s preventívnymi opatreniami a pod dohľadom ošetrujúceho gynekológa:
- pacient starší ako 35 rokov;
- stavy, ktoré vyvolávajú výskyt trombotických lézií žíl;
- nadváha alebo obezita;
- migreny;
- hypertenzia;
- diabetes mellitus, ak je vylúčené poškodenie ciev;
- vred hrubého čreva;
- hereditárny angioedém;
- ochorenie pečene a obličiek;
- ochorenia, ktoré sa zhoršili počas tehotenstva alebo v dôsledku užívania hormonálnych liekov;
- utrpela vážne zranenie;
- kŕčové žily;
- patologické procesy srdcových chlopní;
- Zmeny v biochemických krvných testoch;
- náhly nástup záchvatov;
- poruchy srdcového rytmu;
- dlhodobá nehybnosťpacientky;
- veľký chirurgický zákrok;
- Libman-Sachsova choroba (lupus erythematosus);
- ischemická choroba srdca;
- výslovná depresia;
- Crohnova choroba;
- dedičná porucha proteínovej štruktúry hemoglobínu;
- zvýšené hladiny triglyceridov v krvi pacienta;
- atypický hemolytický uremický syndróm;
- Nevýznamné obdobie po pôrode.
Spôsob aplikácie a dávkovanie lieku a jeho analógov
Podľa pokynov sa "Lindinet 20" a analógy užívajú perorálne s miernym množstvom vody alebo inej tekutiny. Príjem sa vykonáva bez ohľadu na jedlo, jedna tableta raz denne, najlepšie v rovnakom čase. Po 21 dňoch od začiatku užívania tabletiek si určite musíte dať sedem dní prestávku. Počas sedemdňovej prestávky v užívaní hormónov dochádza ku krvácaniu z vysadenia (imitácii menštruácie). Potom sa tablety z nového blistra užijú na ôsmy deň prestávky.
Ak sa "Lindinet 20" užije prvýkrát, potom sa odporúča užiť úvodnú tabletu z blistra od prvého do piateho dňa od začiatku menštruácie. V prvých dvoch týždňoch od začiatku užívania Lindinetu 20 a analógových tabliet je dôležité užívať doplnkovú antikoncepciu, aby sa predišlo neželanému tehotenstvu.
Prechod z inej antikoncepcie
Ak sa liek "Lindinet 20" používa ako náhrada za iné antikoncepčné prostriedky, potompríjem sa začína bez sedemdňového intervalu. To znamená, že pri pití poslednej tabletky z balenia predchádzajúceho lieku je veľmi dôležité začať užívať Lindinet 20 nasledujúci deň. Je povolené prejsť na "Lindinet 20" z antikoncepčných prípravkov "mini-drink" každý deň. Napriek tomu by ste sa na Lindinet 20 v prvom týždni užívania nemali spoliehať, preto je lepšie použiť doplnkové metódy antikoncepcie.
Keď po určitom čase po užití tablety dôjde k náhlemu zvracaniu alebo hnačke, absorpcia lieku je chybná. Ak symptomatológia skončila do dvanástich hodín, potom je vhodné užiť ďalšiu pilulku a pokračovať v užívaní podľa schémy. Ak príznaky trvajú viac ako dvanásť hodín, počas nasledujúcich siedmich dní je absolútne nevyhnutná ďalšia antikoncepcia.
Potrat v prvom trimestri
Po potrate v prvom trimestri sa Lindinet 20 predpisuje od prvého dňa, bezprostredne po mechanickom potrate. V tomto prípade nie je potrebná ďalšia antikoncepcia.
Použite po pôrode alebo po potrate v druhom trimestri
Používajte "Lindinet 20" a s analógmi možno začať 21. až 28. deň po pôrode alebo potrate. Po pôrode je povolené začať užívať len vtedy, ak žena nedojčí. Ak začnete užívať tabletky neskôr ako je uvedené obdobie, budete potrebovať dodatočnú bariérovú ochranu proti otehotneniutýždňov.
Meškanie menštruácie
V prípade naliehavej potreby oddialiť menštruáciu a predĺžiť cyklus, môžete pokračovať v užívaní tabletiek z ďalšieho balenia bez sedemdňovej prestávky. Výskyt špinenia v tomto prípade neznižuje antikoncepčný účinok.
Zmeškaná tabletka
Z návodu na použitie "Lindinet 20" a analógov: ak pilulku neužili včas a od vynechania pilulky neuplynulo viac ako dvanásť hodín, potom musíte vynechať vynechanú pilulku a pokračovať užívanie lieku "Lindinet 20" podľa schémy. Ak uplynulo viac ako dvanásť hodín, účinnosť lieku ako antikoncepcie klesá a odporúča sa použiť ďalšie bariérové antikoncepčné prostriedky, ako je kondóm.
Vynechaná tableta v prvom a druhom týždni cyklu: nasledujúci deň užite dve tablety naraz a pokračujte v pravidelnom režime užívania lieku, pričom si aplikujte dodatočnú ochranu až do konca cyklu. Vynechaná tableta v treťom týždni cyklu: užite tabletu a nerobte si sedemdňovú prestávku pred ďalším balením.
Vedľajšie účinky
Počas príjmu "Lindinet 20" a analógov sa často vyskytujú poruchy v práci nasledujúcich funkcií tela:
- Prsné žľazy: boľavá bolesť na boku a hore, zväčšenie prsníkov, nepohodlie, pocit ťažoby, výtok z bradaviek.
- Reprodukčný systém - zmena libida (pokles sa vyskytuje oveľa častejšie), zápaly v pošve, chýbajúca menštruáciapo vysadení lieku necyklické špinenie krvi z vagíny.
- Poruchy gastrointestinálneho traktu: bolesť žalúdka, nevoľnosť, vracanie, hnačka, zápal hrubého čreva, poškodenie pečene, stáza žlče, rozvoj ochorenia žlčových kameňov.
- Pokožka: vyrážky, pigmentácia, alopécia.
- Neurológia: bolesti hlavy, psycho-emocionálna nestabilita, depresívne stavy, migrény.
- Metabolizmus: rýchly prírastok hmotnosti bez zmeny stravy, edém v dôsledku zadržiavania tekutín, zvýšená hladina glukózy v krvi, zvýšené triglyceridy v krvi.
- Zmyslové orgány: nepohodlie v očiach, strata sluchu.
Zriedkavo sa vyskytujúce vedľajšie účinky lieku Lindinet 20 a analógov lieku:
- Tromboembolické poškodenie žíl a obehového systému vrátane mozgu.
- Poškodenie žíl dolnej končatiny.
- Komplikácia lupus erythematosus.
Mimoriadne výnimočné porušenia:
- Zničenie tepny obličiek a pečene.
- Poškodenie sietnice.
Vysadenie lieku je indikované v prípade rozvoja nasledujúcich porúch:
- Trvalý nárast krvného tlaku.
- Progresia porfýrie.
- Upchávanie ciev krvnými zrazeninami.
- Strata sluchu v dôsledku otosklerózy.
Zvýšené príznaky niektorej z vyššie uvedených chorôb počas užívania hormónov si vyžadujú urgentné vysadenie lieku a používanie nehormonálnej antikoncepcie.
Špeciálne predpisypred užitím perorálnej antikoncepcie
V období tehotenstva a laktácie je popísaný liek prísne kontraindikovaný. Preto je nejaký čas pred začiatkom recepcie lepšie urobiť tehotenský test alebo darovať krv na hCG. Dôvod: V prvých mesiacoch tehotenstva sú možné pomalé obdobia.
Skôr ako začnete Lindinet 20 používať, je dôležité zhromaždiť všetky požadované informácie o zdravotnom stave pacienta a najbližších rodinných príslušníkov. Pri užívaní Lindinetu 20 a analógov recenzie a pokyny hovoria, že každých šesť mesiacov je potrebné podstúpiť lekárske vyšetrenie, ako aj gynekologické vyšetrenie, aby sa včas identifikovali možné rizikové faktory.
Keďže stabilný antikoncepčný účinok tabletiek sa dosiahne po dvoch týždňoch od začiatku užívania, lekári odporúčajú v týchto dňoch prijať ďalšie nehormonálne metódy na ochranu pred otehotnením. Užívanie hormonálnej antikoncepcie je v každom prípade individuálne.
Pred začatím je dôležité po osobnej konzultácii s ošetrujúcim gynekológom zhodnotiť všetky možné výhody a nevýhody užívania lieku. Predtým, ako začnete užívať lieky, je dôležité vziať do úvahy, že vzťah medzi užívaním perorálnych hormonálnych kontraceptív a výskytom trombózy bol vedecky potvrdený.
Riziko rozvoja tromboembolických lézií je spôsobené provokujúcimi faktormi:
- zrelý vek pacienta;
- dlháfajčenie;
- dedičnosť;
- hypertenzia;
- diabetes mellitus;
- predĺžená imobilita pacienta.
Obdobie po pôrode výrazne zvyšuje riziko tromboembólie. Žiaľ, existujú informácie o zvýšenom výskyte rakoviny krčka maternice v prípade dlhodobého užívania hormonálnej antikoncepcie. Napriek tomu si výskumné údaje navzájom odporujú, pretože existuje veľa podmienok pre vznik rakoviny krčka maternice a účinok perorálnej antikoncepcie nemusí byť nevyhnutne dominantný. Je tiež známe, že pravidelné užívanie perorálnych kontraceptív môže spôsobiť rozvoj rakoviny prsníka.
Pri užívaní lieku "Lindinet 20" a analógov v zložení je dôležité pamätať na to, že liek nie je schopný chrániť pred infekciou HIV a inými typmi pohlavne prenosných chorôb. Kondóm je najlepší spôsob, ako zabrániť infekcii.
Účinnosť hormonálnej antikoncepcie sa môže znížiť, ak:
- vynechajte pilulky;
- vomit;
- opakovaná hnačka;
- dlhý čas medzi tabletkami;
- užívanie liekov, ktoré znižujú účinnosť antikoncepčných prostriedkov.
Po dlhšom čase po užití Lindinetu 20 sa môže účinnosť lieku znížiť. Ak sa objaví necyklické krvácanie neznámeho pôvodu, ktoré neprestane do konca blistra, potom je potrebné prestať užívať liek a nepokračovať v užívaní, kým nie je gravidita vylúčená pri návšteve gynekológa.
Estrogény obsiahnuté v "Lindinet 20" môžu ovplyvniť výkon laboratórnych testov takých orgánov, ako sú obličky a pečeň, štítna žľaza, nadobličky. Vírusové poškodenie pečene oneskoruje užívanie lieku o šesť mesiacov.
Fajčenie počas užívania antikoncepčných tabliet Lindinet 20 a ich analógov zvyšuje výskyt možných cievnych ochorení, čo je mimoriadne nebezpečné pre pacientov nad 35 rokov. Neexistujú žiadne výskumné údaje o bezpečnosti príjmu pri vedení motorového vozidla a iných činnostiach, ktoré si vyžadujú zvýšenú koncentráciu a rýchlosť.
Predávkovanie hormónmi
Nie sú známe žiadne prípady závažných vedľajších účinkov z významného zvýšenia dennej dávky perorálnych kontraceptív. V ojedinelých prípadoch sú možné situácie, keď sa objaví nevoľnosť alebo zvracanie. U mladých dievčat je možné mierne krvácanie z vagíny. Prekročenie dávky lieku je však dôvodom na urgentnú návštevu lekára, aby ste ho o tom informovali.
Interakcia s inými liekmi
Polosyntetické antibiotikum "Rifampicín" znižuje antikoncepčný účinok a zvyšuje výskyt medzimenštruačného krvácania a tiež vyvoláva menštruačné nepravidelnosti. "Carbamazepin" a "Primidon" tiež znižujú účinok lieku "Lindinet 20". V tejto súvislosti je počas obdobia liečby týmito liekmi potrebné použiť dodatočné opatrenia na ochranu pred otehotnením.
Laxatíva znižujú hladiny v krvihormónov v krvi. "Flukonazol" zvyšuje hladinu etinylestradiolu v krvi pacienta. Antibiotiká tetracyklínovej série znižujú hladinu estradiolu v krvi. Ľubovník bodkovaný a prípravky na jeho základe by sa nemali kombinovať s perorálnymi kontraceptívami.
Skladovacie podmienky
Podľa výrobcov je "Lindinet 20" vhodný na použitie do troch rokov od dátumu výroby, ktorý je uvedený na škatuli lieku. Po dátume exspirácie je používanie lieku a jeho analógov prísne zakázané. Ak deň nie je určený, dátum vypršania platnosti je posledný deň označeného mesiaca.
Správne skladovanie liekov:
- vyhýbajte sa priamemu slnečnému žiareniu a vlhkosti na liekoch a dokonca aj na obaloch;
- uchovávajte mimo dosahu detí;
- optimálna skladovacia teplota by nemala byť nižšia ako 15 stupňov a nemala by prekročiť 25 stupňov.
Likvidácia tabletiek
Ak chcete správne zlikvidovať lieky, môžete požiadať o radu lekárnika. Tieto znalosti pomôžu chrániť životné prostredie.
Náklady na lieky
Podľa recenzií je hodnotenie analógov a "Lindinet 20" pomerne vysoké, posledný liek má vedúce postavenie kvôli svojej nízkej cene. Priemerná cena tabliet Lindinet 20 podľa recenzií zákazníkov sa v rámci krajiny značne líši a závisí od regiónu. Takže napríklad v Moskve sa ceny za balenie 21 tabliet pohybujú od 450 do 570rubľov. Za balenie obsahujúce tri blistre (63 tabliet) budete musieť zaplatiť od 960 do 1220 rubľov.
Po analýze farmaceutického trhu môžeme konštatovať, že "Lindinet 20" je lacnejší ako analógy. Napríklad priemerná cena balenia "Logest", kde je 21 tabliet, je až 740 rubľov.
