V dnešnom uponáhľanom svete veľa ľudí venuje potrebný čas vlastnému zdraviu. A to nie je dobré. Denzitometria sa vzťahuje na neinvazívne diagnostické metódy, ktoré zisťujú hustotu kostí a minerálnu hmotu. Táto štúdia vám umožňuje potvrdiť prítomnosť porúch kostného tkaniva, ako aj určiť stupeň ochorenia. Denzitometria zachytáva najmenšie zmeny v úbytku kostnej hmoty a je schopná odhaliť porušenia v počiatočnom štádiu, keď sa osteopénia ešte nepremenila na osteoporózu a pacienta je možné vyliečiť. V tomto prehľade podrobne zvážime, čo je denzitometria, ako sa tento postup vykonáva, jeho typy a vlastnosti.
Klasifikácia
Pozrime sa na to bližšie. Ako sa vykonáva kostná denzitometria? Technológia závisí od spôsobu vyšetrenia. Existuje niekoľko hlavných metód predenzitometria. Patria sem:
- Ultrazvuková denzitometria: je jednou z najbezpečnejších a najmodernejších metód na stanovenie hustoty kostí.
- Fotónová absorpciometria: Založená na schopnosti kostného tkaniva absorbovať rádioizotopy. Monochromatická verzia vyšetrenia meria hustotu periférnych kostných tkanív, zatiaľ čo dichrómová verzia meria stupeň uvoľnenia chrbtice a stehenných kostí.
- Röntgenová denzitometria: Považovaná za najpresnejšiu metódu na stanovenie minerálnej hmoty kostí.
V závislosti od typu vybranej štúdie, ako aj od podmienok jej vykonania, môžu existovať významné rozdiely vo výsledkoch. Preto, ak pacient podstupuje liečbu osteoporózy, odporúča sa, aby sa zmeny monitorovali pomocou rovnakého zariadenia. Vyhnete sa tak nesprávnej interpretácii výsledkov prieskumu. Ak sú problémy s hustotou kostí, postup by sa mal vykonať aspoň raz za 2 roky. Pozrime sa podrobnejšie, čo je ultrazvuk a röntgenová denzitometria, ako sa toto vyšetrenie vykonáva a aké choroby dokáže odhaliť.
Ultrazvuková technika: funkcie
Poďme sa tomu venovať podrobnejšie. Ultrazvuková denzitometria je jednou z najmodernejších a bezpečných metód stanovenia hustoty kostí. Opis metódy umožňuje povedať, že tento typ vyšetrenia odhalí aj minimálnu stratu kostnej hustoty 3-5%. Röntgenové vyšetrenia pomáhajú odhaliť choroby len s výraznými porušeniami, zatiaľ čo ultrazvuková technika dokáže odhaliť aj malé zmeny hustoty kostí. Počas zákroku lekár hodnotí aj elasticitu a tuhosť kostí.
Teraz si povedzme o procese podrobnejšie. Ako sa kostná denzitometria vykonáva ultrazvukom? Princíp je založený na odraze ultrazvukových vĺn od povrchu kostí. Tento typ vyšetrenia má nasledujúce výhody:
- žiadne vystavenie žiareniu;
- testovací čas;
- availability;
- painless;
- môže byť dokonca použitý na vyšetrenie tehotných žien.
Ultrazvuková diagnostická metóda umožňuje určiť hustotu kostného tkaniva v oblasti päty alebo prstov. V niektorých prípadoch sú takéto prieskumy nedostatočne informatívne. Napríklad, ak je potrebné študovať tkanivá chrbtice alebo stehennej kosti, je lepšie použiť inú vyšetrovaciu metódu, o ktorej sa bude diskutovať neskôr.
Röntgenová denzitometria
Čo to je a aká je jeho zvláštnosť? Mnohí pacienti sa zaujímajú o to, ako sa vykonáva denzitometria chrbtice a bedrového kĺbu. Na vyšetrenie týchto oddelení je potrebné použiť röntgenovú metódu, ktorá je založená na meraní absorpcie lúčov kostnými tkanivami. Sila röntgenového žiarenia počas denzitometrie je 100-krát menšia ako počasštandardné vyšetrenie.
Na ktoré časti tela možno použiť röntgenovú denzitometriu? Ako sa postup vykonáva? Zvyčajne sa táto metóda výskumu používa na vyšetrenie chrbtice, krčka stehennej kosti a bedrovej oblasti. Tieto kostné prvky majú nízku hustotu a vyžadujú si osobitnú pozornosť. Pacient dostane malú dávku žiarenia, preto sa táto technika považuje za nebezpečnejšiu ako ultrazvuk.
Pri vymenovaní?
Kedy je potrebná denzitometria? V popise vyšetrenia sú uvedené nasledujúce indikácie pre výkon - prítomnosť ochorení, ktoré sú charakterizované zmenou minerálnej hustoty kostí.
Môže sa vyžadovať v nasledujúcich prípadoch:
- kontrolovať užívanie liekov na báze vápnika;
- komplexná liečba osteoporózy;
- dysfunkcia štítnej žľazy;
- po 40 pre ženy a po 55-60 pre mužov.
Príčiny osteoporózy
Čo môže zmeniť hustotu kostí? Aké faktory k tomu vedú? Tu sú len tie najbežnejšie:
- Používanie liekov, ktoré znižujú minerálnu hustotu kostí: psychotropné látky, antikonvulzíva a diuretiká, perorálne kontraceptíva, kortikosteroidy.
- Skorá menopauza.
- Prítomnosť zlomenín spôsobených minimálnou traumou.
- Narodenie troch alebo viacerých detí, dlhé obdobie dojčenia.
Rizikové skupiny
Tomuto aspektu by sa mala venovať osobitná pozornosť. Osteoporóza sa vzťahuje aj na choroby charakteristické pre určité vekové kategórie pacientov. Denzitometria sa odporúča pre všetky kategórie pacientov nad 30 rokov, ktorí patria do nasledujúcich rizikových skupín:
- ľudia s genetickou predispozíciou na osteoporózu;
- Pacienti s nízkou hmotnosťou;
- s dlhodobým pobytom v stave beztiaže.
- pacienti s fyzickou nečinnosťou.
Hustota kostí by sa mala kontrolovať aj u ľudí s hormonálnymi poruchami, pri absencii vyváženej stravy s nedostatočným množstvom rastlinných olejov a mliečnych výrobkov. Pacienti, ktorí zneužívajú kofeínové nápoje, alkohol a tabak, sú stále ohrození.
Hustota kostí sa môže zhoršiť v dôsledku zlého rozvrhu práce a odpočinku a dlhodobého vystavenia stresu.
Ak je pacient vystavený aspoň jednému alebo viacerým rizikovým faktorom, denzitometria by sa mala vykonávať pravidelne.
Kontraindikácie
O takom type vyšetrenia, akým je ultrazvuková denzitometria, sme už uvažovali, čo to je a ako sa vykonáva. Metóda je vysoko bezpečná a nemá žiadne kontraindikácie. Röntgenový typ vyšetrenia je menej šetriaci. Pre dojčiace a tehotné ženy je lepšie ho odmietnuť. Medzi kontraindikácie patria aj zápalové procesy v lumbosakrálnej oblasti, tzvako pacient počas vyšetrenia jednoducho nebude schopný zaujať požadovanú polohu.
Príprava na postup
Čo o tom teda potrebujete vedieť? Mnoho súkromných a verejných kliník dnes ponúka postup, akým je denzitometria. Ako prebieha vyšetrenie? Musím sa pripraviť na denzitometriu? Neexistujú žiadne špecifické prípravné opatrenia, ale je potrebné dodržiavať niekoľko odporúčaní:
- Pri prvotnej diagnóze osteoporózy by ste mali prestať užívať lieky s obsahom vápnika a iných látok, ktoré zvyšujú obsah tohto mikroelementu v krvi.
- Na procedúru je lepšie zvoliť pohodlné oblečenie, ktoré nemá kovové prvky: zipsy, gombíky, nity.
- Šperky musia byť pred vyšetrením odstránené.
- Ak je žena v čase zákroku tehotná, lekár by o tom mal byť informovaný.
Technológia vykonávania
Aby sa pacient psychicky pripravil na vyšetrenie, je lepšie poznať vlastnosti denzitometrie. Tento postup je charakterizovaný absenciou bolesti a iných nepríjemných pocitov. Pri tomto type vyšetrenia nie je potrebná anestézia. Samotná technológia bude závisieť od typu denzitometrie:
- Ultrazvuk: vykonáva sa pomocou prenosných denzitometrov, ktoré zachytávajú rýchlosť ultrazvukových vĺn, ktoré dosahujú kosti. Snímač zachytáva namerané hodnoty a zobrazuje ich na monitore. Zariadenie určuje rýchlosť niekoľko minútprechod ultrazvuku v oblasti kostného tkaniva. Lekár počas vyšetrenia môže použiť "suché" aj "mokré" zariadenia. Na použitie prvého sa na skúmanú oblasť aplikuje malé množstvo špeciálneho gélu. V druhom prípade je končatina ponorená do nádoby naplnenej vodou.
- Röntgen: na vyšetrenie sa používa stacionárne zariadenie. Pacient by mal odstrániť vonkajší odev a obuv, zaujať vodorovnú polohu na stole. Röntgenový prístroj bude umiestnený na jeho vrchu. Počas postupu je potrebné zaujať pevnú polohu. Získate tak najpresnejší obraz. Skenovacia konzola sa môže počas vyšetrenia pohybovať nad pacientom.
Prepis výsledkov
Čo o tom potrebujete vedieť? Teraz, keď viete, čo je počítačová denzitometria kostí, ako sa tento postup vykonáva a aké kontraindikácie má, stojí za to diskutovať o hodnotení získaných výsledkov. Počas vyšetrenia musí operátor zaznamenať získané údaje a spolu so záverom ich odovzdať pacientovi. Kľúčovými kritériami sú Z a T. Ošetrujúci lekár bude schopný dešifrovať prijaté údaje a vybrať optimálnu terapiu.
- Z-test je určený na porovnanie výsledkov s priemerným normálnym ukazovateľom charakteristickým pre skupinu ľudí rovnakej vekovej kategórie.
- T-test je určený na porovnanie výsledkov s hodnotami normálnej hustotykosti pre ženy nad 30 rokov.
- SD – Používa sa na meranie hustoty kostí.
Ak sa v dôsledku vyšetrenia zistia vážne prekročenia alebo zníženia Z-kritéria, lekár môže predpísať ďalšie metódy vyšetrenia.
Kto by mal pravidelne podstupovať ultrazvuk kostí?
Je vhodné, aby ste sa s týmto aspektom v prvom rade oboznámili. Čo je to denzitometria, ako sa tento zákrok vykonáva a na čo slúži, už viete. V niektorých prípadoch však môže byť potrebný ultrazvuk kostí. Tento typ vyšetrenia sa zvyčajne predpisuje na posúdenie stavu povrchových vrstiev kostného tkaniva. Používa sa pri poraneniach, reumatoidnej artritíde a infekčných léziách. Ultrazvuk kostí odhaľuje nielen prítomnosť zlomeniny, ale aj nesprávnu fúziu kostného tkaniva, ulcerózne formácie a degeneratívne-zápalové procesy. Táto metóda je široko používaná na vyšetrenie detí, pretože v mladom veku je nežiaduce vystavovať telo röntgenovému žiareniu. Výhodou tejto metódy je aj to, že umožňuje odhaliť zápalové procesy v okolitých tkanivách.
Záver
V tejto recenzii sme podrobne preskúmali, čo je denzitometria, ako sa vyšetrenie vykonáva, fotografia zariadenia, ako aj význam nasnímaných indikátorov. Spôsob zákroku závisí od diagnózy a postihnutej oblasti. Takže na vyšetrenie kostí chrbtice, bedra a bedra je lepšie použiťtechnológia založená na použití röntgenových lúčov. V opačnom prípade sa môže použiť ultrazvuková denzitometria.
