Ak ženy nezadržiavajú moč a neexistuje žiadna liečba, potom tento príznak negatívne ovplyvňuje takmer všetky oblasti života, výrazne komplikuje profesionálne aktivity, výrazne obmedzuje komunikáciu a tiež vnáša disharmóniu do vzťahov. Takýmto problémom v oblasti medicíny sa zaoberá urológia, neurológia, ale aj gynekológia. Dôvodom je skutočnosť, že inkontinencia moču sa nepovažuje za nezávislé ochorenie, ale iba za prejav rôznych patológií ženského tela.
Mnohí veria, že inkontinencia moču sa vyskytuje iba u žien nad 50 rokov. Toto je však chybné tvrdenie. Takáto choroba sa môže prejaviť úplne v akomkoľvek veku. Inkontinencia moču sa často vyskytuje u žien nad 30 rokov, ktoré majú 2-3 deti. Bez cudzej pomocisamotný problém nepredstavuje zvláštne nebezpečenstvo pre telo ženy, ale je schopný morálne potlačiť, čo výrazne znižuje kvalitu života pacienta. V tomto článku sa bližšie pozrieme na to, prečo u žien moč nezadržiava, na liečbu tohto neduhu. Najprv však musíte pochopiť typy inkontinencie moču.
Klasifikácia inkontinencie
V oblasti medicíny je u nežného pohlavia zvykom rozlišovať niekoľko typov inkontinencie moču. Medzi tieto odrody patria:
- Imperatívne. Inkontinencia u nežného pohlavia môže pôsobiť ako dôsledok nesprávneho fungovania periférneho a centrálneho nervového systému. Okrem toho sa tieto príznaky vyskytujú, keď je narušená inervácia močového mechúra. V tomto prípade je pacient narušený častým a silným nutkaním na močenie. Žena môže trpieť príliš častým močením počas dňa až 8-krát a viackrát aj v noci. Tento typ porušenia sa nazýva imperatív. Pozoruje sa v prípade syndrómu hyperaktívneho močového mechúra.
- Stresová inkontinencia. Takáto inkontinencia je spojená s náhlym zvýšením vnútrobrušného tlaku, ku ktorému dochádza v dôsledku dvíhania príliš ťažkých predmetov, v dôsledku smiechu alebo kašľa. Vo väčšine prípadov musia lekári riešiť takúto inkontinenciu u nežného pohlavia. Prolaps panvových orgánov a svalová slabosť sú tiež spojené s nízkou hladinou kolagénu, ktorá je bežná počas menopauzy. Štatistikynaznačuje, že asi 40 % pacientov zažilo stresovú inkontinenciu moču aspoň raz v živote.
- Zmiešané. Vo väčšine prípadov sa kombinuje stres a naliehavá inkontinencia moču. Tento jav sa častejšie pozoruje u žien po pôrode a traumatické poškodenie svalov a tkanív na panvových orgánoch vedie k nedobrovoľnému močeniu. Táto forma je charakteristická kombináciou častej neodolateľnej túžby ísť na toaletu s nekontrolovaným únikom tekutín počas cvičenia. Táto porucha u žien si vyžaduje dvojaký prístup k liečbe.
- Enuréza. Táto forma je charakterizovaná nedobrovoľným uvoľňovaním tekutiny absolútne kedykoľvek počas dňa. Ak je inkontinencia moču pozorovaná presne v noci, potom v tomto prípade hovoríme o nočnej enuréze.
- Urgentná inkontinencia. Pre tento typ je charakteristické aj mimovoľné uvoľnenie tekutiny, čomu však predchádza neodolateľné a náhle nutkanie. Ak žena pociťuje takéto nutkanie, potom už nie je schopná zastaviť močenie, takže pacienti často nemajú čas dobehnúť na toaletu.
- Trvalá inkontinencia. Je spojená s patológiou močových ciest, zlyhaním zvierača, ako aj s anomáliou v štruktúre orgánu močovodu.
- Kopanie. Spravidla po močení dochádza k miernemu uvoľňovaniu tekutiny, ktorá sa hromadí v močovej rúre ženy.
Najčastejšími typmi inkontinencie sú urgentná a stresová inkontinencia. Iné formy sú v praxi veľmi zriedkavé.
Ak žena nezadržiava moč, určite navštívte lekára. Liečba sa uskutoční v závislosti od hlavnej príčiny tohto príznaku. Čo je to?
Príčiny inkontinencie
Pokračujeme teda v úvahách o tom, prečo ženy nezadržiavajú moč, o liečbe tohto ochorenia. U spravodlivého pohlavia, vrátane osôb starších ako 50 rokov, môžu byť príčiny inkontinencie odlišné. Najčastejšie sa však táto patológia pozoruje u tých pacientov, ktorí porodili. V tejto situácii je zaznamenané veľké percento obetí medzi pacientkami, ktoré mali rýchly alebo predĺžený pôrod, ak ich sprevádzalo prasknutie panvového dna alebo iné pôrodné poranenia.
Inkontinencia moču sa spravidla vyskytuje v dôsledku oslabenia svalov panvového dna alebo malej panvy. Okrem toho sa podobný príznak objavuje v dôsledku porúch v práci uretrálneho zvierača. Takéto problémy môžu vyvolať nasledujúce stavy a choroby:
- Obezita, nadváha.
- Pôrod a pôrod.
- Pokročilý vek ženy.
- Abnormálna štruktúra urogenitálneho systému.
- Kamene močového mechúra.
- Chronické infekcie močového mechúra.
- Diabetes mellitus.
- Chronický kašeľ.
- Parkinsonova a Alzheimerova choroba.
- Skleróza.
- Ťah.
- Onkologické ochorenia močového mechúra.
- Prolaps panvového orgánu.
Okrem toho zvýšte príznaky inkontinenciemoč môže byť v prípade užívania určitých liekov, ako aj produktov, napríklad sýtených nápojov, alkoholu, kávy, čaju. Upozorňujeme, že ak ženy nezadržiavajú moč, môže to byť spôsobené fajčením, liekmi, ktoré uvoľňujú svaly močového mechúra a liekmi, ktoré zvyšujú tvorbu moču.
Diagnostika
Pred liečbou inkontinencie moču musí odborník bezpodmienečne vykonať diagnostické testy. Práve pomocou diagnostiky sa zistí, prečo žena nezadržiava moč. To platí najmä vtedy, ak ide o pacientov starších ako 50 rokov. Pre správny výber taktiky terapie je vypracovaný špeciálny výskumný protokol:
- Vyplnenie konkrétneho dotazníka.
- Hodinový alebo denný test vložky.
- Tvorba močového denníka.
- Vaginálne vyšetrenie a test na kašeľ.
- Ultrazvuk obličiek a malej panvy.
- Urodynamická komplexná štúdia.
Funkcie liečby
Vyššie sme teda prišli na to, prečo ženy neudržiavajú moč, aké choroby môže tento príznak sprevádzať. Čo sa týka terapie, bude to závisieť od základnej príčiny inkontinencie moču pacienta, ako aj od osobných preferencií ženy. Ak moč ženy nezadržiava, liečba sa bude líšiť aj v závislosti od typu inkontinencie. Keď špecialista diagnostikuje základnú príčinu, terapia môžezahrňte cvičenia, ktoré pomáhajú kontrolovať močový mechúr, lieky alebo kombináciu oboch.
Ako inak možno vykonať terapiu, ak ženský moč nezadrží? Liečba tabletami môže byť v niektorých prípadoch neúčinná. V takýchto situáciách je predpísaný chirurgický zákrok.
Čo ešte možno povedať o tom, prečo ženy nezadržiavajú moč, o liečbe tohto problému? Odborníci spravidla odporúčajú kontrolovať močenie nasledujúcimi metódami:
- Diéta, ktorá vylúči kávu, silný čaj, energetické nápoje, kolu a čokoládu z vašej stravy.
- Súbežne s tým musí žena kontrolovať telesnú hmotnosť, bojovať s obezitou, ak existuje.
- Budete sa musieť vzdať fajčenia, ako aj pitia alkoholických nápojov.
- Odborníci tiež odporúčajú vyprázdňovať močový mechúr podľa hodín a netlačiť sa.
Keď odborník zistí, prečo ženy nezadržiavajú moč, môže predpísať lieky. Táto metóda je však relevantná pre mladých pacientov, ktorí majú mierne príznaky inkontinencie moču. Rovnakú terapiu predpisujú tie ženy, ktoré majú tento problém po pôrode, ako aj tie, ktoré už operáciu podstúpili, no bez pozitívneho efektu.
Ak bola diagnostikovaná urgentná inkontinencia, tento typ sa lieči iba konzervatívnym spôsobom. Liečba je zvyčajnezačína s vykonávaním špeciálnych cvičení, ktoré sú zamerané na posilnenie svalov. Takáto gymnastika môže mať stimulačný účinok na brušné svaly a panvové orgány.
Lieky
V závislosti od dôvodu, prečo žena nezadržiava moč, môže byť predpísaná aj liečba nasledujúcimi liekmi:
- Sympatomimetiká. "Efedrín" pomôže znížiť svaly, ktoré sa podieľajú na močení. V dôsledku toho sa enuréza u ženy zastaví.
- Ancholinergiká. Patria sem "Tolterodin", "Driptan", "Oxybutín". Tieto lieky umožňujú uvoľniť močový mechúr a tiež zväčšiť jeho objem. Tieto lieky na inkontinenciu moču sú predpísané špeciálne na obnovenie kontroly nad nutkaním na močenie.
- "Desmopresín" je schopný znížiť množstvo produkovanej tekutiny. Takýto liek sa predpisuje v prípade dočasnej inkontinencie u ženy.
- Antidepresíva ako imipramín, duloxetín. Tieto prostriedky sú predpísané v prípade, že moč ženy v dôsledku stresu nedrží dobre.
- Estrogény. Tieto lieky sú prezentované vo forme ženských hormónov s estrogénom alebo progesterónom v kompozícii. Takéto lieky sú predpísané, ak dôjde k inkontinencii v dôsledku nedostatku ženských hormónov v krvi. Ak sa odpoveď na otázku, prečo u starších žien nezadržiava moč, skrýva v klimaktériu, tak odbornícipredpisujú sa estrogény.
Ako vidíte, inkontinencia sa dá kontrolovať liekmi. Vo väčšine prípadov je však terapia založená na meniacich sa faktoroch správania, a preto sa často predpisujú špeciálne cvičenia, napríklad dnes známe Kegelove cvičenia. Takéto postupy v kombinácii s liekmi môžu pomôcť mnohým pacientom.
Kegelove cvičenia
Ak ženy neudržiavajú moč dobre, čo mám robiť? Tieto cvičenia sú účinné. Takáto gymnastika sa môže použiť pri akomkoľvek type inkontinencie. Pomáha posilňovať svaly v oblasti panvy a brucha. Počas cvičení by žena mala napínať panvové svaly 3x denne na 3 sekundy. Účinok použitia pesaru, teda špeciálnych gumených intravaginálnych pomôcok, bude do značnej miery závisieť od typu inkontinencie, ako aj od individuálnych charakteristík ženského tela.
Je potrebné stláčať svaly v perineu, držať kontrakciu na 3 sekundy a potom ich na rovnakú dobu uvoľniť. Postupne sa trvanie zvyšuje na 20 sekúnd. Relaxujte postupne.
Ľudové prostriedky
Vyššie sme sa zamerali na lieky na inkontinenciu moču u žien. Mnohí odborníci však v kombinácii s liekovou terapiou odporúčajú používať recepty tradičnej medicíny. Zvážte najúčinnejšie domáce prípravky.
Semená kôpru
Ak chcete pripraviť nápravu, musíte si vziaťjednu polievkovú lyžicu kôprových semien, nalejte ich pohárom vriacej vody, nechajte 2 hodiny, zabaľte uterákom. Potom sa infúzia prefiltruje. Pohár prostriedkov sa vypije naraz. Toto sa musí robiť každý deň, kým sa neobjaví výsledok terapie. Tradiční liečitelia hovoria, že táto metóda dokáže liečiť aj inkontinenciu moču u žien absolútne v akomkoľvek veku. Vyskytli sa prípady úplného zotavenia z inkontinencie vďaka semienkam kôpru.
Sage
Veľmi účinná v boji proti inkontinencii je bylinka šalvie. Aby ste to urobili, musíte urobiť infúziu. Jedna polievková lyžica šalvie sa zaleje pohárom vriacej vody. Nechajte lúhovať pol hodiny. Potom sa liek používa vo vnútri. Takýto liek je potrebné piť 3x denne po jednom pohári.
Yarrow
Túto trávu nájdete všade. Ak sa chcete zbaviť inkontinencie, musíte si vziať 10 g tejto rastliny s kvetmi. Suroviny sa nalejú s jedným pohárom vody, varia sa 10 minút na miernom ohni. Potom by mala kompozícia vychladnúť a trvať 1 hodinu. Počas lúhovania ob alte nádobu s nálevom teplou utierkou. Liečivý prostriedok sa používa 3-krát denne po pol pohára.
Prevádzka
Ak ľudové prostriedky, gymnastika a lieky nepomáhajú, potom špecialista predpíše ženám operáciu inkontinencie moču. Existuje niekoľko typov chirurgických zákrokov, vďaka ktorým môžete problém vyriešiť:
- Slingprevádzka. Tento zákrok je minimálne invazívny, trvá 30 minút. Vykonáva sa v lokálnej anestézii. Podstata operácie je zároveň mimoriadne jednoduchá: pod hrdlo močového mechúra alebo močovej trubice sa vloží špeciálna syntetická sieťka vo forme slučky. Táto slučka drží močovú rúru v správnej polohe a bráni vytekaniu moču v prípade zvýšeného vnútrobrušného tlaku.
- Laparoskopická kolposuspenzia. Túto operáciu vykonávajú lekári v celkovej anestézii. Tkanivá, ktoré sa nachádzajú v blízkosti močovej trubice, sú zavesené, aby sa zabránilo spontánnemu úniku.
- Vstrekovanie objemových činidiel. Počas procedúry sa pod sliznicu močovej trubice vstrekuje špeciálna látka. Vo väčšine prípadov ide o syntetický materiál, ktorý nespôsobuje alergickú reakciu. Výsledkom je fixácia močovej trubice v požadovanej polohe.
Akákoľvek chirurgická intervencia pri inkontinencii je zameraná na obnovenie prirodzenej polohy orgánov močového systému. Rozhodnutie podstúpiť takýto postup by malo byť založené na správnej diagnóze.
