Choroby kardiovaskulárneho systému sú dnes, žiaľ, bežné aj medzi mladou časťou populácie krajiny. Štatistiky ukazujú, že prevalencia cievnej mozgovej príhody je v Rusku približne 3-4 ľudia na 1000, čo je pomerne vysoké číslo. Ako rozpoznať mŕtvicu? Jeho príznaky a liečba. Ako dlho zostávajú ľudia v nemocnici po mozgovej príhode?
Definícia
Mŕtvica je akútne a náhle narušenie krvného obehu v mozgu, ktoré vedie k nezvratnému narušeniu funkcie orgánu. Existujú dva typy mŕtvice - ischemická a hemoragická. Prvý typ je najčastejšie diagnostikovaný u starších ľudí, zatiaľ čo druhý typ je typický pre populáciu do 45 rokov.
Ischemická cievna mozgová príhoda alebo mozgový infarkt sa vyvíja, keď sú zúžené alebo zablokované dôležité tepny, ktoré zásobujú mozog krvou. Jeho bunky, zbavené potrebného kyslíka, odumierajú.
Hemoragická mŕtvica je netraumatické intracerebrálne krvácanie, pri ktorom sú poškodené tepny zásobujúce orgán.
Koľko je v nemocnici s mŕtvicou? Keďže tieto dve odrody tej istej choroby sú tak radikálne odlišné, ich liečba je zásadne odlišná. Trvanie potrebnej liečby priamo závisí od stupňa poškodenia mozgu.
Príznaky
Ako skoro môžete rozpoznať chorobu a vyhľadať lekársku pomoc, závisí od toho, koľko ľudí je v nemocnici s mŕtvicou. Prvé príznaky choroby sú zvyčajne:
- znecitlivenie tváre alebo končekov prstov na rukách a nohách;
- akútna a rastúca bolesť hlavy;
- "lieta" pred očami;
- nevoľnosť, vracanie;
- závrat;
- strata orientácie v priestore;
- poruchy reči.
Okrem toho možno rozlíšiť nasledujúce symptómy – predzvesti mŕtvice:
- Bolesti hlavy, ktoré sa často vyskytujú pri zmene počasia.
- Závrat, ktorý sa zhoršuje pohybom.
- Hluk alebo zvonenie v ušiach, ktoré môže byť trvalé alebo prerušované.
- Ostré zhoršenie pamäti, najmä súvisiace s udalosťami, ktoré sa stali v nedávnej minulosti.
- Poruchy spánku.
Pomoc lekárov by ste mali vyhľadať aj v prípade chronickej únavy alebo zmeny výkonnosti k horšiemu.
Ako zistiť mŕtvicu?
Lekári hovoria, že na záchranu života majú len 5 hodínosoba postihnutá touto chorobou. Koľko je v nemocnici s mŕtvicou? Obdobie liečby a zotavenia úplne závisí od toho, ako bola poskytnutá včasná prvá pomoc. Žiaľ, človek si možno neuvedomuje, že má mozgovú príhodu, takže ľudia okolo neho by si mali dávať pozor na tieto príznaky:
- Ak požiadate osobu, aby sa usmiala, jedna strana tváre zostane nehybná a kútik úst sa zníži.
- Ak sa pokúsite zdvihnúť obe ruky, osoba bude schopná splniť požiadavku len čiastočne – zdvihne sa iba jedna končatina.
- Reč môže byť tiež pomalá, s pocitom „kaše v ústach“alebo neschopnosťou osoby povedať jednoduché vety alebo svoje vlastné meno.
V tomto prípade musíte okamžite zavolať sanitku.
Prvá pomoc
Koľko pomoci bude poskytnutá včas, závisí od toho, koľko ľudí je v nemocnici s ischemickou cievnou mozgovou príhodou. Jedným z najdôležitejších momentov je nielen rozpoznať akútny stav a potom zavolať sanitku, ale aj poskytnúť pacientovi všetku možnú pomoc. Pozostáva z nasledujúcich akcií:
- Keď človek stratí vedomie, musíte ho presunúť do najpohodlnejšej polohy.
- Hlava by mala byť otočená na jednu stranu, aby sa pacient neudusil vlastnými zvratkami.
- Je dôležité sledovať krvný tlak osoby, aby ste to mohli nahlásiť lekárskemu tímu.
Pohotovostní lekári musia opísať všetky príznaky,a tiež poskytnúť informácie o osobe.
Liečba na jednotke intenzívnej starostlivosti
Jednotka intenzívnej starostlivosti sa vyznačuje tým, že sa tam robia všetky potrebné opatrenia na obnovenie funkcií životne dôležitých orgánov človeka. Koľko ľudí je v nemocnici po mŕtvici? Pobyt pacienta na jednotke intenzívnej starostlivosti je podľa lekárskeho poriadku 21 dní. Potom sa zhromažďuje lekárska konzultácia, ktorá určuje stav pacienta. V niektorých prípadoch sa pobyt na jednotke intenzívnej starostlivosti môže predĺžiť až na 30 dní alebo viac.
Stacionárna liečba
Po stabilizácii stavu je osoba preložená na oddelenie všeobecnej liečby na rehabilitačnú terapiu. Koľko dní je v nemocnici s mŕtvicou? Dĺžka pobytu pacienta v nemocnici sa vypočítava na základe závažnosti poranenia. Toto obdobie je často od 90 dní alebo 3 mesiacov.
Tento čas úplne závisí od nasledujúcich faktorov:
- Mať obnovené funkcie motora.
- Obnovené vedomie a schopnosť jasne vyjadriť svoje vlastné myšlienky alebo volať o pomoc.
- Či sa edém mozgu znížil a do akej miery sa obnovil krvný obeh v postihnutom mozgovom laloku.
- Poznamenávame tiež, že krvný tlak a srdcová frekvencia by sa mali vrátiť do normálu.
Je veľmi dôležité, aby sa v čase prevozu pacienta z jednotky intenzívnej starostlivosti zaobišiel bezventilátor a jedz svoje obvyklé jedlo.
Rehab
Koľko je v nemocnici po ischemickej cievnej mozgovej príhode? Ak je liečba úspešná, pacient je po 3 mesiacoch prepustený z nemocnice. Potom bude musieť absolvovať rehabilitáciu ambulantne. Po mozgovej príhode je tiež možné zotaviť sa v rehabilitačnom centre pod vedením skúsených odborníkov.
Čas na úplné zotavenie po ischemickej cievnej mozgovej príhode je 2 až 5 mesiacov. Niektoré poruchy reči alebo motorická koordinácia však môžu zostať narušené. Čas na úplné zotavenie tela sa vypočítava individuálne.
Princípy terapie
Po vstupe pacienta s mozgovou príhodou na jednotku intenzívnej starostlivosti stoja lekári pred týmito úlohami:
- Sledovanie telesnej teploty a zabránenie jej prekročeniu prahu 37, 5. V tomto prípade sa podávajú lieky na báze paracetamolu alebo iných látok na zníženie horúčky.
- Boj proti akútnej bolesti hlavy, ku ktorej dochádza v dôsledku nedostatočného prísunu kyslíka do mozgového laloku, ktorý bol zablokovaný trombom pri ischemickej cievnej mozgovej príhode. Na tieto účely sú použiteľné lieky, ako napríklad "Ketanov", "Tramadol", "Ketoprofén".
- Podávanie antikonvulzív, ak sú indikované. Používajú sa lieky ako Carbamazepin, Gabapentin, Topiramate.
- Udržiavanie vodnej rovnováhy vveľké telo zavedením roztoku chloridu sodného po kvapkaní.
- Nepretržité monitorovanie krvného tlaku.
- Monitorovanie srdcovej aktivity pacienta.
- Pravidelné merania glukózy v krvi.
V prípade potreby je chorá osoba napojená na ventilátor a jedlo je podávané cez špeciálnu sondu.
Často sa používa trombolytická liečba, v dôsledku ktorej sa krvná zrazenina v mozgu rozpustí zavedením aktivátora tkanivovej plazmogenézy. Kontraindikáciou zákroku je vek nad 40 rokov a tiež ak od akútneho nástupu ochorenia uplynulo viac ako 4,5 hodiny.
Veľmi dôležitým bodom je odstránenie mozgového edému zavedením diuretík. Malo by sa tiež predchádzať smrteľným následkom, ako je kongestívna pneumónia, tromboembólia, tromboflebitída, infekcia preležanín. Koľko je v nemocnici s mŕtvicou? Pacient by mal byť prepustený z jednotky intenzívnej starostlivosti alebo terapeutického oddelenia až po obnovení vitálnych funkcií.
Obdobie na zotavenie
Rehabilitácia osoby, ktorá prekonala mozgovú príhodu, by sa mala začať hneď po prevoze z jednotky intenzívnej starostlivosti. Najprv sa aplikujú šetriace metódy ako ľahká masáž alebo pasívna gymnastika, neskôr treba pacienta napojiť na nejaké cvičenia.
Komplexná terapia prináša špeciálne výsledky, ktorá zahŕňa fyzioterapiu, sedenia s psychiatrami, logopédmi a neuropsychológmi. Tiežpodporujú sa metódy obnovy fyzickej aktivity pomocou simulátorov vrátane robotických. Človek sa tak môže znovu naučiť využívať svoje fyziologické schopnosti. Malo by sa tiež pochopiť, že mŕtvica spôsobuje nenapraviteľné poškodenie mozgovej aktivity, a preto ovplyvňuje psycho-emocionálny stav, takže pacient potrebuje podporu príbuzných a priateľov.
Koľko dní v nemocnici po mozgovej príhode? Proces rehabilitácie pacientov je pomerne pomalý, takže úspech možno očakávať až po niekoľkých mesiacoch liečby a tréningu s odborníkmi. Zároveň strávi človek polovicu tohto času v nemocnici a druhú polovicu sa bude riadiť pokynmi lekárov doma.
Forecast
Ako dlho zostanú v nemocnici s mŕtvicou? Úspech liečby závisí nielen od kompetentných činností lekárov, ale aj od veku pacienta, rozľahlosti mozgovej lézie. Ak sa zachová inteligencia chorého človeka, dôležitým faktorom pri obnovovacej terapii je túžba pacienta žiť.
Treba si uvedomiť, že asi 35 % pacientov s cievnou mozgovou príhodou zomrie v priebehu prvého mesiaca, ďalších 20 % pacientov do jedného roka. Z tých, ktorí prežili, je len 20 % schopných vrátiť sa do predchádzajúceho života, ak choroba nezasiahla životne dôležité laloky mozgu a títo ľudia sa do roka úplne zotavia. Okrem toho 18 % pacientov, ktorí prežili, úplne stratilo schopnosť primerane myslieť a hovoriť a 48 % pacientovschopnosť samostatne sa pohybovať. Napriek takýmto neuspokojivým štatistikám má ischemická cievna mozgová príhoda oveľa lepšiu prognózu prežitia ako hemoragická cievna mozgová príhoda.
