Ak sa v očiach človeka pri prezeraní fotografie objavia biele škvrny, je to dôvod, prečo ísť k oftalmológovi. Stratený reflex červenej zrenice je istým znakom choroby.
V normálnom stave krv cirkuluje určitým spôsobom v sietnici. Preto žiaci nadobudnú odtieň, ktorý poznáme všetci. Ak je však z nejakého dôvodu prietok krvi zablokovaný alebo sa na ceste svetla vyskytnú novotvary, oči sa stanú belavými.
Catova choroba a toxokaróza
Leukokória (efekt bielych očí) je jedným zo symptómov vaskulárnych anomálií sietnice. Toto ochorenie sa nazýva Coatesova choroba. Je charakteristické, že sa vyskytuje častejšie u mužov, ale často sa vyskytuje u detí. Zvyčajne je postihnuté jedno oko, ale nie je nezvyčajné, že sa vyskytne obojstranná lézia.
Medzi možné ochorenia patrí aj toxokaróza, parazitárne a veľmi časté detské ochorenie spôsobené helmintmi. Zvyčajne sa vyskytuje pri zlej hygiene, kontakte s odpadovými látkami a srsťou infikovaných zvierat. Toxocara sa môže dostať aj do telacez neumyté ovocie, pôdu a špinavú vodu. Intrauterinná infekcia pri tomto ochorení je veľmi pravdepodobná, rovnako ako pri dojčení. Toto je jedna z odpovedí na otázku, prečo môže mať novorodenec bielu zrenicu.
Tumor fundusu a tuberózna skleróza
Pri retinoblastóme sa vo väčšine prípadov objavuje aj leukokória. Dá sa zistiť, keď je nádor v strede fundusu, keď vypĺňa väčšinu priestoru. Toto ochorenie sa vyskytuje u detí vo veku od dvoch do piatich rokov. Často sa dedí.
Tuberkulózna skleróza je zriedkavé genetické ochorenie charakterizované tvorbou nezhubných nádorov v rôznych orgánoch. Toto ochorenie je často spojené s astrocytómom sietnice. Vo svojich tkanivách sa objavuje formácia, ktorá prechádza kalcifikáciou. Biele očné zreničky sú živým príznakom tejto patológie.
Zamračená šošovka
Leukokória môže byť spôsobená šedým zákalom. Ide o očné ochorenie, pri ktorom dochádza k zakaleniu šošovky. Biela zrenica u ľudí je často výsledkom denaturácie proteínu, ktorý tvorí sklovce. Výskyt šedého zákalu je spôsobený rôznymi príčinami, ako sú trauma, vysoký vek, metabolické problémy, ionizujúce žiarenie, endokrinné ochorenia, diabetes mellitus, iné prekonané infekcie a dokonca aj Downova choroba.
Sedý zákal je vrodený a získaný, pričom rozdiel medzi nimi je tenposledný postupuje v priebehu času. V tomto prípade zrenička nielen zbelie, ale je možná aj úplná slepota.
Dôležitosť správnej diagnózy
Predčasnosť novorodenca môže vyvolať retinopatiu, ktorej výsledkom je odlúčenie sietnice. Prirodzene, pri reakcii na svetlo bude efekt bielych očí veľmi viditeľný.
Leukokória je nebezpečná, pretože je znakom mnohých vážnych ochorení. Nesprávnou diagnostikou choroby a predpísaním nesprávnej liečby môžete prísť k tomu, že pacient úplne stratí zrak. Ak je príznak spôsobený malígnym nádorom, existuje nebezpečenstvo smrti. Správna diagnóza chorôb v počiatočných štádiách vám umožňuje počítať s pozitívnou prognózou a účinnou liečbou.
Vyšetrenia a analýzy
Na to potrebujete vedieť vek, v ktorom bola choroba zistená, či existuje rodinná dedičná predispozícia k týmto ochoreniam, či došlo ku kontaktu so zvieratami.
Lekár musí zmerať priemer rohovky, vykonať kompletné oftalmologické vyšetrenie, posúdiť stav sietnice a sklovca (šošovky).
Fluoresceínová angiografia pri Coatsovej chorobe alebo retinoblastóme, CT a MRI mozgu a očí, krvný test na toxokarózu, návšteva pediatra alebo terapeuta bude tiež užitočná.
V závislosti od diagnózy je predpísaná liečba.
Možné liečebné režimy
V prípade choroby Coats 1-2 aplikujte laserkoagulácia sietnice s podmienkou, že postihnutá oblasť nie je väčšia ako 360 stupňov. Okrem tejto metódy možno predpísať aj kryopexiu očí a v neskorších štádiách extraklerálnu výplň.
V prípade retinoblastómu závisia použité metódy terapie od závažnosti ochorenia. Ak má pravé aj ľavé oko bielu zrenicu, potom sa liečba vyvíja pre každé zvlášť. Zvyčajne sa predpisuje laser a kryoterapia, enukleácia a štandardná operácia. V prípadoch šírenia metastáz po tele sa používa všeobecná chemoterapia.
Pri liečbe šedého zákalu má rozhodujúci význam prechod choroby, ktorá vyvolala rozvoj patológie (napríklad diabetes mellitus), do remisie. Aj keď sa konzervatívne metódy úplne nezbavia zákernej choroby, môžete proces pozastaviť. Na tento účel sa používajú očné kvapky, ako je Taurine, Vita-Yodurol, Perinoxin, Quinax. Komplexná terapia zahŕňa aj fyzioterapiu (elektroforéza a iné). Úplne zbaviť sa šedého zákalu pomôže iba chirurgický zákrok, pri ktorom sa odstráni zvyšok šošovky a na jej miesto sa nasadí protéza - vnútroočná šošovka.
Toxokaróza sa lieči anthelmintikami. Steroidy možno predpísať a aplikovať v závislosti od zápalu lokálne aj systémovo parabulbárnym podaním. Ak počas liečby nedôjde k žiadnym viditeľným zlepšeniam a videnie naďalej klesá, mali by ste premýšľať o odstránení sklovca. Môcťvýrazne znížiť riziko infekcie Toxocara vykonávaním profylaktických antihelmintických procedúr pre vaše domáce zvieratá raz ročne na veterinárnej klinike. Mali by ste pamätať aj na vlastnú hygienu a nezabudnite si umyť ruky.
Biela zrenička je zdanlivo neškodný príznak, ktorý však môže naznačovať vážne ochorenie. Ak ho nájdete, mali by ste okamžite vyhľadať lekára.
