Ťažké poškodenie zraku, ktoré vedie k strate schopnosti jasne vidieť predmety, sa klasifikuje ako astigmatizmus. Choroba sa vyvíja v súvislosti so zmenami vyskytujúcimi sa v rohovke alebo šošovke. Keď sa takáto diagnóza urobí, pacientom môže byť predpísané nosenie okuliarov alebo šošoviek, ale takéto opatrenia nepomôžu vyrovnať sa s chorobou. Aby priebeh liečby viedol k požadovanému výsledku, je potrebná chirurgická intervencia. V dnešnom článku sa tejto chorobe budeme podrobne venovať a tiež sa určí, akými metódami sa dá vyliečiť.
Indikácie a kontraindikácie
Ako ukazuje lekárska prax, výrazný efekt pri liečbe astigmatizmu je možné dosiahnuť len pomocou operácie oka. S astigmatizmom sa priraďuje v nasledujúcich situáciách:
- Keď sa človek rozhodne zbaviť sa zrakového problému raz a navždy.
- Pacient rozhodne odmieta nosiť okuliare.
- Pozorovaná intoleranciakontaktná optika.
- Profesionálne činnosti si vyžadujú vysokokvalitné videnie (napríklad rušňovodiča alebo rušňovodiča).
- Astigmatizmus sa diagnostikuje v kombinácii s hypermetropiou.
- Pri porušení zrakovej ostrosti v dôsledku troch dioptrií.
- Pri diagnóze sa zistí nepravidelný astigmatizmus.
Pri stanovení diagnózy, ako je astigmatizmus, možno operáciu vykonať iba vtedy, ak stav pacienta spĺňa nasledujúce podmienky:
- Ak má človek cukrovku, musí sa najprv stabilizovať hladina glukózy.
- Hypertenzia je predstabilizovaný krvný tlak.
- Pacient nemá žiadne onkologické, infekčné ochorenia, ani zápalové ochorenia oka.
- Počas dvanástich mesiacov sa lom svetla nemení.
- Indexy lomu do plus päť dioptrií.
- Vek osoby, ktorá sa pripravuje na operáciu, presahuje vek osemnásť rokov.
V akých prípadoch je operácia oka pre astigmatizmus kontraindikovaná? Okrem iného je možné operáciu zrušiť, ak má pacient nestabilný psychický stav, ktorý znemožňuje nadviazať kontakt s osobou. Operácia je kontraindikovaná, ak osoba trpí nasledujúcimi stavmi:
- diabetes mellitus 1. alebo 2. typu;
- progresívna krátkozrakosť;
- ochorenia zrakového systému zápalovej povahy;
- pri diagnostikeglaukóm alebo šedý zákal.
Tehotenstvo je tiež kontraindikáciou operácie. Ak je človeku diagnostikovaný astigmatizmus, operácia môže byť vykonaná až po kompletnom vyšetrení a určení zdravotného stavu pacienta. Iba ak neexistujú žiadne kontraindikácie, môžete sa spoľahnúť na pozitívny výsledok. Ak má osoba kontraindikácie na operáciu, potom odborník vyberie alternatívnu metódu liečby.
Výhody prevádzky
Keď je človeku diagnostikovaný astigmatizmus, operácia sa vykonáva vo veku od 18 do 45 rokov. Chirurgická intervencia v tomto prípade netrvá dlhšie ako pätnásť minút. Výhodou navyše je, že operácia sa vykonáva v lokálnej anestézii a roztok lokálneho anestetika je telom dobre znášaný a úplne odstraňuje bolesť.
Táto liečba je odlišná aj v tom, že nespôsobuje žiadne komplikácie a obdobie zotavenia trvá pomerne krátko. Ihneď po operácii človek začne dobre vidieť. Konečná normalizácia videnia nastáva počas prvých siedmich dní. Ako ukazuje prax, strata zraku alebo jeho zhoršenie po operácii nebolo nikdy zaznamenané. Operácia sa vykonáva ambulantne.
Astigmatická keratotómia
Pri stanovení diagnózy astigmatizmu možno operáciu vykonať rôznymi metódami. AstigmatickýKeratotómia je považovaná za jednu z prvých vonkajších ošetrení. Po prelomení v oblasti špičkových technológií boli názory odborníkov veľmi rozdelené. Mnohí túto metódu odmietajú, vysvetľujúc to vysokou pravdepodobnosťou komplikácií po nej u pacienta.
Keratotómia je nasledovná:
- lekár robí špeciálne poznámky na pacientovom oku;
- potom pomocou diamantového noža urobte rez do rohovky oka;
- hĺbku a počet mikrorezov v každom prípade určuje lekár individuálne.
Trvanie takejto operácie nepresiahne päť minút. Je zakázané vykonávať takýto zásah u ľudí trpiacich onkologickými ochoreniami, so zápalom intraorbitálnej lokalizácie, infekciou a dermatitídou, pretože existuje možnosť zavlečenia sekundárnej infekcie. Je tiež zakázané vykonávať keratotómiu u osôb mladších ako osemnásť rokov.
Ak je astigmatizmus charakterizovaný krátkozrakosťou, operácia (astigmatická keratotómia) pomôže zmeniť zakrivenie rohovky a napraviť situáciu.
Fotorefrakčná keratektómia
Na čo slúži? Na vyliečenie astigmatizmu je vynikajúcou možnosťou laserová operácia. Vykonáva sa bez priameho vplyvu na vnútornú štruktúru očí. Vďaka tejto metóde bolo možné dosiahnuť presné a pozitívne výsledky. Tento efekt je dosiahnutý ako výsledok vyparovania tkanív povrchovej vrstvy rohovky.
Ďalšia výhoda fotorefrakciekeratektómia spočíva v tom, že na oku sa nerobia mikrorezy. Napriek obrovskému množstvu výhod má takáto chirurgická intervencia aj nevýhody. Spočívajú v tom, že operácia je zakázaná okamžite vykonať na oboch očiach.
Podstata fotorefrakčnej keratektómie je nasledovná:
- špeciálne anestetické kvapky sa kvapkajú do oka pacienta;
- potom sa očiam zabránia žmurkať zrkadlom očného viečka;
- laserom sa odstránia povrchové vrstvy rohovky a následne sa vytvoria nové;
- oči sú umyté špeciálnym roztokom.
Po operácii nasleduje obdobie na zotavenie, počas ktorého sa pacientovi odporúča nosiť špeciálne ochranné šošovky.
Termokeratokoagulácia
Ako sa táto operácia vykonáva? Podstata tejto metódy spočíva v tom, že mikropopáleniny sa aplikujú na rohovku horúcou ihlou. V súčasnosti sa pri liečbe astigmatizmu operácia vykonáva nie pomocou ihly, ale pomocou laserovej korekcie. Táto metóda terapie sa používa veľmi zriedkavo, keďže v súčasnosti existujú modernejšie a účinnejšie metódy.
Touto metódou sa lieči ďalekozrakosť. Pred operáciou sa nevyhnutne zmeria vnútroočný tlak, zrak, dĺžka oka, optická mohutnosť rohovky a určí sa stupeň rozvoja astigmatizmu.
Implantácia fakickej šošovky
Ak je človeku diagnostikovaný komplexný astigmatizmus, operácia si vyžaduje špeciálny prístup. V takejV tomto prípade je pacientovi naplánovaná implantácia fakických šošoviek. Podstatou tejto metódy je, že lekár vloží fakickú šošovku do zadnej alebo prednej komory oka. Po vložení sa jemne narovná a zafixuje. Švy v tomto prípade nie sú použité.
Tento chirurgický zákrok sa vykoná do pätnástich minút a nevyžaduje si hospitalizáciu, pretože nemá žiadne stehy. Na úľavu od bolesti sa používa kvapková anestézia.
Keratoplastika
Pomerne často sa pri astigmatizme vykonáva keratoplastika. Jeho podstata spočíva v tom, že sa vykonáva úplná náhrada zmenenej rohovky za umelú alebo darcovskú. Vo väčšine prípadov sa nová rohovka dobre zakorení, existujú však situácie, keď dôjde k odmietnutiu. Keratoplastika rohovky sa predpisuje pacientom, ak sa iné metódy z jedného alebo druhého dôvodu neodporúčajú.
Protetická šošovka
Chirurgický zákrok, ktorý pozostáva z protetiky, sa vykonáva v lokálnej anestézii. Keď pacient necíti žiadnu bolesť, šošovka sa vymení a vnútroočná šošovka sa implantuje.
Na vykonanie všetkých prác je zabezpečený prístup na rohovku. To sa dosiahne odrezaním puzdra šošovky. Bez ohľadu na to, ako sa astigmatizmus lieči, po operácii musí nastať obdobie na zotavenie. V tomto čase je pacient povinný prísne dodržiavať všetky odporúčania svojho lekára.
Obdobie na zotavenie
Ak bola vykonaná operácia, videnie s astigmatizmom sa obnoví takmer okamžite. Ale napriek tomu musí pacient absolvovať rehabilitačný kurz, aby sa úplne zotavil. Proces obnovy priamo závisí od spôsobu chirurgického zákroku.
Ak osoba podstúpila astigmatickú keratektómiu, potom je v tomto prípade predpísaná antibiotická liečba, ako aj nesteroidné protizápalové lieky. Po termokeratokoagulácii sú pacientovi predpísané protizápalové kvapky.
V každom jednotlivom prípade sa lieky na rehabilitáciu vyberajú čisto individuálne, nielen v závislosti od spôsobu chirurgického zákroku, ale aj od individuálnych charakteristík organizmu a priebehu patológie.
Okrem iného existujú všeobecné pokyny, ktoré by ste mali dodržiavať bez ohľadu na typ operácie. Sú nasledovné:
- počas prvých troch dní je prísne zakázané zvlhčovať si oči a tiež spať s tvárou vo vankúši;
- po operácii sa prvé dva týždne neodporúča používať kozmetiku;
- obmedzte očný kontakt na prvé tri mesiace;
- Prvý mesiac a pol choďte von, noste slnečné okuliare a obmedzte ťažké zdvíhanie.
Šport
Čo sa týka možnosti venovať sa športu, o tejto otázke sa rozhoduje v každom jednotlivom prípade, čisto individuálne. Vo väčšine prípadov však cvičenie na svaloch nie je zakázané.
Záver
Napriek tomu, že sa astigmatizmus lieči pomerne efektívne, považuje sa za veľmi nebezpečné ochorenie, keďže sa ho nemožno zbaviť bez chirurgického zákroku. Špecialisti často svojim pacientom predpisujú okuliare alebo kontaktné šošovky, no táto metóda nevylieči chorobu, ale len nakrátko upraví zrak.
Keď sa objavia prvé príznaky astigmatizmu, liečba by sa mala začať čo najskôr, pretože iba včasné vyhľadanie kvalifikovanej lekárskej pomoci pomôže vyhnúť sa mnohým komplikáciám a slepote. Spôsob chirurgickej intervencie sa určuje v každom jednotlivom prípade čisto individuálne, v závislosti od štádia a formy ochorenia. Po operácii je bezpodmienečne nutné dodržiavať všetky odporúčania lekára, pretože len tak sa vyhnete rozvoju komplikácií a skrátite dobu rekonvalescencie.
