Úpal je forma úpalu spôsobeného slnečným žiarením. Môže to byť vyprovokované dlhodobým vystavením horiacemu slnku (práca, prechádzky, šport). V tomto prípade dochádza k pocitu slabosti, ospalosti a letargie, bolesti hlavy, nevoľnosti, závratom, prudkému zvýšeniu telesnej teploty, poruchám vo fungovaní srdca, zvýšeniu alebo zníženiu krvného tlaku. Na liečbu a odstraňovanie príznakov sa používa konzervatívna terapia – obeť musí byť chladená a chránená pred priamym slnečným žiarením a tiež jej treba dať na pitie obyčajnú vodu. V závažných prípadoch však môže byť potrebná pohotovostná lekárska pomoc.
Popis tejto lézie
Úpal je mozgová porucha spôsobená silným prehriatím hlavy na priamom slnku. Od termálneho sa líši tým, že spôsobuje prehriatie len hlavy, nie celého tela. Preto je možné ňou trpieť aj pri nízkych teplotách vzduchu, no pod páliacim slnkom. Poškodenie slnkom sa môže vyvinúť v akomkoľvek veku a bez ohľadu na pohlavie. Toto ochorenie je najnebezpečnejšie pre deti, starších ľudí a pacientov trpiacich určitými chronickými ochoreniami.
Čo je nebezpečné?
Úpal vedie k poruchám potenia a krvného obehu (vrátane cerebrálneho) v dôsledku vazodilatácie, ako aj nedostatku kyslíka v tkanivách. Nervový a kardiovaskulárny systém trpí viac ako ostatné prehriatím, zástavou srdca, kómou a dokonca smrťou. Preto je veľmi dôležité rozpoznať porážku včas a poskytnúť potrebnú pomoc pri horúčavách aj úpaloch.
Dôvod vývoja
Choroba je spôsobená priamym vystavením slnečnému žiareniu, keď je slnko za zenitom. V tomto čase sú lúče minimálne rozptýlené a takmer v pravom uhle dopadajú na povrch zeme. Priamymi príčinami úpalu sú najčastejšie práca, aktívne fyzické cvičenie a rekreácia vonku za slnečného počasia, pobyt na pláži v čase obeda (od 10 do 15 hodín). Riziko poškodenia sa zvyšuje pri dusnom pokojnom počasí, pri absencii klobúka, nedodržiavaní pitného režimu, užívaní vazodilatačných liekov a požívaní alkoholu, prejedaní sa. Pacienti trpiaci hypertenziou, VVD, chorobami kardiovaskulárneho systému, nadváhou sú náchylnejší na rozvoj patológie.
Prvá pomoc pri úpale je veľmi dôležitá. Viac o tom neskôr.
Ako vzniká patológia?
Pôsobením priameho slnečného žiarenia dopadajúceho na hlavu dochádza k silnému zvýšeniu teploty mozgu. To vyvoláva opuch membrán. Súčasne sa zvyšuje krvný tlak, rozširujú sa cievy mozgu, môže dôjsť k prasknutiu malých ciev. Normálna práca životne dôležitých centier zodpovedných za respiračnú a srdcovú činnosť je sťažená. Na tomto pozadí sa môžu vyvinúť akútne aj oneskorené patologické zmeny. Príznaky úpalu je potrebné identifikovať včas.
Pre ťažké zranenia
Pri ťažkých léziách existuje vysoké riziko vzniku asfyxie, akútneho srdcového zlyhania, srdcového infarktu a rozsiahleho krvácania do mozgu. Po určitom čase sa môžu objaviť vážne poruchy vo fungovaní mozgu, najmä senzorických, vodivých a reflexných funkcií. Medzi oneskorené účinky patria aj bolesti hlavy, zhoršená koordinácia, neurologické problémy, ochorenia kardiovaskulárneho systému, poruchy zraku.
Príznaky úpalu
Symptómy patológie a jej závažnosť priamo súvisia s dĺžkou pobytu pod horiacim slnkom, intenzitou svetla, vekom a zdravím obete. Bežné príznaky poškodenia sú slabosť, závraty, dýchavičnosť, sucho v ústach a smäd, zvyšujúca sa bolesť hlavy, letargia a ospalosť. Existujú aj oftalmologicképrejavy, napríklad dvojité videnie alebo blikajúce „muchy“v očiach, tmavnutie, neschopnosť sústrediť pohľad. Teplota sa zvyšuje, sčervenanie tváre. Krvný tlak môže stúpať alebo naopak klesať, čo je sprevádzané nevoľnosťou a vracaním. Bez potrebnej pomoci sa stav môže výrazne zhoršiť až do straty vedomia a kómy.
Stupne choroby
V závislosti od závažnosti symptómov existujú tri stupne závažnosti úpalu.
- Mierny stupeň je charakterizovaný celkovou slabosťou, bolesťami hlavy, nevoľnosťou, tachykardiou, zrýchleným dýchaním a rozšírenými zreničkami.
- Priemerný stupeň je charakterizovaný rastúcou bolesťou hlavy, nestabilnou chôdzou, zrýchleným dýchaním a srdcovou frekvenciou, nevoľnosťou a vracaním, zhoršenou koordináciou pohybov, ťažkou svalovou slabosťou a letargiou. Je tiež možné krvácať z nosa a stratiť vedomie, zatiaľ čo telesná teplota je veľmi vysoká (38-40 stupňov).
- Pri najnebezpečnejšom - najzávažnejšom - stupni úpalu nastáva náhla zmena vedomia, halucinácie, tonické a klonické kŕče, nekontrolované močenie, horúčka až 41-42 stupňov, kóma.
Je obzvlášť dôležité včas si všimnúť charakteristické znaky prehriatia dieťaťa. Príznaky tepla a úpalu u malých detí sa môžu líšiť od bežných prejavov patológie u dospelých, čo sa vysvetľuje nedostatočným rozvojom termoregulačného systému, slabými ochrannými funkciami a zvýšenou citlivosťou kože.hlavy do tepla. Najčastejšie deti pociťujú náhlu ospalosť a letargiu, menej často podráždenosť. Na tvári je badateľné potenie, dieťa často zíva, objavuje sa nevoľnosť a zvracanie, teplota rýchlo stúpa. Ťažké zranenie môže spôsobiť mdloby, zlyhanie srdca a zástavu dýchania.
Prvá pomoc pri úpale
Prvá vec, ktorú musíte urobiť, aby ste pomohli obeti, je vziať ju alebo (v prípade straty vedomia) ju presunúť na chladné, tienisté miesto s dobrým prúdením vzduchu a položiť ju. Hlava obete by mala byť otočená na jednu stranu, najmä ak je prítomná nevoľnosť a zvracanie. Je to potrebné, aby sa človek neudusil vlastnými zvratkami. Obklady namočené v studenej vode by sa mali aplikovať na tvár a krk. Môžete tiež postriekať obeť vodou, aby sa schladila. Na to by sa nemala používať príliš studená voda a ľad, pretože prudký pokles teploty je pre telo nebezpečný a môže vyvolať vazospazmus.
Človek pri vedomí môže piť veľa osolenej vody, aby si doplnil rovnováhu vody a elektrolytov. Na tento účel sa dobre hodí nesýtená minerálna voda. V prípade mdloby sa používa vatový tampón navlhčený v čpavku. Ak nedôjde k zlepšeniu stavu, musíte čo najskôr zavolať sanitku.
V prípade úpalu u dieťaťa, staršieho človeka alebo trpiaceho závažnými chronickými ochoreniami by ste mali okamžite zavolať sanitku. Aj keď sa stav obete vrátil do normálu.
Aká je liečba úpalu?
Lekárske ošetrenie
Na obnovenie životne dôležitých funkcií tela je potrebná predovšetkým odborná lekárska starostlivosť. Môže byť potrebné umelé dýchanie. Na normalizáciu rovnováhy voda-soľ sa používajú intravenózne injekcie roztoku chloridu sodného. Pri zlyhaní srdca a udusení je potrebné podkožné podanie kofeínu. Na zníženie krvného tlaku sa používajú lieky. V prípade vážneho poškodenia a závažných symptómov je nevyhnutná hospitalizácia s celým rozsahom resuscitácie vrátane pľúcnej intubácie, intravenóznych injekcií, srdcovej stimulácie.
Ísť k lekárovi
Po úpale, dokonca aj miernom stupni, by ste sa mali poradiť s lekárom, aby ste včas odhalili možné nebezpečné následky a vylúčili latentný priebeh chronických ochorení, ktoré by mohli vyvolať rozvoj takejto patológie. V najbližších dňoch by ste mali obmedziť pobyt v horúčave, najmä v bezoblačnom počasí, znížiť fyzickú aktivitu, inak sa zvyšuje riziko opätovného slnenia alebo úpalu. Je žiaduce dodržiavať odpočinok a odpočinok v posteli, čo umožní telu normalizovať fungovanie nervového a kardiovaskulárneho systému a obnoviť krvný obraz.
Prevencia
Preventívne opatrenia závisia od zdravia osoby, veku,poveternostné podmienky a mnoho ďalších faktorov. Existujú všeobecné odporúčania, podľa ktorých môžete výrazne znížiť riziko vzniku úpalu. Pobyt vonku za slnečného počasia si treba chrániť hlavu pred priamym slnečným žiarením čiapkou, panamou alebo šatkou vo svetlých odtieňoch. Odporúča sa tiež nosiť svetlé oblečenie vyrobené z prírodných tkanín (ako je bavlna alebo ľan). Na slnko by ste nemali vychádzať počas jeho najväčšej aktivity, teda od 10. do 16. hodiny.
Ak sa stále potrebujete zdržiavať na slnku, musíte si pravidelne oddýchnuť a „schladiť“sa v tieni, piť dostatok tekutín (aspoň jeden pohár každú hodinu). Na uhasenie smädu je najlepšia čistá voda alebo nesolená minerálka.
Je však lepšie odmietnuť sladké sýtené nápoje a balené džúsy, ako aj kávu, silný čaj a alkohol. Dôležité je sledovať aj množstvo jedla, keďže prejedanie sa v horúčave navyše zaťažuje organizmus. V horúcom dni je vhodné dať si studenú sprchu alebo si aspoň namočiť tvár a ruky vodou.
Prebrali sme prvú pomoc pri úpale a úpale.
