Stenózy hrtana sa vyskytujú z niekoľkých dôvodov. Väčšinou ňou trpia malé deti. Rodičia, ktorí sa prvýkrát stretli s takýmto prejavom choroby, upadajú do stuporov. Čo robiť, aby ste dieťaťu pomohli a aké sú príznaky a liečba stenózy hrtana? Skúsme na to prísť.
Čo je to laryngeálna stenóza?
Mnohé orgány v tele tvoria svaly. Takúto štruktúru má aj hrtan. Za určitých podmienok môžu svaly napučiavať a sťahovať sa. Takto vzniká laryngeálna stenóza.
Rodičia môžu mať pre tento stav iný názov – falošná krupica. V medicíne existuje iný pojem. Spája sa len s nebezpečným infekčným ochorením – záškrtom. Na jeho pozadí sa rozvíja skutočná krivica.
Jediný spôsob, ako sa chrániť pred záškrtom, je očkovanie. Podľa štatistík, aj keď sa odhalí včas, je toto ochorenie v 50 % prípadov smrteľné.
Stupne
Stenózy hrtana sa líšia v rôznych úrovniach zložitosti. V závislosti od závažnosti stavu pacienta sa aplikujú určité metódy prvej pomoci a ďalšie ošetrenie.
- Prvý stupeň možno človek nepocíti, svaly práve začínajú opúchať. Objavuje sa suchý kašeľ, ale ešte nie je obsedantný.
- Druhá je ťažšia. Rozvinie sa „štekavý“mučivý kašeľ. Pre pacienta je ťažké dýchať. Objaví sa pocit strachu.
- Tretí stupeň označuje stav strednej závažnosti. V tomto prípade je potrebná naliehavá lekárska pomoc. Človek pociťuje katastrofálny nedostatok vzduchu. Kašeľ takmer nikdy neprestáva. Nastala panika a tachykardia.
- Štvrtý stupeň je mimoriadne náročný stav. Pacient môže stratiť vedomie. Tvár sa zmení na modrú. Vzduch sa už nedostane do pľúc. Najčastejšie si tento stav vyžaduje asistenciu na jednotke intenzívnej starostlivosti.
Aby sa zabránilo rozvoju zhoršenia stavu, je potrebné, aby pacient včas poskytol pomoc a okamžite zavolal záchranku.
Reasons
Podľa štatistík sú na stenózu hrtana najčastejšie predisponované deti do 7-8 rokov. Súvisí to s anatómiou hrtana. V tomto veku je ešte slabo vyvinutý a už pri miernom opuchu svalov dochádza u detí k stenóze hrtana.
Čím je dieťa staršie, tým väčšia je medzera a riziko udusenia zmizne. Existuje niekoľko dôvodov pre vývoj tohto stavu. Dve sú považované za základné.
Infekčný agens spôsobuje nielen prejavy SARS, ale postihuje aj rôzne orgány. Vírusy sa často usadzujú na stenách hrtana. Tu sa množia a spôsobujú intoxikáciu.telo uvoľňovaním škodlivých látok do krvi.
Z tohto dôvodu často dochádza k stenóze hrtana. Jeho stupeň bude závisieť od veku pacienta a špecifického kmeňa vírusu. Čím aktívnejší je patogén, tým rýchlejšie sa rozvinie dusenie.
Druhým dôvodom sú alergické reakcie. Na pozadí vstupu dráždidla do tela dochádza k stenóze hrtana.
Príznaky
Existuje niekoľko prejavov, ktoré priamo naznačujú rozvoj dusenia. Príznaky laryngeálnej stenózy je ťažké zameniť s prejavmi iného ochorenia:
- "štekanie", pretrvávajúci kašeľ;
- cyanóza nasolabiálneho trojuholníka;
- ťažkosti s vdychovaním;
- panika a strach;
- tachykardia;
- strata vedomia (v závažných prípadoch).
Počas astmatického záchvatu si pacient často sadne a položí ruky na nejaký predmet. Nakloní sa dopredu a snaží sa aktívne lapať po vzduchu.
Symptómy sa môžu objaviť postupne, najmä ak je kŕč spôsobený infekčným agensom. Len pri alergickej reakcii sa dusenie rozvinie veľmi rýchlo a so zvyšujúcou sa závažnosťou.
Ďalším hlavným príznakom stenózy hrtana u detí je chrapot. Táto skutočnosť by mala upozorniť najmä rodičov.
Vyskytuje sa stenóza u dospelých?
Bohužiaľ, odpoveď je áno. Veľmi zriedkavo sa u dospelých vyskytuje udusenie na pozadí infekčnej choroby. Jedinou výnimkou je záškrt. Hlavná príčina stenózy hrtanapovažovaný za alergickú reakciu u dospelých.
Môže sa to vyskytnúť na pozadí užívania liekov, jedla, pachov a komunikácie so zvieratami. Alergici by mali urobiť všetko pre to, aby sa nestretli so spúšťačmi.
V opačnom prípade môže kedykoľvek prísť kŕč a rýchlo sa rozvinúť až do úplného udusenia. Keď dospelí pociťujú chrapot hlasu na pozadí SARS, najčastejšie tento príznak nevedie k uduseniu, pretože lúmen v hrtane je dostatočne veľký a opuch svalov nie je taký výrazný.
Prvá pomoc
Ak sa dieťa dusí, rodičia by ho mali v prvom rade upokojiť. Pretože na pozadí stresu sa edém zväčšuje a bábätko prakticky nemá čo dýchať.
Pacientovi je potrebné zabezpečiť dostatočný prísun čerstvého vzduchu. Ak to chcete urobiť, musíte otvoriť okno v miestnosti. Ak k útoku došlo v teplom období, môžete ísť na balkón.
Pred príchodom sanitky musíte v kúpeľni pustiť teplú vodu a pevne tam zavrieť dvere. V miestnosti sa tak bude hromadiť para. Potom pacient potrebuje dýchať tento vlhký vzduch. Pacienta v žiadnom prípade neumiestňujte do vody! Mal by pri nej sedieť len 10-15 minút.
Lieky
Ak má dom kompresorový inhalátor, môžete tento postup vykonať pomocou hormonálneho činidla. Najčastejšie sa na tieto účely používa Pulmicort alebo Flexotide v hmlovinách.
Pri inhalácii sa obsah ampulky musí zriediť v pomere 1:1 fyziologickým roztokom. Musí byť uvedené dávkovanielekár. Inhalácia sa vykonáva dovtedy, kým sa liek úplne neodparí zo zásobníka.
Ak v dome nie je takéto zariadenie, môžete piť akékoľvek antihistaminikum. Pomôže to zmierniť opuch z hrtana. Tiež to trochu uvoľní kŕč "No-shpa".
Ak sa situácia stane kritickou a stav pacientky sa rapídne zhorší, potom môžete použiť hormonálne lieky v injekčných ampulkách.
Táto metóda sa používa len ako posledná možnosť. Radšej počkajte na pohotovostného lekára. Situáciu bude vedieť posúdiť reálnejšie.
Liečba stenózy hrtana
Ak je poskytnutá prvá pomoc a pacient sa zlepšuje, môžete pristúpiť k hlavnej liečbe. Musí ho predpísať terapeut alebo pediater.
Ak sa príčinou stenózy hrtana stala infekčná choroba, potom sa všetky sily musia zamerať na boj proti nej. Prvé pravidlo, ktoré treba prísne dodržiavať, je piť veľa tekutín.
Pomôže odstraňovať toxíny z tela, ktoré vírusy vrhajú do krvi. V nemocniciach sú na tento účel umiestnené kvapkadlá s "Reosorbilact" a fyziologickým roztokom.
Doma bude stačiť piť veľa teplej tekutiny. Nemusí to byť príliš silný čaj, kompót zo sušeného ovocia. Lekári tiež odporúčajú rozriediť Regidron vo vode a vypiť aspoň 1 liter (pre dospelého) počas dňa.
Ak je pôvodca ochorenia vírusovej povahy, potom použitie antibiotíkvysoko nežiaduce. Takže môžete len zhoršiť stav pacienta a dosiahnuť rozvoj komplikácií.
Čo ešte spôsobuje kŕče?
Ak je príčinou alergická dráždivosť a objavia sa príznaky stenózy hrtana, liečba by mala byť zameraná na zníženie opuchu. V tomto prípade pomôže jedine injekcia s hormonálnym liekom.
Alergici by mali mať vždy so sebou dexametazón alebo prednizolón. Tieto lieky sa používajú na poskytnutie prvej pomoci pri stenóze hrtana.
Obeť musí byť okamžite zbavená alergénu. Ak je takto ovplyvnený peľom alebo akýmkoľvek zápachom na ulici, pacient musí byť prevezený na izbu.
V prípade bodnutia hmyzom rýchlo odstráňte žihadlo a nad ranu priložte škrtidlo, aby sa jed nešíril ďalej do krvného obehu.
Laryngitída
Tento stav je hlavnou príčinou stenózy hrtana u malých detí. Najčastejšou príčinou je vírusová infekcia. Preto choroba v normálnom priebehu trvá 7 dní.
Laryngitída sa môže vyskytnúť rôznymi spôsobmi. Často to začína akútnym obdobím. Telesná teplota náhle stúpne na 38-39 oC. Pacient upadá do letargie, celkový stav sa zhoršuje.
Postupne sa začína rozvíjať suchý kašeľ, ktorý sa nakoniec stáva obsedantným. Spútum prakticky neopúšťa. Hlas začne praskať. Je ťažké hovoriť.
V tomto období je potrebné zdržať sa fyzickej aktivitya viac času v posteli. Musíte tiež šetriť svoj hlas a hovoriť menej. Väzy sa tak nebudú napínať a menej opúchať.
Je ťažké presvedčiť dieťa, aby nerozprávalo a nekričalo. Potom sa môžete pokúsiť usporiadať hry niekoľkokrát denne, napríklad, kto prehovorí prvý, prehrá. Takto si aj na krátky čas oddýchnu väzy bábätka.
Ako liečiť?
Na začiatku ochorenia musíte čo najviac piť akúkoľvek teplú tekutinu. Takže môžete dosiahnuť rýchle skvapalnenie spúta a prechod kašľa na produktívny. Ak má dom kompresorový inhalátor, môžete inhalovať až 3-5 krát denne s bežným fyziologickým roztokom.
Pomôže vám to zjemniť hrdlo a hlien začne vychádzať von. Rodičia by mali venovať pozornosť príznakom stenózy hrtana u detí. Za najnebezpečnejší čas sa považuje čas od druhej do piatej ráno.
Je to spôsobené tým, že v tomto čase nadobličky prestávajú produkovať hormón, ktorý je zodpovedný za odstránenie opuchov a boj proti alergickým reakciám.
Ak má dieťa už večer suchý kašeľ a chrapľavý hlas, potom je vysoká pravdepodobnosť, že v noci dostane astmatický záchvat. Takže je potrebné sa na to pripraviť.
Dieťa by určite malo dostať na noc akékoľvek antihistaminikum. Bude spať v polosede (položte niekoľko vankúšov). Teplota v miestnosti by mala byť znížená na 18 oC a vlhkosť by mala byť zvýšená na 65-70%.
V dome, kde vyrastajú deti, by mala byť vždy lekárnička s potrebnou súpravoulieky. Jednou z nich sú sviečky Rektodelt. Toto je hormonálny liek, ktorý sa používa iba v extrémnych prípadoch.
Je možné ho použiť iba raz denne. Tento liek patrí medzi lieky prvej pomoci. Obsahuje rovnakú účinnú látku ako ampulky s dexametazónom.
Sviečky sú skvelou voľbou pre rodičov, ktorí nevedia, ako podávať injekcie. Ak počiatočné opatrenia prvej pomoci nepomôžu a stav dieťaťa sa zhorší, treba urýchlene zavolať sanitku.
Najčastejšie pravdepodobnosť stenózy na pozadí SARS úplne zmizne niekoľko dní po nástupe ochorenia. Keď sa kašeľ stane produktívnym, riziko udusenia sa výrazne zníži.
