V priebehu života sa žena musí potýkať s chorobami reprodukčných orgánov. Jedným z nich je tvorba cysty na vaječníku. Vývoj tejto patológie vo väčšine prípadov postihuje ženy v reprodukčnom veku. Cysta má benígny charakter a vo všeobecnosti sa lieči veľmi úspešne. Ale pri absencii terapie alebo pod vplyvom faktorov tretích strán sa môže vyvinúť taká komplikácia, ako je torzia cysty. Ako sa táto patológia prejavuje a k akým dôsledkom môže viesť, rozoberieme v tomto článku.
Definícia
Vaječníková cysta je nezhubný útvar, čo je vačok s tekutým obsahom vo vnútri. Noha cysty má cievy, ktoré ju kŕmia, lymfatické cievy a nervy. Vzdelávanie má tendenciu sa zvyšovať v dôsledku akumulácie sekrétov. V tomto prípade sa pozoruje aj rast samotného vaječníka. Svojím spôsobomV prírode je cysta dosť pohyblivá, čo môže spôsobiť jej krútenie. To vedie k narušeniu zásobovania krvou, čo je plné vývoja zápalového procesu. Môže sa tiež rozšíriť do brušnej dutiny a spôsobiť peritonitídu. Cysta môže tiež prasknúť, čo vedie ku krvácaniu. Pri tejto patológii je včasná diagnostika veľmi dôležitá, pretože následky torzie predstavujú nebezpečenstvo pre život ženy.
Typy krútenia
V medicíne sa torzia stonky cysty charakterizuje ako neúplná a úplná. Zvážte štátne údaje podrobnejšie:
- Neúplné (menej ako 360°). V tomto prípade sú stlačené iba malé cievy a žily. Tepny naďalej fungujú, takže prívod krvi do cysty sa úplne nezastaví. Tento stav je nebezpečný, pretože znaky sú slabo vyjadrené - to vedie k neskorej diagnóze patológie. Obdobia výskytu bolestivých pocitov sa striedajú s ich poklesom. Pri palpácii sa palpuje hustý, tesný novotvar. Keď sa ho snaží vytesniť, žena cíti silnú ostrú bolesť.
- Plný (viac ako 360°). Pri tomto type krútenia sa do procesu stláčania zapájajú aj tepny, čím sa úplne zastaví prívod krvi do cysty. Bez včasnej pomoci sa môžu vyvinúť život ohrozujúce stavy. Pri úplnom krútení nôh ovariálnej cysty sú príznaky dosť výrazné. To vám umožní takmer presne diagnostikovať patológiu.
Príčiny patológie
Príčiny torzie ovariálnej cysty sú pomerne početné. Zvážte najbežnejšie z nich:
- Náhle pohyby, ktoré napínajú tlač.
- Zdvíhanie závažia.
- Plný močový mechúr. Predčasné vyprázdňovanie môže viesť k rozvoju mnohých patologických stavov. Torzia cysty je jednou z nich.
- Oslabené brušné svaly.
- Tehotenstvo a pôrod.
- Zápcha.
- Jednotlivé znaky štruktúry cysty. Napríklad dlhá noha.
- Poruchy gastrointestinálneho traktu.
- Intimita.
- Zvýšený krvný tlak v novotvaru.
- Dramatické chudnutie. V dôsledku odstránenia prebytočného tuku sú orgány mierne posunuté, čo môže vyvolať torziu.
Symptomatika
Symptómy torzie ovariálnej cysty u žien závisia od jej typu a rýchlosti vývoja. Znaky úplnej a čiastočnej torzie sú veľmi podobné, rozdiel je len v stupni ich závažnosti. Zaznamenávajú sa tieto prejavy patológie:
- Bolestivé pocity z postihnutého vaječníka, ktoré vyžarujú do perinea a dolnej časti chrbta.
- Poruchy gastrointestinálneho traktu.
- Zvýšená produkcia plynu.
- Zvýšenie telesnej teploty, čo naznačuje rozvoj zápalového procesu.
- Slabosť a závrat.
- Zvýšené potenie.
- Bledá pokožka.
- Časté nutkanie na močenie, najmä ak sa v blízkosti močového mechúra vytvorí torzia.
- Sucho v ústach.
- Nevoľnosť a vracanie.
- Nekontrolovateľné brušné napätie. opalpácia žena cíti bolesť.
- Zvýšené dýchanie a srdcová frekvencia.
- Pocit úľavy od symptómov prichádza potom, čo žena zaujme „pozíciu plodu“.
Je dôležité vedieť, že počas rozvoja nekrózy s úplnou torziou ovariálnej cysty môžu príznaky ustúpiť. Ide o nebezpečný stav, pretože bez okamžitej lekárskej starostlivosti môže dôjsť k zápalu pobrušnice, ktorý môže byť smrteľný.
Diagnostika
Diagnostika torzie ovariálnej cysty zahŕňa súbor vyšetrení, ktoré zhodnotia stupeň patologického stavu a vylúčia iné rovnako nebezpečné stavy s podobnými príznakmi (napríklad mimomaternicové tehotenstvo, nepriechodnosť čriev, apendicitída). Na potvrdenie diagnózy budú potrebné nasledujúce vyšetrenia:
- Lekárske vyšetrenie, ktoré zahŕňa prehmatanie brucha na zistenie bolesti a napätia brušných svalov. Vykonáva sa aj gynekologické vyšetrenie. Dôležitou diagnostickou hodnotou je výsluch pacienta. Nasledujúce informácie môžu pomôcť pri stanovení diagnózy – čas nástupu príznakov, ich trvanie a intenzita.
- Úplný krvný obraz na určenie rýchlosti sedimentácie erytrocytov (ESR) a počtu bielych krviniek.
- Kompletná analýza moču.
- Histologické vyšetrenie.
- Ultrazvuk. Ide o najefektívnejšiu diagnostickú metódu, ktorá hodnotí veľkosť cysty, stupeň torzie, štruktúru novotvaru a jeho vplyv na susedné orgány. Tento postup sa odporúča vykonať čo najskôr, keď sa objavia príznaky torzie ovariálnej cysty. Ultrazvuková fotografia je uvedená nižšie.
- Laparoskopia. Tento postup sa vykonáva pomocou špeciálneho zariadenia - laparoskopu. Metóda sa používa nielen na diagnostiku, ale aj na liečbu. Súčasne sa v brušnej dutine urobia tri rezy, cez ktoré sa zavádza zariadenie. Laparoskop je tiež vybavený kamerou, ktorá zobrazuje obraz na blízkom monitore.
Prvá pomoc
Keď sa objavia príznaky torzie ovariálnej cysty, čo najskôr zavolajte sanitku. Žena potrebuje ležať na boku v "fetálnej polohe", aby sa znížila bolesť. Dýchanie by malo byť rýchle, ale nie hlboké. Neodporúča sa používať lieky, pretože môžu rozmazať klinický obraz a vyvolať prasknutie cysty. V prípade krvácania je potrebné aplikovať chlad na spodnú časť brucha.
Liečba
Torzia cysty vaječníkov sa nelieči konzervatívne. Choroba vyžaduje naliehavú chirurgickú intervenciu. Čím skôr sa operácia vykoná, tým menšia je pravdepodobnosť vzniku komplikácií.
V súčasnosti sa chirurgická metóda liečby patológie vykonáva nasledujúcimi spôsobmi:
- Laparotómia. Tento typ operácie sa používa v najťažších prípadoch (napríklad, keď od momentu krútenia uplynulo viac ako 6 hodín). Zákrok sa vykonáva v celkovej anestézii. Počaschirurgia, chirurg urobí rez v brušnej dutine, po ktorej odstráni cystu spolu s prílohou. Keď cysta praskne, vykoná sa kauterizácia krvných ciev.
- Laparoskopia. Predpisuje sa, ak po krútení neuplynuli viac ako dve hodiny a peritonitída nebola diagnostikovaná. Táto chirurgická metóda je veľmi účinná a nemá dlhé obdobie na zotavenie. Po odstránení cysty sa vaječník zachová a po chvíli začne normálne fungovať. Obdobie rehabilitácie pre chirurgickú intervenciu vykonanú touto metódou je 3-4 dni. V súčasnosti existuje šetrnejší spôsob liečby pomocou laparoskopu, ktorý sa používa, ak je cysta nezhubná a nie je narušená funkčnosť vaječníka. Počas operácie sa skrútený orgán rozkrúti a obnoví sa prietok krvi. Potom sa cysta odstráni. Ak sa prietok krvi neobnoví, vaječník sa úplne odstráni.
Po operácii, aby sa vylúčil rozvoj zápalového procesu, sa predpisujú antibakteriálne látky a vykonáva sa terapia zameraná na vyvolávajúce ochorenie.
Možné komplikácie
Vaječníková cysta je veľmi nebezpečný útvar, pretože jej torzia môže viesť k život ohrozujúcim komplikáciám. Zvážte najvážnejšie dôsledky:
- Ruptúra cysty s následnou peritonitídou.
- Tvorba zrastov zo spojivového tkaniva. Ide o ochrannú reakciu tela, ktorej cieľom nie je zabrániť ďalšiemu krúteniu. ATv dôsledku stagnácie venóznej krvi sa na cyste vytvára fibrín, ktorý vytvára zrasty so susednými orgánmi. Môžu však prekážať ich normálnemu fungovaniu a nezaručujú úplnú ochranu pred ďalším krútením.
- Krvácanie.
- Porušenie integrity vaječníka.
- Prechod zápalového procesu do maternice, čo môže byť indikáciou na jeho odstránenie.
- Neplodnosť.
Prevencia
Hlavným preventívnym opatrením pri torzii cysty je jej včasná liečba. Ak po diagnostikovaní novotvar nezmizne do dvoch až troch mesiacov, je potrebné použiť hormonálne lieky na jeho resorpciu. V niektorých prípadoch o chirurgickom spôsobe odstránenia rozhoduje lekár.
Prevenciou torzie novotvaru sú aj nasledujúce odporúčania:
- Zabráňte nadmernej fyzickej námahe a náhlym pohybom tela.
- Sledujte svoju stravu a činnosť gastrointestinálneho traktu, vyhýbajte sa zápche.
- Starostlivo sledujte svoje zdravie a pravidelne navštevujte lekára.
- Včas absolvujte potrebné vyšetrenie vrátane ultrazvuku. Pomôže to identifikovať vývoj patologických stavov v skorých štádiách.
- Ak sa objavia známky torzie ovariálnej cysty, zavolajte čo najskôr záchranku.
Forecast
Pri včasnej diagnostike patológie a včasnej liečbe je prognóza vo väčšine prípadov pozitívna. Niekedy je možné zachrániť vaječník a plne obnoviť jeho funkčnosť. Ale vzhľadom na skutočnosť, že v počiatočných štádiách vývoja patológie môžu byť príznaky rozmazané, torzia je diagnostikovaná už v pokročilejšom štádiu a šance na záchranu orgánu sú výrazne znížené.
Záver
Torzia cysty vaječníkov je nebezpečná patológia, ktorá si vyžaduje urgentný chirurgický zákrok. Má rýchly vývoj a v prípade meškania môže ohroziť život ženy. Musíte starostlivo sledovať svoje zdravie a nezanedbávať plánované návštevy lekára.
