Gregersenova reakcia (benzidínový test) je analýza výkalov zameraná na zistenie latentnej krvi v nich z orgánov gastrointestinálneho traktu. Na aké choroby možno túto štúdiu predpísať? Ako sa na ňu pripraviť a čo môže ovplyvniť výsledok? Ako dešifrovať prijatú analýzu výkalov? Zvážte podrobne v tomto článku.
Krvácanie do orgánov gastrointestinálneho traktu
Takmer každé ochorenie tráviaceho traktu sa prejavuje defekáciou a stolicou. Silné vnútorné krvácanie v zažívacom trakte mení vzhľad stolice a jej konzistenciu natoľko, že nie je ťažké stanoviť diagnózu. Čierna, dechtovitá stolica sa teda nazýva aj „melena“. Navonok pripomína výkaly po vypití aktívneho uhlia, no rozlišovacím znakom je konzistencia: je lepkavejšie. Tento stav naznačuje prítomnosť krvi v žalúdku. Reakciou s kyselinou chlorovodíkovou získava čiernu farbu.
Druhá možnosť: stolica s „normálnou“krvou. Červená farba krvi v tejto situácii charakterizuje skutočnosť, že prešla žalúdkom, to znamená, že krvácanie je v črevách. Tiež šarlátová, svetlá krv na toaletnom papieri bezprostredne po pohybe čriev je znakom hemoroidov, análnych trhlín alebo poškodenia stien konečníka v dôsledku príliš suchých výkalov.
V určitých prípadoch sa vykonáva Gregersenov test na skrytú krv. Ale prečo? Ide o to, že uvoľnený mililiter krvi ľudské oko nerozpozná, ale pomocou laboratórnych výskumných metód ho bude možné určiť.
Pri akých patológiách sa hemoglobín vyskytuje vo výkaloch?
Prítomnosť okultnej krvi je určená Gregersenovou reakciou. Vykonáva sa stanovením zmeneného hemoglobínu vo výkaloch, keďže samotné červené krvinky sa mikroskopicky nedajú zistiť, ale lekár má podozrenie na vnútorné krvácanie alebo ochorenia tráviaceho traktu sprevádzané únikom krvi.
Sem patria:
- Peptický vred žalúdka a dvanástnika (vred môže krvácať).
- Helmintiázy (helminty poškodzujú črevnú stenu).
- Zhubné nádory žalúdka, čriev, pažeráka.
- Kŕčové žily pažeráka.
- Črevná tuberkulóza.
- Ulcerózna kolitída.
Kedy sa objednáva Gregersenov test?
Benzidínový test nie je typický test ako analýza moču aklinický krvný test. Pre túto štúdiu musia existovať náznaky alebo symptómy, ktoré prinútia lekára, aby ju predpísal. Patria sem:
- Gastrointestinálne symptómy: bolesť brucha, poruchy stolice, pálenie záhy, nevoľnosť, zmeny chuti do jedla.
- Nemotivované chudnutie.
- Prítomnosť peptického vredu žalúdka a dvanástnika (zistite jeho krvácanie).
- Diagnostika nádorov gastrointestinálneho traktu.
Príprava na štúdiu a pravidlá na absolvovanie analýzy
Pri dešifrovaní rozboru výkalov sa krv stanoví už pri miernej strate krvi asi 2 ml. Takže aj krvácanie ďasien môže ovplyvniť výsledok štúdie.
Normou je denná strata krvi spolu s výkalmi do 1 ml, ale tento údaj sa môže líšiť v závislosti od obvyklej stravy: pre milovníkov polopečených steakov môže byť tento údaj zvýšený. Preto pre presnejšie ukazovatele sa pacientovi poskytuje niekoľko odporúčaní:
- Tri dni nejedzte mäso, ryby, potraviny bohaté na hemoglobín (pečeň, srdce), paradajky.
- Pri umývaní zubov buďte opatrní. Ak sú choroby sprevádzané krvácaním ďasien, hygiena by sa mala vykonávať opatrnejšie a v žiadnom prípade by ste nemali prehĺtať krv.
- Nevykonávajte výskum po manipuláciách na črevách (vrátane klystíru).
- Neužívajte lieky, ktoré farbia výkaly (prípravky na železo, aktívne uhlie),laxatíva a lieky, ktoré ovplyvňujú črevnú motilitu.
- Ženám sa neodporúča vykonávať túto štúdiu počas menštruácie, aby pri dešifrovaní analýzy výkalov neexistovali žiadne falošné indikátory. V prípade, že štúdium nemožno odložiť, musíte dodržiavať nasledujúce pravidlá: pred odberom biologického materiálu na výskum zakryte vstup do vagíny vatovým tampónom (alebo vložte obyčajný), dôkladne umyte vonkajšie pohlavné orgány orgánov a až potom vykonajte odber.
Pravidlá zberu
Pred zberom výkalov na Gregersenovu reakciu by ste si mali kúpiť alebo nájsť malú čistú a suchú nádobu s vrchnákom. Odber vzoriek by sa mal vykonať ráno a materiál by sa mal okamžite doručiť na analýzu. Najlepšie to urobíte do 20 – 30 minút.
