Alergické reakcie – téma je celkom aktuálna, najmä pre rodičov. Veď každým rokom sa počet takzvaných „alergikov“neustále zvyšuje. Preto dnes podrobne zvážime liek "Clarotadine". Návod na použitie začne našu recenziu tohto lieku. Odporúčame, aby ste sa s ním pred použitím oboznámili. Clarotadine si môžete kúpiť v ktorejkoľvek lekárni vo vašom meste a bez lekárskeho predpisu.
Kedy podať žiadosť
Tento liek možno použiť na alergickú konjunktivitídu, Quinckeho edém, žihľavku (akútnu chronickú, ako aj idiopatickú). Liek "Klarotadin" je účinný aj v období celoročnej alebo sezónnej rinitídy; s pseudoalergickými reakciami, ktoré sú spôsobené uvoľnenýmihistamín; reakcie na uhryznutie rôznym hmyzom; ako aj so svrbivými dermatózami. Zoznam môže byť doplnený.
Čo sa vyrába v
Najprv uvažujme o lieku "Clarotadine" sirup. Pokyny na jeho použitie budú uvedené nižšie. Dávkovanie - 5 mg / 5 ml. Lorathodin (účinná látka) jeden miligram na mililiter sirupu. Pomocné látky: propylénglykol, cukor, kyselina benzoová, etylalkohol, kyselina citrónová, tropeolín, čistená voda, potravinárske arómy.
Vydáva sa vo fľaštičke z tmavého skla, ktorej objem je sto mililitrov. Táto fľaša je v kartónovej krabici. Súprava obsahuje aj špeciálnu odmernú lyžičku.
Teraz pouvažujte nad tabletami Clarotadine. Jedna tableta obsahuje desať miligramov loratodínu. Z pomocných látok - MCC, mliečny cukor, stearát vápenatý, glykolát, sodná soľ škrobu. Umiestnené v blistroch, z ktorých každý obsahuje sedem alebo desať kusov. Kartónové škatule môžu obsahovať jeden až tri balíky záznamov.
Farmakodynamika
Tento liek patrí medzi H1-antihistaminiká, ktoré nemajú anticholinergný a centrálny účinok. Začína pôsobiť do pol hodiny po použití a platí počas celého dňa. Je dôležité, aby pri dlhodobom užívaní tohto lieku nevznikla rezistencia voči nemu. Je potrebné poznamenať, že látka loratodín, ako aj jej metabolity, nie sú schopné preniknúť do BBB.
Farmakokinetika
ČoČo sa týka absorpcie, pri perorálnom užívaní v dávkach odporúčaných výrobcom sa hlavná zložka loratodínu rýchlo a úplne absorbuje do obehového systému cez gastrointestinálny trakt. Koncentrácie, ktoré sa už dajú určiť, sa v krvnej plazme objavia pätnásť minút po konzumácii. Pokiaľ ide o čas na dosiahnutie Cmax loratodínu v plazme, pohybuje sa od jednej hodiny štyridsiatich minút do dvoch hodín a tridsiatich minút.
Dosiahnutie Cmax jeho aktívneho metabolitu však trvá takmer tri hodiny. Je len potrebné pripomenúť, že súčasné použitie jedla spolu s liekom môže spomaliť dosiahnutie Cmax loratodínu, ako aj jeho aktívneho metabolitu v plazme, o jednu hodinu. V tomto prípade zostane Cmax týchto látok nezmenená a jedlo nemôže žiadnym spôsobom ovplyvniť výsledok.
Teraz o starších. "Clarotadine" (pokyny na použitie) môžu užívať bez zvláštnych výhrad týkajúcich sa veku. Len majte na pamäti, že čas na dosiahnutie Cmax sa na rozdiel od mladých ľudí zvyšuje o hodinu a pol. Čo sa týka alkoholického poškodenia pečene, v závislosti od závažnosti tohto ochorenia sa zvyšuje aj čas na dosiahnutie Cmax.
V krvnej plazme obsah loratodínu s jeho aktívnym metabolitom dosahuje u väčšiny pacientov stacionárnu hladinu na piaty deň po podaní. A spojenie s plazmatickými proteínmi je 97 %.
Metabolizmus
V pečeni, účinná látkaloratodín sa metabolizuje na aktívny metabolit deskarboetoxyloratadín. Je to spôsobené pôsobením izoenzýmu CYP3A4 cytochrómu P450. Vplyv izoenzýmu CYP2D6 cytochrómu P450 má tiež vplyv, aj keď v menšom rozsahu. Prítomnosť kektonazolu, ktorý je inhibítorom CYP3A4, umožňuje premenu loratodínu na deskarboetoxyloratadín. Stáva sa to vplyvom CYP2D6.
Derivácia
Liečivo "Clarotadín" sa vylučuje (v návode na použitie sa to tiež uvádza) obličkami a tiež spolu so žlčou. Priemerný T1/2 látky loratadín je osem hodín a dvadsať minút (rozsah môže byť od troch do dvadsiatich hodín). Pokiaľ ide o aktívny metabolit, jeho priemer je dvadsaťosem hodín (rozsah môže byť od šesť hodín a štyridsať minút do tridsaťsedem hodín).
Priemerný dekaboetoxyloratadín je sedemnásť hodín a tridsať minút (rozsah jedenásť až tridsaťosem hodín). Ak hovoríme o poškodení pečene alkoholom, potom sa T1 / 2 zvýši spolu so zvýšením závažnosti ochorenia. Ale u pacientov so zlyhaním obličiek, ako aj u pacientov, ktorí podstupujú hemodialýzu, sa farmakokinetika príliš nemení.
Tehotenstvo
Tehotné ženy by nemali užívať tento liek, pretože „klarotadín“deťom, ktoré sú v maternici, môže byť škodlivý. Ak je potrebné, aby tento liek používala dojčiaca matka, potommusí prestať dojčiť, kým sa liečba nedokončí.
Kontraindikácie
Rovnako ako iné lieky, má kontraindikácie a "Klarotadin". Návod na použitie hovorí, že tento liek by sa nemal používať, ak má pacient precitlivenosť na niektorú zo zložiek tohto lieku. Tehotenstvo a laktácia sú tiež okolnosti, za ktorých sa tento liek nepredpisuje ani neužíva. Pacienti so zlyhaním pečene majú užívať Clarotadine opatrne.
Vedľajšie účinky
Teraz stojí za to hovoriť o tom, ako môže tento liek negatívne ovplyvniť ľudské telo. Môžu sa vyskytnúť prejavy poruchy nervového systému, a to úzkosť, asténia, hyperkinéza, nepokoj u dieťaťa, ospalosť, triaška, parestézia, depresia a amnézia. Podkožný tuk, ako aj koža, môžu reagovať na zložky lieku dermatitídou.
Ak hovoríme o urogenitálnom systéme, tak z jeho strany môže dôjsť k zmene farby moču, pacient môže pociťovať nutkanie na močenie, ktoré bude sprevádzané bolesťou. Môže sa vyvinúť aj vaginitída, dysmenorea a menorágia.
Porušenia sú možné aj zo strany endokrinného systému. Môže sa zvýšiť hmotnosť, pacient bude pociťovať smäd a môže sa tiež viac potiť. Muskuloskeletálny systém môže tiež podstúpiť niektoréporušenia v ich práci. Sú to kŕče lýtkového svalu a myalgia a artralgia.
Trpieť môže aj tráviaci systém. Poruchy chuti, hnačka alebo zápcha, anorexia, gastritída, dyspepsia, zvýšená chuť do jedla, plynatosť a stomatitída – to všetko sa môže s určitou pravdepodobnosťou vyskytnúť pri užívaní Clarotadinu.
Sklon k zlyhaniu a dýchaciemu systému. Porušenia sa prejavia vo forme bronchospazmu, kašľa, sínusitídy, ako aj suchosti sliznice v nose. Môže sa vyvinúť aj konjunktivitída, zhoršené videnie, bolesť uší a očí. Kardiovaskulárny systém je tiež náchylný na vedľajšie účinky, ktoré sa môžu prejaviť ako zvýšená srdcová frekvencia, zvýšený krvný tlak, ako aj pokles krvného tlaku.
Časté sú prípady alergických reakcií, ktoré sa prejavujú vo forme angioedému, svrbenia, žihľavky a fotosenzitivity. Môže sa vyskytnúť aj bolesť chrbta, horúčka, dysfónia, bolesť na hrudníku, triaška, blefarospazmus a bolesť prsníkov.
Ako vidíte, vedľajšie účinky môžu byť dosť vážne, takže na to nezabúdajte. Konzultácia s lekárom je potrebná tak pred prvou dávkou lieku, ako aj v prípade zistenia vyššie uvedených problémov.
Použitie a dávkovanie
Sirup a tablety "Klarotadin" z čoho - vyriešené. Teraz si povedzme, ako to vziať. Tieto lieky sú určené na vnútorné použitie. Deti staršie ako dvanásť rokov aOdporúčaná denná dávka pre dospelých je desať miligramov. Ide o dve odmerky tekutého sirupu alebo jednu tabletu. Ale pre deti od dvoch do dvanástich rokov, ktorých telesná hmotnosť je menej ako tridsať kilogramov, sa odporúča užívať päť miligramov. Toto je jedna odmerka alebo polovica tablety. Denná dávka by nemala prekročiť tento ukazovateľ. Ak je hmotnosť vyššia ako tridsať kilogramov, potom bude dávkovanie rovnaké ako pre dospelých.
Predávkovanie
Ak nebudete dbať na odporúčania a užívate liek vo veľkých množstvách, u dospelých sa môžu objaviť príznaky, ktoré budú teraz uvedené. Ide o tachykardiu, bolesti hlavy a ospalosť. A u detí s hmotnosťou menej ako tridsať kilogramov môže predávkovanie spôsobiť búšenie srdca, ako aj extrapyramídové symptómy.
Ak pacient povolí predávkovanie, treba okamžite vyhľadať lekára. Je tiež potrebné dbať na to, aby sa liek odstránil z gastrointestinálneho traktu a znížilo sa vstrebávanie. Robí sa to vyvolaním zvracania, výplachom žalúdka a užitím aktívneho uhlia. V prípade potreby je možné vykonať symptomatickú liečbu. Malo by sa pamätať na to, že účinnú látku loratadín nemožno z tela odstrániť hemodialýzou. Neexistujú ani údaje o vylučovaní tohto prvku počas peritoneálnej dialýzy.
Interakcia s inými liekmi
Ak užívate "Clarotadín" v terapeutickej dávke, zosilnenie účinku s alkoholickými nápojmi nie jeobjavil. A pri použití tohto lieku s antibiotikami, ako je cimetidín, erytromycín a ketokonazol, sa plazmatická koncentrácia loratodínu zvýši. Tento jav sa nijako klinicky neprejavuje a tiež nemá žiadny vplyv na elektrokardiogram.
Existujú dôkazy, že induktory mikrozomálnej oxidácie, medzi ktoré patrí etanol, fenytoín, barbituráty, rifampicín, zixorín, tricyklické antidepresíva, fenylbutazón, môžu znížiť účinnosť tohto lieku.
Špeciálne pokyny
U pacientov, ktorí trpia poruchou funkcie pečene a ktorí majú aj renálnu insuficienciu (rýchlosť glomerulárnej filtrácie je menej ako 30 ml/min), by odporúčaná počiatočná dávka Clarotadinu nemala prekročiť desať miligramov (jedna alebo dve tablety odmerané lyžice sirupu) za dva dni. Tento liek tiež nepodávajte deťom mladším ako dva roky.
Každý, kto začal užívať tento liek, by mal počas celej doby liečby odmietnuť vykonávanie akýchkoľvek potenciálne nebezpečných činností, ktoré si vyžadujú zvýšenú koncentráciu pozornosti, ako aj rýchlosť psychomotorických reakcií.
Analógy
Je fér povedať, že Clarotadine nie je jediný svojho druhu. Medzi domácimi aj dovážanými liekmi existujú analógy. Pomerne bežný zahraničný „brat“jeliek "Claritin". Jeho vlastnosti sú takmer rovnaké ako vlastnosti vyššie uvedeného lieku Clarotadine. Cena je hlavný rozdiel. Zahraničná droga je oveľa drahšia. Domáce má cenu v závislosti od konfigurácie. Áno, balenie 7 ks. bude stáť asi 100 rubľov, 10 x 3 bunkové obrysové balenia - približne 270 rubľov a 100 ml sirupu - asi 135 rubľov.
Nebudeme tu rozoberať, čo je lepšie použiť - Clarotadine alebo Claritin. Je to osobná vec každého a musíte sa sami rozhodnúť, či si kúpite lacnú domácu drogu, alebo uprednostníte drahšiu zahraničnú. Ale stojí za zmienku, že po všetky tie roky sa liek "Clarotadine" veľmi dobre osvedčil. Zároveň sa každý deň objavujú analógy.
V každom prípade, skôr ako začnete užívať tieto lieky, a ešte viac, keď ich predpisujete deťom, určite sa poraďte so svojím lekárom. To vás ochráni pred možnými negatívnymi následkami, ktoré sa môžu vyskytnúť v dôsledku neznášanlivosti liekov, nesprávneho použitia alebo predávkovania. Vždy by ste mali pamätať na to, že takéto následky môžu predstavovať významnú hrozbu pre vaše zdravie, zdravie vašich detí, ako aj vaše životy.
