Členok je najväčší kĺb v ľudskom tele. Obsahuje tri kocky:
- tibia tibia (dolná kĺbová plocha, kondyl);
- tibialis minor (condyle);
- ram (noha).
Tieto kosti sú navzájom spojené tenkým kĺbovým puzdrom a väzivovým aparátom.
Oba základné pohyby, ktoré zahŕňajú extenziu a flexiu, sú vybavené blokovým zariadením kĺbu. V procese chôdze je zapojený členkový kĺb. Tento kĺb je vystavený veľmi silnému zaťaženiu v dôsledku telesnej hmotnosti, pretože v stojacej polohe väčšina hmotnosti dopadá naň.
Aký je ICD kód pre modrinu členka?
ICD
Podľa ICD-10 pomliaždeniny a podobné choroby zodpovedajú triede 19, ktorá sa nazýva "Otravy, zranenia a iné následky spôsobené vonkajšími príčinami." Choroby a zranenia súvisiace s chodidlom a členkovým kĺbom sa zhromažďujú v jednom spoločnom bloku, ktorý je označený číslamiS90-S99.
Poranenie členka: klasifikácia
Poranenia členku môžu mať niekoľko druhov:
- Naťahovanie.
- Podliatina.
- Dislokácia.
- Kombinovaná zlomenina.
- Zlomenina kosti lokalizovaná v dolnej časti nohy.
A modriny sa delia na niektoré poddruhy v súlade s povahou posunov a komplikácií.
V tomto článku rozoberieme, aké vážne môžu byť následky modrín členku, ako odstrániť bolesť, ktorá sa pri tomto zranení vyskytuje.
Hlavné príznaky zranenia
Poranenie členka je v prvom rade charakterizované poškodením kože, ako aj podkožného tkaniva a svalov. Poranenie má navyše negatívny vplyv na nervové zakončenia a cievy, čo vedie k tvorbe modrín. Následkom pomliaždeného členkového kĺbu dochádza ku krvácaniu a na postihnutom mieste sa objaví opuch.
V tomto prípade sa príznaky môžu časom zhoršiť, čo môže v budúcnosti viesť k hemartróze – hromadeniu krvi v kĺbovej dutine. Z tohto dôvodu sa na mieste modriny objaví modrina. Ak je zranenie dostatočne závažné, môže dôjsť k nekróze kožného tkaniva v poškodenej oblasti.
Poranenie členka nastáva v dôsledku pádu alebo úderu kosti do predmetu. V tomto prípade sú postihnuté hlavne mäkké tkanivá obklopujúce kĺb,veď členok a členok nie sú chránené svalmi a vláknom. Príznaky modriny sú:
- Silná bolesť v chodidle, ktorá sa objaví bezprostredne po poranení a môže pacienta sprevádzať niekoľko dní.
- Silne krívanie, ťažšie sa na ňu šliapať.
- Mäkké tkanivá, ktoré obklopujú kĺb, napučiavajú. V oblasti chodidla je opuch.
- V dôsledku prasknutia malých ciev vzniká hematóm.
- Ak je opuch výrazný, môže dôjsť k znecitliveniu chodidla a prstov.
Poranenie členka: príznaky
Príznaky pomliaždeného členka sú teda veľmi podobné tým, ktoré sprevádzajú vyvrtnutie, natrhnutie šľachy alebo zlomeninu členka. Správnu diagnózu môže stanoviť iba kompetentný lekár po starostlivom vyšetrení a rádiografii.
Komplikácie, ktoré sa môžu vyskytnúť
V dôsledku pomliaždeného členka sa môžu vyskytnúť závažné komplikácie:
- V dôsledku nahromadenia značného množstva krvi v kĺbovom vaku môže dôjsť k hemartróze. Ak je krvácanie závažné, bude to indikácia pre prepichnutie kĺbu, aby sa odstránila krv nahromadená v jeho dutine. Potom sa odporúča sanitácia pomocou roztoku novokainu.
- Ak sa včas neobrátite na traumatológa, potom sa dva dni po poranení môže začať rozvíjať synovitída. Zápalový proces vyskytujúci sa v kapsule spôsobujehromadenie exsudátu v kĺbe.
- Nebezpečné pomliaždenie členkového kĺbu, ktorého kód ICD-10 už poznáme, možnosť vzniku posttraumatickej artrózy. Ochorenie vzniká v dôsledku poškodenia chrupavky a vyvíja sa dlho, niekedy aj niekoľko rokov.
V dôsledku pomliaždeniny je členkový kĺb imobilizovaný, čo môže spôsobiť Zudekov syndróm. Je charakterizovaná poruchami v procese krvného obehu, čo vedie k zmenám trofického tkaniva a osteoporóze.
Postihnutá oblasť má v tomto prípade výrazný opuch, stenčenú kožu. Stáva sa nemožné pohybovať kĺbom. Preto lekári odporúčajú vyhýbať sa dlhšej imobilizácii po tom, čo ste dostali modrinu členka (kód ICD-10 - S90-S99).
Prvá pomoc pri zranení
Ak má človek pomliaždený členkový kĺb, potom je veľmi dôležitý čas, počas ktorého mu bude poskytnutá prvá pomoc. Mali by sa dodržiavať nasledujúce pravidlá:
- Umiestnite pomliaždenú končatinu mierne nad polohu tela. Tým sa zníži bolesť a opuch. Zakryte pomliaždenú oblasť špeciálnym prostriedkom, ako je emulzia Ratsiniol.
- Potom obviažte pomliaždené miesto jednoduchou vreckovkou alebo elastickým obväzom. Bandážovanie by malo začínať od prstov na nohách a smerovať nahor po nohe. Aby proces obväzovania nenarušil krvný obeh v mieste modriny, mal by sa vykonávať dostatočnepomaly.
- Priložte vychladený obklad na pomliaždenú oblasť a nechajte pôsobiť aspoň hodinu.
- Ak je bolesť príliš silná, potom je možné použiť lieky proti bolesti, ako sú Analgin, Ketonal, Diclofenac.
Liečba zranenia
V prípade poranenia členka by sa liečba mala vykonávať v súlade s nasledujúcou schémou:
- Najprv musíte znížiť zaťaženie nohy a položiť ju na mäkký vankúš. Ak je modrina ťažká, potom sa pacientovi odporúča pri chôdzi použiť palicu. Zároveň je možné pohybovať sa len na krátke vzdialenosti, v tomto čase treba pomliaždenú končatinu obviazať. Najčastejšie sa na to používa obväz alebo elastický obväz. Aby sa zabránilo nadmernému opuchu, pacient môže použiť špeciálnu dlahu.
- Na druhý deň po vzniku modrín je potrebné začať si pomliaždené miesto potierať gélmi, krémami a masťami s obsahom protizápalových nesteroidných látok. Mali by sa aplikovať trikrát denne. V tomto prípade je denné používanie "Raciniolu" povinné. A aby ste obnovili krvný obeh a tkanivá, môžete použiť "Polymedel", prikryť filmom a držať asi 30 minút.
Toto však nie sú všetky odporúčania pre zranenie členka (kód ICD-10, ktorý sme skontrolovali):
- Je potrebné pravidelne masírovať chodidlo a predkolenie. Po ústupe bolesti sa odporúča vykonať ľahkú masáž kĺbovej oblasti. Ak sa terapia pomliaždeného kĺbu vykonáva doma, nezanedbávajtešpeciálny gymnastický komplex. Zahrievanie by sa malo vykonávať buď v ľahu alebo v sede - to je flexia a extenzia prstov poškodenej nohy. Na konci tohto cvičenia sa oplatí zahriať chodidlo krúživými pohybmi.
- Týždeň po úraze môžete začať s teplými kúpeľmi s prídavkom morskej alebo kamennej soli. Neprehrievajte vodu.
- Nebude zbytočné používať alkoholové obklady, ktoré sa aplikujú na miesto poranenia.
- Fyzioterapeutické procedúry ako elektroforéza, parafínové zábaly je možné vykonávať na odporúčanie lekára.
Modrina členka (je zahrnutá v ICD-10) nie je vždy neškodná. Preto, aby ste predišli komplikáciám, mali by ste myslieť na špeciálnu terapiu.
Špecializované ošetrenie
Špecializovaná liečba modrín sa môže vykonávať v zdravotníckych zariadeniach. V tomto prípade traumatológ fixuje polohu nohy lekárskymi obväzmi alebo sadrovými dlahami. Ak je zápal výrazný, potom je možné predpísať nesteroidné protizápalové lieky.
Na vylúčenie zlomeniny, dislokácie a iných možných zranení je pacientovi pridelené röntgenové vyšetrenie. Následne sú mu predpísané lieky, ktoré urýchlia proces hojenia tkanív a odstránia akútne prejavy modriny. Najčastejšie sa na tento účel používajú lieky na odstránenie edému: vitamíny skupiny B a venotoniká. Vyhnúť savedľajšie účinky, užívajte takéto lieky v prísnom súlade s odporúčaniami svojho lekára.
Môžeme teda skonštatovať, že symptómy a následky modriny je možné eliminovať v pomerne krátkom čase, ak včas vyhľadáte kvalifikovanú pomoc a včas začnete terapiu.
Takéto zranenie sme považovali za pomliaždenie členkového kĺbu. V ICD-10 je to 19. stupeň.
