Deti majú často zápchu. Najčastejšie sa rodičia snažia zbaviť dieťa zápchy pomocou sviečok a detských klystírov. Mladé mamičky často nevedia, ako svoje dieťa správne uložiť, aká by mala byť teplota vody a čo možno pridať do vody na umývanie.
Lekári neodporúčajú časté používanie čapíkov alebo detských klystírov pri zápche, pretože tieto postupy zbytočne upozorňujú dieťa na činnosť čriev, čo sťažuje vyriešenie problému. Klystír je núdzové opatrenie na odstránenie stagnujúcich výkalov. Neodstraňuje samotnú príčinu zápchy. Je potrebná liečba, bez nej sa zápcha bude opakovať znova a znova.
Klystír je zavedenie rôznych tekutín do konečníka na terapeutické alebo diagnostické účely.
Indikácie a kontraindikácie na čistenie klystíru
Používa sa na skvapalnenie a evakuáciu obsahu spodnej častiúseku hrubého čreva. Má pridelené:
- Pri zápche.
- Na odstránenie toxických látok v prípade otravy alebo črevných infekcií.
- Pred operáciou.
- Pred röntgenovým vyšetrením čreva.
- Pred použitím liečivých klystírov.
Kontraindikácie:
- Akútny zápal sliznice hrubého čreva.
- Akútna apendicitída.
- Gastrointestinálne krvácanie.
Akú teplotu by mala mať voda?
Pre čistiaci klystír je potrebná voda izbovej teploty (22-25 °C). Ak do čriev zavediete teplú vodu, vstrebe ju črevná sliznica a nesplní svoju úlohu. Ak potrebujete stimulovať kontrakcie čriev, použite studenú vodu (12-20 °C), na uvoľnenie svalov vezmite vodu s teplotou 37-42 °C.
Čo možno pridať do vody?
Na zvýšenie čistiaceho účinku procedúry môžete do pohára vody pridať lyžičku rastlinného oleja, glycerínu alebo pol lyžičky sódy. Doktor Evgeny Komarovsky odporúča klystír s detským mydlom. Mydlo sa rozpustí vo vode. Mydlové klystíry sú u dojčiat kontraindikované, pretože príliš dráždia črevné steny.
Čo robiť?
Klystír v detskej nemocnici sa robí s Esmarchovým hrnčekom. Jedná sa o gumenú nádrž, vzhľadovo podobnú výhrevnej podložke, s objemom 1–2 litre, s otvorom, ku ktorému je pripevnená gumená hadička s gumenou koncovkou. Na konci trubice je kohútik, ktorý reguluje tlak vody. hrnčekEsmarch sa predáva v každej lekárni.
Hrušky sa doma používajú na prípravu detského klystíru. Sú gumené a silikónové. Detské hrušky na klystír sa predávajú v akejkoľvek lekárni. Sú rôzne: č. 2 (50 ml), č. 3 (75 ml), č. 4 (100 ml), č. 5 (150 ml), č. 6 (250 ml).
Klystír pre novorodencov sa dodáva s najmenšími gumenými nástavcami s mäkkými gumenými hrotmi.
Množstvo vody potrebné pre rôzne klystíry je uvedené v tabuľke.
| Vek | Čistenie | Sifón |
| 1-2 mesiace | 30-40 | - |
| 2-4 mesiace | 60 | 800-1000 |
| 6-9 mesiacov | 100-120 | 1000-1500 |
| 9-12 mesiacov | 200 | 1500-2000 |
| 2-5 rokov | 300 | 2000-5000 |
| 6-10 rokov | 400 – 500 | 5000 – 8000 |
Ako uložiť dieťa do postele?
Na pohovku je položená handrička, navrch je položený uterák.
Dieťa by malo byť položené na ľavom boku, pokrčiť kolená a pritiahnuť si ich k brušku. V tejto polohe bude zavedenie špičky klystíru úplne bezbolestné.
Bábätko je položené na chrbte, nohy sú zdvihnuté a mierne roztiahnuté do strán. Okraj utierky by mal visieť dole do umývadla.
Ako urobiť detský klystír pomocou Esmarchovho hrnčeka?
Esmarchov hrnček sa naplní vodou, potom sa otvorí kohútik a naplní savodná trubica, ktorá uvoľňuje vzduch. Keď voda začne vytekať z kohútika, musí byť zatvorený, hrnček by mal byť zavesený nad úrovňou postele.
Zadoček dieťaťa sa roztiahne prstami, hrot natretý vazelínou sa opatrne rotačnými pohybmi zasunie do konečníka. Spočiatku je hrot vložený smerom k pupku, potom rovnobežne s kostrčou. Otvoria kohútik, zdvihnú klystír do výšky až 60 cm. Čím nižšie hrnček visí, tým pomalšie bude tekutina tiecť a tým menšiu úzkosť dieťaťu táto procedúra prinesie.
Ak dovnútra neprichádza žiadna tekutina, potiahnite hrot trochu dozadu. Svaly konečníka sa uvoľňujú a sťahujú vo vlnách, takže môžete čakať na uvoľnenie čreva. Ak kvapalina stále netečie, musíte zvýšiť tlak zdvihnutím hrnčeka vyššie.
Ak sa dieťa sťažuje na bolesť, znížte tlak vody znížením hrnčeka.
Po doplnení tekutiny spojte zadoček bábätka a požiadajte ho, aby sa nevyprázdnilo. Na zmäkčenie výkalov by mala byť voda v čreve 5-10 minút. Potom dieťa pošle na toaletu alebo mu dá nočník.
Použitý hrot na detskú klystíru umyte teplou mydlovou vodou a prevarte.
Ako urobiť klystír s hruškou?
Hruška je úplne naplnená vodou, aby sa z nej odstránil vzduch. Koniec hrušky je rozmazaný vazelínou, mydlom alebo krémom. Opatrne sa hruška vloží do konečníka do hĺbky 3-5 cm, aby sa tekutina dostala do čriev, musíte hrušku pomaly stlačiť. Čím pomalšie voda tečie, tým je procedúra bezbolestnejšia a voda je dlhšiazdržiavať sa v črevách.
Ak voda z hrušky nevyteká, trochu sa zatlačí a črevá čakajú na uvoľnenie.
Po dokončení zavádzania tekutiny zľahka stlačte zadoček, aby tekutina zostala v črevách aspoň niekoľko minút, aby dostatočne zmäkla výkaly.
Ak po 15 minútach voda nevytiekla alebo vyšla bez výkalov, postup sa opakuje.
Klystír "Microlax"
Microlax microclysters sa veľmi pohodlne používajú. Vyrábajú sa v dvoch typoch - pre dospelých a deti od 3 rokov, pre deti od 0 rokov. Líšia sa iba dĺžkou špičky.
Predpona „mikro“v názve znamená, že si musíte podať veľmi malé množstvo tekutiny – iba 5 ml. Pohodlie spočíva v tom, že na podanie lieku nie je potrebná žiadna príprava. Nie je potrebné variť žiarovku alebo špičku, nie je potrebná gumová hadička, nie je potrebné upravovať tlak na žiarovku alebo výšku klystíru. Rúrka lieku zaberá málo miesta, môžete si ju vziať so sebou na dovolenku. Liek je malý, takže sa podáva rýchlo, bez toho, aby spôsoboval nepríjemnosti.
Ak chcete použiť mikroklyzátor, musíte odlomiť špičku, vytlačiť kvapku lieku a rozotrieť ju po celej špičke ako lubrikant a potom zasunúť špičku do konečníka. Tip vložený:
- deti v plnej dĺžke staršie ako 3 roky;
- polovičná dĺžka (je na nej príslušná značka) pre deti do 3 rokov;
- ak sa použije špeciálny detský klystír "Microlax" starý 0 rokov, tak tipmusí byť zadaná celá dĺžka.
Dospelým a deťom všetkých vekových kategórií sa podáva celý liek (5 ml). Liek začne účinkovať za 5-15 minút.
Microlax mikroklystír oslabuje vďaka účinným látkam: citrát sodný, laurylsulfoacetát sodný a sorbitol. Rozkladajú výkaly na samostatné malé častice, čím prispievajú k ich zmäkčeniu a tiež zvyšujú množstvo vody v črevách. Výsledkom je, že výkaly sa stanú tekutými a dajú sa ľahko evakuovať von.
Sifónové klystíry
Predpisujú sa na výplach čriev, keď:
- otrava metabolickými produktmi (napríklad v dôsledku zlyhania obličiek);
- črevná obštrukcia – mechanická a dynamická;
- diagnóza črevnej obštrukcie (neprítomnosť výkalov alebo vzduchových bublín v umývacej vode naznačuje obštrukciu);
- neúčinnosť konvenčných čistiacich klystírov.
Na nastavenie klystíru si vezmite veľký lievik a širokú gumenú hadičku. Výplach čriev týmto spôsobom je podobný výplachu žalúdka. Používa sa prevarená voda, slabý roztok manganistanu draselného, 2% roztok hydrogénuhličitanu sodného (sóda). Lievik je držaný tesne nad panvou dieťaťa, naplnený tekutinou, zdvihnutý - tekutina vstupuje do čriev. Keď všetka kvapalina z lievika vstúpi do čreva, spustí sa nižšie, kvapalina sa začne liať späť do lievika spolu s výkalmi. Obsah sa vyleje, postup sa opakuje, kým voda prichádzajúca z čriev nie je číra.
Lieky
Totoiný typ terapeutických klystírov, ich účelom je zavedenie liečivej látky. Ich objem zvyčajne nie je väčší ako 50 ml.
30-40 minút pred zákrokom vyprázdnite črevá pomocou čistiaceho klystíru. Liečivý klystír sa aplikuje v noci, liek by sa mal vstrebať do črevnej steny.
Dodávajú sa v troch typoch:
- Klystery miestnej akcie alebo mikroklyzéry. Sú umiestnené tak, aby poskytovali lokálny účinok na steny konečníka pri jeho ochoreniach. Napríklad roztok prednizolónu sa podáva pri chronickom zápale hrubého čreva, infúzia harmančeka - pri zápale konečníka.
- Klystíry všeobecnej akcie. Mnohé liečivé látky sa pri perorálnom alebo intravenóznom podaní takmer úplne zničia v pečeni. Pri rektálnom podaní liečivej látky okamžite vstupuje do celkového obehu a obchádza pečeň. Preto sa niektoré lieky, ktoré sa rozkladajú v pečeni, podávajú rektálne.
- Klystíry. Aplikuje sa s veľkou stratou krvi alebo tekutiny; ako umelá výživa cez konečník. Napríklad po zvracaní sa u dieťaťa rozvinie ťažká dehydratácia, krv sa stáva viskóznou a intravenózne podávanie liekov je ťažké. V tomto prípade je predpísaný kvapkací klystír fyziologického roztoku. Jeho vlastnosťou je trvanie procedúry – necháva sa celú noc.
Iné typy klystírov
1. Olej. Pri spastickej zápche môže lekár predpísať olejový klystír. Použite akýkoľvek rastlinný olej. Zahrieva sa na teplotu 37 °C. olejové klystíryuvoľniť črevné steny, čo vedie k zvýšenej perist altike. Po zavedení by si malo dieťa 30 minút ľahnúť. Večer si dávajú olejové klystíry, pretože laxatívny účinok sa dostaví až po 12 hodinách.
2. Hypertonické klystíry. Používajú sa na:
- atonická zápcha na stimuláciu pohybu čriev;
- s edémom mozgových blán, keďže hypertonický roztok „ťahá“vodu z tkanív tela do lúmenu čreva.
3. Soľné klystíry sa podávajú s 10% chloridom sodným alebo 30% síranom horečnatým.
4. Škrobové klystíry. Je predpísaný pre kolitídu ako obalový prostriedok alebo ako základ pre liečivý klystír, ak potrebujete zaviesť látku, ktorá silne dráždi črevnú sliznicu. Príprava: 5 g škrobu sa zriedi v 100 ml vody, potom sa po troškách pridáva 100 g vriacej vody. Zavedie sa roztok škrobu, ktorý sa zahreje na teplotu 40 °C.
5. Živné klystíry. Predpisuje sa ako doplnkový spôsob dodania živín do tela - roztok glukózy, aminokyselín.
Bez lekárskeho predpisu si môžete aplikovať iba čistiaci klystír s vodou (izbovej teploty). Všetky ostatné možnosti pre klystíry by mal predpísať špecialista po diagnostikovaní. Nesprávne predpísaný klystír môže poškodiť zdravie dospelého aj dieťaťa.
