Zvieratá sú pre mnohých ľudí plnohodnotnými členmi rodiny. Psy a mačky sú v každodennom kontakte s dospelými aj deťmi. Na dedinách sa takmer každá rodina môže stretnúť s dobytkom, ovcami či ošípanými. Ktorýkoľvek z domácich miláčikov však môže spôsobiť nebezpečné infekčné ochorenie – slintačku a krívačku. U ľudí je ochorenie závažné. V dnešnom článku sa budeme podrobnejšie venovať hlavným prejavom a metódam jeho liečby.
Lekárske osvedčenie
FMD je akútna infekčná patológia, ktorá sa vyskytuje v dôsledku prieniku špecifického vírusu do tela. Vede je známy už viac ako 400 rokov, ale patogén bol identifikovaný až v roku 1897 Frotem a Lefleur. Vedci zaznamenali podobný klinický obraz u ľudí a zvierat, a tak sa začali zaujímať o prejavy choroby. V oboch prípadoch bolo označené:
- vredy v ústach;
- vysoké slinenie;
- poškodenie kostrového svalstva a myokardu;
- yzvieratá boli tiež ovplyvnené oblasťami tela bez vlny.
Infekčný agent
Pôvodcom slintačky a krívačky u ľudí je vírus patriaci do rodu Aphtoviruses. Bezpečne ho možno zaradiť do skupiny mikroorganizmov, ktoré sú mimoriadne odolné voči vonkajším faktorom. Vírus nie je možné eliminovať dezinfekčnými prostriedkami, sušením alebo mrazením. Zostáva aktívny v pôde a vode. K zničeniu dochádza iba pri dlhodobom vystavení ultrafialovým lúčom alebo pri zahrievaní so súčasným ošetrením alkalickými roztokmi.
Cesty infekcie
Slintačka a krívačka si za svoj cieľ vyberá najmä domáce artiodaktylové zvieratá (kozy, ošípané, kone, ovce). Zaznamenané boli aj prípady prenosu infekcie kontaktom človeka s mačkami, psami, králikmi a potkanmi. Ohniská choroby sa vyskytujú vo forme epidémie. Jednotlivci, ktorí sa už vyliečili, sa môžu opäť stať nosičmi vírusu a preniesť ho na iných.
Slintačka a krívačka u ľudí sa dá nazvať chorobou z povolania. Šanca na jeho získanie je obzvlášť vysoká medzi pracovníkmi zamestnanými v poľnohospodárskom sektore, ktorí sledujú dobytok. Hovoríme o veterinároch, dojiciach, upratovačkách v kotercoch.
Vírus sa môže preniesť zo zvieraťa na človeka niekoľkými spôsobmi:
- airborne;
- priame (pri starostlivosti o choré zviera a cez odreniny alebo rezné rany na koži);
- prostredníctvom predmetov kontaminovaných výkalmi alebo slinami chorých jedincov.
Infekcia sa môže vyskytnúť konzumáciousurové mlieko alebo mäso z nezdravých oviec alebo ošípaných. Tento typ infekcie sa považuje za najbežnejší a predstavuje až 65 % všetkých prípadov.
Funkcie patogenézy
Vírus slintačky a krívačky preniká do ľudského tela cez sliznice alebo mikrotraumy na koži. V oblasti vstupnej brány sa vytvorí afta - malá rana. Inkubačná doba slintačky a krívačky u ľudí trvá od 2 do 6 dní (v ojedinelých prípadoch sa táto doba predlžuje na 10 dní). Na jej konci sa vírus dostane do krvného obehu a začne sa šíriť po celom tele.
Po chvíli sa opäť dostane na ústnu sliznicu, v dôsledku čoho sa na nej objavia afty a pľuzgieriky. Dutinné útvary majú priemer najmenej 5 cm a sú naplnené seróznymi sekrétmi. Vezikuly sa nachádzajú nielen v ústnej dutine, ale aj na koži okolo nechtov, medzi prstami na rukách a nohách.
Klinický obrázok
Začiatok ochorenia je zvyčajne akútny. Pacienti sa sťažujú na zimnicu. Po približne 3-4 hodinách dochádza k prudkému zvýšeniu teploty na 39 stupňov. Symptómy slintačky a krívačky sa u ľudí v tomto štádiu prejavujú aj bolesťami hlavy, zníženou chuťou do jedla a svalovým diskomfortom.
O niečo neskôr sa klinický obraz mení a dopĺňajú ho nasledujúce poruchy:
- pocit pálenia v ústach;
- silná bolesť pri žuvaní jedla;
- aftózne vyrážky na slizniciach;
- príznaky zápalu v ústach;
- vysoké slinenie.
Vysoká teplotazvyčajne pretrváva 5-6 dní. Keď počiatočné prejavy horúčky ustúpia, krvný test ukáže zvýšenie počtu eozinofilov.
Choroba slintačky a krívačky u dospelých je tolerovaná pomerne ľahko. Detský organizmus sa s tým však vyrovnáva len veľmi ťažko. Vyrážky na slizniciach sú oveľa hojnejšie a bolestivé pocity sú silnejšie. Pri oslabenom imunitnom systéme sa gastrointestinálny trakt zapája do patologického procesu, ktorý je sprevádzaný tráviacimi ťažkosťami.
Diagnostické metódy
U ľudí je ťažké zameniť symptómy slintačky a krívačky s prejavmi iných patológií. Choroba má výrazný klinický obraz. Na druhej strane prítomnosť vymazaných foriem ochorenia a podobnosť jeho symptómov s inými poruchami trochu komplikuje diagnostiku. Napríklad slintačku a krívačku možno zameniť s ovčími kiahňami, erytémom a herpetickou stomatitídou. V každom prípade, ak sa necítite dobre, mali by ste vyhľadať pomoc lekára.
Diagnostika ochorenia začína vyšetrením pacienta a štúdiom jeho anamnézy. Špecialista môže položiť niekoľko objasňujúcich otázok, aby získal úplný obraz. Napríklad, či došlo v nedávnej minulosti k nejakému kontaktu s chorými zvieratami, či pacient konzumoval surové mlieko, v akej oblasti žije atď. Laboratórne testy sú navyše priradené:
- testy krvi a stolice;
- sérologické testy na zistenie protilátok proti patogénu v krvi.
Ak sa potvrdí predbežná diagnóza, pacient je povinne hospitalizovaný. Na špecializovanom oddelenímusí stráviť v nemocnici pod dohľadom lekárov aspoň 2 týždne. Špecifická liečba patológie nie je poskytovaná. Štandardná terapia je zameraná na zastavenie prvých príznakov slintačky a krívačky u ľudí, čím sa zabráni rozvoju komplikácií.
Drogová terapia
Na normalizáciu stavu pacienta a zmiernenie nepríjemných symptómov sa používajú nasledujúce skupiny liekov:
- Antivírusové látky na lokálne použitie (Bonafton, Vivorax).
- Antiseptické spreje ("Miramistin", "Oracept"). Zabraňujú pridaniu sekundárnej infekcie.
- Antivírusové lieky na vnútorné použitie ("Acyclovir", "Kagocel", "Ingavirin"). Takéto lieky sa používajú ako súčasť komplexnej terapie.
- Antihistaminiká ("Suprastin", "Tavegil"). Tieto lieky sa predpisujú na prevenciu alergických reakcií.
Okrem toho môže byť predpísaná symptomatická liečba, ktorá zahŕňa užívanie antipyretických a analgetík (Panadol, Nurofen). V prípade bakteriálnej infekcie sú predpísané antibiotiká. Na všeobecné účely posilňovania sa používajú vitamínové komplexy.
Fyzioterapia
Rôzne fyzioterapeutické procedúry pomáhajú zmierniť zápal a výrazne urýchliť hojenie postihnutých oblastí. Napríklad laser vykazuje vynikajúce výsledky. Liečba slintačky a krívačky u ľudí s jeho pomocou sa vykonáva iba v nemocnici. Najprv na chorýchoblasti, lekár aplikuje roztok metylénovej modrej a následne pôsobí laserovým lúčom 5 minút. Štandardný priebeh liečby zahŕňa až 10 procedúr.
U ľudí je slintačka a krívačka vždy sprevádzaná léziami slizníc. Na odstránenie tejto poruchy sa používa aerosólová terapia. Vďaka skorej elektrifikácii zostávajú lieky v tkanivách oveľa dlhšie. Samotné lieky vstupujú do tela vo forme aerosólov.
Prognóza zotavenia
U ľudí má slintačka a krívačka priaznivú prognózu na uzdravenie. Pri správnej starostlivosti a liečbe nie sú na koži žiadne stopy po ranách. V lekárskej praxi sú známe aj prípady závažných patologických procesov. Zvyčajne sa vyskytujú u malých detí. Neskorá diagnostika ochorenia u pacientov tejto kategórie môže viesť ku komplikáciám a dokonca k smrti.
Nedostatok včasnej hospitalizácie a zanedbanie predpísanej terapie je spojené s negatívnymi následkami. Slintačka a krívačka u ľudí môže vyvolať zápal srdcového svalu, pľúc. V niektorých prípadoch sa rozvinie sepsa.
Po infekcii sa u pacienta vytvorí takzvaná typovo špecifická imunita. Ide o prirodzenú imunitu voči vírusu. Jeho trvanie závisí od mnohých faktorov, vrátane prítomnosti protilátok v tele. Zvyčajne je toto obdobie až 1,5 roka.
Metódy prevencie
Prevencia slintačky a krívačky sa redukuje na prevenciu epidemiologickejsituácie v poľnohospodárstve. Ak sa príznaky ochorenia objavia aspoň u jedného zvieraťa, je zavedená prísna karanténa. Tento jedinec musí byť izolovaný a priestory musia byť kompletne dezinfikované. Spracovaniu podliehajú aj ošetrovacie prostriedky, personálne kombinézy a všetky pracovné prostriedky. Tento problém rieši špeciálna sanitárna služba.
Pre prevenciu slintačky a krívačky u ľudí je potrebné pri práci na farme prísne dodržiavať bezpečnostné pokyny. Na konci dňa si umyte ruky a počas pracovnej doby noste ochranný odev.
Keďže ku kontaminácii zvyčajne dochádza prostredníctvom mliečnych výrobkov, lekári dôrazne odporúčajú, aby sa konzumovali až po správnom tepelnom ošetrení. Mäso by sa malo variť opatrne. Musí byť dobre vyprážané. Po varení je dôležité umyť riad, v ktorom sa jedlo varilo, a dôkladne umyť ruky.
