V súčasnosti sa pri liečbe rôznych chorôb používa množstvo metód. Ak bola skoršia medicína viac založená na liekovej terapii, teraz sa často predpisujú fyzioterapeutické postupy. Pomáhajú rýchlo vyrovnať sa s chorobou. Musíte vedieť, že fyzioterapia zahŕňa veľa metód, z ktorých jednu spoznáme podrobnejšie. Zvážte, čo je elektroforéza lieku, na aké patológie je indikovaná a či má kontraindikácie.
Podstata liečebnej metódy
Elektroforéza označuje fyzioterapeutické postupy. Počas sedenia je telo pacienta vystavené elektrickým impulzom, aby sa dosiahol trvalý terapeutický účinok.
Lekárska elektroforéza sa používa aj na podávanie liekov cez kožu a sliznice. Môžeme povedať, že táto metóda je zložitá, pretože existuje súčasný účinok prúdu a lieku. Ktorý liek si vybrať pre postup, aké je percento a polarita podávania, určuje iba ošetrujúci lekár, berúc do úvahystav pacienta a závažnosť ochorenia.
Podstatou elektroforézy je, že liečivá vstupujú do tkanív vo forme nabitých častíc cez medzibunkové priestory, kanáliky potných a mazových žliaz. V dôsledku pôsobenia elektrického prúdu sa účinnosť liekov výrazne zvyšuje, pretože dochádza k zvýšeniu citlivosti tkanív.
Všetky lieky sa vstrekujú s prihliadnutím na ich polaritu, ak sú to katióny, potom sa vstrekujú z anódy a anióny - z katódy. Destilovaná voda sa považuje za najlepšie rozpúšťadlo, ale pre zle rozpustné zlúčeniny sa používa alkohol alebo Dimexid.
Lekárska elektroforéza
Mechanizmus tohto postupu spočíva v tom, že liek vo forme iónov vstupuje do tela pacienta cez póry a kanáliky mazových a potných žliaz. Katióny a anióny sa zdržiavajú na koži pod elektródou a potom postupne prenikajú do krvi a lymfy. Vďaka tomuto postupnému príjmu je účinok lieku na organizmus dlhý, čo je jednou z výhod tohto spôsobu terapie.
Medicinálna elektroforéza sa vykonáva pomocou rôznych zariadení, jedným z nich je Potok. Tento prístroj sa v medicíne používa už dlho, je overený časom a je spoľahlivý. Počas procedúry je možné upraviť silu prúdu, ako aj nastaviť čas. V súčasnosti sa vyrábajú moderné analógy zariadenia, ktoré majú digitálne indikátory.
Absolútne dosiahnuť terapeutický účinoknie je potrebné umiestňovať elektródy na chorý orgán alebo aplikovať veľké dávky liekov. Prostredníctvom fyzioterapie sa vstrekujú ióny vápnika, horčíka a jódu na zvýšenie reflexného účinku na postihnuté tkanivo.
Techniky elektroforézy
Na zvýšenie účinnosti tohto postupu sa metódy elektroforézy liekov neustále vyvíjajú a zdokonaľujú. Momentálne sa používa:
- Predĺžená galvanizácia. Použite elektrický prúd nízkej sily, ale doba expozície je dlhá. Batéria Krona je zdrojom prúdu. Priebeh liečebných procedúr je zvyčajne 20-30 sedení. Elektroforéza dobre upokojuje, má analgetický účinok.
- Labilná galvanizácia. Jedna elektróda je počas procedúry nehybná a druhá je v pohybe a pohybuje sa rýchlosťou 3-5 cm za sekundu po povrchu kože. Na vylúčenie kolísania prúdu je do prístroja zavedené stabilizačné zariadenie. Procedúra dobre zvyšuje metabolizmus, zlepšuje prekrvenie orgánov a tkanív a nervovosvalové vedenie.
- Vnútrotkanivová elektroforéza. Uskutočnenie postupu elektroforézy liečiva podľa tohto spôsobu sa redukuje na zavedenie liečiva alebo zmesi látok cez kanylu subkutánne alebo intramuskulárne. Liek sa môže podávať prúdom alebo kvapkaním. Elektródy sa aplikujú cez léziu na zvýšenie koncentrácie liečiva. Ak sa liek podáva prúdom, prúd sa zapne súčasne a s kvapkaním- po vložení.
V neurologickej praxi sa elektroforéza používa pri mnohých ochoreniach nervového systému. Používajú sa nasledujúce techniky:
1. Vákuová elektroforéza. Používa sa špeciálne zariadenie EVAK-1, ktoré má vákuovú pumpu a kyvety. Počas procedúry sa kyvety aplikujú na kožu alebo sliznicu a tampón sa napustí liečivom. Po vytvorení uvoľneného tlaku sa koža zdvihne a dostane sa do úzkeho kontaktu s liekom. Trvanie procedúry je len 5-10 minút, je potrebné urobiť takých 5-10 minút na kurz, v závislosti od stavu pacienta a závažnosti jeho ochorenia. Táto metóda elektroforézy vám umožňuje vstreknúť viac liekov a oveľa hlbšie.
2. Mikroelektroforéza. Na procedúru sa používa bavlnená vložka, do ktorej je vložený knôt napustený drogou. Elektróda je umiestnená na vrchu, aby vytvorila kontakt medzi kovovým hrotom a vatou. Použitie liekovej elektroforézy podľa tejto techniky sa často používa pri hypertenzii, poruchách spánku, patológiách nervového systému.
3. Elektrofonoforéza je kombináciou ultrazvuku a elektroforézy. Existuje špeciálne zariadenie, ktoré pozostáva zo zdroja striedavého prúdu, ktorý má terapeutický účinok, prevodníka, ktorý premieňa ultrazvuk, stabilizovaného zdroja prúdu, elektrickej trysky a elektródy. Počas procedúry je elektróda pripevnená na kožu, elektrická tryska je naplnená prípravkom, pripevnená na ultrazvukový senzor a pripojená k druhému pólu zdroja prúdu. PevnosťPrúd sa postupne zvyšuje a potom sa zapne ultrazvuk. Procedúry sa robia denne, každý druhý deň, 10-15 minút.
Metódy liekovej elektroforézy sú rôzne, ale ktorú použiť, o tom rozhoduje ošetrujúci lekár.
Metódy elektroforézy
Okrem rôznych metód existujú spôsoby použitia tohto postupu:
- Vaňa. Podstata spočíva v tom, že liečivý roztok je umiestnený v špeciálnej nádobe so zabudovanými elektródami a časť tela pacienta je ponorená.
- Vnútrotkanivy. Liečivo sa podáva intravenózne alebo perorálne a na chorú oblasť sa aplikujú elektródy.
- Brušná metóda sa používa pri ochoreniach konečníka alebo vagíny. Do vnútra sa vstrekne liek a vloží sa elektróda a druhá elektróda sa pripevní na vonkajšiu stranu tela.
Ak je predpísaná elektroforéza lieku, je dôležité poznať algoritmus, ale treba vziať do úvahy aj to, že absorpciu lieku môžu ovplyvniť rôzne faktory:
- Miesto dopadu postupu.
- Vek pacienta.
- Trvanie elektroforézy.
- Dávka a koncentrácia lieku.
- Sila elektrického prúdu.
- Ionový náboj a veľkosť.
- Individuálne charakteristiky pacienta.
Toto všetko je potrebné vziať do úvahy a parametre upraviť v každom prípade individuálne.
Aké sú výhody elektroforézy
Je veľa fyzioterapeutických procedúr a každý má svoje výhody amínusy. Výhody elektroforézy liekov sú nasledovné:
- Počas procedúry sa vstrekne malé množstvo lieku.
- Látky sa hromadia, čo znamená, že postup má predĺžený účinok.
- Lieky sa podávajú v najdostupnejšej forme, vo forme iónov.
- Vytvára vysokú lokálnu koncentráciu bez saturácie krvi a lymfy.
- Do miest patológie je možné injekčne podávať liečivé látky, čo je obzvlášť dôležité pri narušení mikrocirkulácie.
- Procedúra je absolútne bezbolestná.
- Vedľajšie účinky sú veľmi zriedkavé.
- Drogy sa nedostávajú do tráviaceho traktu, čo znamená, že nie sú zničené.
- Liek sa podáva injekčne cez celú kožu, takže nie je potrebná žiadna špeciálna sterilizácia.
Môžeme teda povedať, že táto metóda fyzioterapie je nielen účinná, ale aj bezpečná. Pred elektroforézou lieku je však potrebné preštudovať si indikácie a kontraindikácie.
V akých prípadoch je predpísaná elektroforéza
Tento fyzioterapeutický postup je pomerne často predpisovaný pri komplexnej liečbe mnohých neurologických, gynekologických, chirurgických ochorení. Pediatria a stomatológia sa nezaobídu bez elektroforézy. Tu je zoznam niektorých patológií, ktoré sa úspešne liečia týmto postupom:
- Ochorenia dýchacieho systému, od obyčajnej bronchitídy po bronchiálnu astmu a zápal pľúc.
- Poruchy ucha, hrdla a nosa.
- Vynikajúci v liečbe chorôbGastrointestinálny trakt, ako je gastritída, pankreatitída, peptický vred.
- Elektroforéza sa používa pri komplexnej terapii patológií kardiovaskulárneho systému. Patria sem hypertenzia, hypotenzia, angina pectoris, fibrilácia predsiení atď.
- Choroby urogenitálneho systému.
- Patológie nervového systému sa bez tejto metódy liečby prakticky nezaobídu. Migréna, neuróza, radikulitída, intervertebrálna hernia atď. sú perfektne liečené.
- Muskuloskeletálny systém tiež dobre reaguje na elektroforézu. Tento postup sa často predpisuje po zlomeninách, s osteochondrózou, artrózou, artritídou.
- Choroby endokrinného systému.
- Kožné choroby.
- V oblasti stomatológie nie je nezvyčajná ani elektroforéza, napríklad pri stomatitíde, zápale ďasien, paradentóze.
Ako môžete vidieť z vyššie uvedeného zoznamu, indikácie na elektroforézu liekov sú pomerne rozsiahle.
Kontraindikácie zákroku
Neexistuje taká liečba alebo procedúra, ktorá by bola povolená úplne každému. Už sme zvážili, aké indikácie má lekárska elektroforéza. A pre túto metódu terapie existujú kontraindikácie. Patria sem:
- Benígne a malígne nádory kdekoľvek v tele.
- Prítomnosť srdcového zlyhania.
- Mať kardiostimulátor.
- Akýkoľvek zápalový proces v tele v akútnom štádiu.
- Vysoká telesná teplota.
- Ťažká forma bronchiálnej astmy.
- Poruchy zrážanlivosti krvi.
- Kožné ochorenia, ako je ekzém alebo dermatitída.
- Porušenie citlivosti pokožky.
- Prítomnosť mechanického poškodenia v mieste aplikácie liečivých vložiek.
- Intolerancia elektrického prúdu.
- alergia na lieky.
- Ak majú byť elektródy umiestnené v oblasti maternice a vaječníkov, potom je menštruácia kontraindikáciou.
V každom prípade, aj keď si myslíte, že nemáte žiadne kontraindikácie na zákrok, elektroforéza je možná len po konzultácii s lekárom. Je potrebné vziať do úvahy každý detail.
Terapeutický účinok elektroforézy
Ak je predpísaná lieková elektroforéza, každá technika bude v zásade veľkým prínosom, pretože postup vytvára nasledujúci terapeutický účinok:
- Znižuje intenzitu zápalových procesov.
- Má dekongestačný účinok.
- Zmierňuje bolesť.
- Znižuje spazmus svalových vlákien.
- Má upokojujúci účinok na nervový systém.
- Urýchlenie regenerácie tkaniva.
- Aktivuje ľudský imunitný systém.
V čase zákroku závisí účinok aj od dominantnej elektródy. Ak je to katóda, potom:
- Dochádza k rozšíreniu krvných a lymfatických ciev.
- Relaxácia.
- Výmena sa normalizujelátky.
- Práca žliaz s vnútornou sekréciou sa stabilizuje.
- Stimuluje sa produkcia biologicky aktívnych látok.
Pozitívna elektróda – anóda – má nasledujúci účinok:
- Podporuje odstraňovanie prebytočnej tekutiny z tela.
- Liečenie bolesti.
- Znižuje zápal.
O výhodách takéhoto postupu niet pochýb, ale hlavné je, že sa berú do úvahy všetky kontraindikácie, inak to môže viesť k nežiaducim následkom.
Vedľajšie účinky elektroforézy
Ak je postup predpísaný lekárom, berúc do úvahy stav pacienta a jeho chorobu, elektroforéza lieku má len zriedka nežiaduce účinky. Najčastejšie ide o alergické reakcie na liek, ktoré sa môžu prejaviť pálením, začervenaním, vyrážkou a opuchom. Po ukončení procedúry všetky príznaky rýchlo zmiznú.
Niektorí pacienti po niekoľkých sedeniach zaznamenajú zvýšenie bolestivosti, mierne zvýšenie telesnej teploty. Zvyčajne na konci terapie všetky pocity prejdú bez lekárskeho zásahu.
Kroky postupu
Ak je naplánovaný postup elektroforézy lieku, algoritmus by mal byť nasledujúci:
- Zdravotná sestra alebo lekár musí pred zákrokom skontrolovať stav zariadenia.
- Zobraziť návštevu lekára v karte pacienta.
- Vysvetlite podrobne, najmä ak človek robí elektroforézu prvýkrát, aké pocity môžubyť.
- Pomôžte pacientovi zaujať pohodlnú polohu.
- Uistite sa, že v mieste, kde sa vložka aplikuje, je celistvosť pokožky.
- Pripravte si tampóny vhodné pre miesto aplikácie, namočte ich do teplej vody.
- Aplikujte ich na telo pacienta.
- Navrchu je umiestnená olovená doska, ktorá bude káblom spojená so zariadením.
- Vypočítajte aktuálnu silu postupu.
- Skontrolujte, či je regulátor intenzity prúdu v polohe úplne vľavo.
- Pripojte zariadenie k sieti.
- Nastavte prepínač skratu na „5“, ak je pacient dieťa alebo sa zákrok vykonáva na hlave, a na „50“pre dospelých pacientov a iné časti tela.
- Postupne zvyšujte prúd na požadovanú hodnotu.
- Ak pacient procedúru dobre znáša, môže byť krytý, ale upozorňujeme vás, že ak pociťuje akékoľvek nepohodlie, musí o tom informovať sestru.
- Načasujte elektroforézu.
- Po skončení nastavte regulátor prúdu do polohy „0“.
- Odpojte spotrebič od elektrickej siete.
- Odstráňte elektródy z tela pacienta a skontrolujte kožu, či nie je začervenaná alebo podráždená.
- Pripomeňte pacientovi, keď má prísť na ďalší zákrok.
Tento spúšťací algoritmus by mala poznať každá sestra.
Akékoľvek fyzioterapeutické postupy poskytnú významnú pomoc pri komplexnej terapii, ale iba vtedy, ak sú predpísané s prihliadnutím na patológiu a individuálne charakteristiky pacienta a sú tiež vykonávanékvalitný, kompetentný odborník. Nezanedbávajte elektroforézu, tento postup pomôže rýchlejšie sa s chorobou vyrovnať.
