Depresia je duševná porucha, ktorá sa prejavuje pretrvávajúcim poklesom nálady, poruchou myslenia a motorickou retardáciou. Takýto stav sa považuje za jeden z najzávažnejších, pretože môže spôsobiť vážne skreslenie vedomia, ktoré v budúcnosti zabráni človeku adekvátne vnímať realitu. To sa nesmie. Pri prvých príznakoch tejto poruchy je potrebné vyhľadať pomoc psychológa. Čo je depresia a ako sa prejavuje? Aké sú hlavné metódy jej liečby?
Prevalencia ochorenia
Depresia v modernom svete dobieha človeka pomerne často. Podľa štatistík je tento stav z celého zoznamu duševných porúch najbežnejší. Vedci z výskumu ukázali, že pravdepodobnosť vzniku depresie u každého človeka sa pohybuje od 22 % do 33%. Navyše, na základe praxe psychiatrov možno tvrdiť, že tieto čísla odrážajú len oficiálne štatistiky. Faktom je, že niektorí ľudia trpiaci touto poruchou sa ani nepokúšajú vyhľadať lekársku pomoc. Niektorí pacienti prichádzajú k špecialistovi až po rozvinutí komorbidných a sekundárnych porúch.
Existujú obdobia, v ktorých výskyt vrcholí. Toto je dospievanie, rovnako ako druhá polovica života. Vo veku od 15 do 25 rokov je depresia bežná u 15-40% mladých ľudí. U ľudí nad 40 rokov je toto číslo 10 % a u tých, ktorí prekročili hranicu 65 rokov, je to 30 %. Navyše ženy upadajú do stavu depresie 1,5-krát častejšie ako muži.
Príčiny patológie
Pri takmer 90 % návštev lekára odborník odhalí, že chronický stres alebo psychická trauma prispeli k rozvoju afektívnej duševnej poruchy. V druhom prípade sa výsledná patológia nazýva reaktívna. Spravidla je vyvolaná rozvodom, vážnou chorobou milovanej osoby alebo jej smrťou, ako aj chronickou patológiou, ktorá sa objavila u samotného pacienta, alebo postihnutím. Nie je nezvyčajné, že sa reaktívna porucha vyskytne počas dôchodku, bankrotu, presťahovania alebo náhleho poklesu bohatstva.
Vývoj depresie je niekedy uľahčený dosiahnutím dôležitého cieľa, keď je človek na vlne úspechu. Špecialisti vysvetľujú takéto reaktívne účinky tým, že pacient náhlestráca zmysel života.
Neurotická depresia vzniká v dôsledku chronického stresu. V takýchto situáciách je takmer nemožné stanoviť konkrétnu príčinu patológie. Pacient buď nie je schopný poukázať na traumatickú udalosť, alebo lekárovi opíše celý svoj život plný sklamania a zlyhania.
Ženy a starší ľudia sú vystavení riziku psychogénnej depresie. Tento stav majú pomerne často.
Ďalšou príčinou depresie je pobyt na extrémnych póloch spoločenského rebríčka, teda keď je človek chudobný alebo bohatý. Výskyt duševnej poruchy ovplyvňuje nasledovné:
- nízka odolnosť voči stresu;
- sklon k seba-bičovaniu;
- pesimistický pohľad na svet;
- nízke sebavedomie;
- nepriaznivá situácia v rodičovskej rodine;
- emocionálne, psychické alebo fyzické týranie v ranom veku;
- dedičná predispozícia;
- predčasná strata rodičov;
- nedostatok sociálnej a rodinnej podpory.
Endogénna depresia je pomerne zriedkavá. Vyskytujú sa len u 1 % pacientov s dokumentovanými afektívnymi poruchami. Periodické depresie sa považujú za endogénne, sprevádzané unipolárnou formou maniodepresívnej psychózy, ako aj senilnými poruchami a involučnou melanchóliou. Podobné skupiny ochorení sa spravidla vyvíjajú v súvislosti s metabolickými poruchami spôsobenými starnutím aaj v dôsledku niektorých neurochemických faktorov.
Pravdepodobnosť psychogénnej a endogénnej depresie sa zvyšuje v období, keď sa v tele vyskytujú fyziologické zmeny v hormonálnom pozadí. Ide o dospievanie, ako aj stavy po pôrode. Zmeny v hormonálnom pozadí sa pozorujú aj počas menopauzy. Všetky tieto štádiá telo veľmi ťažko toleruje, pretože v tomto čase dochádza k reštrukturalizácii činnosti všetkých systémov a orgánov, čo sa odráža vo fyziologickom, emocionálnom a psychologickom zmysle. Takýto stav je určite sprevádzaný znížením pracovnej kapacity, zvýšenou únavou, zhoršením pozornosti a pamäti, ako aj podráždenosťou. Takéto črty spolu s pokusmi človeka akceptovať svoje vlastné dospievanie, starnutie alebo novú materskú funkciu sú impulzom, ktorý pripravuje pôdu pre rozvoj depresie.
Ďalším rizikovým faktorom, ktorý sa podieľa na vzniku patológie, sú somatické ochorenia a poškodenie mozgu. Na základe štatistík sa pomerne klinicky významné afektívne poruchy vyskytujú u takmer polovice pacientov, ktorí prekonali mozgovú príhodu. Depresia sa vyskytuje u 60% ľudí trpiacich cerebrovaskulárnou insuficienciou, ako aj u 15-25% tých, ktorí utrpeli traumatické poranenie mozgu. V druhom prípade sa príznaky nervových porúch objavia až niekoľko mesiacov alebo rokov po TBI.
Medzi somatické ochorenia, ktoré vyvolávajú afektívne poruchy patria:
- chorobyštítna žľaza;
- diabetes mellitus;
- dvanástnikový a žalúdočný vred;
- reumatoidná artritída;
- respiračná a kardiovaskulárna nedostatočnosť chronického typu;
- onkológia;
- HIV, AIDS a niektoré ďalšie patológie.
Depresia sa často vyskytuje u drogovo závislých a alkoholikov. Dôvodom je chronická intoxikácia organizmu, ako aj početné problémy vyvolané užívaním psychoaktívnych látok.
Patológia môže vzniknúť aj pri sledovaní filmov, ktorých dej zahŕňa príbeh o ľuďoch, ktorí stratili svojich blízkych a sú presvedčení, že svetlá budúcnosť ich nikdy nečaká. Vidno to v ázijských televíznych seriáloch – drámach. To vám umožňuje odpovedať na otázku, prečo sa depresia objavuje z kórejských filmov. Áno, pretože ich dej má neočakávané vyústenie, vyznačuje sa zmyselnou hrou postáv a nie vždy má šťastný koniec.
Klasifikácia patológie
Depresívne poruchy sú:
- Klinické. Toto je hlboká depresia. Niekedy sa mu hovorí aj veľký. Ako sa prejavuje veľká depresia? Sprevádza ho pretrvávajúci pokles nálady, únava, strata záujmu, výrazný pokles hladiny energie, neschopnosť pacienta tešiť sa, strata chuti do jedla a spánku. Človek začína vnímať svoju súčasnosť pesimizmom a rovnako hľadieť do budúcnosti. Má predstavy viny, samovražedné myšlienky, úmysly alebo činy. Podobné príznaky trvajú 1-2 týždne.
- Malé. Ako sa to prejavujetento typ depresie? Klinický obraz menších porúch trochu nezodpovedá tým, ktoré sú opísané v predchádzajúcom odseku. Pacient má len jeden alebo dva symptómy, ktoré pretrvávajú 1-2 týždne.
- Atypické. Ako sa depresia prejavuje pri tejto forme poruchy? Symptómy tohto stavu sú vyjadrené ospalosťou, emocionálnou reaktivitou a zvýšenou chuťou do jedla.
- Po pôrode. Tento typ afektívnej poruchy sa vyskytuje u žien po narodení dieťaťa.
- Opakujúce sa. Príznaky tohto typu depresie sa vyskytujú približne raz za mesiac a pretrvávajú niekoľko dní.
Depresia sa tiež chápe ako dystýmia, čo je mierne výrazné, ale pretrvávajúce zníženie nálady. Takýto stav sa nikdy nevyvinie do intenzity, ktorá je charakteristická pre klinický typ depresie. Príznaky dystýmie sa môžu vyskytnúť po dlhú dobu (až niekoľko rokov). Na pozadí tohto stavu niektorí pacienti pravidelne začínajú ťažkú depresiu.
Uvažujme o prejavoch patológie u rôznych kategórií pacientov.
Depresia u tínedžerov
Každé dieťa určite vstúpi do obdobia, keď sa začína jeho dospelý život. Ide o dospievanie, ktoré je charakteristické výskytom zvýšenej emocionality a nedôslednosti. Psychika tínedžera sa stáva nestabilnou a zraniteľnou.
V tomto momente telo prechádza reštrukturalizáciou. Nastáva puberta, ktorá sa vyznačuje zvýšenou aktivitouendokrinný a nervový systém. Adolescenti často neadekvátne reagujú na okolité udalosti, ako aj na posmešky a poznámky rovesníkov či na učenie dospelých. To možno vysvetliť prevahou procesov excitácie nervového systému nad procesmi inhibície. Počas tohto obdobia sú viditeľné prvé príznaky duševnej poruchy.
Čo je depresia a ako sa prejavuje v dospievaní? Táto patológia je ťažká duševná porucha, ktorá si vyžaduje okamžitú lekársku pomoc, aby sa predišlo vážnym následkom, ako je invalidita alebo samovražda.
Ako sa depresia prejavuje u tínedžerov? Jeho znaky sú:
- zníženie akademického výkonu, prázdnota, nedostatok energie, apatia a únava;
- zvýšená denná aktivita, úzkosť, strata chuti do jedla, obavy, túžba, nespavosť alebo nepokojný spánok;
- strata komunikácie s príbuznými a priateľmi, objavenie sa viny, túžba po osamelosti a blízkosti;
- nedostatok koncentrácie, nízke sebavedomie, zábudlivosť, nezodpovednosť;
- obžerstvo alebo úplné odmietnutie jedla;
- bolesti srdca alebo hlavy alebo žalúdočné ťažkosti;
- drogová závislosť, užívanie alkoholu, fajčenie, promiskuita;
- samovražedné myšlienky, ktoré sa objavujú v obrázkoch, básňach a výrokoch, ako aj sebapoškodzovanie alebo páchanie rôznych neuvážených činov, ktoré môžu ukončiť život.
Príznaky depresívneho stavu u tínedžera by mali venovať pozornosť predovšetkým jeho rodičom, ako aj ľuďom blízkym mladému mužovi. Učiteľ musí tiež sledovať zmenu v správaní študenta a včas informovať príbuzných svojho žiaka.
Depresia u žien
Predstavitelia slabej polovice ľudstva majú vo zvyku byť k sebe dosť kritickí a neustále podporujú snahu o ideál. To je to, čo spôsobuje ženskú depresiu.
Tento typ psychickej poruchy je dedičný a prvé príznaky tejto patológie možno najčastejšie pozorovať vo veku od 15 do 30 rokov.
Ako sa depresia prejavuje u dievčaťa a ženy? Príznaky tohto stavu môžu byť rôzne a závisia od formy ochorenia. Ako sa depresia prejavuje u žien a aké sú jej formy?
- PMS. Ide o jeden z najbežnejších typov miernej depresie u žien. Hlavnými znakmi tohto stavu sú zvýšená únava, podráždenosť, úzkosť a zmeny nálad. Spánok dievčaťa alebo ženy sa zhoršuje, niekedy nastáva nevysvetliteľná panika a zvyšuje sa chuť do jedla. Ako sa dostať z depresie s príznakmi u žien? Spravidla tieto príznaky poruchy zmiznú samy. Ak však žene spôsobujú silné nepohodlie, lekári odporúčajú užívať bylinné sedatíva.
- Dystýmia alebo neurotická depresia. S touto poruchou ženaúroveň sebaúcty, objavuje sa chronická únava a mizne chuť do jedla. Okrem toho sa objavuje nespavosť, zhoršuje sa pamäť a je pre ňu ťažké sústrediť sa. Žena s diagnózou dystýmia vníma akékoľvek životné zmeny veľmi pesimisticky.
- Pseudo demencia. Toto je jedna z odrôd depresie, ktorá sa najčastejšie vyskytuje u žien, ktoré dosiahli vysoký vek. Hlavnými príznakmi tohto stavu sú poruchy koncentrácie a pamäti, ako aj ťažkosti s orientáciou v priestore.
- Atypická forma depresie. Hlavným príznakom tohto typu patológie je obezita. Žena totiž „zabaví“stres, pričom začne bezhlavo jesť. Okrem toho sa zvyšuje emocionálna vzrušivosť, ktorú nahrádza ospalosť a apatia.
- Kruhová depresia. Podobný typ ochorenia sa vyskytuje v období jeseň-zima. Ako sa prejavuje kruhová depresia? Žena sa neustále nudí. Snaží sa nič nerobiť a čo najviac ležať.
- Jarná depresia. Táto forma ochorenia je odpoveďou tela na rôzne stresové faktory. Ako sa jarná depresia prejavuje u žien? Neustály pocit únavy, spomalenie myslenia a reči, ospalosť alebo nespavosť, nervozita, náhle priberanie na váhe, agresivita a hrubosť, vznik pochybností o sebe.
- Letná duševná porucha. Ako sa prejavuje depresia u žien v teplom období? Prítomnosť duševnej poruchy môže naznačovať príznaky ako naprneochota pracovať a stiahnutie sa do seba, nepokoj a únava, ťažkosti so sústredením a podráždenosť, znížená chuť do jedla a úzkosť, strata hmotnosti a chuť do jedla, poruchy spánku a podráždenosť.
Popôrodná depresia
Po narodení dieťaťa sa tento typ duševnej poruchy vyskytuje u každej štvrtej mladej matky. Čo je pôrodná depresia a ako sa prejavuje? Hlavné príčiny psychickej úzkosti sú:
- nedostatok voľného času;
- finančné ťažkosti;
- hormonálne zmeny.
Ako sa popôrodná depresia prejavuje u žien? Tento stav je charakterizovaný zvýšenou citlivosťou ženy, čo vedie k rozvoju rôznych sprievodných symptómov. Treba mať na pamäti, že popôrodná depresia sa nemusí nevyhnutne objaviť hneď po narodení bábätka. Symptómy ochorenia sa môžu objaviť do jedného roka. Ako sa dostať z depresie s príznakmi u žien? Choroba niekedy prechádza sama. V 20 – 25 % prípadov sa však stane chronickým a vyžaduje si radu odborníka.
Ako sa depresia prejavuje u čerstvých mamičiek? Toto je zlá nálada ráno v dôsledku chronického nedostatku spánku, plačlivosť a skľúčenosť, podráždenosť a záchvaty paniky, úplný nedostatok alebo zvýšená chuť do jedla, ranné bolesti hlavy, bolesti kĺbov, ako aj pokles a niekedy aj úplná absencia sexuálnej túžby.
Ak sa objaví popôrodné obdobiedepresia, čo robiť a ako sa dostať z tohto stavu? Niekedy sa popôrodná psychóza vyskytuje s cyklotymickou, bipolárnou poruchou alebo otravou krvi. V tomto ohľade, pri výskyte opísaných symptómov v popôrodnom období, by sa žena mala poradiť s odborníkom a podstúpiť ním predpísané vyšetrenie.
Depresia po 40-tke
V tomto veku prechádza život ženy veľkými zmenami. Už dospelé deti začínajú žiť samostatne, zreteľne sa prejavujú známky chradnutia tela a rodinný život sa stáva monotónnym a nudným.
Na boj s depresiou súvisiacou s vekom sa žena bude musieť zbaviť nepotrebných vzťahov a vecí, ako aj pozorne sledovať zmeny vo svojom psychickom stave.
Ako sa depresia prejavuje vekom u žien? Recenzie odborníkov naznačujú, že prítomnosť choroby bude vyvolaná negatívnymi emóciami, ktorých prejav nemôže byť kontrolovaný zástupcom slabšieho pohlavia. Je to úzkosť a strach z budúcnosti, neustála túžba sťažovať sa, podozrenie na manžela a posadnutosť, reptanie a podráždenosť pri najmenšej provokácii. Podobný depresívny stav u ženy zhoršujú zdravotné problémy a hormonálne zmeny.
Mužská depresia
Zástupcovia silnej polovice ľudstva nie sú zvyknutí hovoriť o svojom stave. To často vedie k tomu, že sa problém zväčší.
Ako sa depresia prejavuje u mužov? Mnohé z príznakov tohto mentálnehoporuchy sú podobné tým, ktoré sa vyskytujú u žien. Takže príznaky mužskej depresie sú:
- pocit neustálej únavy;
- nedostatok spánku alebo neustála ospalosť;
- výrazný úbytok alebo prírastok hmotnosti;
- bolesti chrbta a žalúdka;
- zvýšená podráždenosť;
- ťažkosti so sústredením;
- agresivita a hnev;
- stres;
- zvýšená úzkosť;
- zneužívanie alkoholu alebo drog;
- strata sexuálnej túžby;
- sebapochybnosť a nerozhodnosť;
- samovražedné myšlienky.
Medikovaná liečba
Odstránenie dystýmie, popôrodnej, rekurentnej a atypickej depresie sa spravidla vykonáva ambulantne. Hlboké zlyhanie si vyžiada hospitalizáciu. V závislosti od závažnosti a typu stavu pacienta môže byť u pacienta aplikovaná metóda psychoterapie v kombinácii s predpisovaním liekov.
Lieky sú väčšinou antidepresíva. V prítomnosti inhibície by tieto lieky mali mať stimulačný účinok. Úzkostná depresia sa lieči sedatívami.
Pokles závažnosti príznakov duševnej poruchy sa začína pozorovať až 2-3 týždne po začatí liečby. V tomto ohľade sa v počiatočnom štádiu liečby pacientovi často predpisujú trankvilizéry. Užívajú sa 2-4 týždne.
Psychoterapeutická liečba
Pri prvom príznaku depresieodporúča sa vyhľadať radu psychoterapeuta alebo psychológa, ktorý predpíše skupinovú, individuálnu alebo rodinnú terapiu.
Pri liečbe tohto stavu sú zvyčajne tri prístupy, ktoré sú najúčinnejšie. Táto psychoterapia je kognitívna, psychodynamická a behaviorálna. Hlavným cieľom takejto liečby je, aby lekár pomohol pacientovi uvedomiť si existujúci konflikt a následne ho vyriešiť čo najkonštruktívnejším spôsobom.
