Zápal močového mechúra sa nazýva cystitída, ktorá sa môže vyvinúť u dospelých aj detí. Príčinou vývoja ochorenia môžu byť infekcie alebo iné provokujúce faktory. Choroba sa lieči v závislosti od typu, ako aj od príčiny. Zvážte znaky diagnózy cystitídy, ako choroba prebieha u dospelých a detí, ako sa lieči a aké preventívne opatrenia existujú.
Čo je cystitída?
Toto ochorenie je najbežnejšie spomedzi patológií močového mechúra a močových ciest. Najčastejšie sa vyskytuje u žien (80 %), keďže majú kratšiu močovú rúru ako muži a infekcie ľahko prenikajú do urogenitálneho systému a spôsobujú zápal. Podľa štatistík každá štvrtá žena mala aspoň raz v živote cystitídu a každá desiata žena má chronickú formu tohto ochorenia. Pre mužov totopatológia je zriedkavá a iba 0,5 % z nich je chronických.
Ženské telo každý mesiac čelí hormonálnym zmenám. V dôsledku toho dochádza k zníženiu lokálnej imunity, čo môže vyvolať vývoj patológie. Preto lekári venujú veľkú pozornosť diagnostike cystitídy u žien. Toto ochorenie sa vyskytuje aj počas obdobia nosenia dieťaťa. Podľa štatistík ju má diagnostikovaná každá desiata budúca mamička.
Príčiny výskytu
Skôr ako pristúpime k diagnostike cystitídy, stojí za to pochopiť základné príčiny vývoja patológie.
Príčiny cystitídy u detí a dospelých:
- Infekcie. Pôvodcami zápalu sa najčastejšie stávajú patogénne mikroorganizmy, ktoré sa dostávajú do močového traktu. Infekcie sa môžu dostať z konečníka alebo vagíny, menej často z obličiek. Infekcia sa môže dostať aj do močového mechúra s krvným obehom (hematogénna cesta). Stáva sa to napríklad vtedy, keď sa v tele nachádza ohnisko infekcie (kaz, tonzilitída).
- Anatomické vlastnosti štruktúry orgánu. U niektorých detí môžu mať močové cesty anatomické rysy alebo neplnia úplne svoje funkcie, čo môže prispieť k rozvoju cystitídy.
- Hypotermia. Silné zmrazenie môže viesť k cystitíde, najčastejšie u žien a detí.
- Užívanie liekov. Niektoré lieky môžu spôsobiť zápal močového mechúra ako vedľajší účinok. Ide o skupinu cytostatických liekov,používa sa pri malígnych novotvaroch. Patológia sa nazýva cystitída vyvolaná liekmi.
- Alergia. U malého počtu žien je cystitída reakciou tela na lokálnu expozíciu nejakému druhu alergénu.
Okrem hlavných príčin cystitídy lekári určujú aj množstvo faktorov, ktoré môžu prispieť k rozvoju patológie. Ide o syntetickú tesnú spodnú bielizeň, nechránený styk alebo časté striedanie sexuálnych partnerov, ochorenie čriev (zápcha alebo hnačka), ochorenie obličiek a hormonálne zlyhanie.
Klasifikácia
Diagnostika a liečba cystitídy závisí predovšetkým od jej formy. Patológia môže byť primárna a sekundárna. V prvom prípade je ochorenie spôsobené infekciami, ktoré sa dostali do močových ciest, v druhom prípade je cystitída výsledkom nesprávneho fungovania niektorého orgánu alebo šírenia infekcie po tele. U detí sa sekundárna cystitída môže vyvinúť na pozadí neúplného vyprázdnenia močového mechúra, čo môže byť spôsobené anatomickými znakmi štruktúry orgánu.
Ochorenie môže byť tiež infekčné alebo neinfekčné. V prvom prípade sa môže prejaviť špecificky alebo nie špecificky. Druhá možnosť môže byť spôsobená tepelnými, chemickými, toxickými, alergickými alebo liečivými faktormi.
V závislosti od toho, ako patológia prebieha, môže byť akútna alebo chronická. Akútna forma má výrazné príznaky, zatiaľ čo chronická forma má príznaky, ktoré sa buď prejavia, alebo sa znížia. U detí je akútna cystitída sprevádzaná zápalom slizníc asubmukózne vrstvy, chronické môžu modifikovať svalovú vrstvu a byť gangrenózne, nekrotické, polypózne, granulárne alebo bulózne.
Tiež cystitída u detí, v závislosti od miesta distribúcie, môže byť rozdelená na fokálnu a celkovú (difúznu). Pri cervikálnej cystitíde sa zapáli aj hrdlo močového mechúra, tritogonitída vzniká pri zápalovom procese v oblasti Lietovho trojuholníka.
Symptomatika
Vývoj cystitídy sprevádzajú určité symptómy, bez ohľadu na pohlavie, ako aj vek osoby.
Ako sa cystitída prejavuje:
- Svrbenie a pálenie pri chodení na toaletu. Sú najčastejšie a naznačujú prítomnosť infekčnej alebo alergickej cystitídy.
- Bolesť v dolnej časti brucha. Iba 10 % pacientov nemusí mať tento príznak, ale zriedkavo niekto venuje pozornosť menšiemu nepohodliu, hoci bolesť môže vyžarovať do chrbta.
- Horúčka, bolesť hlavy a únava.
- Krv v moči. Symptóm je zriedkavý, častejšie u mužov a naznačuje vírusovú príčinu vývoja ochorenia. Forma patológie môže byť akútna a komplikovaná (v tomto prípade lekári odporúčajú diferenciálnu diagnostiku cystitídy, aby odlíšili ochorenie od inej patológie).
Ako rozpoznať chorobu u detí
Príznaky cystitídy sú rovnaké u detí aj dospelých. Jediný rozdiel je v tom, že bábätko stále nevie opísať povahu bolesti. Preto je dôležité venovať pozornosť diagnostike cystitídy u detí.
Na začiatok je potrebné poznamenať, že u dieťaťa môže vyvolať patológiu. Najčastejšie sa vyskytuje na pozadí šírenia infekcie v močovom trakte. Len u 5 % detí môže byť cystitída výsledkom SARS.
Vo veku do šiestich mesiacov sa cystitída najčastejšie vyskytuje u chlapcov, čo môže poukazovať na možné anomálie vo vývoji močových ciest. Vo veku od 2 do 15 rokov je u dievčat 10-krát vyššia pravdepodobnosť, že ochorejú.
Ako sa cystitída prejavuje u dieťaťa:
- časté a bolestivé močenie;
- inkontinencia moču (enuréza);
- zakalený alebo príliš tmavý moč;
- zvýšenie telesnej teploty až o 40 stupňov (pozorované pri pyelonefritíde);
- vracanie, riedka stolica a bolesti v podbrušku.
U novorodencov sa patológia môže prejaviť malátnosťou, náladovosťou, podráždenosťou a poruchou chuti do jedla. Môžu sa vyskytnúť aj opuchy horných a dolných končatín alebo vačky pod očami.
Diagnostika cystitídy: testy
Na rozpoznanie choroby a stanovenie jasnej diagnózy sa vykonáva séria testov. Nezabudnite vykonať všeobecný test moču, bakteriologickú kultúru, ktorá pomáha identifikovať pôvodcu zápalu a identifikovať citlivosť na určitú skupinu antibiotík. V zriedkavých prípadoch sa uskutočňuje polymerázová reťazová reakcia a skúma sa mikroflóra pohlavných orgánov. Cytoskopia a biopsia sa vykonávajú iba vtedy, keď je to indikované.
Môže sa tiež konaťultrazvukové vyšetrenie panvových orgánov a brušnej dutiny. Najčastejšie sa predpisuje na diagnostiku intersticiálnej cystitídy, diagnózy, ktorá sa pomerne nedávno objavila v medzinárodnej klasifikácii chorôb. Vyznačuje sa častým močením a intenzívnou bolesťou.
V zriedkavých prípadoch je predpísaný Parsonsov test (alebo draslíkový test), ako aj cystometria. Pomocou najnovšej štúdie sa meria kapacita močového mechúra. Na to sa používa plyn alebo špeciálna kvapalina, ktorá plní močový mechúr. Tento postup nie je povinný, ale často vám umožňuje presne určiť patológiu a stanoviť diagnózu.
Na určenie ochorenia je predpísaný všeobecný test moču pre dieťa, bakteriologické vyšetrenie (kultivácia) alebo test moču podľa Nechiporenka. Najinformatívnejšia je výsev, pretože pomocou nej môžete jasne identifikovať patogénne baktérie, ktoré viedli k patológii, a predpísať vhodnú liečbu. Môže byť potrebné biochemické vyšetrenie krvi alebo ultrazvuk brucha, röntgenové snímky alebo scintigrafia (rádioizotopové vyšetrenie obličiek).
Liečba cystitídy u dospelých
Pri závažných príznakoch sa predpisujú lieky, ktoré zmierňujú kŕče močového mechúra, ako aj lieky proti bolesti. Hlavnou vecou pri liečbe patológie je použitie antibakteriálnych liekov so širokým spektrom účinku. Tu však musíte brať do úvahy citlivosť, to znamená predpisovať lieky až po bakposev.
Ak počas diagnostikycystitída, plesne alebo vírusy boli identifikované ako pôvodcovia zápalu, predpisujú sa antimykotiká a antivírusové lieky, resp. Vo všeobecnosti liečba akútnej cystitídy netrvá dlhšie ako 12 dní.
Chronická forma ochorenia sa lieči dlhšie a terapia je zameraná na obnovenie normálnej funkcie orgánu. Najčastejšie sa predpisujú homeopatiká na báze liečivých rastlín.
Ak je cystitída menej závažné ochorenie, vykonáva sa výskum a liečba sprievodnej patológie. V prvom rade je potrebná návšteva zubára a kompletná sanitácia ústnej dutiny. Odporúčaná liečba chronickej tonzilitídy lekárom ORL, ktorá môže viesť k rozvoju zápalového procesu v močových cestách.
Ako liečiť cystitídu u detí?
Pri diagnostikovaní cystitídy u dieťaťa sa mu zobrazuje pokoj a, ak je to možné, pokoj na lôžku. Na uvoľnenie kŕčov si môžete na oblasť močového mechúra položiť teplý uterák. Užitočné budú aj kúpele z odvarov bylín. Teplota vody, v ktorej bude dieťa sedieť, by nemala prekročiť +37,5 ° С.
Deťom sa tiež odporúča dodržiavať diétu, vylúčiť dráždivé jedlá, piť viac tekutín vrátane ovocných nápojov a kompótov. Čím viac dieťa pije, tým rýchlejšie sa patogénne baktérie vyplavia z močového mechúra.
U detí sa cystitída lieči aj liekmi. Môže to byť bylinná medicína, ktorá užíva antispazmodiká, antibakteriálne látky a uroantiseptiká. Priebeh liečby trvá až sedem dní.
Komplikácia
Keď je chronická cystitída diagnostikovaná a neliečená, môžu sa vyvinúť komplikácie. Zápalový proces sa môže rozšíriť za oblasť močového mechúra alebo viesť k poruchám v jeho práci.
Z najčastejších patológií sa môže vyvinúť pyelonefritída, teda zápal obličiek, kedy sú antibiotiká nevyhnutné.
Prevencia
Osobitnú pozornosť treba venovať prevencii cystitídy, najmä u žien. Čo robiť, aby ste sa vyhli cystitíde?
- Pri používaní toaletného papiera po návšteve toalety sa musíte opatrne pohybovať od vchodu do močovej rúry ku konečníku a nie naopak.
- Dbajte na svoju osobnú hygienu.
- Dodržiavajte pitný režim.
- Vyhnite sa podchladeniu.
- Pravidelná analýza moču na prevenciu bez ohľadu na ochorenie.
