Porucha telesného metabolizmu je veľmi časté ochorenie. Obrovské množstvo chorôb je sprevádzané rozvojom metabolického syndrómu. Jednou z týchto chorôb je diabetes mellitus. Hlavná terapia tohto patologického stavu je zameraná na zníženie výsledných metabolických porúch a kvalitatívne zvýšenie funkčného stavu nervového systému. Vysoko účinným liekom, ktorý sa používa na liečbu takýchto porúch, je liek "Berlition" a jeho analóg "Dialipon".
Pozrime sa, ako funguje hlavná zložka týchto liekov – kyselina lipoová, jej použitie v rôznych situáciách.
Farmakodynamické vlastnosti
Hlavná účinná látka lieku "Berlition", analógy tohto lieku, kyselina alfa-lipoová, je koenzým syntetizovaný takmer všetkými bunkami nášho tela. hlavná funkciatohto enzýmu je oxidačná dekarboxylácia alfa-ketokyselín, ktorá určuje jeho aktívnu úlohu pri udržiavaní energetickej rovnováhy bunky. Kyselina lipoová, ktorá sa aktívne podieľa na metabolických reakciách buniek, prispieva k optimálnemu zníženiu hladiny cukru v krvnej plazme (zvyšovaním využitia tohto energetického substrátu), ako aj k zvýšeniu syntézy glykogénu v hepatocytoch. Keďže tento koenzým sa aktívne podieľa na reakciách cyklu trikarboxylových kyselín, jeho nedostatok (napríklad spojený so zvýšením hladiny ketónov) vedie k zníženiu intenzity procesov aeróbneho rozkladu glukózy.
Vďaka farmakologickej podobnosti s prípravkami vitamínov skupiny B môže kyselina lipoová pôsobiť nielen antitoxicky a antioxidačne, ale aj ovplyvňovať metabolizmus cholesterolu v organizme, metabolizmus lipidov a pôsobiť hepatoprotektívne. Posledné účinky sú spôsobené schopnosťou lieku pôsobiť na takzvané SH-skupiny proteínov.
Farmakologické vlastnosti
Kyselina lipoová po vstupe do tela prechádza významnými zmenami v dôsledku primárneho metabolizmu v hepatocytoch. K zmene štruktúry dochádza najmä v dôsledku oxidácie bočných reťazcov a tvorby konjugátov. Systémová dostupnosť u rôznych skupín pacientov je rôzna v dôsledku individuálnych charakteristík organizmu a vplyvu ochorenia. Vylučovanie kyseliny lipoovej a jej metabolitov sa uskutočňuje hlavne obličkami,liečivo sa však čiastočne vylučuje aj žlčou. Plazmatický polčas sa pohybuje od 10 do 20 minút.
Aplikácie kyseliny lipoovej
Kyselina lipoová je indikovaná na použitie u diabetických pacientov na zlepšenie citlivosti pri rozvoji diabetickej polyneuropatie. Existujú dôkazy o účinnosti kyseliny tioktovej pri komplexnej liečbe aterosklerózy koronárnych artérií a ochorení hepato-biliárneho systému. Liek je účinný aj pri liečbe otravy soľami ťažkých kovov (kvôli schopnosti obnoviť SH-skupiny).
Kontraindikácie použitia
Pre kyselinu lipoovú, "Berlition" alebo jej analóg, liek "Dialipon", návod na použitie hovorí, že sú kontraindikované v prípade precitlivenosti na zložky, pri akútnom srdcovom a respiračnom zlyhaní. Je tiež zakázané ich užívať s chronickým alkoholizmom a zhoršenou mozgovou hemodynamikou počas dojčenia.
Berlition a Dialipon: návod na použitie
Lieky sa podávajú intravenózne, z injekčnej liekovky, bez predchádzajúceho riedenia. Denná dávka týchto liekov pre dospelých je 600 mg. Kvapkadlo Berlition alebo Dialipon sa umiestni a kvapká najmenej pol hodiny. Približný priebeh liečby je od dvoch do štyroch týždňov. Ak je to potrebné, môžete pokračovať v užívaní lieku vo forme kapsúl v podobnomdávkovanie.
Berlition tablety sa užívajú pre dospelých v dávke 25-50 mg dvakrát alebo trikrát denne, deťom je možné predpísať dávku 12 alebo 24 mg.
Vedľajšie účinky
Vedľajšie účinky vychádzajúce z nervového systému a analyzátorov sa prejavujú vo forme dvojitého videnia, zhoršených chuťových vnemov. S nízkou pravdepodobnosťou sa môže vyskytnúť kŕčový syndróm. V tomto prípade postupuje vo forme malých útokov alebo podľa typu absencií.
Na strane krvného systému sa môžu objaviť hemoragické vyrážky typu trombocytopenická purpura, trombóza v žilách dolných končatín.
Alergické reakcie na podanie lieku sa prejavujú vo forme začervenania, ekzému v mieste vpichu. Je možné vyvinúť alergické reakcie na úrovni tela, pričom sa postupuje podľa typu anafylaktického šoku.
Na strane celého organizmu je možný pokles hladiny glukózy v krvnej plazme, poruchy vestibulárneho analyzátora, bolesti hlavy a závraty.
Pacienti, ktorí dostávajú injekcie lieku prvýkrát, by mali byť informovaní, že sa môžu vyskytnúť kompresívne bolesti hlavy a srdca, ktoré samy ustúpia a nevyžadujú si ďalšiu liečbu.
Nemyslite si, že frekvencia nežiaducich reakcií závisí od výrobcu a názvu. "Berlition", analógy tohto lieku sú rovnako schopné spôsobiť vedľajšie účinky v závislosti odcharakteristika organizmu a priebeh ochorenia.
Špeciálny návod na použitie lieku
Vzhľadom na vysokú nestabilitu lieku pri vystavení slnečnému žiareniu sa odporúča zakryť liekovky s liekom čiernym nepriehľadným materiálom alebo krytom. V podmienkach oddelenia je vhodné použiť špeciálne kryty chrániace pred svetlom.
Vzhľadom na hypoglykemický efekt, ktorý nastáva po podaní lieku, je potrebné venovať osobitnú pozornosť monitorovaniu hladiny glukózy v krvnej plazme pacientov s diabetes mellitus.
Počas liečby Dialiponom je potrebné zdržať sa pitia alkoholu, pretože to môže viesť k zníženiu terapeutickej účinnosti tohto lieku.
Je potrebné mať na pamäti, že liek interaguje s cukrami a kovovými iónmi, takže kombinovanie kyseliny alfa-lipoovej s Ringerovými roztokmi, glukózou a fruktózou je kontraindikované. Liek tiež nemožno užívať spolu s liekmi obsahujúcimi ióny horčíka a železa.
"Dialipon" sa nepoužíva počas dojčenia a laktácie. Vzhľadom na nedostatok údajov o účinnosti tohto lieku u detí je použitie u detí kontraindikované.
Neexistujú žiadne údaje o účinku lieku na rýchlosť reakcie a schopnosť kontrolovať mechanizmy.
Drogové interakcie
Kyselina lipoová zvyšuje terapeutický účinok inzulínu a hypoglykemických liekov. Toto treba vziať do úvahy u diabetických pacientov.
Predávkovanie
Symptómy predávkovania sú nevoľnosť, závraty a bolesti hlavy, vracanie, psychomotorická agitácia až po rozvoj generalizovaného konvulzívneho syndrómu. V prípade užívania vysokých dávok lieku môže dôjsť k rozvoju stavov ako hypoglykemický šok, nekróza priečne pruhovaného svalstva, útlm činnosti centrálneho nervového systému a narušenie fungovania vnútorných orgánov až k rozvoju mnohopočetných zlyhanie orgánov je možné.
Liečba otravy je symptomatická, založená na pravidlách poskytovania neodkladnej lekárskej starostlivosti. Neexistuje žiadne špecifické antidotum. Účinnosť dialyzačných metód nebola preukázaná.
Recenzie lekárov
Pre vysokú účinnosť lieku ho lekári odporúčajú používať najmä pri liečbe komplikácií cukrovky. Na druhej strane pacienti užívajúci Berlition, analógy tohto lieku, medzi sebou nezaznamenajú veľký rozdiel v účinnosti účinku.
V závislosti od marže sa cena liekov tohto typu môže výrazne líšiť. V priemere od 650 do 950 rubľov je liek "Berlition" (analógy). Cena závisí od dávkovania (nižšia dávka - nižšia cena), ako aj od výrobcu.
Záver
Droga "Berlition", analógy vo forme "Dialipon" alebo "Dialipon Turbo" sú účinnými liekmi v boji proti komplikáciám diabetu u pacientov rôznych vekových skupín. Vzhľadom na jeho vysokúTerapeutickú účinnosť kyseliny alfa-lipoovej možno využiť aj na symptomatickú liečbu alkoholizmu.
