Existuje mnoho druhov kožných novotvarov. Sú jedinečné tvarom a veľkosťou, majú špecifické vlastnosti. Spomedzi rôznych kožných novotvarov majú lekári najväčší záujem o névy. Sú to malé krtky, ktoré sa nachádzajú kdekoľvek na tele. Nie sú nebezpečné, nevyžadujú špecifickú liečbu, ale dávajú každej osobe určitú zvláštnosť. Settonov nevus sa líši od bežného krtka. Čo potrebujete vedieť o tejto patológii?
Krátky popis
Settonov névus je pigmentovaný útvar obklopený oblasťami bezfarebnej kože. Je bezbolestná a mierne stúpa nad povrch dermis. Kvôli prítomnosti špecifického okraja sa novotvar nazýva aj halonevus. Podľa klinických pozorovaní sa táto patológia nachádza približne u 1% obyvateľov planéty. Nie je vrodená, ale objavuje sa v detstve alebo dospievaní.
Príčiny výskytu
Galonevus patrí do kategórie patológií nebezpečných pre melanóm, čím sa odlišuje od obyčajného krtka alebo stareckých škvŕn. Za vývojom novotvaruje potrebné neustále sledovanie, pretože malignitu, teda malignitu, možno očakávať kedykoľvek. Presné príčiny jeho výskytu neboli objasnené.
Niektorí výskumníci tvrdia, že nadmerné vystavovanie kože ultrafialovému žiareniu je základom vzniku takej patológie, ako je Settonov névus. Vitiligo je ďalšou príčinou novotvaru. Ide o genetické ochorenie charakterizované absenciou pigmentu v obmedzených oblastiach kože. Vývoju vitiliga s halonevusom môžu predchádzať hormonálne zmeny. Existuje tiež názor, že škvrna Setton je druh autoimunitnej reakcie tela. Jeho prívrženci veria, že výskyt bezfarebného okraja okolo krtka je spôsobený deštrukciou melanocytov prvkami imunitného systému. Túto teóriu podporujú štúdie, v ktorých boli v krvi pacientov zistené cytotoxické protilátky.
Klinické prejavy
Vývoj Settonovho névu prebieha v dvoch fázach. Najprv sa vytvorí obyčajný krtek a až potom sa vytvorí bezfarebný okraj. V tejto forme môže Settonov nevus zostať niekoľko rokov, potom začína štádium regresie. Spočiatku sa pigmentovaná časť stráca. Odfarbená čelenka postupne mizne a získava normálny tón pleti.
Vizuálne névus pripomína pologuľovitý útvar s jasnými hranicami, ktorý mierne stúpa nad povrch kože. Jeho farba sa môže meniť od svetlohnedej po takmer čiernu. Najčastejšie sú halonevus lokalizované na koži.paže a trup, menej časté na tvári. Vo väčšine prípadov sa súčasne pozoruje niekoľko Settonových škvŕn. Literatúra popisuje prípad, keď počet takýchto krtkov na tele pacienta presiahol 100 kusov.
Diagnostické metódy
Klasický klinický obraz pigmentového útvaru a štádium jeho vývoja uľahčuje stanovenie správnej diagnózy. Je oveľa ťažšie rozpoznať Settonov nevus, ktorého fotografia je prezentovaná o niečo vyššie, na pozadí vitiliga. V tomto prípade sa vyžaduje ďalšie vyšetrenie vrátane:
- Dermatoskopia. Pomocou diagnostiky hardvéru môžete študovať štruktúru krtka.
- Syaskopia. Táto neinvazívna vyšetrovacia metóda umožňuje vyhodnotiť distribúciu melanínu.
Kedy je potrebná dodatočná konzultácia s dermatoonkológom? Niektoré odrody melanómu v skorých štádiách majú príznaky podobné Settonovej škvrne. Preto, aby sa vylúčila malígna povaha novotvaru, vykoná sa biopsia krtka, po ktorej nasleduje histologická štúdia materiálu.
Metódy liečby a odporúčania lekárov
Settonov névus neznamená špecifickú terapiu. Pacientovi sa odporúča pravidelne navštevovať dermatológa a sledovať vývoj novotvaru. Je potrebné chrániť pokožku pred ultrafialovými lúčmi. Pred odchodom von musíte použiť špeciálnu kozmetiku. Na oblasť nevusu by sa mala aplikovať hrubšia vrstva krému. Kozmetika by sa mala vyberať s maximomstupeň ochrany. Lepiť náplasti na krtka sa neoplatí. Pokožka pod ňou sa bude potiť, čo môže viesť k podráždeniu. Opaľovať sa môžete ráno do 11. hodiny a večer po 17. hodine. V tomto čase je slnko najmenej aktívne. Lekári odporúčajú nenavštevovať solárium.
Ak nie je možné rozlíšiť Settonov névus od melanómu, predpíše sa operácia. Počas intervencie chirurg vyrezal formáciu so zachytením zdravých oblastí kože a odfarbeným okrajom. Po operácii sa na poškodené miesta aplikuje kozmetický steh.
Musím liečiť Settonov névus u dieťaťa?
Ak po diagnostikovaní lekár potvrdí dobrú kvalitu vzdelania, špecifická terapia sa nevyžaduje. Zmeny na koži je však potrebné neustále sledovať a pri výraznom raste névu sa odporúča konzultovať s dermatológom.
Kedy mám vziať svoje dieťa k lekárovi?
- Zmena kontúr pigmentu, rozmazanie hraníc novotvaru.
- Zápalový proces na koži v mieste Settonovej škvrny.
- Výrazné stmavnutie névusu.
- Výskyt bolesti, svrbenia alebo podráždenia v oblasti materského znamienka.
Vzhľadom na uvedené zmeny v patologickom procese bude odborník po diagnostikovaní schopný vybrať liečbu pre dieťa.
Prognóza pre pacientov
Ak dodržiavate všetky odporúčania lekára, používajte opaľovaciu kozmetiku na pokožku, prognóza je vo väčšinepriaznivé prípady. Settonov nevus u tínedžera alebo dieťaťa zvyčajne regreduje sám. Od momentu jeho vzniku až po úplné zaniknutie však môže uplynúť niekoľko rokov. V lekárskej praxi sa prípady degenerácie vzdelania do melanómu nestretli. Vzhľadom na podobnosť symptómov patologických procesov, aby sa vylúčila zhubná povaha krtka, je potrebné podstúpiť vyšetrenie.
Preventívne opatrenia
Je možné zabrániť rozvoju takej patológie, ako je Settonov névus? Odstránenie novotvaru napriek všetkej bezbolestnosti a bezpečnosti operácie straší mnohých pacientov. Preto sa zaujímajú o problematiku prevencie. Neexistujú žiadne špecifické opatrenia na prevenciu patologického procesu, pretože príčiny jeho výskytu nie sú úplne objasnené.
Keď sa halonevus objaví na koži, treba sa vyhnúť slnečnému žiareniu. Vystavenie ultrafialovému žiareniu môže nepriaznivo ovplyvniť samotný krtek a jeho okraj a spôsobiť popáleniny. Okrem toho by sa pacienti so Settonovou škvrnou mali vyhýbať stresu. Silné emocionálne zážitky často fungujú ako spúšťač autoimunitných reakcií.
