Po stáročia ľudia v snahe pochopiť a aspoň nejako vysvetliť pre seba nepochopiteľné javy presúvali zodpovednosť za ne na bohov, prírodných duchov a iné mystické stvorenia. Ani súčasní ľudia nie vždy hneď pochopia, že Ondinina kliatba – syndróm zastavenia dýchania a náhlej smrti – nie je nejaká starodávna kliatba alebo novodobý ezoterický problém, ale choroba spôsobená určitými vlastnosťami niektorých ľudí. Čo je to za ochorenie, ako sa prejavuje a dá sa s ním bojovať? Pokúsime sa odpovedať na všetky otázky v tomto článku.
Staroveká legenda
Lekári a vedci až do začiatku 20. storočia nedokázali pochopiť, čo spôsobuje syndróm Ondinho prekliatia – zastavenie vo sne o respiračnej aktivite, ktorá vedie k smrti dojčiat a malých detí a dospelých rôzneho veku.
Názov tohto fenoménu dala stará nemecká legenda o láske morskej pannyOndine a rytier Guldbrandt z Ringstettenu. Podľa tejto legendy sa mladá dievčina vzdala nesmrteľnosti, aby mohla byť so svojím milovaným. Pred oltárom rytier prisahal, že ju bude milovať, kým bude môcť dýchať. Láska šľachtica však pomerne rýchlo pominula a Ondineho podviedol. Prečo morská panna zomrela, nie je známe, no jej telo našli vo vodách Dunaja. Jej manžel Guldbrandt sa rýchlo utešil a zabudol na prísahu a znovu sa oženil. Duch Ondina zradcovi neodpustil a keď sa zjavil rytierovi, preklial ho, čím ho prinútil pamätať si na nepretržité dýchanie. Z tohto dôvodu nemohol rytier spať, pretože keď zaspal, mohol okamžite zomrieť a prestať dýchať.
Dnes lekári nazývajú Ondinovu kliatbu - syndróm apnoe. Pri tejto chorobe ľudia nevedome a nekontrolovateľne prestávajú dýchať počas spánku.
Čo sa stane chorým?
Vedci tvrdia, že aj úplne zdravý človek prestane počas nočného spánku dýchať na 10-20 sekúnd. Nie je sa čoho obávať, odvtedy sa obnoví normálna respiračná aktivita. Telo ľudí, ktorí majú syndróm Ondineho prekliatia, nezapne režim „automatickej“regulácie dýchania.
Človek nemôže sám dýchať a nastáva stav dysrytmickej hypoventilácie alebo, jednoduchšie povedané, dusenia. Zároveň do tela vstupuje veľmi malé množstvo kyslíka, čo vedie k poruchám a poruchám vnútorných orgánov a systémov.
Aký je dôvod?
Po mnoho rokov vedci a lekárimnohé krajiny sa pokúsili odpovedať na otázku, čo je syndróm "prekliatie Ondine" a pochopiť príčiny jeho výskytu. Prvý prelom v skúmaní tejto choroby urobili vedci Severingus a Mitchell až v druhej polovici 20. storočia v dôsledku štúdia pacienta s ťažkým poranením mozgu, kvôli ktorému stratil automatickú kontrolu nad vlastným dýchaním. Vedcom sa podarilo zistiť, že syndróm Ondinovej kliatby je jednou z foriem ochorenia, akým je syndróm spánkového apnoe. Vedci však nedokázali odpovedať na otázku, prečo táto choroba postihuje bežných ľudí.
Na vine je gén?
Doteraz lekári nedokázali identifikovať hlavnú príčinu tohto syndrómu. Nedávno sa francúzskym vedcom podarilo nájsť „vinníka“zástavy dýchania. Ukázalo sa, že ide o gén Thox2B. Syndróm Ondinovej kliatby sa teda ukázal ako genetické ochorenie, ktoré sa nededí, ale vyvíja sa v embryu počas prenatálneho obdobia.
Čo sa dá ušetriť?
Ak za starých čias deti s týmto syndrómom nevyhnutne zomierali, dnes môžu lekári takýmto pacientom pomôcť dožiť sa dospelosti pomocou nasledujúcich metód:
- implantácia špeciálnej trubice (tracheostómia) do hrtana a pripojenie pacienta k ventilátoru;
- Nasaďte svojmu dieťaťu každý deň pred spaním vetraciu masku.
Nemeckí lekári vyvinuli metódu, ktorá vám umožňuje implantovať stimulátor impulzov respiračného rytmu dotela, čo pacientom umožňuje viesť takmer normálny život. Podstata techniky spočíva v tom, že pri malom chirurgickom zákroku sa do bránicového nervu implantuje špeciálna elektróda, ktorá reguluje dýchaciu aktivitu počas spánku.
Moderná medicína nemôže ponúknuť žiadnu inú liečbu syndrómu Ondinho prekliatia, pretože zatiaľ jednoducho neexistuje.
Rizikové skupiny
Tejto chorobe môže čeliť každý z nás. V skutočnosti sú dospelí veľmi zriedkavo postihnutí touto chorobou z jednoduchého, ale veľmi hrozného dôvodu: predtým sa pacienti jednoducho nedožili dospelosti a umierali v spánku. Najčastejšie je syndróm Ondinho prekliatia diagnostikovaný u novorodencov a dojčiat. Ľudia v strednom a vyššom veku a v posledných rokoch aj mladí muži však trpia inými typmi Ondinovej kliatby - syndrómom spánkového apnoe (SAS).
Syndróm apnoe
Okrem vyššie opísaného Ondine syndrómu existuje niekoľko ďalších typov spánkového apnoe (poruchy dýchania počas spánku):
- Centrálne.
- Obštrukčné alebo okrajové.
- Zmiešané.
Väčšina z nás, bez toho, aby o tom vedela, sa opakovane stretávala s touto chorobou v každodennom živote. Ide o chrápanie, ktoré je jedným zo symptómov a prejavov periférneho spánkového apnoe.
Pozrime sa bližšie na rozdiely medzi vyššie uvedenými poruchami spánku.
Periférne spánkové apnoe
Tento typ respiračnej dysfunkcie je potenciálne možnýživot ohrozujúci stav a je charakterizovaný veľmi častými, viac ako 15-krát za jednu hodinu, a dosť dlhými prerušeniami dýchacej aktivity na viac ako 10 sekúnd. Takéto apnoe sa vo väčšine prípadov vyskytuje v dôsledku narušenia prechodu nervových impulzov z centra v mozgu do svalov zapojených do dýchania. V skutočnosti môže byť chrápanie spôsobené aj anatomickými znakmi štruktúry nosohltanu, ale vo väčšine prípadov je tento typ ochorenia prekliatím Ondine - neuropatológia, poruchy vo fungovaní centrálneho nervového systému (CNS).
Zobrazenie v strede
Tento typ spánkového apnoe sa na rozdiel od periférneho vyskytuje v dôsledku rôznych patologických zmien v mozgu v dôsledku prekonaných chorôb, chirurgických zákrokov alebo zranení. V tomto prípade nedochádza k žiadnemu dýchaniu, pretože dýchacie cesty nedostávajú aktivačné impulzy z CNS.
Zmiešané spánkové apnoe dostalo svoj názov, pretože tento syndróm spánkového apnoe vykazuje znaky centrálneho aj periférneho typu. Najčastejšie sa tento typ respiračnej poruchy vyskytuje a je diagnostikovaný v prvom roku života.
Znaky nebezpečia
Existuje množstvo príznakov, pričom jeden z nich si všimnete u seba alebo svojich blízkych, určite by ste sa mali poradiť s lekárom:
- Trvalá únava a únava.
- Zhoršená pozornosť a pamäť.
- Chronická ospalosť, ktorá nezmizne ani po dlhom spánku.
- Nepokojný spánok a časté budenie.
- Chrápanie.
- Pretrvávajúce ranné bolesti hlavy.
Nebezpečenstvo akéhokoľvek typu apnoe spočíva v tom, že v noci si telo poriadne neoddýchne, keďže tkanivá, orgány a systémy pracujú v „núdzovom“režime v dôsledku nízkej úrovne zásobovaného kyslíka.
Spánkové apnoe, ktoré sa vyvíjajú počas dlhého časového obdobia, výrazne zvyšujú riziko ochorení kardiovaskulárneho, endokrinného, nervového a iného telesného systému.
Samozrejme, väčšina symptómov sa môže vyskytnúť pri iných ochoreniach, ale je lepšie objasniť diagnózu s odborníkom.
