Veľa z toho, čo sa týka medicíny, kardiovaskulárnych chorôb a ich prevencie, sa vyznačuje nespoľahlivosťou a schopnosťou zavádzať. A pri šírení týchto informácií zohrávajú hlavnú úlohu samotní pacienti, zatiaľ čo zdravotníci majú niekedy kvôli predsudkom a falošným presvedčeniam veľmi ťažkú prácu. Jednou z nich je možnosť údajne presného určenia krvného tlaku z charakteristík pulzu. Účelom tejto publikácie je vyvrátiť všeobecnú mylnú predstavu, pretože nie je možné s vysokou spoľahlivosťou určiť tlak pulzom.
Výnimka z pravidla
Existuje iba jedna situácia, v ktorej dochádza k nepriamym vzorcom medzi srdcovou frekvenciou av praxi sa používa impulzné napätie. A týka sa to práce záchrannej zdravotnej služby, ktorej zamestnanci musia okamžite posúdiť stav pacienta, niekedy bez použitia inštrumentálneho potvrdenia. V iných situáciách je možnosť spoľahlivého merania krvného tlaku pulzom len dohadom ľudí, ktorí priamo nesúvisia s odbornou medicínou.
Ich dezinformácie škodia tým, že zavádzajú pacienta, nútia ho robiť nesprávne závery a niekedy užívať lieky potrebné na núdzovú starostlivosť (klonidín a moxonidín, nifedipín a iné). Okrem toho by sa malo pamätať na to, že ak by sa krvný tlak skutočne dal presne alebo približne určiť z napätia arteriálnej steny, meracie zariadenia by nepotreboval žiadny lekár ani pacient.
Neefektívnosť merania pulzu
Informáciám o tom, ako určiť krvný tlak pulzom, sa venuje veľká pozornosť v mnohých bezplatných zdrojoch. Umožňujú však zverejňovať materiály, ktoré nenapísali lekári, ale novinári alebo samotní pacienti. A problém je, že tieto materiály nielenže nemajú informačnú hodnotu, ale aj škodia.
Veľmi často spomínajú, že krvný tlak možno merať bez tonometra s presnosťou až 99 %, pokiaľ ide o pulzné napätie a frekvenciu. Mimochodom, aj pri meracom zariadení, ktoré určuje hodnoty krvného tlaku nepriamo, sa chyba blíži k 10 %. KomuŽiaľ, mnohí pacienti nielenže pre nedostatok prístrojov krvný tlak nemerajú, ale ani nevedia, ako na to, aj keď používajú elektronický tlakomer.
Frekvencia a sila pulzu
Napriek presvedčeniu mnohých pacientov, že pri vysokom tlaku je vždy pozorovaný častý tlkot srdca, táto práca nijako nepomáha pri rozhodovaní o tom, ako určiť tlak na pulz na paži. Nie vždy intenzívny rýchly pulz naznačuje vysoký krvný tlak, pretože zvýšenie srdcovej frekvencie zriedkavo vyvoláva hypertenznú krízu.
Zvýšenie krvného tlaku je spôsobené zmenou tonusu cievnej steny, a nie zvýšením srdcovej frekvencie a pulzu. Je dôležité neporušovať kauzálny vzťah, pretože vedie k masovým bludom a núti človeka robiť nesprávne závery. Ich výsledkom bude užívanie antihypertenzív, keď nie sú potrebné, čo môže viesť k hypotenzii.
Typy pulzu pre niektoré hodnoty krvného tlaku
Napätý rezistentný pulz možno pozorovať u mnohých pacientov s normálnym tlakom, ktorý je typický pre mladých pacientov. A na jej základe nemožno posúdiť zlý zdravotný stav. Zároveň pulzová frekvencia, s definíciou a interpretáciou ktorej sa pacienti mýlia nie menej ako s číslami krvného tlaku, tiež nie je kritériom pre užívanie antihypertenzív. A ako dôkaz uvedieme niekoľko príkladov.
Nízky pulz pri AV blokáde 1. stupňa pri 45 úderoch za minútu bude vždy odolný a napätý, zatiaľ čo arteriálnatlak bude normálny alebo mierne zvýšený. Pri syndróme chorého sínusu sa tepová frekvencia tiež znižuje, ale krvný tlak klesá len zriedka. Ale pri sínusovej tachykardii 120 úderov za minútu nemusí dôjsť k zvýšeniu systolického krvného tlaku nad 140. Pulz v tejto situácii bude stredne intenzívny, odolný.
BP s palpitáciami
Pri tachyarytmii, akou je fibrilácia predsiení, pulz zriedka stúpa, zatiaľ čo srdcová frekvencia sa výrazne zvyšuje (deficit pulzu), čo je tradične sprevádzané tendenciou znižovať krvný tlak. Pri komorovej tachykardii alebo komorovej fibrilácii nemusí byť pulz na radiálnej artérii cítiť (alebo je nitkovitý), zatiaľ čo krvný tlak má tendenciu k nule.
Tieto rozpory neumožňujú vytvoriť pre pacientov univerzálne a zrozumiteľné pravidlá, a preto im nie je možné vysvetliť, aké vlastnosti pulzu určujú hladinu krvného tlaku. Akékoľvek takéto iniciatívy sú nebezpečné a o všetkých medicínskych otázkach musí rozhodnúť odborník, ktorý sa riadi kritériami a vedeckými poznatkami. Každému pokusu o neodborné hodnotenie parametrov srdcovej aktivity je potrebné sekať
Rýchle posúdenie hladín krvného tlaku
Informácie o tom, ako určiť tlak na pulz a ako interpretovať prijaté informácie, môžete získať od personálu záchrannej zdravotnej služby alebo personálu jednotiek intenzívnej starostlivosti a intenzívnej starostlivosti zariadení lôžkovej zdravotnej starostlivosti. Vysvetlia, že s cieľom vytlačiť krv do periférnych tepien a prekonať všeobecné periférnevaskulárna rezistencia vyžaduje určité úsilie. V tomto prípade ide o krvný tlak. A detegovaním prítomnosti pulzu na dostupných tepnách je možné rýchlo odhadnúť, či je pacient v stave hypotenzie a šoku, ako aj to, aké závažné je jeho ochorenie.
Nasledujúce tézy odpovedia na otázku, ako určiť tlak na pulz. Ak sa na krčnej tepne zistí pulzácia, potom je úroveň systolického tlaku 40 mmHg alebo viac. Ak je pulz na brachiálnej tepne, hladina krvného tlaku bude vyššia ako 60-70 mmHg a ak je zreteľná pulzácia na radiálnej tepne (na zápästí), potom je hodnota systolického tlaku výrazne vyššia. vyššia ako 80. Ako je zrejmé z uvedených obrázkov, dochádza k expresnému zhodnoteniu stavu pacienta bez použitia tonometra, hoci to musí byť potvrdené inštrumentálne. Treba poznamenať, že v profesionálnom prostredí nemôže byť reč o intenzite pulzu.
Dôvody pre masové dezinformácie
V prípade pohotovostných služieb znalosť metód rýchleho hodnotenia stavu pacienta pomáha rýchlo plánovať taktiku starostlivosti, pričom vo všetkých ostatných situáciách odpadá potreba rýchleho merania. Preto by ste si čísla krvného tlaku mali merať čo najpresnejšie podľa pokynov ošetrujúceho lekára. A to sa musí urobiť pomocou tonometra, merania tlaku na úrovni srdca, nasadením manžety na rameno a počúvaním tónov v hornej oblasti lakťovej jamky.
O tom, ako určiť tlak bez tonometra podľa pulzu, by nikto z pacientov nemal povedať lekárovi ani iným ľuďom, pretože ide o dezinformáciu, sčasti zameranú na ospravedlnenie nedostatku meracieho prístroja doma. Pacienti, ktorí chcú ušetriť peniaze a ospravedlniť šetrnosť, môžu povzbudiť ostatných, aby nasledovali ich príklad. Toto je však deštruktívna taktika, ktorá zhoršuje kontrolu nad číslami BP, pričom každú osobu nesprávne konfiguruje.
Priame poškodenie dezinformáciou
Podľa štatistík WHO z 1,5 miliardy pacientov s hypertenziou asi 45 % ľudí tlak buď nemeria, alebo zámerne ignoruje vysoké hodnoty. Treba pochopiť, že problém prevalencie srdcovo-cievnych ochorení si nevymyslel niekto, kto túži po ovládnutí sveta. Toto nie je elitné sprisahanie s cieľom zarobiť peniaze predajom drog, ale skutočný problém, ktorý má veľmi efektívne riešenie.
Klásť otázky o tom, či je možné určiť tlak človeka podľa pulzu, ako liečiť hypertenziu bez liekov, vymýšľať ospravedlnenie pre nedostatok náležitej pozornosti voči svojmu zdraviu a nemať tonometer, odmietanie liekovej terapie pod akoukoľvek zámienkou, ale preukázaním závislosti na alkohole a fajčení sa pacient vyhýba zodpovednosti a doplatí na to znížením strednej dĺžky života a znížením jeho kvality.
Zmeniť názory iných a nasmerovať ich myšlienky na inú,kreatívnejším smerom je veľmi ťažké pre odpor zo strany pacienta, jeho pokusy hľadať skryté zámery v konaní lekára a medicínskeho systému ako celku. Medzitým, kvôli nedostatku disciplíny a neschopnosti ľudí riadiť sa lekárskymi radami, choroba naďalej berie životy.
Treba merať krvný tlak
Je potrebné zvážiť otázku, ako určiť tlak podľa pulzu, len preto, aby sa vylúčila akákoľvek iniciatíva zo strany pacienta, aby sa preukázala neefektívnosť a deštruktívnosť tohto podniku. U pacientov s hypertenziou by akékoľvek zhoršenie pohody malo byť sprevádzané stanovením presných čísel krvného tlaku pomocou presného zariadenia. Nie je možné v neprítomnosti posúdiť pokles alebo zvýšenie tlaku, motivujúc to jednoduchou frázou „cítim.“
Len spoľahlivá definícia vám umožní presne posúdiť závažnosť zhoršenia zdravotného stavu, umožní vám prijať adekvátne opatrenia na stabilizáciu stavu. A v tejto súvislosti nemožno položiť otázku, či je možné určiť tlak bez tonometra podľa impulzu. Ak existuje tonometer, potom by sa mali presne určiť čísla krvného tlaku. Ak nie je po ruke, treba sa buď opýtať ľudí vo svojom okolí, alebo kontaktovať záchrannú zdravotnú službu. V tejto situácii neexistujú žiadne dôvody na iné riešenia.
