V článku zvážime, aké sú normy slezinovej žily.
Slezina je lymforetikulárny orgán nachádzajúci sa v obehovom systéme. Nachádza sa v hypochondriu vľavo.
Slezinová žila vychádza zo sleziny a dostáva krv zo žíl žalúdka a pankreasu.
Funkcie sleziny
Vykonáva pomocné funkcie sleziny. Počas vývoja v maternici sa podieľa na procese hematopoézy. Po narodení dieťaťa táto funkcia zaniká. Medzi hlavné funkcie vykonávané slezinou patria:
- Produkcia antibakteriálnych teliesok, ktoré zvyšujú obranyschopnosť organizmu proti infekciám.
- Absorpcia cudzích látok a baktérií, ktoré sa dostali do krvného obehu.
- Rozpustenie RBC.
Nie každý vie, aký je priemer slezinnej žily. Viac o tom nižšie.
Veľkosť sleziny
V rôznom veku má ľudská slezina rôzne veľkosti:
- Novorodenec - 4038 mm.
- 1-3 roky – 6850 mm.
- 3-7roky – 8060 mm.
- 8-12 rokov – 9060 mm.
- 12-15 rokov – 10060 mm.
- Od 18 rokov – 12060 mm.
Slezinová žila u normálneho dospelého človeka má priemer 5-8 mm a veľkosť tepny je 1-2 mm. Normálna veľkosť samotného orgánu je podľa Kurlova 4-8 cm, väčšinou nie je hmatateľný.
V niektorých prípadoch môže dôjsť k rozšíreniu slezinnej žily. Hlavným dôvodom tejto zmeny je portálna hypertenzia (zväčšenie veľkosti portálnej žily v dôsledku vysokého krvného tlaku v dôsledku ochorenia pečene).
Hlavné patológie sleziny
Medzi hlavné patológie sleziny patria:
- Trombóza slezinnej žily.
- Zväčšenie sleziny.
- Kalcinóza.
Trombóza je infekčná. Okrem toho sa môže vyvinúť v dôsledku intoxikácie tela. Príčiny vývoja patológie môžu byť tiež:
- Šarlach.
- Septická endokarditída.
- Sepsa.
- Malária.
- Syfilis.
- Skleróza ciev.
- Pankreatitída.
- Chronická peritonitída.
- Vred.
- Perivisceritída.
Kalcifikáciou môže byť ovplyvnená aj slezina a slezinná žila. Kalcifikácie sú oblasti, kde sa hromadí vápnik. Ich veľkosti môžu byť rôzne. V niektorých prípadoch ich stred zmäkne. V dôsledku tohto javu sa môže vytvoriť cysta.
Treba si uvedomiť, že vznik násobkukalcifikácia zvyšuje pravdepodobnosť nekrózy niektorých častí sleziny.
Vápnik vo vnútri sleziny sa môže hromadiť najmä v dôsledku zápalu, ale nie sú vylúčené ani iné patologické faktory:
- Opakujúce sa zápalové ochorenia.
- Poruchy kalcium-fosfátového metabolizmu.
- Yersinióza.
- Pseudotuberkulóza.
Dôvody zvýšenia
Okrem toho sa z nejakého dôvodu môže zväčšiť samotný orgán. Difúzne zmeny v parenchýme a rozšírenie slezinovej žily sú možné v dôsledku:
- Vrodené patologické zmeny v slezine. Tieto choroby sú diagnostikované hneď, ako sa dieťa narodí.
- Patológia pečene. Slezina sa zväčšuje v dôsledku zníženého prietoku krvi z iných orgánov.
- Cyanotické stvrdnutie sleziny. Dochádza k zhutneniu orgánu, sú zaznamenané zmeny v zložení krvi.
- Rakovina sleziny. Nárast v orgáne v 73 % prípadov je spôsobený rakovinou.
- Tehotenstvo. Hlavným provokatérom zmien veľkosti orgánu je nízky hemoglobín.
- HIV. Slezina je zväčšená v dôsledku anémie.
- Cirhóza. Hlavná príčina ochorenia spočíva v chronickej hepatitíde.
- Anémia. Ľudia do 18 rokov sú ohrození.
Symptomatické poruchy
Nasledujúce symptómy môžu naznačovať vývoj patológie:
- Kolik v žalúdku. Vyskytovať sa bez ohľadu na jedlá, ožarovať do rebier zľavaruka.
- Zmena farby pleti na tvári. Človek začne blednúť. V niektorých prípadoch sa dermis zmení na zelenkastú alebo modrastú.
- Nevoľnosť. Často sa vyvinie do zvracania. Tento príznak sa často zamieňa s príznakmi rotavírusovej infekcie.
- Zvýšenie teploty. Hypertermia je zaznamenaná so zvýšením teploty až o 38 stupňov.
- Krvácanie. Hemateméza nie je vylúčená.
- Bolesť v ľavom hypochondriu. Zobrazuje sa v rozumných medziach, spravidla má nudný, ťahavý charakter.
- Ospalý. Často spojené s príznakmi otravy a únavy.
- Bolesť hlavy. Často je príznakom kalcifikácie. Bolesť môže byť ostrá alebo tupá.
Diagnostika patológií
Najinformatívnejšou diagnostickou metódou je rádionuklidové skenovanie sleziny, pečene.
Táto technika vám umožňuje identifikovať patológie v počiatočných štádiách ich vývoja, zahŕňa intravenózne podanie rádioaktívnej látky. Spolu s krvným obehom sa dostáva do pečene a sleziny. Umiestnenie izotopov v tkanivách pečene a sleziny môže naznačovať prítomnosť cýst a abscesov.
Upozorňujeme, že oba orgány sa skenujú súčasne.
Terapia
Taktika terapeutického účinku úplne závisí od stanovenej diagnózy. Ak prípad nie je komplikovaný, potom môže byť pacientovi predpísané lieky. Vážne diagnózy si vyžadujú hospitalizáciu a operáciu.
Prognóza ochorenia bude závisieť od štádia patológie, závažnosti klinického obrazu, včasnosti diagnózy, správnosti terapie.
Ak sa pacient nesťažuje na nevoľnosť a nie sú žiadne komplikácie, kalcifikácie sleziny sa neliečia. Pre malé veľkosti je povolené používanie tradičnej medicíny.
Pred začatím terapie zväčšenej sleziny je potrebné zistiť dôvod tejto zmeny:
- Ak sa veľkosť zväčší v dôsledku infekcie, pacientovi sa ukáže použitie antibiotických liekov. Zároveň sa odporúča užívať lieky na celkové posilňovanie a imunitu.
- V prípade napadnutia parazitmi je indikované použitie anthelmintických liekov.
- Bez ohľadu na dôvod zvýšenia veľkosti orgánu musí pacient minimalizovať fyzickú aktivitu. Okrem toho je indikovaná všeobecná posilňovacia terapia.
Ak neexistujú žiadne obavy týkajúce sa stavu pacienta, liečbu možno vykonať doma. Ak sú porušenia vážne, osoba musí byť hospitalizovaná.
Terapia trombózy slezinovej žily je nasledovná:
- Zastavenie rozvoja pravdepodobných komplikácií.
- Obnovte prietok krvi.
- Prevencia následného upchatia krvných ciev.
Terapia vždy začína použitím heparínových antikoagulancií, ktoré by sa mali podávať intravenózne. Potom je liečba doplnená nepriamymi antikoagulanciami, ktoré sa postupne znižujúdávkovanie.
Najčastejšie odborníci odporúčajú použitie nasledujúcich heparínových antikoagulancií: D alteparin, Reviparin, Enoxaparin, Nadroparin.
Účinok nepriamych antikoagulancií je opačný ako účinok vitamínu K. Tieto lieky môžu znížiť syntézu bielkovín, zastaviť zrážacie faktory. Najpopulárnejšie lieky sú: "Varfarex", "Marevan", "Warfarin", "Sinkumar".
Je dôležité si uvedomiť, že nezávislé užívanie týchto liekov môže spôsobiť krvácanie. Termín musí vykonať lekár.
Odstránenie sleziny
V niektorých prípadoch môže byť pacientovi pridelené odstránenie sleziny. Existuje niekoľko dôvodov na operáciu:
- Zranenie. Ak slezina praskla, musí sa odstrániť.
- Zväčšenie sleziny. Riziková skupina zahŕňa pacientov trpiacich niektorými formami cirhózy pečene, maláriou.
- Werlhofova choroba. Hlavnou indikáciou na odstránenie je krvácanie zo sleziny. Odstránenie orgánu prispieva k výraznému zlepšeniu stavu pacienta.
- Kalcinóza. Odstránenie je indikované, ak sú kalcifikácie veľké.
Pri úspešnom výsledku operácie nie sú potrebné režimové obmedzenia a špeciálne diéty.
Pozreli sme sa na veľkosť slezinovej žily a možné patológie.