Vysoký cholesterol v plazme prispieva k rozvoju aterosklerózy a srdcových chorôb.
Na liečbu znižujúcu lipidy sa používajú špeciálne prostriedky, jedným z nich je liek "Atocor". Pokyny pre tento liek popisujú jeho hypocholesterolemickú a hypotriglyceridemickú úlohu pri znižovaní koncentrácie zlého cholesterolu a iných tukov v ľudskom tele.
Všeobecné charakteristiky
Liek patrí medzi inhibítory 3-metylglutaryl-3-hydroxy-koenzým A reduktázy. Vyrobené indickou spoločnosťou "Doctor Reddy's Laboratories".
Atokor môže mať dávky 0,020 a 0,010 g.
Formulár vydania
Produkt sa vyrába vo forme tabliet s bielym filmom. Tablety sú extrudované v tvare trojuholníka s bikonvexnými povrchmi, na jednom z nich je nanesené písmeno „A“a na druhom je označenie dávky „10“alebo „20“.
Zloženie
Účinnou látkou lieku je atorvastatín, ktorý predstavuje mikronizovaný vápniktrihydrát. V lieku "Atocor" sa dávkovanie a zloženie kvantitatívnej aktívnej zložky mierne líšia. Každých 0,01084 alebo 0,02168 g trihydrátu vápenatej soli atorvastatínu zodpovedá 0,01 alebo 0,02 g čistého atorvastatínu.
Mliečny cukor, uhličitan vápenatý, sodná soľ kroskarmelózy, polysorbát 80, hydroxypropylcelulóza, laktóza DT, stearan horečnatý tvoria štruktúru tablety.
Plášť filmu je vytvorený z hypromelózy 15 cps, propylénglykolu, čisteného mastenca, oxidu titaničitého.
Zloženie je rovnaké pre obe dávky Atokoru a majú spoločný návod.
Tablety s hmotnosťou 0,01 alebo 0,02 g sú dostupné v baleniach po 10 kusov v blistri zabalenom v kartónovej škatuľke.
Mechanizmus účinku
Návod na použitie lieku sa vzťahuje na selektívne, kompetitívne inhibítory 3-metylglutaryl-3-hydroxy-koenzým A reduktázy. Je to dôležitá enzymatická zlúčenina na premenu 3-hydroxy-3-metylglutarylkoenzýmu A na kyselinu mevalónovú, ktorá je prekurzorom styrénov a cholesterolu.
Ak pacienti majú homozygotnú, heterozygotnú familiárnu a nefamiliárnu hypercholesterolémiu, ako aj zmiešanú dyslipidémiu, potom užívanie Atocoru pomáha znižovať koncentráciu celkového cholesterolu, cholesterolových častíc nachádzajúcich sa v lipoproteínoch s nízkou a veľmi nízkou hustotou, triglyceridoch a apolipoproteíne B.
Medikácia "Atokor" popis lieku naznačuje schopnosť tabliet nestabilne zvyšovať hladinu užitočného sterolu vlipoproteíny s vysokou hustotou.
V pečeňových bunkách sa molekuly triglyceridov a cholesterolu stávajú neoddeliteľnou súčasťou lipoproteínových látok, ktoré majú veľmi nízku hustotu. Idú do plazmy, s ktorou prenikajú do periférneho tkaniva. Tvoria lipoproteínové zlúčeniny s nízkou saturáciou, ktoré môžu byť katalyzované interakciou s vysokoafinitnými formáciami receptorov. Všetky tieto látky môžu podporiť rozvoj aterosklerózy.
Účinok atorvastatínu je charakterizovaný výrazným a pretrvávajúcim zvýšením účinnosti komplexov LDL-receptor, znížením koncentrácie škodlivého cholesterolu so zvýšenou cholesterolémiou homozygotného dedičného druhu.
Znamená, že inštrukcia "Atocor" označuje jeho schopnosť znižovať plazmatické hladiny cholesterolu a lipoproteínu inhibíciou enzýmu HMG-CoA reduktázy. Spomaľuje tvorbu cholesterolu v pečeňových bunkách, zvyšuje počet receptorových formácií lipoproteínov s nízkou saturáciou v bunkových membránach. To zvyšuje príjem a katabolizmus molekúl cholesterolu z lipoproteínov s nízkou koncentráciou.
Na čo sa používa
Liek "Atocor" návod na použitie tablety odporúča užívať pri primárnych príznakoch zvýšenej cholesterolémie heterozygotného typu, lokálneho a nelokálneho zvýšenia koncentrácie cholesterolu, zmiešanej heterolipidémie, zvýšeného množstva molekúl triglyceridov v plazme.
Predpisujú sa v kombinácii s diétourecepty na zníženie vysokej hladiny cholesterolu v lipoproteínoch s nízkou saturáciou, apolipoproteínu B a triglyceridových zlúčeninách.
Tabletky znižujú koncentrácie LDL cholesterolu v plazme pri homozygotnej familiárnej zvýšenej cholesterolémii, keď diétna výživa a iné nefarmakologické metódy sú neúčinné.
Ako užívať
Liek "Atokor" návod na použitie odporúča piť až po predpísaní štandardnej hypocholesterolemickej diéty chorému, ktorá by sa mala užívať v priebehu terapie. Dávkovanie sa nastavuje pre každého pacienta zvlášť, ktoré sa vypočítava z počiatočnej hladiny cholesterolu v lipoproteínoch s nízkou saturáciou. Je dôležité vziať do úvahy zamýšľaný účel, účinnosť liečby Atocorom, indikácie.
Počiatočná dávka je zvyčajne 0,010 g na dávku a deň. Užívanie tabliet nezávisí od dennej doby a konzumácie jedla.
Denná dávka lieku od 0,010 do 0,080 g sa volí s prihliadnutím na počiatočné ukazovatele škodlivého cholesterolu, cieľové predpoklady a osobnú efektivitu. V počiatočnom štádiu užívania a pri zvyšovaní koncentrácie lieku je potrebné po pol mesiaci skontrolovať hladinu plazmatických tukov a v prípade potreby upraviť dávku.
Primárna hypercholesterolémia a kombinovaná hyperlipidémia sa liečia dennou dávkou 0,010 g.
Terapeutická aktivita nastáva po 14 dňoch a maximálna účinnosť je možná po jednommesiac. Dlhodobé užívanie umožňuje zachovať terapeutický účinok.
Lieky „Atokor“v ruštine obsahuje informácie o liečbe hypercholesterolémie homozygotným typom rodiny. Zvyčajne sa predpisuje denná dávka 0,080 g. Pri tomto užívaní sa hodnota cholesterolu v LDL zníži na 40 %.
Funkcie liečby
Na tabletách Atokor návod na použitie dôrazne odporúča, aby ste pred začatím užívania lieku našli príčinu sekundárneho zvýšenia hodnôt cholesterolu. Medzi tieto faktory patrí zlá terapia diabetes mellitus, hypotyreóza, nefrotický proces, dysproteinemické zmeny, obštrukčná choroba pečene. To môže zahŕňať aj liečbu inými drogami a závislosť od alkoholu. Až po odstránení vyššie uvedených dôvodov môžete začať používať tablety Atocor.
Ešte pred liečbou sa stanovuje rovnováha lipidov medzi celkovým cholesterolom, LDL cholesterolom, HDL cholesterolom a triglyceridmi.
Neexistujú žiadne údaje o použití lieku v pediatrickej praxi, preto sa tieto tabletky nepredpisujú deťom.
Pri liečbe starších pacientov nad 60 rokov dochádza k zvýšeniu plazmatickej hladiny účinnej látky liečiva až o 40 %.
Ak je poškodená funkcia obličiek, nie je potrebná žiadna úprava dávky, pretože tento stav neovplyvňuje hladiny atorvastatínu v krvnom obehu a účinnosť znižovania zlého cholesterolu.
Existujú dôkazy o užívaní drogtejto triedy spôsobujú rozvoj rabdomyolýzovej myopatie a nedostatočnú funkciu obličiek v akútnej forme. Pri takýchto ochoreniach by ste mali na chvíľu prestať užívať lieky.
Lieky na báze atorvastatínu by sa mali užívať opatrne u ľudí, ktorí zneužívajú alkohol alebo majú v anamnéze ochorenie pečene.
Pôsobením inhibítorov enzýmu HMG-CoA reduktázy sú možné zmeny v biochemických parametroch pečene. Na včasné odhalenie takýchto porúch je potrebné pred liečbou vyhodnotiť aktivitu pečene a potom znova skontrolovať 3 mesiace po užití tabliet.
Inštrukcia lieku "Atocor" v ruštine obsahuje informáciu o výraznom zvýšení plazmatickej hodnoty účinnej látky u pacientov s ochorením pečene, ktorí trpia alkoholizmom. Dočasné alebo úplné odmietnutie liečby vráti transaminázovú aktivitu pečene na jej pôvodné hranice. Mnoho pacientov neprerušilo užívanie lieku v malých dávkach a nevyskytli sa žiadne nežiaduce reakcie.
Liečba môže spôsobiť závraty, môže sa vyvinúť ospalosť, takže pacienti majú počas užívania tabliet zakázané viesť vozidlá alebo iné zložité zariadenia.
Kto by nemal používať
Kontraindikácie lieku "Atokor" zahŕňajú precitlivenosť na každú zložku lieku.
Neužíva sa pri akútnych ochoreniach pečene a pri vysokej aktivácii transaminázových sérových enzýmov, keďich aktivita je 3-krát vyššia ako hodnota hornej hranice normálnych ukazovateľov.
Droga nie je predpisovaná ženám v reprodukčnom veku, ktoré nepoužívajú adekvátnu antikoncepciu. Kontraindikáciou je stav nosenia dieťaťa a dojčenia.
Tento liek nelieči deti a dospievajúcich mladších ako 18 rokov.
Vzhľadom na prítomnosť mliečneho cukru v zložení tabliet Atokor návod na použitie zakazuje ich použitie v prípade dedičnej intolerancie na molekuly galaktózy, s nedostatkom laktázy a malabsorpciou galaktóza-glukózy.
Analógy
Existuje veľké množstvo liekov na báze atorvastatínu. Hypocholesterolemická úloha je priradená návodu na použitie prípravku "Atocor". Analógy sú tiež schopné znižovať hladinu zlého cholesterolu v ľudskej krvi.
Jedným z týchto liekov je slovinský liek „Atoris“, ktorého výrobcom je akciová spoločnosť „Krka, Novo mesto“. Dostupné vo forme tabliet s obsahom účinnej látky 0,010 g, 0,020 g, 0,040 g.
Liek je určený na odstránenie hyperlipidemického stavu, pri ktorom je potrebné znížiť celkový cholesterol, cholesterol v lipoproteínových zlúčeninách s nízkou saturáciou, počet molekúl apolipoproteínu a triglyceridov v krvnom obehu.
Droga sa používa na liečbu ľudí s hypercholesterolémiou polygénneho, heterozygotného homozygotného familiárneho typu.
S pomocoulieky "Atoris" zvyšuje koncentráciu cholesterolu v lipoproteínoch s vysokou saturáciou.
Ďalším slovinským analógom je liek Tulip, ktorý vyrába Lek Pharmaceutical Company. Filmom obalené tablety sú dostupné v troch silách: každá 0,01 g, 0,02 g a 0,04 g.
Liek sa predpisuje na elimináciu primárnej formy hypercholesterolemického a kombinovaného hyperlipidemického stavu, na liečbu vysokého cholesterolu heterozygotného a homozygotného typu rodiny.
Podobným liekom je indický liek "Astin", ktorý vyrába spoločnosť "Micro Labs Limited". Dostupné v dvoch dávkach: 0,010 g a 0,020 g atorvastatínu.
Liečivo sa predpisuje pre vysoký obsah lipidov, keď nedochádza k pozitívnemu účinku diétnej výživy a iných aktivít.
Indická výroba je liek "Storvas" na báze vápenatej soli atorvastatínu. Vyrába Ranbaxy Laboratories Limited vo forme obalenej tablety v dvoch dávkach: 0,010 g a 0,020 g každá.
Liek "Storvas" znižuje zvýšený obsah celkového cholesterolu, molekúl cholesterolu v LDL, koncentráciu apolipoproteínových a triglyceridových zlúčenín v primárnom, heterozygotnom familiárnom a nefamiliárnom hypercholesterolemickom stave, ako aj pri zmiešanom hyperlipidemickom ochorení.
Liečivo znižuje možnosť vzniku srdcového infarktu myokardu, mŕtvice a zmien v mozguobehu. Tablety spomaľujú progresiu koronárnej aterosklerózy.
Americkým analógom je liek "Liprimar", ktorý vyrába spoločnosť "Pfizer". Dostupné vo forme poťahovaných tabliet v troch dávkach: 0,010 g, 0,020 g, 0,040 g Liek sa používa aj na odstránenie hypercholesterolemického stavu rôzneho pôvodu.
Recenzie
Medicína "Atokor" návod na použitie sa vyznačuje ako nástroj s vysokou preukázanou účinnosťou. Mnohí pacienti, ktorí trpia zvýšenými plazmatickými hladinami škodlivého cholesterolu, sa po kúre užívania cítia lepšie. Hodnoty celkového cholesterolu, ako aj LDL sú znížené na normálnu úroveň, čo znižuje pravdepodobnosť vzniku aterosklerotického a ischemického stavu.
Droga je dobre tolerovaná, ale u niektorých pacientov môže spôsobiť zadržiavanie stolice, nadúvanie, bolesti brucha, nevoľnosť a tráviace ťažkosti. Existujú bolesti hlavy, spánok je narušený. Môže sa vyvinúť konvulzívny, astenický a myalgický stav.
V zriedkavých prípadoch sa vedľajšie účinky prejavujú myozitídou, myopatiou, parestéziou, periférnou neuropatiou, pankreatitídou, hepatitídou, cholestatickou žltačkou.
Tabletky môžu spôsobiť anorexiu, vracanie, hepatotoxicitu, alopéciu, svrbivú vyrážku, impotenciu, šedý zákal, hyper- alebo hypoglykémiu.
