Podliatina rebra je mechanické poškodenie danej kosti, pri ktorom jej štruktúra zostáva nedotknutá; je najčastejším a najľahším poranením hrudníka. Môžu ho sprevádzať zlomeniny končatín, podkožné krvácania, ale také vážne poranenia ako otras mozgu, zápal pľúc alebo hemotorax, ruptúra pľúc sú extrémne zriedkavé.
Hlavným znakom modriny je silná bolesť a opuch v mieste modriny, niekedy sa vyskytujú hematómy. Okamžite by ste sa mali poradiť s lekárom, pretože je možné vážnejšie poškodenie - zlomenina rebra. Chirurg určí závažnosť modriny. S miernym stupňom je pacient poslaný domov s receptami. V prípade komplikovaných modrín je obeť odoslaná na ošetrenie na traumatické oddelenie.
Príčiny modrín
Existuje niekoľko situácií, v ktorých môže dôjsť k zraneniu:
- Nehoda, najmä keď cestujúci nepoužil pásbezpečnosť.
- Pretláčanie rebier v osobnej doprave počas špičky.
- Pri návšteve divadiel a koncertov, keď vás preplnený dav môže vtlačiť do dverí.
- Pracovné úrazy v dôsledku porušenia bezpečnosti.
- Pád z výšky alebo miernej nadmorskej výšky.
- Športové zranenia.
- Bojuje a bojuje silným úderom do hrude.
Funkcie okraja
Rámec rebier plní bariérovú funkciu - chráni vnútorné orgány (pľúca a srdce), pričom zaberá celý úder. Rebrá rozširujú hrudník a sú zdvihnuté svalmi zdvíhača pod pôsobením inervácie.
V medzirebrových priestoroch sa nachádzajú krvné cievy, ktoré sa môžu pri úrazoch poškodiť, čo spôsobuje modriny (hematómy) a opuchy.
Hematóm sa upraví sám. Ak dôjde k prasknutiu alebo pretrhnutiu svalového tkaniva na rebrách, bolesť a opuch sa zvýši.
Klasifikácia
Treba si uvedomiť, že symptómy a liečba pomliaždených rebier spolu úzko súvisia. Existujú 3 stupne modrín rebier:
- 1. stupeň - bolesť je malá, môže sa zväčšovať pri prudkých ohyboch, zákrutách a iných pohyboch počas palpácie, ale v pokoji chýba. Liečba v takýchto prípadoch nie je potrebná a všetko prechádza samo do týždňa. Neprítomnosť modrín je tiež indikátorom 1. stupňa zranenia.
- 2. stupeň - existuje hematóm; spravidla je bolesť konštantná a zvyšuje sa pri najmenšom fyzickom úsilí. Je potrebná diferenciálna diagnostika. Lekárske ošetrenie na odstránenie opuchov.
- 3stupeň nastáva pri páde z výšky, príznaky sa kombinujú. Sprevádzané stláčaním pľúc. Bolesť je taká ostrá, že je ťažké dýchať.
Symptómy pomliaždených rebier
V prvých hodinách nie sú žiadne príznaky. Po 15-20 minútach sa objavia odreniny, opuchy a modriny.
Ako dlho bolia pomliaždené rebrá? Stupeň bolesti v prvých minútach a hodinách môže byť odlišný. Môže byť taký silný, že spôsobí bolestivý šok.
Pri takomto zranení nepohodlie nezmizne pomerne dlho (niekoľko týždňov) a je obzvlášť bolestivé pri pohybe tela a dýchaní. Miesto poškodenia je možné určiť palpáciou. S miernymi modrinami bolesť zmizne za 3-4 dni.
Charakteristické príznaky pomliaždených rebier:
- jasná lokalizácia bolesti, jej zosilnenie pri nádychu a kašli, lokálny opuch tkaniva;
- hematóm;
- začervenanie v mieste poranenia, lokálna hypertermia.
Mimochodom, prítomnosť hematómu hovorí viac o poškodení kože hrudníka ako rebier. V tomto prípade začervenanie zmizne do jedného dňa.
Všetky tieto poškodenia sú vizuálne. Auskultácia pľúc je potrebná na zistenie možných komplikácií.
Ustupovanie bolesti nemusí vždy znamenať uzdravenie. Príznaky môžu byť maskované.
Ak sa počas modriny pridajú symptómy ako obmedzené vybočenie hrudníka, veľký edém, chrumkanie pri nádychu-výdychu, klikanie, možno predpokladať aj zlomeninu rebra.
Jednoduchý spôsob, ako rozlíšiť medzi týmito 2 stavmi: ak si položíte dlane na hruďbunky na oboch stranách a jemne stlačte, bolesť sa môže zvýšiť. Toto je jasná prestávka. S modrinou sa takáto reakcia nestane. Ak dôjde k poraneniu pľúc, môže dôjsť k vnútornému krvácaniu. Potom sa postihnutá strana prestane zúčastňovať na dýchaní a celkový stav sa rýchlo zhoršuje. S rozvojom zápalových procesov telesná teplota vždy stúpa.
Diagnostika pomliaždených rebier
Diagnostika trvá celkovo asi hodinu. Počas úvodného vyšetrenia lekár vyšetrí a prehmatá hrudník.
Keď dôjde k zlomenine rebra, kosť sa stane pohyblivou alebo neanatomickou. Hodnotí sa symetria hrudníka a účasť svalov oboch strán na akte dýchania. Rýchla a informatívna metóda je rádiografia, ktorá okamžite odhalí prítomnosť zlomeniny, trhliny alebo modrín. Obrázky sú zhotovené v bočnej a čelnej projekcii. MRI pľúc môže odhaliť ložiská malých krvácaní.
Ak telesná teplota obete neklesne dlhšie ako 2 dni, je možný zápal pľúc; urobí sa krvný test a urobí sa röntgen.
Pravdepodobné komplikácie
Ako dlho bolí narazené rebro, ako dlho sa hojí? Terapia, keď sú splnené všetky lekárske predpisy, netrvá dlho - zvyčajne stačia 2 týždne. A po 3 týždňoch sa človek môže plne považovať za zdravého a vrátiť sa do práce.
Pri komplikovaných modrinách sa bolesť predĺži a plné dýchanie nie je možné, čo spôsobuje hypoxiu tkaniva aorgánov. Nežiaduce symptómy vyžadujúce naliehavú akciu:
- zhoršené vedomie, mdloby, závraty;
- závitový rýchly pulz (viac ako 120-160 úderov za minútu) slabého plnenia/napätia;
- dýchavičnosť – rýchlosť dýchania – 28-30-krát za minútu;
- kardialgia.
V takýchto prípadoch môže byť krvný obeh a dýchanie katastrofálne narušené.
Silné modriny rebier sa môžu vyskytnúť zriedkavo, ale sú možné:
- Pneumotorax – nahromadenie plynov alebo vzduchu v pleurálnej dutine.
- Hemotorax je nahromadenie krvi v pleurálnej dutine alebo mediastíne.
- Akútne poškodenie pľúcnej ventilácie a cirkulácie.
- Srdcová tamponáda – nahromadenie tekutiny v perikardiálnom vaku.
- Posttraumatická pneumónia. Je to možné kvôli rozvoju hypoxie, ktorá vedie k stagnácii.
- Kontúzia pľúc.
- Zlomené rebrá.
Pomliaždené rebrá, ktoré zhoršujú ventiláciu, môžu spôsobiť problémy s dýchaním a zástavu srdca.
Prvá pomoc pri pomliaždených rebrách doma
V prvých hodinách po úraze je to vždy efektívnejšie. Obeť by si mala byť istá, že poskytne prvú pomoc pre pomliaždené rebrá.
Po prvé, obeť musí byť odstránená z nebezpečnej zóny. Ak ide o nehodu, treba ho vytiahnuť z auta a zavolať záchranku. Dajte mu vodorovnú polohu, položte ho na zem alebo polosed tak, aby sa chrbát trochu opieral dozadu o podperu. Priložte tlakový obväz, uvoľnite horné gombíky, aby ste uľahčili dýchanie apokúsiť sa upokojiť obeť. Pokúste sa mu poskytnúť úplný fyzický odpočinok, je lepšie vylúčiť všetky aktívne pohyby.
Na zmiernenie bolesti a kŕčov v týchto chvíľach sa neodporúča podávať mu antispazmodiká a analgetiká. Môžu zakryť obraz celkového stavu pacienta a bude ťažké stanoviť presnú diagnózu.
Čo robiť s príznakmi pomliaždeného rebra? Úplne prvá vec, ktorú môžete urobiť, je aplikovať ľad na pomliaždenú oblasť. Tým sa zníži pocit bolesti a zmierni sa opuch, zníži sa krvácanie.
Ako si vyrobiť studený obklad? Môžete si vybrať ľad z mrazničky, zabaliť ho do tenkého uteráka a priložiť na poranené miesto. Tento postup sa vykonáva pred príchodom sanitky.
Dôležité! Ľadové obklady sú všeobecne užitočné a sú indikované v prvých 3 dňoch po poranení. Poškodené cievy z chladu sa zužujú, krvácanie klesá. Znižuje bolestivosť a opuch.
Ako dlho bolia pomliaždené rebrá úplne závisí od stupňa zranenia.
Ďalej je potrebné vylúčiť prítomnosť zlomeniny. To, samozrejme, urobia lekári na traumatologickom oddelení, ale môžete to urobiť aj predtým: ľahko prejdite rukou po poranenom mieste. Opuch je možný, ale priehlbiny a vydutiny by nemali byť. Navyše vyklenutia (príznak zlomených rebier) a poškodená oblasť nie sú vždy totožné.
Ak je obeti po diagnostikovaní predpísaná domáca liečba a pozorovanie, ako liečiť pomliaždené rebro doma?
V prvom rade je potrebné znížiť fyzickú aktivitu obete. Aktívne pohyby sú vylúčenédodržujte niekoľkodňový pokoj na lôžku. Škrabance a odreniny sú ošetrené anestetikami a antiseptikami.
V prvých dňoch musíte spať na poškodenom boku - to je nevyhnutná podmienka a odpoveď na otázku mnohých obetí. Ležanie na poranenej strane zníži bolesť a uľahčí dýchanie. Po 4-5 dňoch však bude potrebné poškodenú oblasť rozvinúť, aby sa zabránilo vzniku kostných výrastkov.
Počas spánku by mal byť chrbát zdvihnutý. V prvých 3 dňoch je potrebné aplikovať studené obklady - 15 minút 2-3 krát denne.
Pri silnej bolesti je celkom prijateľné užívať analgetiká, najmä zo série nesteroidných protizápalových liekov (NSAID). Obzvlášť užitočný je diklofenak.
Ako dlho bolia pomliaždené rebrá? Pri menšom úraze pár dní, pri ťažšom pár týždňov. Na uľahčenie dýchania pri kašli, na zníženie bolesti mnohí obväzujú hrudník. Musí sa to však robiť správne; je lepšie, ak to urobí špecialista, inak to nebude mať správny účinok.
Ako dlho trvá, kým sa zahojí narazené rebro? Liečba drobného poranenia netrvá dlho. Ako už bolo spomenuté vyššie, človek môže začať pracovať už o 3 týždne. Následky modrín sa však prejavia aj pri veľkom zaťažení, môže byť zaznamenaná meteorologická závislosť.
Liečba pomliaždených rebier
Liečba modrín je vždy zložitá a rehabilitácia je tiež kompletná. Čo a ako liečiť pomliaždené rebro? Prvým cieľom liečby je zníženie bolesti. Existujú 3 typy analgézie na modriny azlomeniny rebier:
- "Paracetamol" - ak je dobre znášaný, nebude mať žiadne vedľajšie účinky. Nemali by ste sa tým príliš unášať, pretože škodí pečeni a krvi.
- NSAID uvedené vyššie. Prípravky tejto série sú prezentované veľmi široko a môžu byť použité ako vo forme tabliet, tak aj na lokálnu liečbu vo forme mastí a gélov. Medzi nimi - "Ibuprofen", "Diclofenac", "Nise gél", "Fenistil gél", "Ibuprofen", "Nimesil", "Naproxen" a mnoho ďalších. atď Dokonale zmierňujú zápaly a opuchy. Ako dlho bolia rebrá po modrinách pri užívaní NSAID? S priemerným stupňom modrín prechádza bolesť po 1-1,5 týždni. Podmienkou ich užívania je po jedle piť veľa vody. Existuje jedna podmienka - nemožno ich kombinovať s antikoagulanciami.
- Analgetiká s obsahom kodeínu vo svojom zložení nielenže uľavia od bolesti, ale aj zmiernia kašeľ. Ich vedľajším účinkom je, že môžu spôsobiť ospalosť a zápchu. Ale počas obdobia hojenia modrín to má svoje výhody - modrina sa dá „zaspať“.
Bez ohľadu na typ sa lieky proti bolesti užívajú pravidelne, bez čakania na vrchol bolesti. Postupne, ako sa zotavíte a prejdete modrinu, lekár vám ich dávku zníži.
Dôležité! Ak chcete vedieť, ako dlho bolí pomliaždené rebro, v každom prípade musí lekár posúdiť závažnosť zranenia. Pri menších zraneniach všetky nepohodlie vymiznú do 2-3 dní.
Masti a prípravky
Existujúci lokálny opuch a hematóm zvyšujú rizikorozvoj zápalového procesu. Preto sú na pomoc predpísané masti. Majú veľmi odlišné zameranie:
- Masti s protizápalovým účinkom - "Indovazin", "Voltaren", "Diclofenac", "Ibuprofen"; sú založené na NSAID.
- Na odstránenie opuchov - "Gél na odstránenie modrín", "Expresná modrina".
- Fastum-gel, Finalgel, Quickgel, Nise, Apizartron atď. majú dobrý analgetický účinok.
- Na rýchlu resorpciu hematómov sa veľmi dobre osvedčila masť Heparin. Má jedinečné absorpčné vlastnosti. Dobré pomáha a bodyaga. Urýchlite hojenie "Trental" a "Pentoxifylín".
V lekárňach je veľa mastí, no sami si ich nevyberiete. Lekár to urobí lepšie.
Ako liečiť narazené rebro po akútnom období? Na konci akútneho obdobia prichádza na rad fyzioterapia. Znamená začiatok rehabilitácie. Z predpísanej fyzioterapie:
- elektroforéza;
- UHF terapia;
- UHF terapia;
- galvanizácia;
- magnetoterapia;
- cvičenie.
Obete sa často zaujímajú o otázku: ako dlho bolí narazené rebro? Veľa závisí od individuálnych charakteristík tela, prahu citlivosti na bolesť, veku, prítomnosti sprievodných patológií, stavu imunity, stupňa poškodenia a prítomnosti komplikácií. Nekomplikovaná modrina zvyčajne trápi asi mesiac.
Ako dlhobolia pomliaždené rebrá v ťažších prípadoch? V závažnejších prípadoch už bude trvať najmenej šesť mesiacov.
Rehabilitačné obdobie
Je to nevyhnutné, pretože pokoj na lôžku musí byť nahradený obnovením pohyblivosti rebier. K tomu môžete vykonávať cvičebnú terapiu pod dohľadom inštruktora, vykonávať dychové cvičenia. Veľmi užitočným sa stáva plávanie, ktoré veľmi dobre posilňuje svaly chrbta a hrudníka.
Ako dlho bolia rebrá po modrine v kombinácii so zlomeninou? Ak zranenie viedlo k zlomenine, lekár bude musieť liečiť 2 typy poškodenia súčasne. Hojenie kostného tkaniva pri zlomeninách tiež vo veľkej miere závisí od tela a jeho možností. Tento proces bude trvať viac ako šesť mesiacov.
Ako dlho bolia pomliaždené rebrá? Podľa recenzií možno v každom prípade vyvodiť záver o individualite organizmu. Často môžu následky modriny trápiť aj niekoľko rokov. Pri použití ibuprofénu a analgetík si odpočinok na lôžku vyžaduje niekoľko mesiacov na dokončenie procesu.
U niektorých ľudí môže pomliaždená oblasť bolieť aj rok. Sú prípady, keď aj po 10-12 rokoch dôjde k reakcii na počasie - keď sa zmení, zaznamená sa boľavá bolesť v rebrách.
