Vedieť, aký druh choroby – sepsa – symptómy, ktoré sú s ňou spojené, by mal mať každý moderný človek. Patológia patrí do počtu infekčných, je systémová, vyprovokovaná infekčným agensom, keď vstúpi do obehového systému. Druhým názvom choroby je otrava krvi. Zápalovú odpoveď môžu vyvolať huby, baktérie, infekčné toxíny.
Všeobecné informácie
Slovo „sepsa“je odvodené z gréckeho výrazu pre „hnilobu“. Ochorenie je závažné a postupuje rýchlo. Príčiny, symptómy, liečba otravy krvi (sepsa) sú relevantné informácie, už len preto, že spontánne spontánne uzdravenie je takmer nemožné. Ani použitie najspoľahlivejších a najmodernejších metód nie vždy umožňuje zachrániť život pacienta: ak je krv infikovaná, pravdepodobnosť smrti je vysoká.
Keď poznáte príčiny, príznaky a symptómy sepsy, môžete včas pochopiť, že táto závažnáchoroba, a preto - hľadať pomoc. Pomerne často sa choroba pozoruje na pozadí infekcie:
- salmonella;
- Klebsiella;
- entero-, strepto-, meningo-, pneumo-, stafylokoky;
- Pseudomonas aeruginosa.
Hnisavé procesy môžu iniciovať plesne.
Choroba sa pozoruje, keď je oslabený imunitný systém, neschopnosť aktivovať prirodzené obranné mechanizmy. Často je sepsa diagnostikovaná v situácii, keď imunita človeka nedokáže zistiť lokalizáciu zápalového procesu, primárne zameranie je ponechané bez pozornosti a patogén dostane príležitosť množiť sa a šíriť sa.
Pôvodcovia sepsy u zdravých ľudí môžu byť v organizme prítomní v rôznych tkanivách a orgánoch (najčastejšie na slizniciach), pričom nedochádza k negatívnym prejavom. Môžu spôsobiť aj sepsu s nepredvídateľným priebehom a výsledkom. Otrava krvi sa častejšie vyskytuje počas liečby imunosupresívami, ako aj po zložitých chirurgických zákrokoch.
Odkiaľ prišli problémy?
Spôsoby otravy krvi:
- preniknutie infekčného agens do tela počas chirurgického zákroku;
- prechod lokálneho ochorenia do systémovej formy;
- Inštalácia katétra do žily.
Znaky a symptómy sepsy možno pozorovať, ak má telo malé primárne zápalové ložisko v mäkkých tkanivách, artikulárnych prvkoch, kostiach a vnútorných orgánoch. Otravu krvi často iniciuje flegmóna, popáleniny, rany, karbunky, vriedky. Ďalším faktorom je potratriziko, pretože existuje vysoká pravdepodobnosť komplikácií, prieniku infekcie do ženského tela. Určitý stupeň nebezpečenstva je spojený s pôrodom. Tieto procesy znižujú lokálnu ochranu slizníc reprodukčného systému, takže patologické baktérie dostávajú príležitosť aktívne sa množiť.
Typy a formy
Keď hovoríme o otrave krvi (sepse), príznakoch choroby, je v prvom rade rozumné zvážiť oficiálnu vedeckú klasifikáciu tejto choroby. Pri rozdelení do skupín sa berie do úvahy niekoľko faktorov:
- etiológia (typ pôvodcu zápalového procesu);
- zdroj infekcie (rana, operácia, hypotermia, vnútorné ochorenie);
- lokalizácia primárnej oblasti (reprodukčný systém, uši, ústna sliznica);
- intenzita vývoja (okamžitý, akútny, chronický, relaps, subakútny);
- anatomické a klinické príznaky (prítomnosť metastáz);
- čas vývoja (neskoro, skoro).
Ako si všimnúť?
Prvé príznaky sepsy sú prejavy podobné ako pri akomkoľvek inom zápalovom procese, ktorý sa vyskytuje v systémovej forme. Pozornosť pacienta zvyčajne najskôr pritiahne teplo: začne mať horúčku, teplota vystúpi nad 38 ° C. Zároveň sa prudko zvyšuje rýchlosť srdcového tepu, pulz za minútu presahuje 90 úderov. Pacient dýcha často a plytko a testy ukazujú pokles koncentrácie oxidu uhličitého v obehovom systéme. Počet leukocytov sa znižuje alebo zvyšuje.
Závažné príznaky sepsy sa objavia neskôr. Pod vplyvom patogénu,práca nervového systému, silná bolesť hlavy. Ľudia sú bezdôvodne podráždení, nemôžu zaspať, ich vedomie je zakalené, zatemnené. Krátkodobé mdloby sú možné. Obzvlášť vysoká teplota sa pozoruje večer, najnižšia - skoro ráno. Všetky opísané príznaky sepsy sú výraznejšie, ak je forma sprevádzaná metastázami.
Je možné predpokladať otravu krvi, ak sa pacient chveje, aktívne sa tvorí pot, hmotnosť je výrazne znížená. Na koži sa objavujú malé červené bodky - hemoragická vyrážka. V niektorých prípadoch medzi príznaky sepsy patrí pretrvávajúci pokles krvného tlaku, opuch, krvné zrazeniny, flebitída, lymfangitída. Na pozadí otravy krvi existuje možnosť vzniku preležanín. Počúvanie dýchacích orgánov odhalí sipot. Pacient je zadýchaný.
Na čo si dať pozor?
Možné príznaky sepsy na pozadí porúch pečene. Je to viditeľné na vzhľade pacienta: koža získava žltkastý odtieň. Súčasne sa slezina zväčšuje a moč sa stáva menej hustým, s hnisavými a bielkovinovými inklúziami. Postup ochorenia je sprevádzaný absenciou moču - je diagnostikovaná anúria.
Symptómy sepsy (príčiny uvedené vyššie) môžu zahŕňať narušenie žalúdka, čriev. Možné poruchy stolice, nevoľnosť, vracanie.
Všetky tieto funkcie si zaslúžia pozornosť a oneskorenie je úplne neprijateľné. Ak je ochorenie okamžité, na úplný rozvoj klinického obrazu stačí iba 24 hodín, pričom riziko úmrtia je kategoricky vysoké. Akútnaforma vyžaduje niekoľko dní, kronika - mesiace, zatiaľ čo prejavy sú skôr pomalé. Ktorýkoľvek z formátov otravy krvi je životu nebezpečný. Ak máte podozrenie na ochorenie, musíte urýchlene vyhľadať kvalifikovanú pomoc.
Diagnostika
Moderný človek potrebuje vedieť, čo to je – príznaky sepsy. Liečba, ktorú možno ponúknuť na klinike, bude pravdepodobne účinnejšia, ak získate pomoc, keď sa choroba práve začala rozvíjať. Nemali by ste sa snažiť vyrovnať sa s patológiou improvizovanými prostriedkami doma - riziká sú príliš veľké.
Presná diagnóza je možná len v nemocničnom prostredí. V laboratóriu sa analyzujú vzorky telesných tekutín pacienta, sledujú sa klinické prejavy, vykonáva sa inštrumentálne vyšetrenie av prípade potreby chirurgické. Základom bude všeobecný krvný test, stanovenie jeho sterility, ako aj biochémia - táto štúdia vám umožňuje vyhodnotiť pomer kyselín a zásad, vody a elektrolytov. Lekári analyzujú krv na stanovenie hemodynamických charakteristík. Ak je na základe symptómov možné podozrenie na sepsu, liečba (u dospelých a detí) by sa mala začať hneď po potvrdení diagnózy.
Na objasnenie stavu pacienta sú odosielaní na ultrazvuk, kardiogram a röntgen hrudníka.
Ako varovať?
Aby ste sami nemuseli zisťovať, aké sú príznaky sepsy, dospelí aj deti musia dodržiavať základné pravidlá prevencie ochorenia. Keď sa zistia zápalové ohniská, liečba by mala začať okamžite. Je neprijateľné začať hnisavé ochorenia. Je dôležité dodržiavať pravidlá antiseptického ošetrenia. Pri vykonávaní chirurgického zákroku, iných manipulácií v ordinácii lekára sa osobitná pozornosť venuje zabezpečeniu sterility.
Aby ste sa osobne nezoznámili s príznakmi sepsy, po odporúčaniach lekára o používaní antibakteriálnych liekov je potrebné absolvovať kurz v súlade s predpismi odborníka. Aby sa zabránilo zničeniu kolónií prospešných baktérií, kurz je doplnený o pro-, prebiotiká. Zároveň si musíte pamätať: nezávislé používanie antimikrobiálnych liekov je neprijateľné, používajú sa iba na lekársky predpis.
Ako liečiť?
Ak sa objavia príznaky sepsy u dospelých, detí, mali by ste sa okamžite poradiť s lekárom. Doma sa choroba nelieči. Patológia je systémová, čo znamená, že terapia by mala byť komplexná. Po potvrdení diagnózy je pacient hospitalizovaný a sú mu vybrané vhodné antibiotiká. Spravidla ide o „rezervné“lieky so širokým spektrom účinku – sú určené len pre výnimočné prípady.
Používanie antimikrobiálnych liekov je sprevádzané dezinfekciou zápalových ložísk. Pri zistení abscesov je potrebné ich odstránenie, pri náleze hnisavých ložísk, flegmón je nutná adekvátna chirurgická liečba, po ktorej sa vykoná drenáž. Pacientovi sú predpísané infúzie liekov so zameraním na potreby tela.
Keď sa zistí kolónia húb, použijú sa liekyzastaviť jej život. Okrem toho niekedy existuje potreba detoxikačnej liečby. V niektorých prípadoch je indikovaná transfúzia krvi (zložiek krvi).
Plesová sepsa: vlastnosti
Túto formu môžu vyvolať druhy húb:
- Candida;
- Scedosporium;
- Mucorales.
Vyskytujú sa prípady infekcie mikroorganizmami patriacimi do rodov Aspergillus, Fusarium. V praxi je však najčastejším prípadom infekcia hubami z rodu Candida. Infekčné ložiská sa môžu vytvárať na slizniciach, koži, odkiaľ sa patogén dostáva do obehového systému a šíri sa krvným obehom po celom tele. Vznikajú tak malé uzlíky. Klasické miesta:
- joints;
- črevná sliznica;
- plášte mozgu;
- vnútorné orgány.
Na spustenie infekcie krvi hubami je potrebné súčasne infikovať niekoľko patogénov naraz. Primárne zameranie by malo byť v kontakte s krvou alebo lymfatickými cestami. Sepsa sa pozoruje, keď sa vytvoria sekundárne ložiská, pričom sa aktivuje aktivita patologickej mikroflóry.
Možné príznaky sepsy u novorodencov – ochorenie je vnútromaternicové. Rizikovými faktormi môžu byť narušenie integrity kože a používanie zle sterilizovaných lekárskych nástrojov. Riziko je obzvlášť vysoké, ak má človek cukrovku, keďže imunitný systém je oslabený. Navyše vysokáriziko vzniku ochorenia, ak sa zistí:
- problémy s metabolizmom;
- hormonálna nerovnováha;
- endokrinná patológia;
- malígne novotvary;
- exhaustion;
- rachitis;
- avitaminóza.
A tiež na pozadí:
- predĺžené užívanie steroidov, antimikrobiálnych látok;
- chemoterapia.
Prejavy choroby
Príznaky sepsy u detí a dospelých, ak je otrava krvi vyvolaná kolóniou húb, sú podobné tým, ktoré sú opísané vyššie. Na ochorenie môžete mať podozrenie z nasledujúcich prejavov:
- lámacia stolička;
- heat;
- nižší tlak;
- dermatitída v blízkosti konečníka;
- cyanóza nasolabiálnej oblasti;
- kandidóza;
- rýchly srdcový tep;
- vyrážka, červené škvrny na koži;
- hemoragia;
- chudnutie;
- narušenie dýchacieho systému.
Na pozadí otravy krvi sa človek cíti zle, depresívne, depresia je možná. Existujú problémy s fungovaním dýchacieho systému, pečeň a slezina sa zväčšujú. Pod pazuchami sa objavuje plesňová plienková vyrážka.
Ako bojovať?
Liečba plesňovej infekcie krvi je možná len komplexná, inak by ste nemali očakávať pozitívny výsledok. Špecifické opatrenia sa vyberajú na základe vyhodnotenia stavu pacienta, charakteristík situácie. Kľúčové ciele kurzu:
- zničenie infekčného agens;
- aktivácia imunity;
- príznaky boja;
- obnovenie funkčnosti systémov a orgánov;
- čistenie tela od toxínov.
Medikovaný kurz
Z antibakteriálnych látok na sepsu sa najčastejšie používajú:
- "Levorin";
- Ampioks.
Všetky majú protizápalový účinok, inhibujú životnú aktivitu patologických mikroorganizmov. Klaforan a amfotericín majú podobný účinok.
Na stimuláciu práce žalúdka, čriev môžete použiť "Biolact", "Lactobacterin".
Cielený boj proti kolóniám húb sa vykonáva pomocou:
- "Nystatín";
- Diflucan;
- "Flukonazol".
Na zvýšenie imunity môžete užívať "Immunoflazid" a normalizovať endokrinný systém, prácu srdca a krvných ciev - liek "Nattokináza". Na všeobecné posilnenie tela môže lekár odporučiť kyselinu listovú, minerálne a vitamínové komplexy. Zloženie Neurobionu má dobrú povesť.
Prevencia plesňovej sepsy
Aby ste sa nestali obeťou systémového ochorenia, mali by ste dodržiavať jednoduché pravidlá:
- Všetky rany, škrabance ošetrite antiseptickými zlúčeninami.
- Používajte komplexy na posilnenie imunity.
- Predchádzajte hnisavým zápalovým ložiskám a keď sa objavia, okamžite ich liečte.
- Po operácii prísne dodržiavajte rady lekára.
- Jedzte správnea úplne.
Deti ochorejú
Neonatálna sepsa je dosť hrozné ochorenie, riziko úmrtia je vysoké. Je známe, že akákoľvek infekcia v prvom mesiaci života vyvoláva sepsu s takmer stopercentnou pravdepodobnosťou. Telo dieťaťa sa snaží bojovať s infekčným agensom - vo všeobecnosti je logika reakcie podobná reakcii u dospelého; ale nedokonalosť systémov neumožňuje vyrovnať sa ani so slabou infekciou, takže následky môžu byť najťažšie. Okrem dojčiat je otrava krvi častejšia u starších ľudí, ako aj u tých, ktorí trpia chronickými ochoreniami, HIV a onkologickými ochoreniami.
Najčastejšou príčinou neonatálnej sepsy je:
- strepto-, meningo-, pneumokok;
- hemofil, Pseudomonas aeruginosa;
- listeria;
- salmonella.
Riziková skupina zahŕňa tých, ktorí sa narodili predčasne a od narodenia podstupujú intenzívnu starostlivosť. Existuje niekoľko rizikových faktorov:
- slabý imunitný systém;
- potreba často znášať invazívne postupy;
- pomocou dýchacích hadíc.
Akékoľvek poškodenie kože je spôsob, akým môže infekčný agens preniknúť do oslabeného tela.
Matka a dieťa
Otravu krvi možno získať počas vývoja plodu alebo pri narodení. Pravdepodobnosť sepsy je vyššia pri komplikovanom tehotenstve a problematickom pôrode, sprevádzanom horúčkovitým stavom. Nebezpečenstvom je infekcia placenty, tkanív maternice. Pri plodových obaloch hrozí sepsapraskla pred 37. týždňom tehotenstva alebo na začiatku pôrodu.
Od 15 % do tretiny všetkých rodiacich žien je nosičkami streptokoka. Počas pôrodu sa matka môže stať zdrojom infekčného agens pre dieťa. Dráha pohybu baktérií je vagína alebo konečník.
Je známe, že u novorodencov sa u chlapcov vyvinie sepsa dvakrát častejšie ako u dievčat. Otrava krvi u novorodencov s vysokým stupňom sa vyvíja, ak sa pôrod začal v predstihu a pri nosení plodu bola žena často vyšetrená gynekológom. Neskorá novorodenecká sepsa môže byť vyprovokovaná nehygienickými podmienkami v nemocnici, dlhým pobytom na klinike.
Ako si všimnúť?
Skorú sepsu u dojčaťa možno diagnostikovať už v prvý deň života, najneskôr v 89. deň života. Ochorenie priťahuje pozornosť nasledujúcimi prejavmi:
- teplotná nestabilita;
- zastavte dýchanie počas spánku;
- hnačka, vracanie;
- nedostatok chuti do jedla;
- pokles srdcového tepu;
- zožltnutie pokožky;
- opuch brucha;
- zlyhanie dýchania.
Na potvrdenie diagnózy lekár vyšetrí dieťa a odoberie vzorky tekutín na laboratórne vyšetrenie. Sleduje teplotu, pulz, dýchanie, určuje, ktoré patologické mikroorganizmy spôsobili infekciu. Okrem toho urobí röntgen hrudníka.
Pre bábätko je včasná lekárska starostlivosť obzvlášť dôležitá – nejde o dni, ale o hodiny. Imunitný systém je stále príliš slabýpreto každá infekcia s vysokým stupňom pravdepodobnosti vyvoláva smrteľný výsledok. Liečebný program sa vyberá na základe výsledkov testov, berúc do úvahy obmedzenia možnosti užívania liekov pre mladých pacientov. Najpoužívanejší bol "ampicilín".
