Ak sa po zjedení určitého jedla objaví na jar nepríjemný pocit alebo svrbenie v nose, ktoré je sprevádzané kýchaním, neznamená to, že máte alergiu a musíte užiť lieky. Jej príznaky sa dajú ľahko zameniť s inými ochoreniami – črevná infekcia, prechladnutie. Navyše antihistaminiká neodstraňujú príčinu, na chvíľu zastavia útok.
Alergia je reakcia tela na akúkoľvek dráždivú látku, ktorá môže byť vnútorná aj vonkajšia. Keď imunitné bunky rozpoznajú hrozbu, začnú s ňou bojovať, pričom útočia na telo vlastného hostiteľa.
Nie je možné stanoviť diagnózu „alergie“len na základe sťažností pacienta. Okrem toho, aby bolo možné presne určiť látku, ktorá je dráždivá, je potrebné vykonať vyšetrenie - komplexné alebo v rámci určitých testov - povie lekár.
V prípade potrebypotrebujete sa otestovať?
Alergénové testy je potrebné vykonať na:
- Reakcie na jedlo (prejavujúce sa ako svrbenie a kožná vyrážka).
- Sezónna alebo celoročná exacerbácia – senná nádcha.
- Drogové reakcie.
- Astma.
- Symptómy, ktoré môžu naznačovať rozvoj alergie.
Mali by ste vedieť, že alergia sa u dospelého človeka prejaví náhle, ak je oslabený imunitný systém alebo sa človek prvýkrát stretol s alergénom.
Pred predpísaním testov na alergény lekár pohovorí a vyšetrí pacienta. Je to nevyhnutné, aby sa zabránilo nesprávnej diagnóze (veľmi podobné symptómy pri bronchiálnej astme alebo dermatitíde).
Pri rozhovore s pacientom sa nezohľadňujú len jeho sťažnosti: lekár zistí, či niekto z rodiny netrpí alergiou, čo má za následok reakciu, hneď ako to pocíti. Okrem toho je pred vyšetrením potrebné absolvovať všeobecný krvný test, na základe ktorého sa dá posúdiť, či ide o alergiu alebo iné ochorenie (vysoké hladiny eozinofilov v krvi naznačujú prítomnosť alergie).
Typy testov
Látky, ktoré môžu spôsobiť rozvoj alergií - desaťtisíce. Od prvého okamihu je takmer nemožné určiť, čo presne spôsobuje takúto reakciu. Lekári spravidla predpisujú komplexné vyšetrenie.
Takže typy testov na alergény:
1. Kožné testy. Hodnotí sa lokálna (kožná) reakcia tela na alergén. Tento druhanalýza nespôsobuje komplikácie a nevyvoláva silné nežiaduce reakcie. Maximálne sa môže vyvinúť mierny opuch a mierny pocit pálenia.
Analýza sa vykonáva pri absencii kontraindikácií, medzi ktoré patria:
- Akútna fáza alergie.
- Exacerbácia chronického ochorenia.
- Tehotenstvo.
- Kŕče.
Pomocou kožného testu na alergén môžete otestovať reakciu na maximálne 15 látok naraz. Analýza je predpísaná, ak príčina alergie nie je známa a lekár potrebuje študovať reakciu tela na najagresívnejšie alergény.
Metódy testovania kože používané na alergény:
- Zvieracia vlna.
- Prach.
- Jedlo.
- Lieky.
Pokožka rúk je ošetrená roztokom alergénu. A metóda aplikácie závisí od typu analýzy:
- Kožné testy – roztok sa aplikuje priamo na kožu.
- Prick test - pokožka sa ošetrí prípravkom, po ktorom sa v tejto oblasti urobí vpich tenkou ihlou do hĺbky 1 mm.
- Skarifikačné testy - roztok sa aplikuje na kožu, po ktorej sa urobia malé škrabance.
Mali by ste vedieť, že metóda analýzy je absolútne bez krvi, všetky vpichy a škrabance sú plytké a alergén sa nedostane do krvného obehu.
Výsledok tohto typu analýzy sa objaví v intervale od 30 minút do 2 dní a môže byť:
- Pozitívne – začervenanie a opuch sú výrazné.
- Negatívny – reakcia kože nažiadny alergén.
- Pochybné – existuje mierny opuch, ktorý možno pripísať mikropoškodeniu kože alebo opuchu zo susedného alergénu.
- Mierne – reakcia na alergén je, ale slabá.
Mali by ste vedieť, že kožné testy sú alergénové testy u dospelých. Spravidla sa deťom nerobia, pretože telo dieťaťa môže veľmi silno reagovať na dodatočný kontakt s dráždivou látkou.
2. Rozbor krvi. Existujú prípady, keď kožné testy nedávajú výsledok alebo sú kontraindikované, potom robia krvný test na alergén - metóda spočíva v detekcii špecifických IgE, IgG, IgG4 protilátok proti rôznym typom alergénov v krvi.
Takéto testy môžete absolvovať v akomkoľvek laboratóriu. Ale typ by mal vybrať pneumológ (alergológ). Nedávno boli vykonané komplexné štúdie, ktoré odhalili reakciu na skupinu údajných alergénov.
3. eliminačný výskum. Vykonáva sa, ak pacient často prichádza do kontaktu s údajným alergénom, napríklad s prachom, jedlom, zvieracími chlpmi. Má vylúčiť kontakt s dráždidlom na dobu dvoch týždňov a ak sa stav pacienta zlepší, alergén bol identifikovaný. Túto metódu používa väčšina matiek, ktorých deti reagujú na určitý potravinový výrobok. Podľa ich recenzií je alergénový test pre dieťa najbezpečnejší. Matky sledujú reakciu dieťaťa a vylučujú možné dráždivé látky, vyraďujú z jedálnička vysokorizikové potraviny a sledujústav dieťaťa.
4. provokatívna metóda. Vykonáva sa iba v nemocnici a používa sa v zriedkavých prípadoch, keď sa iné metódy ukázali ako neúčinné. Na sliznice sa aplikuje roztok s alergénom a lekár sleduje, aká reakcia a po akom čase nastane. Ak sa náhle ukáže, že reakcia je silná a existuje riziko ohrozenia života, lekár prijme opatrenia na záchranu pacienta.
Výhodou testu je vysoká spoľahlivosť výsledkov. Existujú aj nevýhody - najnebezpečnejšie zo všetkých výskumných metód.
Ako sa pripraviť na test?
Analýzy sa vykonávajú za podmienky:
- Pacient je zdravý a posledné 2 týždne nebol chorý.
- Ak osoba neužila lieky (špeciálny zákaz hormonálnych a antihistaminík).
- Keď je na niekoľko dní vylúčený kontakt s údajným alergénom.
- V poslednej dobe sa nevyskytli žiadne exacerbácie alergií ani chronických ochorení.
- Test sa robí nalačno, pred darovaním krvi je povolený trojhodinový interval po poslednom jedle.
- Ak osoba nevykonáva fyzickú prácu niekoľko dní, načítava sa.
- Ak pacient deň nefajčí ani nepije alkohol
Tiež by ste si mali uvedomiť obmedzenia: kožné testy sa nerobia deťom mladším ako 4 roky, starším ľuďom nad 65 rokov, dojčiacim ženám, tehotným ženám. Je to preto, že ďalšie priame vystavenie alergénu môže spôsobiť vážne zhoršenie stavu.
Hlavné typy alergénov
Alergény sú látky, ktoré provokujúAlergická reakcia. A reakcia závisí od imunity človeka. Najbežnejšie skupiny alergénov:
- Jedlo – najčastejšie reakcie pacientov sú orechy, cereálie, morské plody, citrusové plody, mlieko, vajcia, kakao a čokoláda, med.
- Alergény domáceho prachu – roztoče spôsobujú alergie.
- Zvieracie alergény - spôsobujú alergie na srsť a srsť psov, mačiek, koní, hlodavcov, vtákov. Citlivosť na tieto alergény sa určuje kožným testom.
- Peľ – reakcia na peľ rastlín. Prejavuje sa vo forme sezónnej exacerbácie, astmy, rinitídy. Alergie nespôsobujú len kvety, ale aj stromy, obilniny, burina.
- Inhalačné alergény - hmyz a jeho odpadové produkty (včely, mravce, šváby), latex, kovové soli spôsobujú reakciu.
- Parazitologické - alergie spôsobujú kliešte, baktérie, plesne, ale aj Trichomonas, Ascaris, Giardia a ďalšie mikroorganizmy.
- Súvisiace s drogami – alergie na lieky sa ľahko zamieňajú s nežiaducimi reakciami. Alergie sa zvyčajne vyvíjajú na krvné produkty, enzýmy, vakcíny, sulfónamidy a antibiotiká.
Reakcia na jednu zložku je veľmi zriedkavá, väčšinou telo reaguje na viacero látok. Ide len o to, že človek sa v bežnom živote s alergénmi buď nestretáva, alebo je reakcia tela slabá a zostáva nepovšimnutá.
Tiež by ste mali vedieť, že existujú skupiny vzájomne súvisiacich alergénov, ak existuje alergia na orechy a palinu, potom bude človek alergický aj na harmanček a obilniny.
Funkcie analýzy na alergényu detí
Vyšetrenie bábätiek sa nelíši od diagnostikovania ochorenia u dospelých. Existuje však, samozrejme, niekoľko funkcií, ktoré by sa v pediatrii mali zvážiť:
- Do 6 mesiacov veku je alergénový test u detí so stanovením E protilátok nespoľahlivý. V tomto veku má dieťa protilátky matky v krvi.
- U starších detí krvný test pomáha potvrdiť alebo vyvrátiť vplyv konkrétneho alergénu.
- Testovanie pokožky je prísne zakázané pre deti mladšie ako 4 roky.
Vysvetlenia k získaným výsledkom
Vykonaný test sa analyzuje v laboratóriu do 1-4 dní, pričom sa berie do úvahy vek pacienta, pretože počet protilátok v ľudskom tele sa s vekom mení. Takže napríklad norma imunoglobulínu E je 0,001 z celkového obsahu. Nárast indikátora je spojený s rastom protilátok.
Ukazovatele dešifrovania
Skúsený odborník, ktorý porovnáva všetky údaje a určuje presný obraz reakcií v tele pacienta, sa venuje dekódovacím testom na alergény. Údaje sa vyhodnocujú podľa veku pacienta.
Výrazný prebytok normy indikuje prítomnosť antigénov voči alergénom a prítomnosť alergickej reakcie, ale môže naznačovať aj iné reakcie v tele. Preto nie je možné nezávisle interpretovať testy a navyše samoliečiť.
Panels
V našej dobe sa na analýzu používajú panely – tie sú štandardomsúpravy s alergénovými markermi aplikovanými v špecifickej objednávke.
Najčastejšie používa nasledujúce panely:
- Zmiešané. Zahŕňa také alergény: peľ jelše, liesky, brezové jahňatá, rôzne bylinky, kvetenstvo paliny, skorocelu, vlasové a kožné bunky psa, mačky, koňa, sójové bôby, bielkoviny slepačích vajec, mlieko, pšeničná múka, orechy, mrkva, prachový kliešť.
- Inhalácia. Zahŕňa alergény: roztoče, peľ jelše, liesky, brezy, duba lesného, peľ skorocelu, raže, paliny, huby, častice kože a srsti mačky, koňa, psa, morčaťa, králika, škrečka.
- Panel potravín. Testovanie potravinovej alergie zahŕňa: orechy, mliečne výrobky, vaječný žĺtok a bielok, kazeín, zeler, zemiaky, paradajky, mrkvu, sóju, morské plody, tresku, jablká, sezam, pomaranče, ražnú a pšeničnú múku.
- Pediatrický panel: roztoče, peľ brezy, peľ tráv, zvieracie chlpy, huby, kazeín, vaječný bielok a žĺtok, mlieko, mrkva, sójové bôby, zemiaky, arašidy, pšeničná múka, lieskové orechy.
Údaje získané ako výsledok analýzy sa odhadujú v rozsahu od 0,35 do 100 kU/l. Indikátory pod limitom znamenajú, že nie sú žiadne príznaky alergie. Čím je indikátor vyšší, tým je telo citlivejšie na alergén.
Po teste a identifikácii látky, ktorá vyvoláva alergickú reakciu, lekár stanoví diagnózu a zostaví akčný plán založený na eliminácii alebo obmedzení účinku alergénu na organizmus pacienta a na medikamentóznu liečbu. S komplexným prístupom pre alergiemožno veľmi rýchlo zlikvidovať.
Kde sa môžem otestovať na alergény?
Takéto štúdie sa vykonávajú v špeciálnych priestoroch polikliník alebo v špecializovaných laboratóriách. Odporúčanie na analýzu dáva buď dermatológ alebo pulmonológ.
Majte na pamäti, že:
- Provokačné testy a kožné testy sú metódou testovania alergénov u dospelých. Deti spravidla nevykonávajú tieto typy výskumu. Vyrábajú sa iba v zdravotníckych zariadeniach, pod dohľadom lekára, pretože existuje riziko vzniku akútnej reakcie organizmu.
- Deti, tehotné ženy a starší ľudia sú testovaní na krvné testy na zistenie celkového množstva imunoglobulínov a protilátok.
- Deti mladšie ako jeden rok by sa nemali testovať, pretože výskyt symptómov podobných alergii je s najväčšou pravdepodobnosťou spojený so zavedením nových potravín do stravy.
Testy je možné vykonať v akomkoľvek komerčnom laboratóriu a cena každého testu by mala byť objasnená vopred. Každá klinika má svoju vlastnú cenovú politiku a cena za rovnaké služby sa môže značne líšiť.
