Štruktúra mliečnej žľazy pozostáva z troch hlavných častí – lalokov, mliekovodov a tuku. Ak ženský prsník prekonal nejaké ochorenie, najskôr sa vykonajú diagnostické opatrenia, ktoré sú založené na ultrazvuku orgánu, mamografii a MRI. Ale napriek dobrej informatívnosti metód je niekedy potrebný ďalší výskum. Napríklad duktografia skúmajúca kanály.
Čo je duktografia prsníka, ako sa táto štúdia vykonáva, aké kontraindikácie má táto technika a mnohé ďalšie budú opísané v poskytnutých informáciách.
Hlavné vlastnosti metódy
duktografia prsníka je röntgenové vyšetrenie mliekovodov mliečnych žliaz. Zároveň sa do nich vstrekuje kontrastná látka. Lekári nazývajú túto metódu diagnostiky jednou z odrôd mamografie. Iný názov pre túto manipuláciu, ktorú často používajú lekáripracovníci, toto je galaktografia.
Čo môže odhaliť?
Postup vám umožňuje identifikovať takéto porušenia:
- Zúženie alebo rozšírenie mliekovodov.
- Novotvary, ako sú intraduktálne papilómy alebo rakoviny.
- Patologické oblasti v žľaze.
- Prezraďte ich konkrétne umiestnenie, počet a veľkosť útvarov.
Hlavnou výhodou duktografie je teda schopnosť odhaliť novotvary v mliekovodoch, čo je nad sily akejkoľvek inej metódy. Toto je obzvlášť dôležité pri predpisovaní chirurgického zákroku, pretože je možné identifikovať presnú polohu nádoru.
Duktografia dokáže potvrdiť alebo vyvrátiť aj takú nepríjemnú diagnózu, akou je intraduktálna papilomatóza. Toto ochorenie môže odhaliť aj rozbor obsahu bradaviek, no bodku s ním robí až galaktografia. Je veľmi dôležité identifikovať toto ochorenie, pretože často ide o základné ochorenie a predzvesť onkológie.
Odporučenie na výskum možno získať od mamológa, onkológa, rádiológa po ultrazvuku a MRI prsníka.
Ako viete, najnebezpečnejšími chorobami mliečnych žliaz sú rakovina. Dlho sa neukazujú. Galaktografia spolu s ďalšími výskumnými metódami vám umožňuje identifikovať ochorenie v počiatočných štádiách.
Výhody a nevýhody duktografie prsníka sa dočítate nižšie.
Indikácie
Výskum sa môže zobraziť ženám, ktoré ánozačal výtok z bradaviek červenej, hnedej a niekedy seróznej farby. Lekári navrhnú podstúpiť galaktografiu, ak existujú podozrenia na množstvo chorôb. Indikácie pre duktografiu prsníka:
- rakoviny vo vnútri kanálikov;
- adenóm prsníka;
- papilóm, ktorý sa nachádza v intraduktálnej oblasti;
- nodulárna difúzna mastopatia alebo podozrenie na cystickú formáciu.
Nespoliehajte sa však len na duktografiu. Je nevyhnutné odovzdať výter z bradavky na cytologickú analýzu, detekciu hladín prolaktínu a markerov nádoru prsníka.
Kontraindikácie
Predložený postup má množstvo kontraindikácií, pri ktorých nie je štúdia predpísaná.
Pre koho je duktografia prsníka kontraindikovaná:
- Počas tehotenstva a dojčenia.
- Pretože kontrastná látka obsahuje jód, postup je kontraindikovaný pre tých, ktorí sú alergickí na túto zložku.
- Ak stery preukázali prítomnosť atypických buniek, potom je lepšie duktografiu nevykonávať, pretože prispieva k ich ďalšiemu šíreniu do iných tkanív.
- S hnisavým výtokom z papilárnej oblasti.
- Ak je na bradavke zjazvenie.
- Máte akútny zápal prsníka, ako je absces alebo mastitída.
- Duktografia prsníka je kontraindikovaná, ak je vo vylučovacom kanáli nádor, ktorý je zároveň cítiť. Galaktografiakontraindikované, pretože postup môže prispieť k šíreniu nádoru ďalej pozdĺž kanálikov.
Ak sa vyskytnú výtoky z bradaviek iného charakteru, tak v prvom rade bude potrebné odobrať ster na vyšetrenie a až po výsledkoch lekár určí potrebu duktografie.
Príprava na manipuláciu
Špeciálna príprava na duktografiu sa nevyžaduje. Niekedy lekár odporúča začať s antispazmodikami, ako je Baralgin alebo Papaverine, niekoľko dní pred zákrokom.
Pred vyšetrením je zakázané dotýkať sa prsníka, snažiť sa vytlačiť obsah bradaviek alebo masírovať prsnú žľazu. V opačnom prípade hrozí nebezpečenstvo poranenia orgánu.
Mnohé ženy sa zaujímajú o to, či to bolí alebo nie robiť duktografiu prsníka? Nemusíte sa obávať bolesti. Ženy často pociťujú určité nepohodlie počas zavádzania kanyly do bradavky. Bude to trvať len niekoľko sekúnd. Ak je však pacient príliš citlivý, lekár môže vykonať anestetické manipulácie.
Ako prebieha štúdia?
Duktografia prsníka je metóda, ktorá nespôsobuje veľa nepohodlia, bolesť si pri vyšetrení všimnú len ženy, ktoré sú príliš citlivé.
Procedúra bude vykonaná v samostatnej miestnosti, kde bude pacient vyzvaný, aby sa úplne vyzliekol do pása a zložil si z tela šperky. V tomto prípade žena zaujme vodorovnú polohu, konkrétne leží na boku, zvyčajne má rukyvstať. Je povolené vykonávať štúdiu v sede. Zároveň by však malo byť dobré osvetlenie.
Najskôr sa aplikujú antiseptiká, až potom môžete pristúpiť k hlavným manipuláciám.
Na žiadosť ženy sa najprv do bradavky vstrekne anestetikum. Po nástupe jeho pôsobenia sa do mliekovodu zavedie katéter. Cez ňu sa do hrudníka dostáva kontrastná látka. Rozmery ihly musia spĺňať nasledujúce normy:
- Dĺžka - 6-8 cm.
- Priemer lúmenu – 1,0 mm.
Lekár niekedy odporúča užiť si v predvečer zákroku tabletku „No-shpy“. Deje sa tak, aby nedošlo k vazospazmu, pretože za takýchto okolností budú ďalšie kroky lekára zbytočné. Vazospazmus sa môže vyskytnúť v dôsledku strachu pacientky v dôsledku bolesti alebo nervového stavu ženy.
Po všetkých vyššie uvedených manipuláciách sa prsník umiestni na špeciálny stojan prístroja. Doska je umiestnená na hrudník, jej tlak umožňuje kontrastnej látke úplne sa rozptýliť cez kanály. Potom sa urobia röntgenové snímky v dvoch projekciách. Potom sa musí kontrastná látka z kanálov odstrániť. Celý postup trvá približne 30 minút.
Hneď ako budú obrázky odoslané ošetrujúcemu lekárovi, bude ich vedieť rozlúštiť. Ak sú prítomné patologické zmeny, môže byť potrebná ďalšia diagnostika vo forme MRI. Až po stanovení konečnej diagnózy lekár vyberie vhodnú liečbu.
Nevýhody metódy
Duktografia prsníka je metóda, ktorá má svoje nevýhody, jednou z nich je poranenie mliekovodov. Stáva sa to v dôsledku zavedenia katétra do nich. Tento stav si však nevyžaduje špeciálnu terapiu a takéto zranenia často zmiznú samy.
Možné nežiaduce reakcie
Treba mať na pamäti, že duktografia nie je úplne bezpečný postup, preto sa v prvom rade poraďte so svojím lekárom o zozname kontraindikácií. Recenzie prsnej duktografie sú rôzne, niektoré pacientky zaznamenávajú výskyt nežiaducich reakcií, iné tolerujú zákrok ľahko a bezbolestne.
Vedľajším účinkom môže byť alergia na kontrastnú látku vstreknutú do hrudnej dutiny. Preto lekár predbežne testuje alergickú reakciu. Ak sa zistí nekompatibilita, vyberie sa iná látka alebo sa výskumná metóda nahradí inou.
Niektoré pacientky naopak hlásia zlepšenie po galaktografii a použití kontrastnej látky, keďže zápal v prsníku zmizne a výtok z bradaviek zmizne.
Aký je rozdiel medzi duktografiou a mamografiou?
Duktografia je typ mamografie. Rozdiel od mamografie je v tom, že kanáliky mliečnych žliaz sa vyšetrujú zavedením kontrastnej látky do nich. Vďaka tomu môže lekár na obrázkoch vidieť dobre ohraničené kanály a možné problémy,súvisiace.
Iba táto štúdia môže odhaliť nádorový proces, ktorý má pôvod v kanálikoch prsníka. Jasne tiež označuje umiestnenie nádoru, čo je počas operácie mimoriadne dôležité.
Rakovina duktálneho pôvodu sa v posledných rokoch stala bežnejšou. Vyvíja sa v kanáloch mliečnej žľazy a šíri sa do iných lalokov prsníka. Preto sa duktografia považuje za najrelevantnejšiu metódu na zistenie ochorenia v počiatočnom štádiu. Často sa predpisuje ako profylaxia pre onkológiu.
Prepis výskumu
Duktografia prsníka je technika, pomocou ktorej je možné identifikovať nasledujúce patologické stavy v orgáne:
- Zlý smer a priebeh potrubia.
- Stupeň prevalencie lézie.
- Prítomnosť útvarov v mliečnej žľaze a ich spojenie s vývodmi.
- Prítomnosť rozšírených alebo zúžených úsekov v kanáloch, ako aj útesov.
- Prítomnosť defektov a prítomnosť mikrokalcifikácií.
Nasledovné indikátory označujú rakovinu:
- výskyt defektu výplne – v 14,2 %;
- rozmazané hranice vo formáciách a deštruktívnych oblastiach - v 57,1%;
- v 14,2 % prípadov – úplné porušenie priechodnosti potrubí a nerovnomerné prasknutia v nich;
- vývody sú rozšírené, obrysy sú nerovnomerné, prítomnosť rozptýlených mikrokalcifikácií, prítomnosť cystických dilatácií, ktoré sú pozorované u 14,2 %.
Hneď ako budú obrázky v rukách prítomnýchdoktor, bude vedieť dešifrovať. Ak zistí patologické zmeny vo výsledkoch analýzy, bude potrebné ďalšie vyšetrenie na potvrdenie diagnózy. Až po niekoľkých testoch a inštrumentálnych štúdiách je možné urobiť konečnú diagnózu. Potom bude poskytnutá vhodná liečba.
