Na kvalitatívnu implementáciu rôznych medicínskych postupov bol vyvinutý súbor manipulácií, aby sa predišlo potenciálnym komplikáciám. Jedným z nich je aspiračný test. Čo to je, na čo sa používa, ako sa to vykonáva, je popísané nižšie.
Fyzika a medicína
Bez vzduchu človek nemôže žiť ani pár sekúnd. Táto prírodná zmes, veľa plynov, ako aj ich absencia - vákuum, sú v ľudskom živote široko používané. Napríklad v medicíne a niektorých oblastiach výroby sa používa aspiračná metóda odberu vzoriek. V medicíne tento termín označuje niekoľko pojmov:
- postup, ktorý umožňuje odoberanie materiálu pomocou vákua;
- Fyziologický proces založený na efekte „sania“vyplývajúceho zo zníženia tlaku.
V článku sa budeme zaoberať ďalším konceptom používaným v lekárskej praxi, ktorý sa nazýva aspiračný test. Ako fyzikálny jav je aspirácia proces nasávania vzduchu pomocou špeciálnych nástrojov alebo zariadení, ktorý sa potom podrobuje štúdiu aanalýza obsahu látok v testovanom materiáli.
Význam vzorky
V medicíne sa aspiračný test používa na sebakontrolu zdravotníckeho personálu pri manipuláciách, napríklad pri podávaní injekcie, ako aj pri odoberaní biomateriálu na ďalšie štúdium. Aspiračná metóda odberu vzoriek vzduchu, používaná v ekológii, sanitárnej a epidemiologickej kontrole a v priemysle, vám umožňuje analyzovať plyn alebo kvapalinu. Technika odsávania je jednoduchá a v mnohých prípadoch si nevyžaduje náročné vybavenie. Natiahnutím testovaného materiálu do špeciálneho zariadenia pomocou umelo vytvoreného vákua môže odborník dokonca vizuálne, ak to poskytuje použitý algoritmus, určiť prítomnosť alebo neprítomnosť určitých inklúzií. Odber vzduchu aspiračnou metódou je rýchly a celkom informatívny spôsob, ako získať potrebné informácie o zložení a kvalite plynu. V medicíne aspirácia biologickej tekutiny umožňuje kompetentnú a kvalitnú sebakontrolu zdravotníckeho pracovníka pri podávaní injekcií. Koniec koncov, podávanie lieku sa musí uskutočniť určitým spôsobom: niektoré lieky sa musia okamžite dostať do krvného obehu, iné látky sa musia podávať intramuskulárne. Je to proces správneho vstrekovania, ktorý vám umožňuje sledovať aspiračný test.
Anestézia
Samomonitorovanie aspirácie počas procedúr sa medzi zdravotníkmi rozšírilo, pretožeparenterálne podávanie liekov sa používa takmer vo všetkých oblastiach medicíny. Anestézia nie je výnimkou. Droga musí pôsobiť určitým spôsobom v závislosti od úloh. Aspiračný test v anestézii je metóda kontroly pred podaním lieku injekciou, aby sa zabezpečilo, že ihla injekčnej striekačky je správne umiestnená, aby sa dosiahol požadovaný výsledok. Lokálna práca anestetickej látky je zabezpečená jej zavedením do extravaskulárneho priestoru. To je to, čo môže určiť predbežný odber vzoriek média z miesta, kde ihla s aktívnou zložkou dopadla.
Stomatológia
Aspiračný test v zubnom lekárstve je technika, ktorá vám umožňuje posúdiť kvalitu nadchádzajúcej anestézie. V zubnom lekárstve existuje veľa druhov podávania anestézie, líšia sa spôsobom podania analgetika aj miestom jeho podania. Aspiračná skúška by však mala byť v každom prípade povinným predbežným postupom. Zubná anestézia by sa nemala dostať do krvného obehu a šíriť sa do blízkych tkanív a orgánov. Jeho účelom je lokálna práca, ktorá poskytuje úľavu od bolesti počas procedúry v malej oblasti ústnej dutiny. V zubárskej praxi sa používajú špeciálne striekačky, ktoré majú nielen všetky klasické detaily tohto nástroja, ale aj špeciálne zariadenia na pieste, aby ho správne držali pri vytváraní pohybu dopredu a dozadu. K dnešnému dňu aspiračná skúška vstomatológia s použitím carpoolovej striekačky sa považuje za najpohodlnejší a technologicky najsprávnejší spôsob podania anestetika a posúdenie správnosti manipulácie.
Kozmetológia
Estetická medicína sa rýchlo rozvíja. Ale takýto postup ako injekcia zostáva najbežnejším spôsobom zavádzania liekov a kozmetiky do subkutánnych a hlbokých vrstiev epidermis. Počas tohto postupu je potenciálne nebezpečná embolizácia tkaniva. Aby sa predišlo nepriaznivým účinkom zásahu, v kozmeteológii sa vykonáva aspiračný test. Čo je to za manipuláciu? Jeho účelom je kontrolovať správne umiestnenie lekárskeho nástroja, aby sa dosiahol kvalitný výsledok s minimálnymi komplikáciami. Počas intervencie musí odborník brať do úvahy veľa faktorov, z ktorých jedným bude individuálna schéma cievneho systému pacienta. Preto je jednoducho potrebný test, ktorý vám umožní overiť správnosť postupu. Napríklad, ak počas postupu zavádzania gélu do podkožnej vrstvy účinná látka vstúpi do krvnej cievy, spôsobí to narušenie prietoku krvi a potom ischémiu a nekrózu. Okrem toho je v niektorých prípadoch indikované retrográdne vkladanie špeciálneho materiálu, ktoré zahŕňa aj použitie aspirácie.
Odber vzoriek biomateriálu
Výnimku môže mať aj vykonávanie lekárskych manipuláciícytologickej vzorky na jej štúdium. K tomu pomáha aj aspiračná skúška. Potrebu biopsie napríklad určí lekár. Často sa takýto postup vykonáva súčasne s inými diagnostickými opatreniami, napríklad s bronchoskopiou, kolonoskopiou atď. Odber vzoriek tkanív alebo tekutín potrebných na analýzu sa vykonáva buď injekčnou striekačkou alebo aspiračnou pištoľou - výkonnejšia konštrukcia určená len na tieto účely. Cytologická vzorka je potom doručená do laboratória na analýzu, takže postup odberu vzoriek je najdôležitejším krokom v biopsii.
Mikrobiológia
Osobitný význam sa prikladá takému postupu, akým je aspiračná metóda odberu vzoriek vzduchu, mikrobiológia. Veda, ktorá študuje obyvateľov mikrosveta, pomáha rozvíjať mnohé oblasti vedomostí a ľudskej činnosti, pričom zohľadňuje a využíva vlastnosti vitálnej činnosti mikroorganizmov. Vzorky na odber vzoriek vzduchu nasávaného vzduchu sa široko používajú v sanitárnej a epidemiologickej kontrole. Okrem toho je odber vzoriek materiálu najkritickejšou fázou, od jej správneho vykonania závisí kvalita vykonanej analýzy. Aspiračná skúška je v tomto prípade nútená metóda sedimentácie mikroorganizmov z prostredia na živný materiál alebo špeciálnu záchytnú kvapalinu. Odborníci tak môžu pozorovať ich rast a vykonávať výskum.
Medicínske techniky odberu vzoriek
V medicíne to istéinjekčnú striekačku použitú na injekciu. Základným princípom činnosti nástrojov a zariadení na aspiračnú manipuláciu je vákuové nasávanie média. Napríklad spätný pohyb piestu injekčnej striekačky, ktorý vytvára podtlak.
Metóda monitorovania správnosti injekcie odporúča postupovať podľa nasledujúceho algoritmu:
- Piestom injekčnej striekačky, ktorá je už umiestnená v pracovnej polohe, sa musí jemne potiahnuť späť, bez použitia nadmernej sily.
- Zdvih piesta môže byť len 1-2 milimetre, aby sa dosiahol dostatočný sací tlak.
- Je neprijateľné meniť polohu injekčnej striekačky počas testu aspirácie aj počas injekcie. Za týmto účelom sa fixuje pomocou zarážky s prstenníkom a malíčkom zdravotníckeho pracovníka vykonávajúceho zákrok.
- Ak je ihla tenká, môže trvať niekoľko sekúnd, kým sa objavia výsledky testu. Ak je test pozitívny (čo závisí od očakávaného výsledku), injekcia sa umiestni na miesto bez posunutia ihly. Ak je výsledok testu negatívny, ihla sa buď posunie o niekoľko milimetrov bez toho, aby bola odstránená z tkanív, alebo sa zmenilo samotné miesto vpichu.
Pri injekcii do vysoko vaskularizovanej oblasti môže byť na výber optimálneho miesta pre zákrok potrebný viacnásobný odber.
Nástroje na analýzu
Manipulácia pri zbere materiálu a sledovaní očakávaných výsledkov si vyžaduje použitie špeciálnych nástrojov alebo prípravkov. V medicínetakým nástrojom je injekčná striekačka s ihlou. Napríklad v zubnom lekárstve je široko používaný aspiračný test pomocou carpoolovej striekačky. Tento nástroj môže mať niekoľko konštrukčných možností, ktoré závisia od samotnej kartuše (dvojkomorová banka obsahujúca anestetikum a liečivý roztok) a od konštrukcie piestu. Výsadou takýchto nástrojov je aspiračný test v zubnom lekárstve, hoci konštrukčné prvky, ktoré umožňujú upevnenie samotného nástroja aj pohybu piestu (priamy aj spätný), sa používajú v mnohých odvetviach medicíny, kde sú potrebné injekcie. V praxi sa tiež používa aspiračná pištoľ - výkonnejšie zariadenie určené na odber biomateriálov. V medicíne nie sú ašpirácie len čisto medicínske postupy. Mnohí rodičia napríklad vedia, čo je odsávačka – špeciálna hruška s dýzou, ktorá umožňuje odstrániť obsah nosovej dutiny dojčaťa, ktoré sa ešte nevie samo zbaviť nahromadeného hlienu.
Širšia škála nástrojov sa používa v iných oblastiach ľudského života, kde je potrebné vykonať odber vzoriek z prostredia. Odber vzoriek vzduchu aspiráciou v sanitárnej epidemiológii sa vykonáva pomocou nasledujúcich zariadení:
- Seitzov prístroj;
- Krotovov prístroj;
- Rechmensky lapač baktérií;
- Zariadenia Andersen;
- Dyakonovove zariadenie;
- zariadenie na odber vzoriek vzduchu (POV-1);
- zariadenie Kiktenko;
- aerosólový bakteriologický vzorkovač (PAB-1);
- bakteriálno-vírusový elektroprecipitátor(BVEP-1).
Taký počet zariadení na odsávanie v sanitárnej epidemiológii a iných oblastiach vedy naznačuje, že každé z nich má svoje vlastné nedostatky alebo nie je schopné vykonávať súbor funkcií potrebných v každom prípade.
Zariadenie na odber vzoriek vzduchu nasávaného vzduchu je nástroj alebo zariadenie používané v priemysle alebo pri vykonávaní sanitárnej a epidemiologickej kontroly. V závislosti od podmienok sa zariadenia používajú na nasávanie vzduchu, filtrovanie jeho obsahu na neskoršie štúdium alebo odstránenie.
Zariadenia na odsávanie a odsávanie pevných látok zo vzduchu majú široké využitie v dielňach, priemyselných aj amatérskych. Napríklad pri spracovaní dreva sa spod náradia odoberá vzduch spolu s trieskami, ktoré sa oddeľujú a odvádzajú z pracoviska.
Ak niektorým funkciám nevenujete príliš veľkú pozornosť, potom každé výfukové zariadenie, ktoré funguje na vytvorený nútený podtlak, možno nazvať aspiráciou.
Faktory aktivity
Aspiračný test je účinný spôsob kontroly prebiehajúcej lekárskej manipulácie, ako aj odoberania materiálu na ďalšie štúdium. Akýkoľvek lekársky zákrok musí byť v prvom rade bezpečný. Na posúdenie rizika a účinnosti aspiračnej manipulácie musí odborník vziať do úvahy niekoľko faktorov:
- reológia, teda tekutosť lieku a prijatéhobiomateriál;
- geometrické parametre ihly: jej priemer a dĺžka;
- rozmery samotnej striekačky, jej rozmery a následne fyzikálne možnosti vytvárania protitlaku;
- doba odsávania;
- hodnota protitlaku;
- krvný tlak pacienta.
Výsledok
Pozitívny aspiračný test závisí od toho, aký výsledok chcete pri jeho vykonaní dosiahnuť. Pri intravenóznej injekcii sa test považuje za pozitívny, výsledkom ktorého je prítomnosť malého množstva krvi v injekčnej striekačke. To znamená, že ihla je intravaskulárna. Takéto testovanie však nie je vždy úplne postačujúce, preto pri vykonávaní určitých lekárskych zákrokov, napríklad pri „napumpovaní“silikónu alebo iných tekutín do vrstiev kože, je potrebné dbať na to, aby výsledkom zákroku nebolo tkanivo embolizácia, ktorá môže viesť k závažným komplikáciám až nekróze.
Záver
Aspiračný test je jedným z najúčinnejších a najrýchlejších spôsobov, ako posúdiť správnosť lekárskej manipulácie. Ale jeho spoľahlivosť, ako hovoria odborníci a základy fyziky, závisí hlavne od hustoty a reologických vlastností pracovného materiálu. Metóda je široko používaná nielen v lekárskej praxi, ale aj pri štúdiu kvalitatívneho zloženia vzduchu. Na vykonanie aspiračného postupu v každej oblasti jeho použitia sa používajú jeho vlastné zariadenia a nástroje. Najmä hodnotiťkvalitu a zloženie ovzdušia, používajú sa zariadenia, ktoré zachytávajú pevné častice, ako aj mikroorganizmy a baktérie.
