Hypospadia je považovaná za jednu z najčastejších abnormalít močovej trubice, ktoré sa pozorujú u chlapcov, menej často u dievčat. Podľa najnovších údajov sa zo 125 detí tento defekt vyskytuje u dvoch až troch mužov. Všetko sú to hypospadie. Čo to je, akými príznakmi sa prejavuje, s čím súvisí a ako sa lieči?
Čo je hypospádia?
Hypospadias sa vyznačuje neprirodzeným premiestňovaním močového otvoru do nevhodných častí tela, ako je perineum, miešok alebo spodná plocha penisu.
V prítomnosti tohto defektu dochádza k úplnému porušeniu režimu močenia, dochádza k podráždeniu pokožky, diskomfortu a deformácii penisu.
Hypospadias – čo to je? Vývoj zlozvyku u dievčat
Hypospádia sa vyskytuje nielen u chlapcov, ale aj u dievčat. Ale to je extrémne zriedkavé. V tomto prípade je viditeľná deformácia otvoru močovej trubicekanál. Najčastejšie k jeho otvoreniu dochádza priamo vo vagíne. Zároveň samotný panenský film alebo panenská blana má tiež charakteristické štiepenie.
Aké sú príznaky odmietnutia?
Hypospádia u detí poskytuje množstvo charakteristických čŕt. Najmä jedným z nich je prítomnosť otvoru na netradičnom mieste. Medzi ďalšie príznaky patrí časté močenie a ťažkosti s močením.
Dospelí predstavitelia silnejšieho pohlavia môžu pociťovať úplnú sexuálnu apatiu voči svojmu sexuálnemu partnerovi a výraznú deformáciu penisu.
Nepríjemné účinky hypospadie
Pri absencii akejkoľvek pomoci od špecialistov vedie hypospádia (fotku tejto odchýlky je možné vidieť nižšie) k veľmi neatraktívnym následkom. Vo väčšine prípadov sa v oblasti semenníkov objaví jedna alebo dve kvapky, medicínsky nazývané hydrokéla. Ide o malý vačok, ktorý je výsledkom nadmernej akumulácie tekutiny v oboch membránach semenníkov.
Tento jav vedie ďalej k výskytu inguinálnej hernie a nadmernej akumulácii lymfy.
Okrem toho sa môže vyskytnúť dysplázia predkožky a rozvoj chronických ochorení. Ich prejavy však priamo závisia od typu zistenej odchýlky. K tomu vedie hypospadia. Jeho formy zvážime nižšie.
U žien a dievčat môžu byť následky hypospádie infekcie ako cystitída, uretritída, vulvovaginitída, menej často napr.pacienti vykazujú výrazné známky pseudohermafroditizmu a hermafroditizmu.
Aké typy hypospádií existujú?
Rozlišujú sa tieto formy vrodených abnormalít:
- capitate;
- crown;
- stem;
- scrotal;
- rozkrok;
- chordates.
Čo sú kapitačné a koronálne anomálie?
Kapitálna hypospádia sa považuje za najmiernejšiu a najbežnejšiu formu abnormality. U týchto pacientov je spravidla zúžený otvor močovej trubice mierne posunutý od stredu žaluďa ku koronálnej drážke.
Pri týchto anomáliách môžu muži pociťovať nepohodlie v dôsledku tlaku na úzky kanál močového prúdu. Proces močenia je pre nich náročný a vyzerá ako tenký prúd. Zakrivenie mužského pohlavného orgánu v tomto štádiu prakticky nie je pozorované.
Hypospádia hlavy sa zvyčajne vyskytuje u 65 – 80 % mužov a chlapcov.
Koronálne alebo cirkumkoronálne odchýlky sú charakterizované posunutím otvoru bližšie k drážke. V procese močenia si pacienti všimnú presmerovanie prúdu pod uhlom k penisu.
U pacientov s touto formou anomálie je výrazná predkožka, ktorá získava niekoľko nových záhybov a vytvára akúsi kapsu.
Koronálna hypospádia zvyčajne vedie k zakriveniu penisu, ktorý sa potom stáva ventrálnym.
Čo jeabnormality drieku a mieška?
Pre kmeňovú formu anomálie je charakteristické umiestnenie močovej trubice na kmeni penisu. U takýchto pacientov časom dôjde k závažnej deformácii penisu a samotný proces močenia spôsobuje obrovské problémy. Faktom je, že počas procesu je prúd nasmerovaný nadol. Preto s každým nutkaním ísť na toaletu musia ľudia s podobnou diagnózou doslova prilákať svoju mužnosť do brucha.
Scrotal hypospadias (foto tohto ochorenia nájdete v našom článku) umožňuje vrodené posunutie kanála buď do samotného miešku, alebo do línie jeho ohraničenia kmeňom orgánu. Pacienti s touto formou anomálie následne získajú ťažkú deformáciu penisu a môžu sa vyprázdniť iba v drepe.
Aké sú perineálne a chordátové formy anomálií?
Perineálna forma deviácie znamená premiestnenie kanálika priamo do hrádze, prítomnosť ťažkej deformácie penisu, rozštiepenie miešku a ťažkosti s močením (opäť sa tento proces vykonáva v sede).
Akordická forma sa líši od všetkých predchádzajúcich v tom, že má nepatrnú odchýlku od normy. Takže otvor močovej trubice sa nachádza na samom vrchu penisu. Samotná mužská dôstojnosť je však deformovaná, čo je spôsobené prítomnosťou dysplázie kože.
Teraz ste oboznámení s pojmom hypospadias. Čo to je a aké typy tejto anomálie sa vyskytujú, sme opísali vyššie. Treba si však uvedomiť aj možné príčiny.daná odchýlka.
Čo spôsobuje hypospádiu?
O príčinách hypospádie sa vie spoľahlivo málo. Vyššie uvedená anomália však môže byť spôsobená nasledujúcimi faktormi:
- nesprávny vývoj plodu v 7-15 týždni (práve v tomto období dochádza k tvorbe pohlavných orgánov u nenarodeného dieťaťa);
- genetické alebo chromozomálne abnormality v tele matky;
- komplikácie spôsobené vírusovými ochoreniami tehotnej ženy (ružienka, chrípka);
- nevhodné užívanie hormonálnych liekov rodičkou;
- fetálne infekcie;
- časté stresové situácie;
- nedostatok jedla;
- nadužívanie alkoholu v materstve a ďalšie.
Celý tento zoznam negatívnych faktorov a niekedy aj kombinácia viacerých z nich vedie k takej nežiaducej odchýlke, akou je hypospádia (čo to je je popísané v tomto článku).
Ako sa diagnostikuje odchýlka?
Odchýlky pacienta je možné identifikovať vykonaním naplánovanej diagnostiky. Vďaka nej môže skúsený lekár ľahko určiť prítomnosť defektu už v prvých dňoch života dieťaťa. Rovnaká diagnóza a metóda rozpoznania choroby zahŕňajú nasledujúce akcie:
- starostlivé vizuálne vyšetrenie penisu dieťaťa alebo dospelého;
- vykonanie genetickej štúdie (umožní vám identifikovať pohlavný chromatín);
- realizáciaultrazvukové vyšetrenie močových ciest a orgánov;
- Urografia (umožňuje študovať štruktúru a funkcie močového systému).
Možnosti liečby hypospadie
Pri podozrení na hypospádiu sa odporúča konzultovať s odborníkmi, ako je urológ a chirurg. Treba však pochopiť, že štandardná liečba tu nestačí. Eliminuje takú vizuálnu anomáliu ako hypospadias, chirurgický zákrok. Zároveň je žiaduce uchýliť sa k chirurgickému zákroku vo vhodnom veku. Napríklad deti sa najlepšie operujú medzi šiestym mesiacom a jeden a pol rokom. Práve v tomto období sú všetky druhy fyzických procedúr (vrátane následnej rehabilitácie) najefektívnejšie a dieťa ich ľahko toleruje.
Niektorí lekári sa domnievajú, že najlepšie je operovať bábätko pred dosiahnutím jedného roka, keďže malí pacienti ešte situáciu úplne neovládajú a na chorobu rýchlo zabudnú.
Ak sa hypospádia neupravila v detstve, dá sa upraviť v akomkoľvek veku.
Kedy by som mal ísť na operáciu?
Prítomnosť príznakov ochorenia nie vždy naznačuje, že pacient potrebuje operáciu. Podľa odborníkov by sa to malo robiť iba v prípade ťažkej deformácie pohlavných orgánov a v prípade zúženého otvoru močovej rúry.
Prevencia hypospadií
Aby sa anomália vášmu dieťaťu nestala, je potrebné prijať preventívne opatrenia na jej predchádzanie. Za týmto účelom budúcnosťmame sa odporúča riadiť sa nasledujúcimi radami od odborníkov:
- úplne sa vzdajte zlých návykov;
- vyhýbajte sa samoliečbe a užívaniu nerozumných liekov;
- snažte sa vyhýbať stresovým situáciám;
- registrujte sa u gynekológa včas a pravidelne ho navštevujte;
- v prípade podozrenia na hypospádiu u dieťaťa (vo veku do šiestich mesiacov) urýchlene konzultujte urológa.
Jedným slovom, hypospadias ešte nie je veta. Tento problém sa dá rýchlo vyriešiť. Hlavná vec je obrátiť sa na špecialistov včas.
