Hysteroskopia maternice je metóda, ktorá umožňuje vyšetrenie a v prípade potreby vyliečenie dutiny maternice. Vykonáva sa pomocou ultracitlivého prístroja – hysteroskopu. Prvá takáto operácia sa uskutočnila v roku 1869. Uskutočnil sa prístrojom, ktorý podľa externých údajov pripomínal cystoskop. Od zavedenia vláknovej optiky do medicíny sa výrazne rozšírili možnosti vyšetrenia maternice. V súčasnosti sa hysteroskopia maternice delí na terapeutickú a diagnostickú.
Indikácie pre diagnostickú hysteroskopiu:
- Ak máte podozrenie na rakovinu krčka maternice, endometriózu, fibroidy, patológiu endometria, splynutie v maternici.
- Čistenie stien maternice po diagnostickej kyretáži alebo potrate.
- Anomália maternice.
- Krvácanie počas menopauzy.
- Nepravidelná menštruácia.
- Neplodnosť.
- Po liečbe hormonálnymi liekmi.
Hysteroskopia maternice sa tiež používa na sledovanie stavu tohto orgánu po akomkoľvekoperáciách a pri patologickej neschopnosti ženy donosiť dieťa.
Indikácie pre terapeutickú hysteroskopiu
- Keď sa zistia submukózne myómy maternice.
- Ak existuje vnútromaternicová priehradka alebo synechia (fúzia).
- Polyp alebo hyperplázia endometria.
-
Pri odstránení vnútromaternicovej antikoncepcie.
liečba po hysteroskopii
Hysteroskopia maternice: príprava
Hysteroskopia je malý, ale stále chirurgický zákrok. Vyžaduje si preto špeciálnu prípravu, ktorá by mala zahŕňať odber krvi, moču a testov vaginálneho výteru. Je tiež potrebné urobiť elektrokardiogram a röntgen hrudníka. Starším ženám, najmä tým, ktoré majú nadváhu, sa odporúča vykonať test glukózy v krvi.
Všetky štúdie je možné vykonať pred nástupom pacienta do nemocnice aj počas pobytu v nemocnici. Ak sa hysteroskopia maternice vykonáva plánovaným spôsobom, potom sa v predvečer operácie vykoná čistiaci klystír.
Najlepší čas na vyšetrenie dutiny maternice je od 5. do 7. dňa menštruačného cyklu. Práve v tomto období je endometrium ešte veľmi slabé a trochu krváca. V núdzových prípadoch, ako je silné krvácanie, na čase operácie nezáleží.
Ako sa vykonáva hysteroskopia maternice
Hysteroskopia maternice sa vykonáva intravenózneanestézia, pri ktorej sa krčka maternice anestetizuje, aby sa otvorila. Potom sa do dutiny privedie sterilný roztok glukózy, potom sa hysteroskop vloží do vagíny a posunie sa cez krčok maternice. Na hrote prístroja je svetlo a kamera, pomocou ktorej gynekológ vidí na obrazovke všetko, čo je vnútri maternice. V prípade potreby sa zavedie manipulátor, ktorý pomocou prúdu odstráni ohnisko ochorenia.
Po operácii
Po hysteroskopii môže žena pociťovať kŕčovité bolesti (podobné menštruačným bolestiam) a mierny diskomfort, ktorý vo väčšine prípadov po 10 hodinách zmizne. Ak tieto pocity po stanovenom čase neprejdú, potom gynekológ predpíše liečbu po hysteroskopii vo forme liekov proti bolesti. Na prevenciu zápalového procesu je podľa uváženia ošetrujúceho lekára predpísaná týždenná liečba antibiotikami.
