Počas endodontického ošetrenia sa človek môže stretnúť so situáciou, kedy ho po čistení kanálika bolí zub. Pre tých, ktorí nepoznajú zložitosť postupu, sa táto skutočnosť zdá prekvapujúca. Koniec koncov, ako môže byť zub narušený po odstránení nervu?
Preto si povieme o procese liečby pulpitídy, zvážime príčiny bolesti a hlavne si povieme, ako v takýchto prípadoch stav zmierniť.
Keď sa čistia kanály
V stomatologickej praxi sa endodontické ošetrenie stomatologickej súpravy vykonáva za účelom následnej obnovy korunkovej časti výplňovými materiálmi, ako aj pri príprave na protetiku. Zvážte podrobne, kedy je potrebné vyčistiť kanál.
- Keď sa kaz zmení na pulpitídu. Nedostatok včasnej liečby vedie k tomu, že infekcia postihuje nerv zuba. V tomto prípade musia byť koreňové kanáliky dôkladne vyčistené, dezinfikované a hermeticky naplnené špeciálommateriál.
- Pri príprave zubnej súpravy na protetiku. Predtým bolo odstránenie nervu povinné. V modernej stomatológii sa depulpácia vykonáva iba v prípade potreby, ak sa plánuje inštalácia určitých typov ortodontických štruktúr.
- Pri parodontitíde (infekcia postihuje tkanivo mimo koreňa) je potrebné čistenie kanálikov. To sa zvyčajne stáva pri jednotkách, ktoré predtým prešli depulpáciou, počas ktorej sa urobili chyby.
- V prípade poranení vedúcich k významnej deštrukcii koronálnej časti a obnaženiu nervu.
Všetky tieto situácie vyžadujú čistenie kanála. Preto je postup v zubnom lekárstve celkom bežný. Takmer každý to zažil aspoň raz v živote.
Algoritmus postupu čistenia kanála
Aby ste pochopili, či by mal zub po čistení kanálikov bolieť, musíte vedieť, ako sa postup vykonáva. Zvážte algoritmus liečby.
- Lekár aplikuje anestéziu v oblasti chorého zuba, keďže čistenie koreňových kanálikov je dosť bolestivé.
- Potom vypreparuje choré tkanivo a vytvorí dutinu.
- Komora zuba je otvorená.
- Nerv sa odstraňuje devitálnou alebo vitálnou metódou. Výber metódy závisí od umiestnenia zuba a stupňa jeho zničenia.
- Infikované tkanivá sa z kanálov opatrne odstránia.
- Kavity sú ošetrené antiseptickými roztokmi, leptanými na zlepšenie priľnavosti výplňového materiálu k živým tkanivám.
- Kanályhermeticky plnené špeciálnou pastou.
- Potom lekár pomocou výplňového materiálu obnoví anatomický tvar zuba.
Endodontické ošetrenie je zložitý proces, ktorý si od lekára vyžaduje vysokú kvalifikáciu a presnosť. Odstránenie nervu sa vykonáva takmer "naslepo". Zubár musí pracovať s časťou zuba, ktorá nie je viditeľná. Kanál je skrytý vo vnútri jednotky, nie je možné sa doňho pozerať voľným okom.
Len nedávno sa v zubnom lekárstve začalo používať špeciálne zariadenie, ktoré umožňuje kontrolovať proces čistenia a plnenia koreňovej dutiny výplňovým materiálom.
Môže bolieť zub po čistení koreňového kanálika?
Pocit nepohodlia po odstránení nervu, človek nie vždy chápe, či je to normálne. V skutočnosti sa bolesť po endodontickom ošetrení vyskytuje takmer vždy. Musíte sa len naučiť rozlišovať, kedy je nepohodlie normou a kedy je potrebný zásah lekára.
Zub najčastejšie bolí po čistení kanálikov a výplni v dôsledku mechanického účinku na mäkké tkanivá ďasien počas zákroku. Nemalo by to však byť príliš intenzívne. Za normálnu reakciu tela na zásah sa považuje mierna bolestivá bolesť, ktorá každý deň ustupuje. Alebo je v oblasti spracovanej jednotky pocit plnosti.
Keď bolí zub po vyčistení kanálikov pri stlačení, môže to mať niekoľko príčin. Po prvé, je to trauma tkaniva ďasien. Po druhé, nepohodlie vzniká zslabé spracovanie kanálov. Po tretie, u pacienta sa vyvinie alergická reakcia na výplňový materiál.
Ak bolí zub po čistení kanálika, mali by ste venovať pozornosť tomu, či sa nevyskytujú ďalšie príznaky zápalu. V prípade začervenania ďasien, opuchu tkanív okolo jednotky, nepohodlia alebo svrbenia by ste mali okamžite kontaktovať svojho zubára.
Poďme sa bližšie pozrieť na to, prečo bolí zub po čistení kanálikov.
Výplňový materiál presahuje koreň
Nie je to tak dávno, čo liečba chronickej pulpitídy, paradentózy prebiehala trochu inak. Odstránenie výplňového materiálu sa považovalo za správny prístup. Teraz sa to odborníci snažia nerobiť. Vo väčšine prípadov bolí zub po čistení kanálika práve z dôvodu odstránenia výplňového materiálu za vrch koreňa.
Takáto chyba lekára počas liečby je povolená z niekoľkých dôvodov:
- nedostatočné vybavenie zubnej ambulancie moderným vybavením;
- ak bola dĺžka kanála určená nesprávne;
- používanie mechanického zariadenia na vyplnenie pripravených otvorov vysokou rýchlosťou;
- porušenie pri spracovaní kanála (chýbajúca apikálna lišta);
- resorpcia koreňového hrotu, ktorá vzniká pod dlhodobým vplyvom zápalového procesu.
Z akéhokoľvek dôvodu by sa materiál vybral zo stabilizačného systému jednotky, vždy to vyvoláva bolesť po naplnení. Najčastejšie spojenépríznaky sú horúčka, opuch ďasien okolo zuba.
Nesprávne utesnený kanál
Na rozdiel od vyššie diskutovanej príčiny sa bolesť v tomto prípade neprejaví okamžite. Ak kanálik nie je úplne vyplnený pastou, časom sa v jeho dutinách množia baktérie, ktoré vyvolávajú zápal.
Nepohodlie začne pacienta obťažovať po niekoľkých mesiacoch alebo dokonca rokoch. Ľudia sa najčastejšie sťažujú, že ich bolí zub po čistení kanálikov pri stlačení alebo hryzení tvrdého jedla.
Nesprávna liečba je nebezpečná, pretože si človek dlho neuvedomuje, že v tele dozrieva infekčné ložisko. Ak sa chyba odstráni v krátkom čase, potom bolesť rýchlo prechádza. Keď pacient žije s takýmto zubom dlhší čas, v hornej časti koreňa sa vytvorí granulóm alebo cysta. Tieto útvary vyžadujú samostatné ošetrenie, možno aj chirurgicky.
Časť nástroja sa odlomí v koreni
Zub môže po ošetrení bolieť v dôsledku zlomenia endodontického nástroja počas čistenia kanálika. Ak lekár neodstráni túto časť, ale jednoducho vyplní dutinu, potom po určitom čase alebo ihneď po tom, čo anestézia prestane pôsobiť, pacient pocíti nepohodlie.
Ak kúsok nástroja zostane v kanáli, lekár nemôže úplne odstrániť nerv. Opláchnite antiseptickými roztokmi tiež nebude fungovať. V dôsledku takéhoto endodontického ošetrenia zostane citlivosť buď pri koreni, alebo sa časom vyvinie.zápal. Infekčné ohnisko sa bude signalizovať nielen bolesťou, ale aj opuchom, horúčkou.
Perforovanie koreňa
Túto chybu často robia zubári aj na moderných klinikách. Všetko sa vysvetľuje výmenou ručného náradia za mechanické vybavenie. Bez dostatočných skúseností môže lekár pri používaní rotujúceho hrotu pri čistení kanálikov narušiť celistvosť steny.
V tejto chvíli pacient zvyčajne aj po anestézii pociťuje bolesť, ktorá pripomína injekciu do ďasna. V tomto prípade zub začne silno krvácať.
Keď je koreň perforovaný, lekár musí otvor „zalepiť“špeciálnou pastou obsahujúcou vápnik. Ak sa tieto manipulácie nevykonajú, zub bude veľmi bolieť, keď anestézia prestane fungovať.
Vývoj alergickej reakcie
Ak bolí zub po čistení kanálika, dôvodom môže byť reakcia na výplňový materiál. V poslednej dobe je medzi pacientmi veľa alergikov. Preto sa reakcia na pastu zaznamenáva pomerne často.
Pri vzniku alergie na výplňový materiál človek pociťuje bolesť takmer okamžite po odznení anestézie. Často sa to nedá zastaviť užívaním liekov.
Súvisiace príznaky sú opuch ďasien v oblasti ošetrovanej jednotky. V závažných prípadoch sa šíri do tváre a krku. Reakciu môže sprevádzať svrbenie mäkkých tkanív.
Ako dlho bolí zubpo vyčistení kanála
S vedomím časových limitov, v ktorých sa nepohodlie po endodontickom ošetrení považuje za normálne, môžete vyhľadať pomoc včas, ak sa niečo pokazí. Ako dlho bolia zuby po vyčistení koreňových kanálikov? Odpoveď závisí od klinického obrazu, prítomnosti komplikácií pred návštevou lekára, citlivosti pacienta.
V priemere by bolesť mala ustúpiť do niekoľkých dní. Bude tiež menej intenzívne. Ak na štvrtý deň nezmizne a pocity obťažujú pacienta každým dňom viac a viac, mali by ste okamžite kontaktovať svojho lekára.
Lieky proti bolesti
Lieky na bolesť zubov je vhodné užívať len prvé 3-4 dni po zákroku. Pomôžu zmierniť nepohodlie po odznení anestézie. Zubní lekári zvyčajne odporúčajú piť tieto lieky:
- Ketanov.
- Dicofenac.
- Nise.
- Baralgin.
- Spazmolgon.
- Ibuprofen.
Pri zápalových procesoch sa v niektorých prípadoch po endodontickom ošetrení predpisujú antibiotiká. To je nevyhnutné na zastavenie vývoja infekcie. V súlade s tým sa pacient po liečbe zotaví z akútneho stavu oveľa rýchlejšie a ľahšie. Tieto lieky zahŕňajú Augmentin, Flemoxin, Cifran, Linkomycin.
Antibakteriálne lieky užívajte len na odporúčanie lekára, dodržujte dávkovanie a trvanie liečby. Neprerušujte liečbu predčasne, aj keď sa pacient cíti zdravý.
Výplachy
Keď zub po vyčistení kanálika veľmi bolí, roztoky na vyplachovanie úst pomôžu tento stav zmierniť. Najjednoduchšou možnosťou je pripraviť si nápravu sami.
Je potrebné rozpustiť 1 čajovú lyžičku sódy a soli v pohári prevarenej vody. Oplachovanie sa vykonáva až 8-krát denne. Pomôžu zmierniť opuch poraneného tkaniva ďasien, zmierniť bolesť a zabrániť rozvoju zápalu.
Oplachovací roztok je možné zakúpiť už hotový. V zubnom lekárstve sa zvyčajne používajú lieky "Rotokan", "Chlorhexidine", "Chlorophyllipt". Hotový výrobok sa zriedi v teplej prevarenej vode bezprostredne pred vypláchnutím úst.
Ľudové lieky na bolesť zubov
Pozrime sa na niektoré z najúčinnejších receptov na zmiernenie nepohodlia po endodontickom ošetrení.
Silný zelený čaj s cesnakom pomáha veľmi rýchlo zmierniť bolesť. Zabraňuje tiež rozvoju zápalu. Na jeho prípravu nasekajte 5 strúčikov cesnaku. V pohári vody uvarte 1 polievkovú lyžicu čaju. Po 10 minútach sa do nej vloží cesnak a nechá sa ďalších 10-15 minút.
Použite takýto liek na oplachovanie. Niekoľko minút po zákroku človek cíti úľavu. Oplachovanie môžete opakovať až 8-krát denne.
Ďalším spôsobom, ako sa rýchlo zbaviť bolesti zubov po ošetrení, je aplikovať pleťovú vodu infúziou valeriány. Hotový výrobok môžete použiť na alkohol. Na úľavu od bolestizub, niekoľko kvapiek valeriánskej tinktúry sa nanesie na vatový tampón. Potom sa na 5 minút aplikuje na ďasno v blízkosti ošetrovanej jednotky. Procedúry môžete opakovať 5-6 krát denne.
Odporúčanie lekára
Keď bolí nerv zuba, zubár po vyčistení kanálikov dá niekoľko tipov, ktoré treba prísne dodržiavať. Jeho odporúčania sú zamerané na elimináciu rozvoja zápalu, komplikácií po liečbe a na rýchlu rehabilitáciu pacienta.
- Po odstránení nervu nejedzte 3 hodiny.
- Zakážte fyzickú aktivitu prvýkrát na 2 dni.
- Pacient by mal sledovať ústnu hygienu: čistiť si zuby aspoň 2-krát denne, používať niť, antiseptické výplachy.
- V prvých 3 dňoch musíte byť pozorní voči zmenám v blahobyte. Ak bolesť nezmizne alebo sa naopak zintenzívni, potom je samoliečba nemožná. Čím skôr pôjde pacient k zubárovi, tým ľahšie bude problém vyriešiť.
Na záver treba poznamenať, že starostlivá starostlivosť o ústnu dutinu a preventívne vyšetrenie každých šesť mesiacov minimalizujú riziko vzniku pulpitídy alebo iných ochorení vyžadujúcich odstránenie nervu.
