Príznaky a liečba poškodeného kolenného menisku závisia od príčiny. Choroby sú náchylnejšie na mužov vo veku 18 až 40 rokov. Existujú dva typy menisku: vnútorný a vonkajší. Prvý je častejšie zranený, pretože je menej pohyblivý.
Príčiny poranenia menisku
Najčastejším zranením je prasknutie menisku kolenného kĺbu. Existuje pomerne rozsiahly zoznam príčin tohto poškodenia, ale pred uvedením dôvodov je potrebné spomenúť, že roztrhnutie menisku je klasifikované do nasledujúcich kategórií:
- degeneratívna slza;
- traumatická slza.
Degeneratívne pretrhnutie menisku kolena je spravidla charakteristické pre starších ľudí. Je vysoko pravdepodobné, že príčinou úrazu bol reumatizmus, pretože ochorenie môže negatívne ovplyvniť veľké kĺby. Príčinou môže byť aj dna - kryštály kyseliny močovej, keď sa dostanú do kĺbu, vyvolávajú jeho zápal. Pri zápale môžu kryštály kyseliny močovej poškodiť meniskus.
Najčastejšietraumatická ruptúra sa vyskytuje u dospievajúcich alebo zrelej časti populácie. Na základe mena je jasný motív rozchodu.
Zoznam príčin traumatického roztrhnutia je nasledujúci:
- Udrite priamo na kĺb.
- Udieranie do kolennej jamky na tvrdom povrchu.
- Ostré predĺženie kĺbu.
Príznaky
Symptómy a liečba menisku kolenného kĺbu závisia od príčin ochorenia. Bolestivé pocity pri poranení laterálnych a mediálnych meniskov sa navzájom líšia. Ak sú predné chrupavky poškodené, potom pri ohýbaní a ohýbaní kolena dôjde k pocitu akútnej bolesti. Poranená oblasť napuchne a zväčší sa.
Symptómy menisku kolenného kĺbu pri bočnom pohľade sú jednoducho určené „okom“: kolenný kĺb okamžite opuchne, ak sa človek pokúsi chodiť, cíti reznú bolesť, stehenný sval ochabne.
Ak je poškodená mediálna chrupavka, pocity človeka môžu byť úplne iné. Existujú pocity bolesti, ale s kolenným kĺbom sa nedá nič robiť, zdá sa, že je zafixovaný v jednom stave, stehenné svaly ochabujú.
Nie je potrebné diagnostikovať doma. Hneď ako sa objavia prvé príznaky bolesti, mali by ste sa okamžite poradiť s lekárom. Stupeň poškodenia možno určiť iba prostredníctvom vyšetrení.
Ak nie je možné zájsť k špecialistovi, potom musíte obmedziť akýkoľvek pohyb v kolennom kĺbe. Boľavá noha musí byť fixovaná v narovnanom stave vďakaelastický obväz alebo dlahu a každých pätnásť až dvadsať minút prikladať studené obklady. Takáto akcia zníži opuch tkaniva a začne sa stimulácia toku lymfy do kolenného kĺbu.
Diagnostika menisku
Pri podozrení na natrhnutie menisku je potrebné podrobné vyšetrenie ortopédom. Na recepcii musíte dôkladne vysvetliť, ako ste sa zranili a aké sú príznaky. Ortopéd vykoná vyšetrenie, počas ktorého porovná obe kolená, aby pochopil, o akú léziu ide.
Lekár krok za krokom:
- Ak sa v kĺbe nájde tekutina, ktorá sťažuje diagnostiku, prepichnú kĺbovú dutinu a anestetizujú. Tento postup umožní pokračovať v diagnostike, pretože opuch ustúpi.
- Po vyšetrení je potrebné urobiť röntgen v stoji a pri kolene pod uhlom 45. Mali by byť 3 snímky: dva bočné a jeden axiálny. Tento postup odstráni pochybnosti o zlomenine kosti.
- V prípade potreby sa ďalej objednáva magnetická rezonancia s cieľom získať presné snímky oblasti menisku a pochopiť, ako vážne je poškodená.
- Nevyhnutným momentom je aj artroskopia – ide o vyšetrenie kolena zvnútra pomocou špeciálneho nástroja, ktorý má v sebe zabudovanú kameru a baterku. Tento postup určí stupeň poškodenia menisku.
- Potom lekári kompletne vyšetria kĺb a prijmú opatrenia na obnovenie meniskusu.
Delete
Odstránenie menisku kolenného kĺbu sa používa v prípade poškodenia veľkého množstva chrupavkových membrán alebo ruptúr tkaniva.
Indikácie pre chirurgický zákrok:
- Porušenie integrity tkanív s ich priečnym alebo pozdĺžnym pretrhnutím.
- Folácie viacerých znakov.
- Zovretie tkanív obklopujúcich meniskus.
- Poškodenie chrupavky odtrhnutím od základne.
- Cysty. V tomto prípade sa vykoná úplný rez tkaniva s odstránením poškodených tkanív a ich nahradením umelými protézami. Tento typ zákroku si vyžaduje dlhé obdobie rehabilitácie pacienta a hojenia peri-tkanivových membrán.
Možné nepriaznivé účinky po operácii menisku kolena:
- tvorba zrazeniny;
- bleeding;
- poškodenie nervov;
- infekcia;
- trvanie pooperačnej rekonvalescencie;
- artroskopia.
Operácia je charakterizovaná úplným alebo čiastočným odstránením. Tento dopad sa vykonáva takto:
- Lieky proti bolesti sa podávajú na zmiernenie bolesti.
- Artroskopické zariadenie sa vkladá cez malý otvor.
- Meniskus sa odstraňuje pomocou moderných mikrochirurgických nástrojov.
- Dekontaminácia a umývanie operovaného priestoru.
- Šitie látok.
Tento typ operácie je pre pacienta najšetrnejší, čo prispieva k rýchlemu zotaveniu a hojeniu operovanéhotkaniny.
Výhoda použitia tejto metódy je:
- pri dôkladnom predbežnom preskúmaní povahy škody;
- malé krvácanie;
- minimálne poškodenie kože a periartikulárnych tkanív.
Možné komplikácie po zákroku:
- opuch tkaniva;
- tvorba zrazeniny;
- slabosť kolena;
- pain;
- zvýšená telesná teplota;
- alergické reakcie na anestéziu.
Treba si uvedomiť, že pre prevenciu komplikácií po operácii je potrebné dodržiavať špeciálny režim, ktorý spočíva vo vylúčení nezdravých návykov, vyváženej strave a užívaní potrebných liekov.
Tiež treba povedať, že tieto typy expozície majú určité kontraindikácie:
- Prítomnosť rakoviny.
- Choroby kardiovaskulárneho systému.
- Pokročilý vek pacienta.
- Tuberkulóza v štádiu, keď je pre ostatných nebezpečná hepatitída.
Prevádzka
Operácia menisku sa nepoužíva zakaždým (napríklad prasklina sa môže zahojiť sama). Je potrebné, ak má pacient posuny, drvenie a separácie, došlo ku krvácaniu v kĺbovej dutine. Zvyčajne špecialisti používajú artroskopiu (malá operácia). Aj keď ide o veľmi komplexné zranenie, je vykonané bez narušenia integrity kĺbového puzdra.
V procese chirurgického zákroku sa odstráni iba zranená osobačasť menisku, ale chyba zostáva.
Operácia má nasledujúce výhody:
- veľkosť malého zárezu;
- jednoduché použitie (nohu nie je potrebné fixovať);
- rýchlo prepustený zo zdravotníckeho zariadenia (do jedného až troch dní);
- nie dlhé obdobie rehabilitácie;
Operácia je potrebná na opravu meniskusu alebo jeho transplantáciu.
Prvý typ operácie sa odporúča pacientom, ktorí sa aktívne venujú športu.
V tomto prípade sa poranená časť neodstráni: integrita sa obnoví zošitím alebo upevnením vo vnútri kĺbu. Touto metódou sa meniskus rýchlo zahojí.
Transplantácia je zriedkavý a drahý typ operácie. Malo by sa to urobiť, ak zranenie bráni zotaveniu.
Liečba menisku ľudovými prostriedkami
Najčastejším zranením kolena je natrhnutie menisku. A existuje celý zoznam prostriedkov na odstránenie tohto neduhu:
- fyzioterapia;
- fyzioterapeutické cvičenia;
- masáž;
- artroskopická chirurgia.
Samozrejme, každá z týchto metód má svoje výhody a nevýhody. Treba však mať na pamäti, že nie vždy je možné ich použiť, a potom sa musíte uchýliť k pomoci tradičnej medicíny.
A v jej arzenáli je mimoriadne široká škála receptov. Najpopulárnejšie sú uvedené nižšie.
kompresia z lopúcha
Vyrovnať sa s bolesťou pomôžerozdrvené listy lopúcha namočené v horúcej vode. Obklad by sa mal držať na poranenej nohe až tri hodiny denne.
Kapustový obklad
Kapustný list má podobný účinok. Potrie sa tenkou vrstvou medu a urobí sa obklad.
Borovicový kúpeľ
Nemenej účinný je ihličnatý kúpeľ. Na jeho prípravu je potrebné pomlieť pol kilogramu ihličia a zaliať dvoma litrami vody. Výslednú hmotu je potrebné povariť vo vodnom kúpeli tridsať minút.
Pomerne známym spôsobom na odstránenie bolesti je aj zmes sušených brezových listov, fialiek zo žihľavy, zmiešaných v rovnakých pomeroch. Dve polievkové lyžice zmesi sa musia naliať s dvoma pohármi prevarenej vody a nechať tridsať minút uvariť v termoske. Výsledná infúzia by sa mala konzumovať štyrikrát denne, každá dve polievkové lyžice.
Bahenné zábaly
Netreba zabúdať ani na bahenné obklady, ktoré majú liečivý účinok. Na liečbu poškodeného menisku je najvhodnejšie bahno z Mŕtveho mora. Aplikuje sa na koleno, predhreje sa na tridsaťsedem - štyridsať stupňov a na vrchu sa pripevní teplým šálom. Po troch hodinách sa hmota musí umyť teplou vodou. Zvyčajne je potrebných desať až dvanásť ošetrení.
Pretlačená cibuľa s cukrom
Nebude zbytočné položiť si na koleno masu drvenej cibule a cukru – výrazne to utlmí bolesť.
Med a alkohol. Je potrebné zmiešať obe zložky v rovnakých pomeroch, zohriať vo vodnom kúpeli. Nepriveďte ju do varuaby koleno v budúcnosti nespôsobovalo nepríjemné pocity. Ďalej rozložte zmes na poškodenú oblasť, zaistite šatkou a šatkou na vrchu. Odporúča sa uchovávať až tri hodiny.
Dobré výsledky prináša obklad z strúhaného chrenu. Za týmto účelom naparujte koreň rastliny na miernom ohni. Vložte hmotu na koleno a zaistite gázovým obväzom. Stojí za to zachovať, pokiaľ je pocit pálenia znesiteľný.
Lekárska žlč
Pomerne účinným liekom je lekárska žlč. Zahrejte liek vo vodnom kúpeli a utrite ním boľavé koleno, potom prekryte gázovým obväzom. Kompresia sa musí uchovávať dve hodiny.
Drvená palina
Polovica čajovej lyžičky rozdrvenej a sušenej paliny sa ponorí do prevarenej vody a nechá sa lúhovať asi jednu hodinu. Gázový obväz by mal byť namočený v roztoku a priložený na zranené koleno. Asi hodinu.
Treba však mať na pamäti, že by ste sa nemali obmedzovať len na vyššie uvedené tipy. V každom prípade treba tradičnú medicínu považovať v prvom rade za pomôcku, ale v žiadnom prípade nie za liečbu. Pomoc kvalifikovaného odborníka bude určite oveľa efektívnejšia. Najmä v takom komplexnom probléme, akým je zranenie kolena.
Medikovaná liečba
Uštipnutie alebo čiastočné natrhnutie menisku je oveľa bežnejšie ako iné jeho poškodenie – odlúčenie. Takéto zranenia sa ľahko liečia avo všeobecnosti pacienti nepotrebujú operáciu.
Používajte lieky ako:
Liek proti bolesti (analgetikum) – predpisuje sa v kritickom štádiu ochorenia.
Môže vymenovať:
- "Diclofenac";
- "Ibuprofen";
- "Meloxicam".
Glukozamíny a kondroitínsulfáty, ktoré sú obsiahnuté v zložkách liekov tejto skupiny, normalizujú metabolizmus v chrupavke a spojivovom tkanive, zlepšujú vlastnosti vnútornej kĺbovej tekutiny. Odporúčajte tisíce miligramov glukozamínu a chondroitín sulfátu počas dňa.
Nesteroidné protizápalové liečivo - znižuje bolesť, zmierňuje opuchy v oblasti poranenia. Na vyliečenie meniskusu sa odporúčajú lokálne lieky:
- gel;
- cream;
- masť.
Vitamín (A, C, E), biologicky aktívny doplnok (napríklad "Collagen Ultra") - pomáha obnoviť tkanivo menisku.
Predtým, ako sa začnete liečiť liekmi, mali by ste odstrániť hlavný faktor bolesti a opuchu – svorku.
masáž menisku
Účelom masáže menisku je zlepšiť krvný obeh a tok lymfy v kolennom kĺbe. Zákrok musí vykonať ortopedický chirurg. Má nasledujúci účinok:
- zmierňuje bolesť v kĺbe;
- znižuje opuchy;
- znižuje riziko krvácania vo vnútri kĺbu.
Masáž menisku sa vykonáva najskôr druhý deň po poranení, a to takto:
- sú urobené ťahy;
- prechod na kruhové a špirálové trenie;
- Potrebujete si natiahnuť aj stehenné svaly.
Trvanie relácie nepresiahne 15 minút. Techniku masáže vyberá špecialista v súlade s konkrétnym typom poranenia.
Magnetoterapia menisku
Magnetoterapia slúži na rehabilitáciu v pooperačnom období, účinok sa dosahuje vystavením organizmu magnetickému poľu. Na liečbu menisku kolenného kĺbu je predpísaná lokálna magnetoterapia.
Aký je účinok magnetoterapie:
- zníženie opuchu tkaniva;
- urýchlenie hojenia jaziev;
- zlepšenie fungovania nervových vlákien;
- urýchlenie regenerácie (vďaka zlepšenému metabolizmu);
- znižovanie zápalu.
Zákrok má kontraindikácie:
- hypertenzia;
- hemofília;
- malígne nádory;
- endoprotézy kĺbov;
- purulentné procesy;
- implantovaný kardiostimulátor;
- tehotenstvo.
Magnetická terapia sa tiež neodporúča počas menštruácie a exacerbácie infekčných ochorení.
Laserová terapia meniskus
Používanie lasera v zdravotníckych zariadeniach sa začalo v druhej polovici dvadsiateho storočia, práve vtedy, keď chirurg začal používať nie skalpel, ale žiarič. Teraz je to jednoduchý postup, ktorý je široko používaný pri liečbe roztrhnutého menisku kolena. Založené na koncidevätnástom storočí, keď profesori dospeli k záveru, že svetelné lúče určitej intenzity môžu mať terapeutický účinok na tkanivo. Používajú optické žiarenie infračerveného alebo červeného rozsahu, kde dochádza k generovaniu impulzov.
Fyzické cvičenie
Gymnastika s takýmto zranením je hlavnou podmienkou rýchleho zotavenia. Ale cvičenia pre rôzne stupne zranenia sú rôzne. Odporúča ich iba lekár, ktorý vás lieči. Je potrebné vykonávať terapeutické cvičenia pod starostlivým dohľadom lekára. Gymnastika sa vyberá individuálne a po určitom čase pod dohľadom lekára môžete začať podobné cvičenia doma. Ak sa však bolesť vráti, triedy by sa mali okamžite zastaviť. Pacient musí byť neustále sledovaný lekárom, aby mohol analyzovať obnovenie zdravia.
Liečba alebo operácia menisku kolenného kĺbu – vyberte si len pacienta. Vždy by ste však mali počúvať odporúčania lekára.