Zablokovanie žlčovodu sa považuje za obštrukciu a upchatie kanálov vedúcich z pečene do žlčníka a potom do čriev. Ide o druh mechanickej obštrukcie, ku ktorej dochádza v dôsledku kameňa alebo v dôsledku vonkajšieho stlačenia kanálov. Patológia je charakterizovaná svojimi príčinami, symptómami a dôsledkami, ktoré by ste si mali uvedomiť, aby ste správne identifikovali ochorenie a dokončili celý priebeh liečby.
Príčiny zablokovania
Pozrime sa bližšie na popis upchatia žlčovodu.
Žlč sa vyrába v pečeni, skladuje sa v žlčníku a potom sa používa v črevách. Malá časť žlče sa po jedle dostáva z dvanástnika priamo do čriev, kde trávi tuky, najmä živočíšneho pôvodu, a vitamíny. Zvyšok žlče zvyčajne zostáva v žlčníku.
V medicíneje pridelená čiastočná alebo úplná obštrukcia žlčových ciest. Nasledujúce faktory môžu byť zodpovedné za zablokovanie spoločného žlčovodu:
- Cysty, kamene v žlčových cestách, ktoré v nich uviaznu úplne alebo čiastočne upchajú lúmen.
- Jazvy so striktúrami v kanáloch.
- Rôzne napadnutia parazitmi.
Obštrukcia traktu môže vyvolať ochorenia ako cholangitída a cholecystitída spolu s chronickou pankreatitídou, nádormi pankreasu, infekciami pečene a čriev, nedávnymi operáciami týchto orgánov a poraneniami pravej strany brušnej dutiny. Kolísanie telesnej hmotnosti spolu s obezitou alebo príliš rýchlym chudnutím môžu byť príčinou zablokovania.
Aké sú príznaky zablokovania žlčových ciest, zvážte nižšie.
Patogenéza upchávania
Žlč, keď prechádza cez zablokované kanály, sa nemôže pohybovať normálnou rýchlosťou. Z tohto dôvodu sa hromadí v mieste, kde je prekážka, pričom sa napínajú steny elastickej trubice. Veľmi často sa v tejto oblasti čoskoro rozvinie zápal, v dôsledku čoho sliznica výrazne zhrubne, čo následne spôsobí aj zmenšenie priemeru kanálikov.
Potom sa žlč reabsorbuje a uvoľňuje serózna tekutina. Táto tekutina sa nazýva biela žlč. Tento jav poukazuje na výrazné poškodenie pečeňového tkaniva, v dôsledku ktorého dochádza k zlyhaniu funkcií tohto orgánu spolu s poruchou metabolizmu sacharidov a tukov a patologickýmzmeny vo vnútorných orgánoch, napríklad v obličkách a srdci.
Príčiny a symptómy zablokovania žlčových ciest spolu súvisia.
Priamo v pečeni samotnej, ak v nej dôjde k upchatiu, nahromadená žlč pôsobí na jej bunky toxickým spôsobom, proti čomu žlčové kyseliny a bilirubín spôsobujú ich deštrukciu. Predĺžená stáza žlče spôsobuje vážne patológie tohto orgánu až po rozvoj zlyhania pečene. Okrem toho sa môžu žlčové látky dostať do krvného obehu a spôsobiť intoxikáciu spolu s poškodením krvných ciev a telesných orgánov.
Symptomatika
Symptomatológia zablokovania žlčových ciest zahŕňa rôzne komponenty. Napríklad možno pozorovať nasledujúce prejavy:
- Výskyt svrbenia kože a vyrážok.
- Sfarbenie kože a skléry do žlta.
- Výskyt horkosti v ústach a navyše povlak na jazyku.
- Zlý dych.
- Výskyt bolesti v pravom hypochondriu.
- Výskyt bolesti hlavy.
- Zväčšenie brucha a pomalý tep.
- Spomalenie procesov zrážania krvi.
- Svetlá a mimoriadne páchnuca stolica.
- Tmavý moč zafarbený bilirubínom.
Čo sa deje v pokročilých štádiách?
V pokročilých prípadoch môžu pacienti pociťovať opuchy spolu s potením a okrem toho aj poruchu intelektu. Keďže tieto príznaky sa môžu prejaviť aj inými ochoreniami tráviaceho traktusystém, diagnóza sa stanoví až po vykonaní špeciálnych diagnostických postupov.
Diagnostika choroby
Na diagnostiku upchatia žlčovodu pacienti absolvujú biochemický krvný test a na základe výsledkov vylúčia cholangitídu s cholecystitídou, stanovia celkové množstvo bilirubínu, pečeňových enzýmov a alkalickej fosfatázy. Medzi metódami hardvérového výskumu je predpísaný ultrazvuk, ktorý umožňuje určiť, či sú v žlčových cestách kamene a pneumobilia, to znamená prítomnosť vzduchu v nich, čo sa môže vyskytnúť ako komplikácia hepatálnych a žlčových patológií.
Endoskopické alebo laparoskopické vyšetrenie
Tieto techniky zisťujú prítomnosť cýst alebo kameňov v žlčových cestách. Takéto štúdie sú predpísané, ak sú príznaky ochorenia mierne a existuje predpoklad, že patológia je stále v miernej forme. Diagnostické nástroje zahŕňajú aj odber kúska tkaniva v prípade podozrenia na rakovinu.
Magnetická rezonancia a počítačová tomografia vám umožňujú vidieť detailné snímky kanálikov pečene a pankreasu. Ak sa potvrdí diagnóza "upchatie žlčových ciest", potom je na základe výsledkov štúdie predpísaná terapia.
Liečba patológie
Liečba upchatia žlčových ciest má za cieľ ich úplne alebo aspoň čiastočne zbaviťblokovanie. Jednou z existujúcich možností odstraňovania kameňov z vývodov je použitie endoskopu ako súčasti endoskopickej cholangiopankreatikografie alebo papilosfinkterotómie. Takéto operácie sa predpisujú pacientom v prípade, že zúženie žlčových ciest je nevýrazné alebo sú upchaté drobnými kamienkami.
Okrem toho sa priechodnosť kanálov obnovuje pomocou stentu, čo je dutá trubica, ktorá je inštalovaná v upchatých kanáloch. Pomáha rozširovať kanál, keď je jeho zúženie spôsobené tvorbou nádoru. Po určitom čase môže byť potrebná druhá operácia na výmenu stentu.
V prípade, že upchatie žlčovodu bolo vyprovokované kameňmi v žlčníku, potom sa odstráni, táto operácia sa nazýva cholecystektómia. Duktálna sfinkterotómia sa používa, keď sú kamene prítomné v žlči a kanáloch súčasne.
Okrem toho sa používajú na liečbu a tradičnú medicínu. Na stabilizáciu odtoku žlče sa pacientom odporúča užívať:
- Pohár jablkového džúsu s lyžicou octu.
- Pohár vody so štyrmi polievkovými lyžicami citrónovej šťavy.
- Odvar z obyčajnej mäty.
- Šťava vyrobená z jednej uhorky a cvikly a štyroch mrkiev.
Akýkoľvek z týchto liekov by sa mal užívať denne aspoň dva týždne, aby sa dosiahli výsledky. Ale treba mať na pamäti, že alternatívna liečba zablokovaniažlčovod nemôže nahradiť tradičný, ale iba ho dopĺňa.
Profylaxia
Aby sa predišlo zablokovaniu, malo by sa predchádzať ochoreniam žlčových ciest a pečene. V prvom rade je potrebná prevencia ochorenia žlčových kameňov. Na tieto účely musíte urobiť nasledovné:
- Používajte iba zdravé a zároveň výživné jedlo.
- Vo všeobecnosti si udržujte zdravý životný štýl. Takéto opatrenie zabráni mnohým rôznym chorobám, ktoré vyvolávajú výskyt bariér na ceste žlčovodu. Takýmito bariérami sú často nádory spolu s jazvami, adhéziami, zúženiami a podobne.
Aby ste sa ochránili pred výskytom chorôb tráviaceho systému, ktoré môžu spôsobiť upchatie žlčových ciest, je potrebné dodržiavať diétu nie z času na čas, ale počas celého života. Sú tu najdôležitejšie kánony:
- Je potrebné jesť načas, či už ide o raňajky, večeru alebo obed. Je veľmi dôležité dodržiavať pomery odobratých produktov. Človek by sa mal vyhýbať konzumácii nadmerného množstva jedla vo večerných hodinách.
- Do každodennej stravy je povinné zahrnúť teplé jedlá, ako sú polievky.
- Je dôležité úplne sa vyhnúť nezdravému jedlu v podobe hotdogov, vyprážaných pouličných koláčov, hranolčekov, značkových limonád.
- Je nevyhnutné vylúčiť zo stravy potraviny, ktoré sú škodlivé pre žlčové cesty. Ide predovšetkým o tučné jedlá vo forme mäsa, kyslej smotany, boršču a vyprážaných jedál. Je zakázanénechajte sa uniesť a pikantné jedlo s množstvom čiernej a červenej papriky a iných korenín. Treba sa vyhýbať aj extrakčným jedlám, ktoré zvyšujú sekréciu tráviacich enzýmov a žlče, preto by sa nemali jesť bohaté bujóny.
V prípade, že sa vyskytnú patológie žlčových ciest a pečene, mali by byť včas diagnostikované a liečené, pretože skôr či neskôr môžu viesť k upchatiu žlčových ciest.
Prognóza ochorenia
Prognóza symptómov obštrukcie žlčových ciest je zvyčajne priaznivá za predpokladu, že pacient je správne diagnostikovaný a včas liečený. Prognóza môže byť zložitá v niektorých z nasledujúcich prípadov:
- Na pozadí rakovinovej lézie spoločného žlčovodu. Takáto diagnóza zhoršuje priebeh ochorenia a komplikuje liečbu.
- Nástup infekcie a výskyt hnisavých procesov v žlčových cestách a žlčníku.
- Na pozadí unáhlenej chirurgickej liečby pri vážnom stave pacienta v prípade, že nebola vykonaná infúzna liečba.
- V prípade samoliečby doma so zapojením ľudových metód.
Možné komplikácie
Komplikácie upchatia žlčovodu kameňom sa často vyskytujú, ak sa pacientovi nevykoná včasná chirurgická liečba. Prevažujúca blokáda často vedie k nasledujúcim komplikáciám:
- Výskyt sepsy, proti ktorej pôsobí celé teloinfekcia sa šíri.
- Výskyt bilirubínovej encefalopatie. Zároveň bilirubín ovplyvňuje mozgové tkanivo u pacientov, pretože množstvo tohto prvku v tele je výrazne zvýšené.
- Výskyt cirhózy pečene.
- Vývoj akútneho zlyhania pečene. K tomu dochádza na pozadí úplného zablokovania potrubí.
- Výskyt chronického zlyhania pečene. K tomu dochádza na pozadí čiastočného zablokovania potrubí.
Konečné informácie
Zablokovanie žlčových ciest je teda zhoršením alebo úplným zastavením ich priechodnosti na pozadí prekážky toku žlče z pečene do žlčníka. Toto ochorenie je považované za mimoriadne nepríjemné a v ťažkých prípadoch so sebou nesie aj nebezpečenstvo v podobe rôznych komplikácií, proti ktorým sa môžu objaviť všetky druhy chorôb tráviaceho systému. Vzhľadom na závažnosť tejto patológie by ste v žiadnom prípade nemali ignorovať jej vzhľad a ak sa objavia najmenšie príznaky, mali by ste určite kontaktovať svojho lekára.
Pozreli sme sa na symptómy a liečbu blokády žlčových ciest.
