Štítna žľaza je jednou z najdôležitejších zložiek endokrinného systému tela. Neustále spadá pod vplyv rôznych nepriaznivých faktorov, čo vedie k porušeniu jeho výkonu. Hormóny, ktoré produkuje, sú schopné riadiť rôzne procesy v tele. V dôsledku toho narušenie štítnej žľazy spôsobuje nerovnováhu a patologické zmeny vo všetkých systémoch a tkanivách.
Dôležitý článok v tele
Tri najdôležitejšie hormóny – tyroxín, trijódtyronín a kalcitonín sa uvoľňujú priamo do krvi. K ich produkcii dochádza v epiteliálnej vrstve štítnej žľazy. Prvé dva z troch uvedených hormónov obsahujú jód. Nedostatočné alebo nadbytočné množstvo tohto prvku vo vode a potravinách, ktoré človek konzumuje, vedie k ochoreniam spojeným s výkonom štítnej žľazy.
Produkcia hormónov stimulujúcich štítnu žľazu sa môže viac aj menej odchyľovaťstrane. V tomto prípade sa ukazovatele práce orgánov a systémov tela výrazne líšia, až do úplného opaku. Aj keď je štítna žľaza zväčšená, príznaky sa môžu líšiť. Ochorenie môžete správne diagnostikovať pomocou externých indikátorov a laboratórnych testov.
Príliš veľa
Hypertyreóza alebo tyreotoxikóza sa vyznačuje zvýšenou produkciou hormónov. Nie je ťažké vypočítať ochorenie štítnej žľazy. Hormóny otrávia telo prebytkom jódu. Osoba je vzrušujúca, emocionálna, nervózna. Má potenie, tras rúk, búšenie srdca, arytmiu, chudosť, nesúvisí s chuťou do jedla.
Verí sa, že choroba má dedičnú predispozíciu a postihuje najmä ženy. Takáto selektivita súvisí s tým, že dámy podliehajú neustálym hormonálnym zmenám, ktoré sú spojené s rôznymi procesmi, ako je laktácia, tehotenstvo, menštruácia.
Exacerbácia ochorenia môže byť spôsobená ťažkými emocionálnymi šokmi, poraneniami mozgu, vírusovými ochoreniami alebo narušením hypotalamo-hypofyzárneho systému. Dôležité sú aj vonkajšie faktory. Rozhodujúci vplyv na vznik hypertyreózy môže mať napríklad nadmerné množstvo jódu, ktorý sa do organizmu dostáva s jedlom.
Prebytok hormónov vstupujúcich do krvného obehu mení rovnováhu metabolizmu. Telo prestáva absorbovať sacharidy a intenzívne spotrebúva tukové tkanivo. V závažných prípadoch štítna žľazasrdca“, v dôsledku zlyhania krvného obehu, zatiaľ čo štítna žľaza je zväčšená, ultrazvuk potvrdí diagnózu.
Vo vývoji ochorenia sa rozlišujú mnohé očné symptómy, ako je zriedkavé žmurkanie, neschopnosť upierať pohľad na blízke predmety atď. Pri diagnostike je dôležité pochopiť, že ak je štítna žľaza zväčšená, príčiny a dôsledky môžu byť veľmi rôznorodé. Vyžadujú jasnú diferenciáciu.
Príliš málo
Hypotyreóza je ochorenie spôsobené nízkou hladinou hormónov v krvi. Štítna žľaza je zväčšená, príznaky sú úplne opačné ako pri tyreotoxikóze, ale to neznamená, že ochorenie je menej závažné. Pacient je letargický, edematózny, má slabú pamäť, srdcová frekvencia je pod normálnou hodnotou, v závažných prípadoch sa môže vyvinúť demencia až kretinizmus.
Stupeň rozvoja hormonálnej nedostatočnosti je takmer nikdy porovnateľný s ťažkosťami a vyžaduje si klinickú diagnózu. Prvé príznaky problémov so štítnou žľazou popisujú pacienti ako vypadávanie vlasov, letargiu, neustálu túžbu spať.
Pri skúmaní jazyka je viditeľný jeho výrazný opuch a stopy po zuboch na okrajoch. Dýchanie nosom je ťažké. Sluch, videnie je narušené, hlas sa stáva chrapľavým. Tieto prejavy sú spojené s edémom všetkých orgánov a tkanív. Štítna žľaza je zväčšená. Príznaky poškodenia kardiovaskulárneho systému sa odrážajú na EKG.
Pre ženy je myxedém nebezpečným prejavom neplodnosti v dôsledku poškodenia vaječníkov. Okrem toho prehypotyreóza je charakterizovaná rozvojom anémie. Ak sa nepodniknú žiadne opatrenia, závažný vývoj ochorenia môže viesť k myxedematóznej kóme a následne k smrti.
Iné príčiny zmien v štruktúre a veľkosti štítnej žľazy
Okrem týchto odchýlok existujú aj ďalšie možné stavy, ktoré ovplyvňujú zväčšenie štítnej žľazy. Príčiny, príznaky zvýšenia určuje endokrinológ na základe anamnézy, vonkajších prejavov ochorenia a krvného testu na hormóny. V dôsledku toho môže lekár stanoviť inú diagnózu ako hypotyreózu alebo tyreotoxikózu, ako je nodulárna struma alebo adenóm štítnej žľazy. Možný je aj zhubný nádor, ktorý postihuje aj štítnu žľazu. Symptómy patológie sú celkom charakteristické.
Toxická nodulárna struma
Klinické prejavy sú v mnohom podobné tyreotoxikóze, keďže samotné ochorenie je spôsobené zvýšeným množstvom tyreotropov v krvi. Je tu však rozdiel. Pri nodulárnej strume nie sú žiadne očné poruchy a niektoré ďalšie prejavy.
Príčiny tohto ochorenia nie sú úplne pochopené. Predpokladá sa, že existuje genetická predispozícia a nepriaznivá ekologická situácia. Ak sú prítomné viaceré uzliny, na vylúčenie rakoviny by sa mala použiť biopsia tenkou ihlou.
Jednoduchá netoxická struma
Symptómy a diagnostika ochorení štítnej žľazy spolu priamo súvisia, ale mali by byť podložené všeobecnými informáciami o životných podmienkach pacientačloveka, ako aj spoliehať sa na výsledky laboratórnych štúdií.
Takže napríklad sporadická struma poskytuje klinický obraz podobný endemickej. V tomto prípade je štítna žľaza zväčšená. Symptómy, sťažnosti sa znižujú na všeobecný syndróm, ktorý odhaľuje patologický proces. Správna diagnóza pomáha urobiť podrobnú anamnézu a biopsiu materiálu žľazy.
Aberantná struma
Ochorenie, pri ktorom je pomocná štítna žľaza zväčšená, pričom normálna chýba. Existujú rôzne lokalizácie tejto patológie. Môže to byť sublingválne, retrosternálne, pažerákové atď. Stláčanie susedných orgánov spôsobuje nádor sprievodné príznaky: ťažkosti s dýchaním, prehĺtaním, chrapot atď. Aby sa odlíšila aberantná struma od iných, vykonáva sa výskum. Rádioizotopové skenovanie hrá rozhodujúcu úlohu pri stanovení diagnózy.
Chirurgická a konzervatívna liečba
Ak sa zistí charakteristické zväčšenie štítnej žľazy, symptómy a liečbu zväčšenia by mal sledovať vedúci endokrinológ. Ten určí možnosť konzervatívneho prístupu k liečbe, ktorý je žiaduci. Predpíše sa jódová alebo hormonálna substitučná liečba.
To sa robí s cieľom čo najviac odstrániť pracovné zaťaženie chorej žľazy. Prestáva mobilizovať ďalšie príležitostitelo kompenzuje jeho nedostatok, a tým odbúrava životne dôležité systémy, ako sú dýchacie, nervové, kardiovaskulárne.
Pri zanedbaní príznakov ochorenia štítnej žľazy môžu byť príznaky natoľko závažné, že si vyžadujú chirurgický zákrok. Pacientom je predpísaný rádioaktívny jód. Stupeň zásahu môže byť rôzny: od úplného odstránenia chorého orgánu až po resekciu postihnutého laloku alebo jeho časti.
Včasná liečba ochorení štítnej žľazy spravidla poskytuje priaznivú prognózu na zotavenie. Pre prevenciu, najmä v regiónoch s ťažkou endemickou situáciou, je potrebné pravidelne absolvovať vyšetrenie u endokrinológa.
