Jedným z dôležitých hematologických ukazovateľov je MID v krvnom teste. Čo to je? MID znamená pomer rôznych typov leukocytov. Na určenie tohto ukazovateľa nie je potrebné absolvovať špeciálne vyšetrenie, stačí absolvovať všeobecný krvný test (CBC), ktorý sa odoberá z prsta.
Čo je MID?
Leukocyty sú biele krvinky, ktoré sa tvoria v kostnej dreni a lymfatických uzlinách. Tieto zložky krvi hrajú dôležitú úlohu pri ochrane tela pred infekciami. Leukocyty sú rozdelené do niekoľkých typov:
- eozinofily;
- neutrofily;
- bazofily;
- lymfocyty;
- monocyty.
Relatívny alebo absolútny obsah zmesi eozinofilov, bazofilov a monocytov ukazuje v krvnom teste MID. Čo to je? Relatívny obsah sa meria ako percento z celkového počtu leukocytov. Absolútny ukazovateľ sa počíta v počte buniek na 1 liter krvi. V súčasnosti sa častejšie používa percento MID. V opačnom prípade sa tento indikátor nazýva MXD.
Ako sa testujete?
Krv na všeobecnú klinickú analýzu(KLA) sa zvyčajne odoberá z prsta, v ojedinelých prípadoch sa odber zo žily. Oblasť pokožky sa ošetrí dezinfekčným roztokom, urobí sa malá punkcia a materiál sa odoberie do skúmavky. Takáto štúdia si nevyžaduje špeciálnu prípravu. Krv je vhodné darovať ráno nalačno. Všeobecná analýza sa vykonáva na ktorejkoľvek klinike. Okrem MID takéto vyšetrenie odhalí aj ďalšie dôležité hematologické údaje: hemoglobín, ESR, červené krvinky a krvné doštičky.
Kedy sa test objednáva?
OAC je najbežnejšia klinická štúdia. Odporúča sa prejsť pri kontakte s lekárom o chorobe, ako aj na preventívne účely pri lekárskej prehliadke. Analýzu možno predpísať, ak je podozrenie na nasledujúce ochorenia:
- infekcie;
- zápalové procesy;
- alergia;
- tumory;
- anémia.
Skrátený a rozšírený krvný obraz
Pri skrátenej verzii štúdie sa MID nevyhnutne určuje v krvnom teste. Čo to je? Ak osoba nemá žiadne sťažnosti a KLA sa vykonáva na účely prevencie, vykoná sa skrátená analýza. Okrem MID sa počítajú aj tieto ukazovatele:
- hemoglobín;
- ESR;
- trombocyty;
- erytrocyty;
- celkový počet bielych krviniek.
Ak sa pri zníženej KLA zistili odchýlky, vykoná sa podrobnejšia štúdia. Napríklad, ak sa pri krvnom teste prekročí norma MID, je potrebné dekódovanievykonať pre každý typ bunky samostatne. Na tento účel je predpísané podrobné vyšetrenie s určením leukocytového vzorca
normy MID v krvnom teste
Relatívny MID v kompletnom krvnom obraze je 5-10%. Toto sa považuje za normu. Štúdia je celkom presná a chyby vo výsledkoch sú extrémne zriedkavé. Percento bielych krviniek sa vypočíta automaticky.
Absolútny MID by mal byť 0,2 – 0,8x109/l. Treba poznamenať, že normy MID pri dešifrovaní krvného testu pre ženy a mužov sú rovnaké. Mierne výkyvy v týchto údajoch sú možné len počas menštruačného obdobia v dôsledku hormonálnej nerovnováhy.
MID odchýlka
Ak je koncentrácia MID v krvnom teste zvýšená alebo znížená, zvyčajne to naznačuje patológiu. Tento ukazovateľ nie je ovplyvnený náhodnými príčinami a výsledky prieskumu sú zriedkavo skreslené. Ale len podľa skráteného KLA je nemožné stanoviť diagnózu. Preto je v takýchto prípadoch predpísaná štúdia pre vzorec leukocytov.
Ak je MID v krvnom teste zvýšená, čo to znamená? Takéto indikátory naznačujú, že telo sa musí vyrovnať s patológiou. A z tohto dôvodu sa leukocytové bunky produkujú vo veľkom počte. Na určenie povahy choroby je potrebná podrobnejšia analýza.
Častejšie sa vyskytujú patológie, pri ktorých je MID v krvnom teste zvýšená. Nízka úroveň tohto ukazovateľa sa pozoruje menej často. Dôvodom môžu byť porušeniahematopoéza, užívanie niektorých liekov, intoxikácia, anémia, znížená imunita. V týchto prípadoch je predpísaná ďalšia podrobná štúdia aj pre eozinofily, bazofily a monocyty.
Eozinofily
Eozinofily sú bunky produkované kostnou dreňou. Keď infekcia vstúpi do tela, imunitný systém produkuje protilátky. Komplexné komplexy sa tvoria z antigénov mikroorganizmov a buniek, ktoré bojujú proti cudzím proteínom. Eozinofily neutralizujú tieto nahromadenia a čistia krv.
Norma percenta eozinofilov v leukocytovom vzorci je od 1 do 5%. Ak sú tieto čísla prekročené, lekári hovoria o eozinofílii. Môže to znamenať nasledujúce choroby:
- zamorenie červami;
- alergia;
- malaria;
- bronchiálna astma;
- kožné ochorenia nealergického pôvodu (pemfigus, bulózna epidermolysis);
- reumatické patológie;
- infarkt myokardu;
- choroby krvi;
- malígne nádory;
- pneumónia;
- nedostatok imunoglobulínov;
- cirhóza pečene.
Okrem toho môže byť eozinofília vyvolaná užívaním liekov: antibiotík, sulfónamidov, hormónov, nootropík. Dôvody takejto odchýlky v krvnom teste na vzorec leukocytov môžu byť rôzne. Na objasnenie diagnózy sú potrebné ďalšie vyšetrenia.
Ak sú eozinofily nízke, lekári tento stav nazývajú eozinopénia. To naznačuje, že produkcia buniekdepresívny v dôsledku vyčerpania obranyschopnosti tela. Možné sú nasledujúce dôvody poklesu eozinofilov:
- závažné infekcie;
- sepsis;
- apendicitída komplikovaná peritonitídou;
- toxický šok;
- emocionálne preťaženie;
- injuries;
- popáleniny;
- operácie;
- nedostatok spánku.
Nedávny pôrod, operácia a lieky môžu ovplyvniť výsledky testov.
Bazofili
Ak sa pacient sťažuje na alergické reakcie, potom štúdium bazofilov hrá veľkú úlohu pri zvýšenom MID v krvnom teste. Čo to je? Bazofily bojujú proti alergénom, ktoré vstupujú do tela. Tým sa uvoľňuje histamín, prostaglandíny a ďalšie látky, ktoré spôsobujú zápal.
Bežne je relatívne množstvo bazofilov v krvi u dospelých 0,5-1% a u detí 0,4-0,9%.
Zvýšený obsah týchto buniek sa nazýva bazofília. Ide o pomerne zriedkavý jav. Zvyčajne sa pozoruje pri alergických reakciách a hematologických patológiách, ako je leukémia a lymfogranulomatóza. Bazofily sa tiež môžu zvýšiť pri nasledujúcich patológiách:
- ochorenia gastrointestinálneho traktu;
- diabetes;
- windmill;
- respiračné nádory v počiatočnom štádiu;
- hypotyreóza;
- nedostatok železa;
- užívanie hormónov štítnej žľazy, estrogénov a kortikosteroidov.
Niekedy môžu byť bazofily mierne zvýšené s menšou chronickouzápal. Mierne zvýšené hladiny týchto buniek sú pozorované u žien na začiatku menštruácie a počas ovulácie.
Ak pri zníženom MID ukazuje dekódovanie krvného testu na bazofily výsledky pod normou, znamená to vyčerpanie zásob leukocytov. Dôvody tohto výsledku analýzy môžu byť rôzne:
- fyzické a emocionálne vypätie;
- zvýšená činnosť štítnej žľazy alebo nadobličiek;
- akútne infekcie;
- vyčerpanie.
Je potrebné mať na pamäti, že ženy počas tehotenstva môžu mať falošné výsledky testov. Je to spôsobené zvýšením objemu krvi, v dôsledku čoho sa relatívny počet bazofilov znižuje.
Monocyty
Monocyty sú krvinky, ktoré bojujú predovšetkým proti vírusovej infekcii. Sú schopné tráviť nielen cudzie bielkoviny, ale aj odumreté biele krvinky a poškodené bunky. Je to kvôli práci monocytov pri vírusových zápaloch, že nikdy nedochádza k hnisaniu. Tieto bunky nezomrú pri boji s infekciou.
Normálne percento monocytov v krvi je 3-10%. U dojčiat do 2 týždňov je norma od 5 do 15% a u detí mladších ako 12 rokov - od 2 do 12%. Prekročenie tohto ukazovateľa sa zaznamená za nasledujúcich podmienok:
- vírusové infekcie;
- zamorenie červami;
- ochorenia spôsobené hubami a prvokmi;
- tuberculosis;
- syfilis;
- brucelóza;
- autoimunitné patológie (systémový lupus erythematosus, reumatoidná artritída);
- monocytárna leukémia a inézhubné ochorenia krvi;
- ochorenia kostnej drene;
- tetrachlóretánová intoxikácia.
V detskom veku je najčastejšou príčinou zvýšených monocytov infekčná mononukleóza. Takto imunitný systém reaguje na vírus Epstein-Barrovej, ktorý sa dostane do tela.
U žien počas menštruácie sa môže mierne zvýšiť počet monocytov na hornú hranicu normy. V prvých mesiacoch tehotenstva je možná mierna monocytóza, pretože imunitný systém reaguje na embryo.
Niekedy sa monocyty odchyľujú od normy v menšom smere so zníženým MID v krvnom teste. Čo znamenajú takéto údaje? Monocytopéniu možno pozorovať pri nasledujúcich patológiách:
- šokové stavy;
- purulentno-zápalové ochorenia;
- celkové vyčerpanie tela a imunitného systému;
- nadmerný príjem hormónov;
- choroby krvi.
Lymfocyty a neutrofily
MID krvný test ukazuje obsah monocytov, eozinofilov a bazofilov. Pri podrobnom vyšetrení však musíte venovať pozornosť iným typom leukocytových buniek: lymfocytom a neutrofilom.
Lymfocyty hrajú hlavnú úlohu pri budovaní imunity proti infekciám. Bežne je ich obsah od 20 do 40 %.
Lymfocytóza sa pozoruje pri závažných infekčných ochoreniach, ako je HIV, čierny kašeľ, hepatitída a iné. Počet týchto buniek sa môže zvýšiť v prípade chorôb krvi a otravy olovom, arzénom, sírouhlíkom.
Lymfocytopénia (pokles lymfocytov) môžesa vyskytujú pri nasledujúcich ochoreniach:
- stavy imunodeficiencie;
- akútne infekčné patológie;
- tuberculosis;
- autoimunitné procesy;
- anémia.
Neutrofily sa delia na bodavé (normálne 1-6 %) a segmentované (normálne 47-72 %). Tieto bunky majú baktericídne vlastnosti, ponáhľajú sa na miesto zápalu a ničia mikroorganizmy.
Zvýšený počet neutrofilov sa nazýva neutrofilná leukocytóza. Môže to byť z nasledujúcich dôvodov:
- akékoľvek zápalové procesy;
- zhubné ochorenia krvi a kostnej drene;
- diabetes mellitus;
- preeklampsia a eklampsia;
- prvých 24 hodín po operácii;
- transfúzia krvi.
Pokles počtu neutrofilov sa pozoruje za nasledujúcich podmienok:
- akútne vírusové infekcie (osýpky, rubeola, ovčie kiahne, mumps);
- závažné bakteriálne ochorenia;
- chemická intoxikácia;
- vystavenie žiareniu (vrátane rádioterapie);
- anémia;
- vysoká telesná teplota (od 38,5 stupňov);
- užívanie cytostatík, antidepresív, nesteroidných protizápalových liekov;
- choroby krvi.
Čo robiť, ak je MID abnormálny?
Ak sa v krvnom teste na MID vyskytne odchýlka od normy, je potrebné absolvovať dodatočnú diagnostiku. Chorobu zistite iba pomocou KLA a leukocytového vzorcanemožné. Liečba bude závisieť od typu patológie.
Ak sú abnormality spôsobené infekčnými chorobami, budú potrebné antibiotiká a antivírusové lieky. S nárastom bazofilov v dôsledku alergií sú predpísané antihistaminiká. Ak sú zmeny v zložení leukocytov spojené s ochoreniami krvi, potom sa takéto patológie liečia komplexnými metódami po dlhú dobu.
Anormality v analýze niekedy nevyžadujú špeciálnu liečbu. Na zlepšenie zloženia krvi stačí zmeniť životný štýl pacienta. To je však možné len v prípade absencie závažných chorôb.
Výsledky krvného testu sa musia ukázať lekárovi. Iba špecialista bude môcť predpísať ďalšiu diagnostiku a určiť taktiku liečby.
