Normálne fungovanie ľudského tela je mimoriadne zložitý súbor mnohých procesov, z ktorých jedným je metabolizmus voda-soľ. Keď je v normálnom stave, človek sa neponáhľa so zlepšením vlastného zdravia, ale akonáhle sa objavia skutočne viditeľné odchýlky, mnohí sa okamžite pokúšajú uplatniť rôzne opatrenia. Aby sa tomu zabránilo, je najlepšie vopred zistiť, čo predstavuje výmenu vody a soli a z akého dôvodu je také dôležité udržiavať ju v normálnom stave. Aj v tomto článku zvážime jeho hlavné porušenia a spôsoby, ako ho obnoviť.
Čo je toto?
Metabolizmus voda-soľ je kombinovaný príjem elektrolytov a tekutín do tela, ako aj hlavné znaky ich asimilácie a ďalšej distribúcie vo vnútorných tkanivách, orgánoch, prostrediach, ako aj všetky druhy procesov na odstraňovanie z ľudského tela.
To, že ľudia sami sú z viac ako polovice tvorení vodou, pozná každý človek už od detstva, pričom zaujímavý je fakt, že celkové množstvo tekutín v našom tele sa mení a je dané dostatočne veľkým množstvom.faktory, vrátane veku, celkovej tukovej hmoty, ako aj počtu tých istých elektrolytov. Ak novorodenec pozostáva z vody približne 77%, potom dospelý muž zahŕňa iba 61% a ženy - dokonca 54%. Tak nízky obsah vody v tele žien je spôsobený tým, že majú trochu iný metabolizmus voda-soľ a navyše je tam dosť veľké množstvo tukových buniek.
Hlavné funkcie
Celkové množstvo tekutín v ľudskom tele je nastavené približne takto:
- Približne 65% je pridelených intracelulárnej tekutine, ako aj spojené s fosfátom a draslíkom, čo sú anióny a katióny.
- Približne 35 % tvorí extracelulárna tekutina, ktorá je hlavne v cievnom riečisku a tvorí ju tkanivo a intersticiálna tekutina.
Za zmienku okrem iného stojí aj fakt, že voda v ľudskom tele je vo voľnom stave, je neustále zadržiavaná koloidmi alebo sa priamo podieľa na tvorbe a rozklade molekúl bielkovín, tukov a sacharidov. Rôzne tkanivá majú rôzny pomer viazanej, voľnej a konštitučnej vody, čo priamo ovplyvňuje aj reguláciu metabolizmu voda-soľ.
V porovnaní s krvnou plazmou, ako aj špeciálnou medzibunkovou tekutinou sa tkanivo vyznačuje prítomnosťou dostatočne veľkého množstva horčíkových, draselných a fosfátových iónov, ako aj nie takou vysokou koncentráciou vápnika, sodíka chlór a špeciálne bikarbonátové ióny. Taký rozdielkvôli skutočnosti, že stena kapilár pre proteíny má pomerne nízku priepustnosť.
Správna regulácia metabolizmu voda-soľ u zdravých ľudí zabezpečuje nielen udržanie stáleho zloženia, ale aj potrebného objemu telesných tekutín, udržiavanie acidobázickej rovnováhy, ako aj takmer identickú koncentráciu esenciálnych látok osmoticky účinné látky.
Nariadenie
Musíte správne pochopiť, ako funguje výmena vody a soli. Funkcie regulácie sú vykonávané niekoľkými fyziologickými systémami. Po prvé, špecializované receptory reagujú na najrôznejšie zmeny koncentrácie osmoticky aktívnych látok, iónov, elektrolytov, ako aj objemu prítomnej tekutiny. V budúcnosti sa signály posielajú do centrálneho nervového systému človeka a až potom telo začne meniť spotrebu vody, ako aj jej uvoľňovanie a potrebné soli, a tak systémy regulujú vodu. výmena soli.
Vylučovanie iónov, vody a elektrolytov obličkami je pod priamou kontrolou nervového systému a množstva hormónov. Na procese regulácie metabolizmu voda-soľ sa podieľajú aj fyziologicky aktívne látky produkované v obličkách. Celkový obsah sodíka vo vnútri organizmu neustále regulujú najmä obličky, ktoré sú pod kontrolou centrálneho nervového systému, prostredníctvom špecializovaných natrioreceptorov, ktoré neustále reagujú na výskyt akýchkoľvek zmien obsahu sodíka vo vnútri telesných tekutín, ako aj osmoreceptory a volumoreceptory,nepretržitá analýza extracelulárneho osmotického tlaku, ako aj objemu cirkulujúcej tekutiny.
Centrálny nervový systém je zodpovedný za reguláciu metabolizmu draslíka v ľudskom tele, ktorý využíva rôzne hormóny metabolizmu voda-soľ, ako aj všetky druhy kortikosteroidov vrátane inzulínu a aldosterónu.
Regulácia metabolizmu chlóru priamo závisí od kvality obličiek a jeho ióny sa z tela vo väčšine prípadov vylučujú močom. Celkové množstvo vylúčeného chloridu sodného priamo závisí od stravy, ktorú osoba používa, od aktivity reabsorpcie sodíka, acidobázickej rovnováhy, stavu tubulárneho aparátu obličiek, ako aj od hmotnosti ďalších prvkov. Výmena chloridov priamo súvisí s výmenou vody, preto regulácia metabolizmu voda-soľ v organizme ovplyvňuje aj mnohé ďalšie faktory normálneho fungovania rôznych systémov.
Čo sa považuje za normálne?
Veľké množstvo rôznych fyziologických procesov prebiehajúcich v našom tele priamo závisí od celkového množstva solí a tekutín. V súčasnosti je známe, že aby sa zabránilo narušeniu metabolizmu voda-soľ, človek potrebuje vypiť približne 30 ml vody denne na každý kilogram svojej vlastnej hmotnosti. Toto množstvo úplne stačí na to, aby sme nášmu telu dodali potrebné množstvá minerálov. V tomto prípade sa voda rozleje cez rôzne bunky, cievy, tkanivá a kĺby, ako aj rozpustí av budúcnosti vyperte všetky druhy odpadových produktov. V drvivej väčšine prípadov priemerné množstvo vody spotrebovanej človekom počas dňa prakticky nepresahuje dva a pol litra a tento objem sa často tvorí takto:
- až 1 liter získame z jedla;
- do 1,5 litra – pitím čistej vody;
- 0,3-0,4 litra - tvorba oxidačnej vody.
Regulácia metabolizmu voda-soľ v tele priamo závisí od rovnováhy medzi množstvom jej príjmu, ako aj vylučovania za určité časové obdobie. Ak počas dňa telo potrebuje dostať asi 2,5 litra, tak v tomto prípade sa z tela vylúči približne rovnaké množstvo.
Metabolizmus vody a soli v ľudskom organizme je regulovaný celým komplexom rôznych neuroendokrinných reakcií, ktorých cieľom je najmä neustále udržiavanie stabilného objemu, ako aj osmotického tlaku extracelulárneho sektora a hlavne, krvnej plazmy. Hoci sú rôzne mechanizmy na opravu týchto parametrov autonómne, oba sú mimoriadne dôležité.
Vďaka tejto regulácii sa dosahuje udržanie najstabilnejšej úrovne koncentrácie iónov a elektrolytov, ktoré sú súčasťou extracelulárnej a intracelulárnej tekutiny. Spomedzi hlavných katiónov v tele stojí za vyzdvihnutie draslík, sodík, horčík a vápnik, pričom anióny sú hydrogénuhličitan, chlór, síran a fosforečnan.
Porušenia
Nedá sa povedať, ktorá žľaza sa podieľa na metabolizme voda-soľ, keďže na tomto procese sa podieľa veľké množstvo rôznych orgánov. Z tohto dôvodu sa v procese práce tela môže objaviť široká škála porušení, čo naznačuje tento problém, medzi ktorými by sa malo zdôrazniť nasledovné:
- vzhľad edému;
- hromadenie veľkého množstva tekutiny v tele alebo naopak jej nedostatok;
- elektrolytová nerovnováha;
- zvýšenie alebo zníženie osmotického krvného tlaku;
- zmena acidobázického stavu;
- zvýšenie alebo zníženie koncentrácie určitých iónov.
Prípadové štúdie
Je potrebné správne pochopiť, že na regulácii metabolizmu voda-soľ je zapojených veľa orgánov, preto v drvivej väčšine prípadov nie je možné okamžite určiť konkrétnu príčinu problému. V zásade je vodná bilancia priamo určená tým, koľko vody vstupuje a odvádza z nášho tela a akékoľvek porušenia tejto výmeny priamo súvisia s rovnováhou elektrolytov a začínajú sa prejavovať vo forme hydratácie a dehydratácie. Extrémnym prejavom nadbytku je edém, teda príliš veľa tekutín obsiahnutých v rôznych tkanivách tela, medzibunkových priestoroch a seróznych dutinách, čo je sprevádzané nerovnováhou elektrolytov.
V tomto prípade sa dehydratácia delí na dva hlavné typy:
- bez ekvivalentného množstva katiónov, pri ktorýchje pociťovaný neustály smäd a voda obsiahnutá v bunkách vstupuje do intersticiálneho priestoru;
- so stratou sodíka, ktorá pochádza priamo z extracelulárnej tekutiny a zvyčajne ju nesprevádza smäd.
Rôzne poruchy vodnej bilancie sa prejavujú, keď sa celkový objem cirkulujúcej tekutiny zníži alebo zvýši. Jeho nadmerné zvýšenie sa často prejavuje v dôsledku hydrémie, teda zvýšenia celkového množstva vody v krvi.
Výmena sodíka
Znalosť rôznych patologických stavov, pri ktorých dochádza k zmenám v iónovom zložení krvnej plazmy alebo koncentrácii určitých iónov v nej, je dostatočne dôležitá pre diferenciálnu diagnostiku množstva ochorení. Všetky druhy porúch metabolizmu sodíka v tele sú reprezentované jeho nadbytkom, nedostatkom alebo rôznymi zmenami v jeho distribúcii v tele. Ten sa vyskytuje v prítomnosti normálneho alebo zmeneného množstva sodíka.
Nedostatok môže byť:
- Pravda. Vyskytuje sa v dôsledku straty vody a sodíka, čo sa často prejavuje nedostatočným príjmom soli, ako aj nadmerným potením, polyúriou, rozsiahlymi popáleninami, nepriechodnosťou čriev a mnohými ďalšími procesmi.
- Relatívny. Môže sa vyvinúť v dôsledku nadmerného podávania vodných roztokov rýchlosťou, ktorá prevyšuje vylučovanie vody obličkami.
Prebytok sa tiež rozlišuje podobným spôsobom:
- Pravda. Je príčinou podávania akýchkoľvek soľných roztokov pacientovi, nadmernej konzumácie obyčajnej kuchynskej soli, všelijakých oneskorení vylučovania sodíka obličkami, ako aj nadmernej tvorby alebo nadmerne zdĺhavého podávania glukokortikoidov.
- Relatívny. Často sa pozoruje v prítomnosti dehydratácie a je priamou príčinou nadmernej hydratácie a ďalšieho rozvoja všetkých druhov edému.
Iné problémy
Hlavnými poruchami v metabolizme draslíka, ktorý je takmer úplne (98%) v intracelulárnej tekutine, sa zdá byť hyperkaliémia a hypokaliémia.
Hypokaliémia nastáva pri nadmernej produkcii alebo pri podávaní aldosterónu alebo glukokortikoidov zvonku, ktoré spôsobujú nadmerné vylučovanie draslíka v obličkách. Môže sa vyskytnúť aj pri vnútrožilovom podaní rôznych roztokov alebo pri nedostatočnom množstve draslíka vstupujúceho do tela s jedlom.
Hyperkaliémia je bežným dôsledkom traumy, hladovania, zníženého objemu krvi a nadmerného podávania rôznych roztokov draslíka.
Recovery
Metabolizmus voda-soľ v obličkách je možné normalizovať pomocou špecializovaných farmaceutických prípravkov, ktoré sú vyvinuté špeciálne na zmenu celkového obsahu elektrolytov, vody a vodíkových iónov. Podpora a regulácia hlavných faktorov homeostázy sa uskutočňuje prostredníctvom vzájomne prepojenej prácevylučovací, endokrinný a dýchací systém. Akékoľvek, aj tie najnepodstatnejšie zmeny v obsahu vody alebo elektrolytov môžu viesť k dosť vážnym následkom, z ktorých niektoré dokonca ohrozujú ľudský život.
Čo je predpísané?
Na normalizáciu metabolizmu voda-soľ človeka môžete použiť nasledovné:
- Asparangiát horečnatý a draselný. V prevažnej väčšine prípadov sa predpisuje výlučne ako doplnok k hlavnej terapii pri zlyhaní srdca, rôznych srdcových arytmiách alebo pri výskyte infarktu myokardu. Pri perorálnom podaní sa pomerne ľahko vstrebáva a potom sa vylučuje obličkami.
- Hydrogenuhličitan sodný. Predpisuje sa hlavne v prípade peptického vredu dvanástnika a žalúdka, metabolickej acidózy, ako aj gastritídy s vysokou kyslosťou, ku ktorej dochádza pri intoxikáciách, infekciách alebo diabetes mellitus, ako aj v pooperačnom období. Rýchlo neutralizuje kyseliny chlorovodíkové v žalúdočnej šťave a tiež poskytuje extrémne rýchly antacidový účinok a zvyšuje celkové uvoľňovanie gastrínu spolu so sekundárnou aktiváciou sekrécie.
- Chlorid sodný. Prijíma sa pri veľkých stratách extracelulárnej tekutiny alebo pri jej nedostatočnom príjme. Tiež pomerne často lekári odporúčajú používať ho na hyponatriémiu, hypochlorémiu, črevnú obštrukciu a všetky druhy intoxikácií. Tento liek má rehydratačný adetoxikačný účinok a tiež poskytuje obnovenie nedostatku sodíka v prítomnosti rôznych patologických stavov.
- Citrát sodný. Používa sa na zabezpečenie stabilizácie krvného obrazu. Je spojivom vápnika, ako aj inhibítorom hemokoagulácie. Ďalej zvyšuje celkový obsah sodíka v tele a zvyšuje alkalické zásoby krvi, čo poskytuje pozitívny účinok.
- Hydroxyetylškrob. Používa sa pri operáciách, ako aj pri popáleninách, úrazoch, akútnej strate krvi a pri všetkých druhoch infekčných ochorení.
Takto môžete normalizovať metabolizmus voda-soľ a vrátiť telo do normálneho stavu. Iba vysokokvalifikovaný lekár by mal zvoliť špecifický liečebný postup, pretože je možné, že si sami výrazne zhoršíte stav.
