Hypermenštruačný syndróm je veľmi častým problémom, ktorému čelia mnohé ženy. Z jedného alebo druhého dôvodu sa objem výtoku počas menštruácie zvyšuje, niekedy až do rozvoja vážneho krvácania. Mnohí pacienti majú záujem o ďalšie informácie o tejto patológii, takže stojí za zváženie.
Hypermenštruačný syndróm: čo to je? Všeobecné informácie
Mnoho žien čelí podobnému problému, a preto sa zaujímajú o ďalšie informácie. Hypermenštruačný syndróm (kód ICD-10 N92.0) je porucha, ktorá je sprevádzaná zvýšeným krvavým výtokom. Navyše podľa štatistík menštruácia v tomto prípade trvá dlhšie ako sedem dní. To všetko sa však deje počas menštruácie, medzi týmito obdobiami nedochádza k žiadnemu krvácaniu a ženy sa cítia celkom normálne.
Hlavné príčiny patológie
Hypermenštruačný syndróm nie je samostatné ochorenie, vo väčšine prípadov je len príznakom inej patológie. Príčiny syndrómu môžu byť veľmi odlišné a určite by ste sa mali zoznámiť s ich zoznamom:
- Niekedy silné menštruácie naznačujú prítomnosť zápalových procesov v maternici a vaječníkoch. Zápal je spravidla výsledkom aktivity patogénnej mikroflóry, preto by sa za rizikové faktory mali považovať aj sexuálne prenosné infekčné choroby.
- Hypermenštruačný syndróm je často výsledkom patológií endokrinného systému.
- Rizikové faktory zahŕňajú trauma a predchádzajúce operácie panvy.
- Existuje aj niečo ako iatrogénny hypermenštruačný syndróm. V tomto prípade je príčinou nesprávne užívanie antikoagulancií, estrogénov, hormonálnej antikoncepcie.
- Hypermenštruačný syndróm môže byť výsledkom organických lézií vaječníkov a maternice. Napríklad silný výtok a krvácanie počas menštruácie môže naznačovať prítomnosť benígnych nádorov maternice, endometriózy, hyperplastických procesov, ako je napríklad tvorba polypov endometria, rozvoj glandulárnej hyperplázie. Medzi príčiny patria aj hormonálne aktívne nádory vo vaječníkoch, ako aj prítomnosť malígnych procesov v tkanivách krčka maternice a tela maternice.
- Príčiny zahŕňajú infekčné a somatickéchoroby, ťažké formy intoxikácie.
- Nie je možné vylúčiť možnosť, že pacient bude mať hematologické ochorenia, najmä leukémiu, hemoragickú diatézu, trombocytopéniu.
V každom prípade je veľmi dôležité určiť príčinu hypermenštruačného syndrómu - od nej závisí správna liečba.
Rizikové faktory: čo môže veci zhoršiť?
Hlavné príčiny hypermenštruačného syndrómu sme už prebrali. Existujú však faktory, ktorých prítomnosť/vplyv môže situáciu zhoršiť.
Napríklad pre nikoho nie je tajomstvom, že nervový a emocionálny stres priamo ovplyvňuje hladinu hormónov. Neustály stres môže situáciu zhoršiť, ovplyvniť menštruačný cyklus.
Rizikové faktory tiež zahŕňajú:
- život v nepriaznivých podmienkach (napr. znečistené životné prostredie);
- fajčenie a iné zlé návyky;
- dramatická zmena klímy;
- podvýživa (napríklad prísne diéty sú často sprevádzané beriberi).
Na ktoré príznaky si dať pozor?
Okamžite stojí za zmienku, že čím skôr žena vyhľadá pomoc lekára, tým ľahšie je napraviť situáciu a vyhnúť sa negatívnym následkom. Hypermenštruačný syndróm je charakterizovaný predĺženými periódami: trvajú dlhšie ako sedem, ale menej ako dvanásť dní.
Objem menštruačného toku sa dramaticky zvyšuje. O patológii sa hovorí, ak počas mesačného cyklu pacient stratínajmenej 200-250 ml krvi. Spravidla sa ženy počas stretnutia s gynekológom sťažujú, že menštruačné vložky sa musia počas menštruácie meniť takmer každú hodinu. Napriek tomu je zachovaná cyklickosť, to znamená, že menštruácia sa opakuje s určitou frekvenciou. Niekedy sa vyskytuje algomenorea, keď je menštruácia sprevádzaná silnými ťahavými bolesťami v podbrušku (niekedy sú nepohodlie také výrazné, že pacientka stráca vedomie).
Aké formy môže mať patológia?
Hypermenštruačný syndróm, DUB (dysfunkčné maternicové krvácanie), je veľmi časté ochorenie. Prirodzene, takáto patológia môže mať rôzne formy a stojí za to sa zoznámiť s ich vlastnosťami:
- Hyperpolymenorea je charakterizovaná dlhotrvajúcim, hojným výtokom.
- Menorágia je patológia, ktorá je sprevádzaná objavením sa krvácania z maternice, ale iba počas menštruácie.
- Metrorágia je sprevádzaná objavením sa špinenia a dokonca krvácania mimo obdobia menštruácie.
- Menometrorrhagia je patológia, ktorá sa vyznačuje objavením sa krvácania počas menštruácie aj medzi menštruáciami.
- Acyklické krvácanie je charakterizované nedostatkom periodicity: krvácanie sa vyskytuje spontánne, takýto jav nie je možné predvídať.
Takto vyzerá klasifikačný systém zavedený lekármi. Hypermenštruačný syndróm môže mať rôzne podoby, napr.byť sprevádzané ďalšími príznakmi (napr. bolesť brucha, slabosť, závrat). V každom prípade je nebezpečné problém ignorovať, lepšie je čo najskôr kontaktovať gynekológa.
Možné komplikácie
Niekedy hypermenštruačný syndróm naznačuje prítomnosť veľmi závažných ochorení, ktoré, ak sa neliečia, môžu viesť k nebezpečným poruchám v rôznych orgánových systémoch.
Ak sú epizódy hypermenštruácie zriedkavé, nepredstavujú osobitné zdravotné riziko. Pretrvávajúca strata krvi však môže viesť k rozvoju anémie z nedostatku železa. Ženy sa často sťažujú na ťažkú dýchavičnosť, neustále závraty, silnú slabosť.
Diagnostické opatrenia
Liečba hypermenštruačného syndrómu do značnej miery závisí od príčin jeho vzniku. Preto je za prítomnosti takéhoto problému taká dôležitá správna diagnóza. Počas vyšetrenia lekár zhromaždí informácie o prítomnosti zlyhaní menštruačného cyklu, výskyte určitých porúch z iných orgánových systémov.
Počas gynekologického vyšetrenia môžete určiť prítomnosť zápalových ochorení reprodukčného systému. Ultrazvuk panvy je povinný, pomáha posúdiť stav maternice a vaječníkov. Vzorky sa odoberajú z pošvy a krčka maternice s ďalším bakteriologickým vyšetrením, ktoré umožňuje odhaliť infekčné ochorenia. informatívnyje PCR diagnostika, ako aj analýza hladiny pohlavných hormónov a hormónov štítnej žľazy.
Biochemický krvný test pomáha určiť prítomnosť anémie z nedostatku železa. Uskutočňuje sa štúdia o rýchlosti zrážania krvi. Niekedy je predpísaná diagnostická kyretáž s ďalším histologickým vyšetrením, ako aj hysteroskopiou.
Základné princípy terapie
Malo by byť zrejmé, že liečba hypermenštruačného syndrómu priamo závisí od príčin patológie. Prirodzene, treba brať do úvahy aj prítomnosť pridružených problémov a komplikácií (napríklad anémia).
Ak sa hypermenštruačný syndróm vyvinul na pozadí hormonálnych porúch (najmä zmeny hladiny pohlavných hormónov), pacientom sa predpisujú hormonálne lieky (v tomto prípade sú účinné perorálne kontraceptíva). Vnútromaternicové teliesko a hormonálne antikoncepčné krúžky sa používajú pri adenomyóze a niektorých ďalších patológiách reprodukčných orgánov.
Ak ide o fibromyóm maternice, lekár môže po dôkladnej diagnóze predpísať operáciu. V prítomnosti viacerých a rastúcich polypov v maternici je tiež potrebné chirurgické odstránenie.
Samozrejme, musíte venovať pozornosť stavu pacienta. Je dôležité normalizovať výživu, spánok a odpočinok, naučiť sa zvládať stres. Pacientom sa tiež predpisujú komplexy vitamínov (najmä kyselina listová a askorbová) a doplnky železa na prevenciu anémie z nedostatku železa.
Ak hovoríme o symptomatickej terapii, potom vv najvážnejších prípadoch lekári odporúčajú užívať hemostatické lieky, najmä lieky, ktoré obsahujú kyselinu tranexamovú, dicynon.
Existuje účinná prevencia?
Hypermenštruačný syndróm nie je samostatné ochorenie. Jeho vzhľad naznačuje patológie reprodukčného a / alebo endokrinného systému. Špecifická prevencia neexistuje. Lekári môžu len odporučiť, aby ženy absolvovali gynekologické vyšetrenia dvakrát ročne, aj keď neexistujú žiadne zjavné porušenia. Je mimoriadne dôležité viesť si kalendár menštruácie a ak dôjde k najmenšej poruche, kontaktujte odborníka.
